Nurofen
Instrukcje użytkowania:
Ceny w aptekach internetowych:
Nurofen jest lekiem należącym do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
Działanie farmakologiczne Nurofen
Substancją czynną w składzie Nurofenu jest ibuprofen, pochodzący z kwasu fenylopropionowego. Po spożyciu hamuje powstawanie prostaglandyn - substancji, które powodują reakcję zapalną w organizmie człowieka (tzw. Mediatory zapalne), dzięki czemu występuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Istnieją opinie Nurofena autorstwa naukowców, którzy wskazują, że stymulują one produkcję własnego interferonu, substancji, która jest jednym z głównych czynników odporności. Zatem jednym z dodatkowych działań ibuprofenu jest pobudzenie odporności, co sprawia, że stosowanie Nurofen jest uzasadnione w leczeniu zakażeń wirusowych.
Formy wydania
Nurofen jest dostępny w tabletkach powlekanych cukrem, tabletkach musujących, czopkach doodbytniczych i zawiesinach dla dzieci o smaku truskawkowym lub pomarańczowym.
Skład tabletek Nurofen: każda tabletka powlekana zawiera 200 mg ibuprofenu i substancji pomocniczych: sacharozy, talku, krzemionki, dwutlenku tytanu, kwasu stearynowego, zmętnienia, gumy, kroskarmelozy sodowej, laurylosiarczanu sodu, cytrynianu sodu, makrogolu 6000.
Tabletki są dostępne w 6 i 12 sztuk w blistrze.
Skład Nurofen w tabletkach musujących: 200 mg ibuprofenu i substancji pomocniczych: sacharoza, sacharyna, sorbitol, węglan potasu, kwas cytrynowy, sacharynian sodu.
Tabletki musujące są dostępne w tubkach po 10 sztuk.
Skład Nurofen jako zawiesiny: zawiera 100 mg ibuprofenu na 5 ml zawiesiny, jak również substancje pomocnicze: wodę, glicerol, syrop maltitolu, kwas cytrynowy, cytrynian sodu, chlorek sodu, sacharynian sodu, gumę, bromek domifenu, aromat truskawkowy lub pomarańczowy.
Czopki doodbytnicze Nurofen, skład: ibuprofen 60 mg, substancja pomocnicza - stały tłuszcz. Dostępny w 5 sztuk w blistrze, 2 blistry w opakowaniu.
Zawieszenie Nurofen produkowane w plastikowych butelkach 100 ml, wyposażone w mechanizm chroniący przed dziećmi, zestaw zawiera specjalny dozownik, przez który zawiesina jest usuwana z butelki.
Analogi Nurofen
Analogi Nurofenu są niesteroidowe Teva, Ibuprofon, Ibusan, Ypren, Markofen, MIG 200, Motrin, MIG 200, Profen, Profinal, Reumafen, Solpaflex.
Wskazania do użycia
Stosowanie Nurofenu jest wskazane w leczeniu chorób reumatycznych, jak również w łagodzeniu stanów zapalnych, gorąca i bólu. Używany jako część złożonej terapii w leczeniu następujących stanów:
- Reumatoidalne zapalenie stawów;
- Reumatyzm;
- Zapalenie kręgosłupa i zapalenie stawów kręgosłupa, w tym zesztywniające;
- Choroba zwyrodnieniowa stawów;
- Dna;
- Zapalenie kaletki;
- Zapalenie mięśni;
- Zapalenie korzonków;
- Zapalenie nerwów;
- Nerwoból;
- Ból mięśni;
- Zespół intensywnego bólu w przypadku urazów dowolnego pochodzenia i stanów pourazowych;
- Algomenorrhea;
- Ból zęba;
- Ból głowy;
- Sezonowe wirusowe choroby zakaźne, którym towarzyszy ogólne złe samopoczucie, gorączka i bóle mięśni i stawów;
- Choroby górnych dróg oddechowych i inne choroby zapalne, którym towarzyszy silny ból.
Według opinii, Nurofen w praktyce pediatrycznej jest skuteczny jako lek przeciwgorączkowy na przeziębienie i gorączkę spowodowane ząbkowaniem.
Instrukcje użytkowania Nurofen
Stosowanie Nurofen zależy od wieku pacjenta.
Dzienna dawka dla osób powyżej 12 lat wynosi 1200 mg. Dobową dawkę należy podzielić na 3-4 dawki, zwykle 200 mg na dawkę (mniej), w razie pilnej potrzeby i za zgodą lekarza pojedynczą dawkę na początku terapii można zwiększyć do 400 mg.
Zgodnie z instrukcjami Nurofen dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat jest przepisywany w dawce nie większej niż 200 mg 3-4 razy dziennie. Między dawkami leku wymaga odstępu czasu co najmniej 6 godzin. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna 900 mg.
Zgodnie z instrukcjami Nurofen, tabletki powlekane cukrem, zaleca się przyjmowanie po posiłku, picie dużej ilości wody. Tabletki musujące rozpuszcza się w szklance wody o objętości 200-250 ml.
Nurofen w czopkach jest dostępny dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 2 lat, pojedyncza dawka wynosi 5-10 mg na 1 kg masy ciała dziecka, przyjmowana 3-4 razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna jest ustalana w ilości 30 mg na 1 kg masy ciała dziecka.
Zgodnie z instrukcjami Nurofen w zawiesinie jest zalecany w następującej dawce:
- Od 3 do 6 miesięcy - 2,5 ml do 3 razy dziennie;
- Od 6 do 12 miesięcy - 2,5 ml 3-4 razy dziennie;
- Od 1 do 3 lat - 5 ml 3 razy dziennie;
- Od 4 do 6 lat - 7,5 ml 3-4 razy dziennie;
- Od 7 do 9 lat - 10 ml 3 razy dziennie;
- Od 10 do 12 lat - 15 ml 3 razy dziennie.
Instrukcje Nurofen zawierają instrukcje dotyczące niedopuszczalności samodzielnego stosowania leku w leczeniu trwającym dłużej niż 3 dni. Jeśli po 3 dniach po rozpoczęciu Nurofen objawy choroby nie zmniejszyły się, należy wezwać lekarza, który wyda zalecenia dotyczące dalszego stosowania leku.
Efekty uboczne
Przeglądy Nurofene ze strony zarówno lekarzy, jak i pacjentów wskazują, że stosowanie ściśle zgodnie z instrukcjami jest dobrze tolerowane, a działania niepożądane po jego zastosowaniu występują rzadko. Znane są następujące działania niepożądane leku:
- Układ pokarmowy - zjawisko dyspepsji, utrata apetytu, przy długotrwałym stosowaniu Nurofen przyczynia się do pojawienia się erozji i owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego;
- Centralny układ nerwowy - ból głowy, pobudzenie psychomotoryczne, zawroty głowy, zaburzenia snu;
- Układ sercowo-naczyniowy - zaburzenia rytmu serca, duszność, nadciśnienie, rzadko - niewydolność serca;
- Układ odpornościowy - reakcje alergiczne skóry w postaci pokrzywki, rumienia wielopostaciowego wysiękowego, obrzęku naczynioruchowego, skurczu oskrzeli, rzadko zespołu Lyella;
- Układ moczowy - upośledzona czynność nerek, wielomocz, zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego;
- Z krwi: niedokrwistość, leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość.
Przeciwwskazania Nurofen
Nurofen i analogi są przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Choroby zapalne przewodu pokarmowego, zwłaszcza wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
- Zaburzenia krwi;
- Nadwrażliwość na jakiekolwiek NLPZ;
- Aspiryna Triada;
- Nadciśnienie;
- Zaburzenia czynności wątroby, nerki;
- Patologia okulistyczna;
- Patologia ucha środkowego i wewnętrznego;
- Wiek do 3 miesięcy;
- 3. trymestr ciąży;
- Karmienie piersią.
Zgodnie z instrukcjami Nurofen i analogi są starannie łączone z innymi lekami, nie zaleca się tego bez recepty. Wspólne stosowanie tego leku i alkoholu jest niedopuszczalne.
Reguły przechowywania
Nurofen jest przechowywany w bezpośrednim świetle, w suchym miejscu, w temperaturze pokojowej (nieprzekraczającej 25 ° C) przez 3 lata. Chronić przed dziećmi.
Tabletki Nurofen: instrukcje użytkowania
Lek Nurofen odnosi się do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i jest stosowany w wielu dziedzinach medycyny w celu łagodzenia bólu i łagodzenia stanów zapalnych.
Postać uwalniania i skład leku
Lek Nurofen jest dostępny w postaci tabletek powlekanych do podawania doustnego. Tabletki są pakowane w blistry z folii po 10 sztuk w kartonowym opakowaniu, do których dołączone są instrukcje ze szczegółowym opisem. Po jednej stronie tabletki znajduje się napis wydrukowany łacińskimi literami z nazwą leku.
Każda tabletka leku zawiera w swoim składzie 200 mg aktywnego składnika aktywnego - Ibuprofen, oprócz tego lek zawiera substancje pomocnicze - dwutlenek krzemu, kwas stearynowy, kroskarmelozę sodową.
Działanie farmakologiczne
Lek Nurofen należy do grupy NLPZ i ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe na organizm. Dzięki aktywnemu składnikowi leku tabletki Nurofen przyczyniają się do rozcieńczania krwi i zakłócają proces klejenia płytek między sobą.
Kiedy tabletka wchodzi do kanału trawiennego, uwalniany jest Ibuprofen, który działa selektywnie w uszkodzeniach, blokując wytwarzanie prostaglandyn, głównych mediatorów procesu zapalnego i zespołu bólowego.
Lek jest stosowany do łagodzenia bólu o różnym natężeniu, a także w złożonym leczeniu SARS jako febrifuge.
Wskazania do użycia
Tabletki Nurofen są przepisywane pacjentom w celu leczenia procesów zapalnych i łagodzenia bólu różnego pochodzenia:
- Ból głowy, migrena;
- Ból zęba, w tym po ekstrakcji zęba;
- Okresowy ból menstruacyjny u kobiet;
- Ból stawów;
- Bóle mięśni spowodowane urazami i zwichnięciami;
- Bóle reumatyczne.
Tabletki są bardzo skuteczne w przypadku nerwobólu, gorączki spowodowanej przeziębieniem lub grypą, bólu pleców spowodowanego przez zespół korzeniowy w osteochondrozie.
Przeciwwskazania
Zaleca się, aby przed zażyciem pigułki wewnątrz pacjenta dokładnie przestudiować instrukcje leku. Nurofen jest przeciwwskazany, jeśli pacjent ma jeden z następujących stanów:
- Wrzodziejące zmiany błon śluzowych przewodu pokarmowego, przewlekła choroba wrzodowa lub perforacja wrzodu w historii;
- Nietolerancja na ibuprofen lub kwas acetylosalicylowy;
- Ciężka choroba serca na etapie dekompensacji;
- Ostra niewydolność nerek i wątroby;
- Ciąża w 1. i 3. trymestrze;
- Karmienie piersią;
- Obecność polipów w jamie nosowej;
- Trudności pacjenta w przeszłości z oddychaniem, częsta obturacja oskrzeli;
- Astma oskrzelowa;
- Wiek do 6 lat;
- Udar krwotoczny;
- Choroby genetyczne krwi, którym towarzyszy naruszenie jej krzepnięcia;
- Krwotoczne zapalenie naczyń;
- Niedawno wykonane operacje na aorcie lub dużych naczyniach krwionośnych.
Ze szczególną ostrożnością tabletki Nurofen można stosować w następujących warunkach:
- 2 trymestr ciąży;
- Choroba niedokrwienna serca;
- Cukrzyca;
- Leczenie prednizonem lub innymi lekami z grupy glikokortykosteroidów;
- Przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelit lub inne choroby przewodu pokarmowego z tendencją pacjenta do tworzenia nadżerek;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Podwyższone stężenie lipidów we krwi;
- Podejrzenie krwawienia z jelit.
Dawkowanie i administracja
Tabletki Nurofen należy przyjmować po posiłku, bez żucia, picia wody z mlekiem lub mlekiem, aby zmniejszyć działanie drażniące Ibuprofenu na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy.
W zależności od wskazań dawka leku jest przepisywana pacjentowi indywidualnie.
Na przykład w celu złagodzenia bólu głowy lub bólu zęba wystarczy jedna tabletka. W kompleksowym leczeniu grypy i przeziębienia podczas gorączki tabletki przepisuje się 200 mg w czasie nie większym niż 4 razy dziennie, zawsze zachowując odstęp 4 godzin między dawkami.
W leczeniu zespołu bólowego różnego pochodzenia, 1 tabletka leku jest przepisywana 2-4 razy dziennie, w zależności od nasilenia bólu i charakterystyki pacjenta.
W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat schemat dawkowania leku jest wybierany indywidualnie przez lekarza na podstawie wskaźników masy ciała i wskazań do stosowania leku.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Kobiety w ciąży w pierwszych 12 tygodniach nie powinny stosować żadnych leków, w tym Nurofen. W trakcie badań stwierdzono, że podczas leczenia lekiem w pierwszym trymestrze ciąży płód zwiększa ryzyko powstania „rozszczepu wargi” lub „ust wilka”.
W drugim trymestrze ciąży leczenie farmakologiczne jest możliwe tylko wtedy, gdy istnieją istotne wskazania w przypadku, gdy korzyść dla kobiety znacznie przekracza prawdopodobne powikłania dla płodu. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.
W trzecim trymestrze ciąży leczenie Ibuprofenem jest zabronione, ponieważ zwiększa się ryzyko zaburzeń hematopoetycznych płodu, upośledzenia czynności nerek płodu lub noworodka oraz ryzyko krwawienia z powodu urodzenia u kobiety.
Ponieważ Ibuprofen przenika do mleka matki, stosowanie leku Nurofen podczas karmienia piersią nie jest zalecane, aby nie zaszkodzić dziecku. Jeśli to konieczne, pacjent powinien przestać karmić piersią.
Efekty uboczne
Podczas stosowania leku dłużej niż 3 dni, pacjent zwiększa ryzyko wystąpienia następujących działań niepożądanych:
- Ze strony układu pokarmowego - ból w żołądku, rozwój owrzodzeń lekowych, zgaga, nudności, czasami wymioty, jadłowstręt, nieprawidłowy stolec, trudności w połykaniu, rozwój zapalenia jamy ustnej, reaktywne zapalenie trzustki, powiększenie wątroby;
- Ze strony układu nerwowego - zaburzenia snu, pobudzenie psychomotoryczne, drażliwość, dezorientacja, omamy, zawroty głowy;
- Ze strony układu sercowo-naczyniowego - zwiększone ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca, rozwój arytmii i niewydolności serca;
- Ze strony nerek, upośledzone funkcjonowanie narządu, obrzęk kończyn dolnych, zjawiska dyzuryczne, w ciężkich przypadkach rozwój niewydolności nerek;
- Ze strony obrazu krwi, spadek poziomu płytek krwi i leukocytów we krwi, niedokrwistość z niedoboru żelaza, agranulocytoza, rozwój plamicy małopłytkowej;
- Narządów słuchu i wzroku - szum w uszach, uczucie przekrwienia ucha, niewyraźne widzenie, zmniejszona ostrość wzroku, zapalenie nerwu wzrokowego, suchość i zwiększone łzawienie;
- Ze strony układu oddechowego - duszność, nasilone ataki astmy, skurcz oskrzeli i niedrożność oskrzeli;
- Reakcje alergiczne - wysypka na skórze, rumień, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkowanie narkotyków
Nie zaleca się przekraczania dawki określonej w instrukcji, ponieważ w tym przypadku zwiększa się ryzyko przedawkowania, co objawia się następującymi objawami klinicznymi:
- Zaostrzenie wszystkich powyższych działań niepożądanych;
- Krwawienie - maciczne, nosowe, jelitowe, żołądkowe;
- Bradykardia i rozwój niewydolności serca;
- Bezdech;
- Perforacja wrzodu;
- Skurcze.
Wraz z rozwojem takich objawów klinicznych pacjent powinien jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną. W większości przypadków wykonuje się płukanie żołądka, obfite picie zasadowe, enterosorbenty i, jeśli to konieczne, leczenie objawowe.
Interakcja leku z innymi lekami
Tabletek Nurofen nie należy podawać pacjentom jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi, kwasem acetylosalicylowym lub innymi lekami z grupy NLPZ, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych i prawdopodobieństwo krwawienia.
Przy jednoczesnym umówieniu się z Nurofen Cyklosporyną, stężenie tego ostatniego w osoczu krwi wzrasta i jego toksyczne działanie na wątrobę.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania terapii z ryfampicyną, barbituranami i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, ponieważ w tym przypadku wzrasta ryzyko ciężkiej hepatotoksyczności.
Pod wpływem Ibuprofenu działanie antykoncepcyjne doustnych środków antykoncepcyjnych może się zmniejszyć, dlatego u kobiet przyjmujących pigułki w okresie leczenia Nurofenem należy zastosować dodatkowe środki ochrony przed niechcianą ciążą.
Przy równoległym stosowaniu z lekiem glikokortykosteroidy Nurofen lub estrogeny zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych u pacjenta.
Ibuprofen wzmacnia działanie terapeutyczne środków hipoglikemicznych, dlatego pacjenci z cukrzycą wymagają dostosowania dawki tego ostatniego i stałego monitorowania poziomu glukozy we krwi.
Specjalne instrukcje
Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku stosowania tabletek przez ponad 7 dni pacjent powinien monitorować wskaźniki obrazu klinicznego krwi, wraz z rozwojem nieprawidłowości, leczenie Nurofenem natychmiast przerwać.
Nie zaleca się przyjmowania napojów alkoholowych podczas leczenia lekami, ponieważ w tym przypadku wzrasta ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Jeśli pacjent ma zostać poddany zabiegowi chirurgicznemu, należy przerwać leczenie Nurofenem i koniecznie poinformować lekarza o zakończeniu terapii.
Ponieważ przyjmowanie tabletek może powodować zawroty głowy i niewyraźne widzenie, pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów.
Analogi tabletek Nurofen
Analogi leku Nurofen to:
- Nemisil w proszku do sporządzania zawiesiny;
- Nemigesic;
- Ibufen;
- Tabletki ibuprofenu i zawiesina dla dzieci;
- Wstrzyknięcie diklofenaku.
Warunki wypoczynku i przechowywania
Lek Nurofen pozwalał na wydawanie leków w aptekach bez recepty od lekarza. Tabletki należy przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu, do którego nie mogą dotrzeć małe dzieci. Okres ważności jest podany na opakowaniu, po czym lek należy wyrzucić.
Nurofen tabletki Cena
W aptekach w Moskwie średnia cena leku Nurofen w postaci tabletek wynosi 90 rubli za opakowanie.
Instrukcje stosowania tabletów Nurofen 400
Instrukcje dotyczące stosowania leku Ketorol w tabletkach
Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o wyraźnym działaniu przeciwbólowym z głównym składnikiem aktywnym zwanym ketorolakiem. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków z grupy niesteroidowych substancji przeciwzapalnych, ketorol wykazuje umiarkowane działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne z dobrym działaniem przeciwbólowym. Po podaniu doustnym tabletki ketorolu, składnik czynny leku, wchłaniany przez przewód pokarmowy, powoduje nieselektywne hamowanie enzymów kaskady cyklooksygenazy, co prowadzi do dalszego zahamowania syntezy prostaglandyn.
Ketorol nie wiąże się z receptorami opioidowymi błony komórkowej, nie wpływa na funkcjonowanie ośrodka oddechowego rdzenia przedłużonego i nie ma działania uspokajającego.
Zespół bólowy w różnych chorobach kręgosłupa można szybko i skutecznie zatrzymać za pomocą wysoce skutecznego leku Ketorol.
Działanie przeciwbólowe, jakie ma ketorol, jest porównywalne do działania morfiny, ale jest znacznie silniejsze niż inne leki z tej grupy. Działanie przeciwbólowe leku w tabletkach doustnych rozwija się po 60 minutach, a najbardziej intensywny efekt znieczulający po 1-2 godzinach. Ponadto Ketorol nie przyczynia się do rozwoju uzależnienia i uzależnienia od leku.
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają SustaLife. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Farmakokinetyka
Po spożyciu tabletki Ketorol dobrze i szybko wchłania się w przewodzie pokarmowym. Biodostępność ketorolu wynosi około 80-100%. Powinowactwo do białek osocza - 99%.
Ketorol przenika do mleka matki: w pojedynczej dawce maksymalne stężenie w mleku matki osiąga się po 2 godzinach.
Metabolizm głównej masy leku występuje w wątrobie z wytworzeniem nieaktywnych związków - glukuronidów. Wydalanie tego ostatniego następuje niezmienione głównie przez nerki, w niewielkiej ilości wydalanie zachodzi przez jelita (około 9%).
Wskazania do użycia
Stosowanie tabletek ketorolu jest wskazane do łagodzenia bólu o różnym pochodzeniu i różnym nasileniu, w tym w przypadku patologii nowotworu i po zabiegach inwazyjnych. Postać leku w postaci tabletki jest stosowana, gdy można to zrobić bez stosowania form wstrzykiwania - w leczeniu zapalenia korzonków nerwowych, reumatyzmu i chorób reumatycznych, łagodzenia ataków bólu zęba, łagodzenia bólu w genezie kręgów, zwichnięć i zwichnięć, bólów mięśni i stawów.
Metoda aplikacji i cechy spotkania
W postaci tabletek ketorol przypisuje się podawaniu doustnemu. Indywidualna, łatwo tolerowana dawka leku i instrukcje stosowania zależą od rodzaju zespołu bólowego i jego nasilenia. W przypadku pojedynczej dawki najbardziej optymalna dawka wynosi 10 mg. Przy szczególnie ciężkim nasileniu bólu pojedyncza dawka początkowa leku dla osób powyżej 16 roku życia i poniżej 64 lat o masie ciała powyżej 50 kg może wynosić 20 mg (2 tabletki). Do stosowania u osób o masie ciała mniejszej niż 50 kg zaleca się dawkę 10 mg.
Najwyższa dawka leku, którą można przyjąć w ciągu 24 godzin, nie powinna przekraczać 40 mg (co jest tabletką). Z wyraźnym zespołem bólowym może ponownie użyć leku. Przebieg leczenia tabletką leku nie powinien być dłuższy niż 5 dni.
Efekty uboczne
Efekty uboczne dzielą się na:
- częste (częstotliwość występowania ponad 3%);
- średnia częstotliwość (częstotliwość od 1 do 3%);
- rzadkie (częstotliwość występowania poniżej 1%);
Ze strony dróg moczowych może powodować ból w okolicy lędźwiowej, krwiomocz, objawy ostrej niewydolności nerek, skąpomocz lub wielomocz, obrzęk.
W przypadku przewodu żołądkowo-jelitowego wystąpienie takich działań niepożądanych, jak zaburzenia stolca i pojawienie się bólu w okolicy nadbrzusza (co dość często objawia się u osób w wieku powyżej 65 lat, z historią chorób erozyjnych i wrzodziejących); zwiększone wzdęcia w jelitach; zaparcie; porażka błony śluzowej jamy ustnej z występowaniem zapalenia jamy ustnej; wymioty; krwawienie z przewodu pokarmowego; perforacja ścian żołądka lub jelit; objawy stagnacji w układzie wątrobowo-żółciowym; powiększona wątroba. Możliwe jest krwawienie z odbytnicy.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, senność, apatia, bóle głowy; objawy depresji i psychozy, hałas i szum w uszach, pojawienie się umiarkowanego nasilenia zaburzeń słuchu i wzroku (z zaburzeniami akomodacji), pojawienie się kompleksu objawów aseptycznego zapalenia opon mózgowych.
Od strony układu oskrzelowo-płucnego: obrzęk krtani z pojawieniem się duszności lub komponentu astmatycznego.
Objawy alergiczne są możliwe ze względu na rodzaj reakcji anafilaktoidalnych, pokrzywkę, obrzęk powiek, obecność różnych wysypek skórnych, pokrzywkę, manifestację zespołu Lyella i Stephena-Johnsona.
Ze strony układu krwiotwórczego i hemostazy może wystąpić krwawienie z nosa, krwawienie z rany, niedokrwistość, eozynofilia i leukopenia.
Przeciwwskazania
- obrzęk naczynioruchowy;
- triada aspiryny (połączenie nietolerancji z lekami z serii pirazolonów z obecnością astmy oskrzelowej i polipowatości nosa);
- skurcz oskrzeli;
- nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- hipowolemia o różnych etiologiach;
- choroby żołądkowo-jelitowe wrzodziejącej etiologii w ostrej fazie;
- choroby układu krzepnięcia krwi i układu krwiotwórczego;
- organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego;
- niewydolność nerek;
- wczesne i późne okresy ciąży, porodu, laktacji;
- stany pooperacyjne powikłane krwawieniem pooperacyjnym;
- wiek do 16 lat;
- lek nie jest zalecany do stosowania jako środek znieczulający lub do jego przygotowania.
Recepta w czasie ciąży
Ketorol jest przeciwwskazany u wszystkich kobiet w czasie ciąży. Jeśli istnieje ostra potrzeba stosowania ketorolu w okresie laktacji, karmienie piersią podczas terapii nie jest przeprowadzane, ale sama laktacja powinna być utrzymywana na jak najwyższym poziomie poprzez ekspresję mleka matki. Około 10% leku przenika przez barierę hemato-łożyskową.
Interakcja z innymi lekami
Zwiększone ryzyko toksycznego uszkodzenia tkanki wątroby przy jednoczesnej nefrotoksyczności jest możliwe przy jednoczesnym stosowaniu tabletek ketorolu i preparatów zawierających paracetamol. W związku z tym nie ma potrzeby przepisywania tabletek ketorolu z paracetamolem przez ponad 5 dni.
Nie zaleca się stosowania tabletek ketorolu z preparatami wapnia, preparatami hormonalnymi, a także innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i lekami zawierającymi etanol. Połączone stosowanie może powodować u pacjenta powstawanie wrzodów i nadżerków w przewodzie pokarmowym i wywoływać rozwój powikłań w postaci krwawienia.
Nie zaleca się stosowania tabletek Ketorol w połączeniu z lekami przeciwnowotworowymi i lekami o działaniu cytostatycznym, ponieważ może to powodować zmniejszenie wydalania nerkowego. Instrukcja łączenia tych leków jest możliwa tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści z jednoczesnego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko wystąpienia wszystkich możliwych powikłań.
Zwiększone ryzyko krwawienia występuje, gdy ketorol jest łączony z lekami, których instrukcje wskazują na wpływ leku na układ hemostatyczny. W przypadku wyjątkowej konieczności możliwe jest podawanie ketorolu z lekami z tej grupy pod stałą kontrolą zastosowanego koagulogramu pacjenta.
Ketorol pomaga zmniejszyć działanie leków mających na celu obniżenie ciśnienia krwi, a także leków moczopędnych, ponieważ zmniejsza stężenie prostaglandyn w nerkach.
Łącząc doustne leki hipoglikemiczne i insulinę z tabletkami ketorolu, działanie tego ostatniego jest nasilone, co determinuje dostosowanie dawki tego ostatniego i szczególną uwagę na stosowanie ketorolu w połączeniu z tymi lekami, a nie jak czytają instrukcje do ogólnego stosowania. Przepisując lek o działaniu nefrotoksycznym, ryzyko nefrotoksyczności wzrasta jeszcze bardziej.
Leki, które zmniejszają lub całkowicie hamują wydzielanie w kanalikach nefronu, zmniejszają klirens substancji czynnej Ketorol i zwiększają jego stężenie w surowicy.
Agregacja płytek krwi jest zaburzona przez połączenie walproinianu sodu i ketorolu.
Ketorolak jest przeciwwskazany w leczeniu skojarzonym z tramadolem zawierającym leki zawierające lit.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania spowodowane przez ketorol: niestrawność, nudności, bóle brzucha, pojawienie się wrzodów trawiennych z chorobą erozyjną jelit, kwasicą, zaburzoną czynnością nerek. Leczenie spożycia dużych dawek leku polega na płukaniu żołądka, spożyciu adsorbentów (węgiel aktywny itp.). Leczenie objawowe powinno mieć na celu utrzymanie funkcji życiowych organizmu. Stosowanie metod dializy w leczeniu przedawkowania jest nieskuteczne.
Forma uwalniania leku
Postacią leku w postaci tabletki jest okrągła zielona, jasnozielona tabletka z symbolem S na 1 stronie, 10 mg trometaminy ketorolaku. W przerwie tabletki są koloru białego. W opakowaniu 20 sztuk (10 sztuk w jednym blistrze). Lek jest również dostępny w ampułkach (strzałach) i jako maść.
Warunki wydawania i przechowywania aptek
Preparat jest przechowywany zgodnie z listą B w suchym, wentylowanym miejscu o niskim oświetleniu, bez dostępu dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Formy do podawania pozajelitowego nie zamrażają się. Okres ważności - 3 lata. Lek na receptę.
Nawet w czasach starożytnych lekarze nazywali bólem psa łańcuchowego ciała, stale chroniącego zdrowie. Ból ostrzega osobę niebezpieczną i tworzy w nim kompleks reakcji behawioralnych i obronnych mających na celu wyeliminowanie przyczyny nieprzyjemnych doznań. Ale być może nic nie powoduje tak wielkiego cierpienia dla pacjenta i problemów dla jego lekarza i nic nie ma tak wielu przyczyn, jak ból w okolicy głowy.
Pierwotne i wtórne bóle głowy
Ból głowy (GB, ból głowy) jest tylko objawem, ale objawem nieobliczalnej liczby chorób. Cechy anatomiczne głowy i szyi, obfitość nerwów i bliski kontakt z nimi bardzo różnych narządów i tkanek w strukturze czynią ten stan integralnym towarzyszem prawie wszystkich znanych chorób - od zwykłego przeziębienia i przegrzania w słońcu po poważną ostrą i przewlekłą patologię. Ale z punktu widzenia praktyki wszystkie badane odmiany GB należy podzielić na dwie grupy - pierwotną i wtórną.
Najczęściej lekarze mają do czynienia z wtórnym bólem głowy - sytuacją, w której jest jednym z wielu objawów choroby. Jeśli usuniesz chorobę - ból odejdzie. Najważniejszym przykładem wtórnej bóle głowy (jak nazywają to bóle głowy) jest ból nadciśnienia tętniczego. Jeśli ciśnienie jest wysokie, wielu pacjentów doświadcza uporczywej lub przerywanej bólów głowy. W tym przypadku, aby pozbyć się bólu, należy przede wszystkim znormalizować ciśnienie i nie stosować środków przeciwbólowych.
Zatem dla GB charakterystyka wtórna jest charakterystyczna:
- obecność innych objawów choroby, która spowodowała ból głowy;
- zanik bólu głowy w miarę manifestacji choroby podstawowej ulega zmniejszeniu.
Ból głowy pierwotnej genezy jest wskazany, jeśli główną dolegliwością pacjenta jest ból głowy, natomiast wymaga specyficznego leczenia przy użyciu pewnych grup leków, które są skuteczne tylko w przypadku tego rodzaju bólu i nie wpływają na jego inne odmiany. Innymi słowy, pierwotny ból głowy jest zawsze chorobą niezależną, czasami z pojedynczą skargą.
Ta tabela jest skróconą wersją międzynarodowej klasyfikacji GB, która jest obecnie używana.
Leczenie narkotyków
Tak więc, ból głowy jest problemem multidyscyplinarnym. Jej terapię mogą praktykować lekarze o różnych profilach, w zależności od przyczyny bólu głowy. Niemniej jednak pacjenci z przewlekłą bólem głowy najczęściej zwracają uwagę neurologa, a to nie jest przypadkowe: migrena, ból klastrowy, różne nerwobóle są z natury chorobami układu nerwowego i nie są tak rzadkie.
W przypadku niektórych rodzajów bólu głowy refleksoterapia jest bardzo skuteczna, czasami jest to jedyna prawidłowa metoda leczenia. Głowica do zaburzeń psychicznych powinna być leczona przez psychiatrę lub psychoterapeutę, w zależności od ciężkości choroby. I koniem roboczym służby zdrowia, który bierze na siebie pierwszą falę pacjentów z bólem głowy, jest dział terapeutyczny: lekarz ogólny leczy większość przypadków bólów głowy pochodzenia wtórnego.
Jak pokazano w tabeli, opcje dla drugorzędnych bólów głowy są znacznie większe. Bardzo częstym mechanizmem powstawania bólu w takich sytuacjach jest zapalenie. Z tego powodu najpopularniejszą grupą leków stosowanych w łagodzeniu bólu głowy są niesteroidowe leki przeciwzapalne - NLPZ.
Antyskurczowy - lek złożony
Wszystkie tabletki NLPZ działają poprzez zmniejszanie syntezy substancji powodujących obrzęk, zapalenie i, po drugie, ból. Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe NLPZ, często łączy się je z substancjami, których działanie przeciwbólowe wynika z innych mechanizmów. Takie leki skojarzone obejmują spasmalgon.
Tabletka spasmalgone zawiera metamizol (aktywny składnik analgin) i dwa leki przeciwskurczowe o różnych punktach stosowania, które powodują rozluźnienie mięśni naczyń i narządów wewnętrznych. Dzięki tej kombinacji lek pomaga w leczeniu bólu o różnej lokalizacji, w tym u osób z bólem głowy związanym ze skurczem naczyń. Tak więc spasmalgon na ból głowy pomaga w następujących przypadkach:
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają SustaLife. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
- po przełomie nadciśnieniowym;
- na tle obecnej infekcji;
- kiedy przegrzewa się w słońcu, kac.
Podobnie jak inne leki przeciwbólowe, tabletki spasmalgone należy stosować w przypadku bólu, to znaczy objawowego. Zapobiegawcze stosowanie leku nie zapobiega rozwojowi bólów głowy. Instrukcje użytkowania brzmią następująco: standardowa pojedyncza dawka spasmalgona - 1 tabletka, maksymalna dopuszczalna - 2 tabletki, maksymalna dzienna - 6 tabletek. Nadmierne szaleństwo narkotyków, czasami obserwowane u pacjentów z przewlekłą bólem głowy, może być kluczowym punktem w powstawaniu bolesnego bólu głowy.
Kiedy NLPZ są bezwartościowe
Abusus jest rodzajem GB wynikającym ze stosowania pewnych leków w dużych (czasami wyższych niż zalecane) dawkach. Lek, który początkowo wywiera działanie znieczulające, ostatecznie staje się przyczyną bólów głowy. Zapobieganie abususowi jest niemożliwe, jedyną metodą leczenia jest zniesienie „winy”. Głęboka bóle głowy nieustannie przeszkadzają osobie, znacznie zwiększając się dzięki wysiłkowi fizycznemu lub zmniejszeniu dawki leków. W tym przypadku lek nie eliminuje, a jedynie przytępia ból głowy.
Tabletki Spasmalgone są czasami stosowane w leczeniu napięciowych bólów głowy - dominującej postaci pierwotnej bólów głowy związanych z uporczywym skurczem mięśni czaszki. Spowodowane jest to negatywnymi emocjami, stresem, a także długotrwałą wymuszoną postawą (praca przy komputerze, prowadzenie samochodu).
Należy zauważyć, że ani tabletki, ani postacie pozajelitowe NLPZ nie mają decydującego znaczenia w leczeniu tego rodzaju bólu, środków zwiotczających mięśnie, leków przeciwdepresyjnych, refleksoterapii, masażu, terapii manualnej są bardziej skuteczne. Ponieważ napięcie mięśniowe występuje zamiast skurczu naczyń w czasie bólów głowy, stosowanie spasmalgonu nie ma tutaj żadnych zalet w porównaniu z innymi NLPZ: aspiryną, ketoprofenem, diklofenakiem.
Migrena to inny typ pierwotnej bóle głowy. Pulsujący, napadowy charakter, wysoka intensywność, połączenie z nudnościami i wymiotami, lekki i zdrowy strach - to minimalna lista możliwych objawów migreny. Mechanizm bólu to rozszerzenie naczyń twardych opony twardej. Z tego powodu spasmalgon jest najmniej przepisanym lekiem na migrenę, instrukcje opisujące to nie zawierają tego wskazania. Zalety to połączone preparaty zawierające kofeinę (tsitramon, askofen).
Staje się jasne, że nie ma uniwersalnego środka znieczulającego w leczeniu bólów głowy. Długo istniejące, przy niewłaściwym leczeniu, ból głowy zawsze ma szansę stać się przewlekły, głównie z powodu nadmiernego, niekontrolowanego stosowania leków i dodania składnika nadużywania. Jedna rzecz wynika z tego: nie samoleczenia! Częste bóle głowy są dobrym powodem do odwiedzenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej: terapeuty lub neuropatologa.
- Neurologia Przywództwo krajowe. M.: 2012
- Mashkovsky MD Leki. M.: 2012
- Ból głowy w ogólnej praktyce. Yu E. Azimova, V. V. Osipova, Dziennik „Lekarz prowadzący”, 05/14
Nurofen ® (Nurofen ®)
Aktywny składnik:
Treść
Grupa farmakologiczna
Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)
Obrazy 3D
Skład
Opis postaci dawkowania
Tabletki powlekane: okrągłe, obustronnie wypukłe, pokryte białym lub prawie białym, z czarnym nadrukiem Nurofen po jednej stronie tabletki.
Na przekroju tabletki - rdzeń jest biały lub prawie biały, powłoka jest biała lub prawie biała.
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Mechanizm działania ibuprofenu, pochodnej kwasu propionowego z grupy NLPZ, wynika z zahamowania syntezy PG - mediatorów bólu, zapalenia i reakcji hipertermicznej. Bezkrytycznie blokuje COX-1 i COX-2, hamując w ten sposób syntezę PG. Ma szybkie działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe), przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Ponadto ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi. Działanie przeciwbólowe leku trwa do 8 godzin.
Farmakokinetyka
Absorpcja - wysoka, szybko i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Po zażyciu leku na pusty żołądek Cmax ibuprofen w osoczu osiąga się po 45 minutach. Przyjmowanie leku z jedzeniem może zwiększyć Tmax do 1-2 godzin
Komunikacja z białkami osocza - 90%. Powoli penetruje jamę stawów, utrzymuje się w płynie maziowym, tworząc w nim większe stężenia niż w osoczu krwi. W płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono niższe stężenia ibuprofenu w porównaniu z osoczem krwi. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Metabolizowany w wątrobie.
T1/2 - 2 godziny Wydalany z moczem (w postaci niezmienionej, nie więcej niż 1%) i, w mniejszym stopniu, z żółcią. W ograniczonych badaniach ibuprofen wykryto w mleku matki w bardzo niskich stężeniach.
Nurofen
Ceny w aptekach internetowych:
Nurofen - niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Uwolnij formę i kompozycję
Nurofen jest dostępny w następujących postaciach:
- Tabletki powlekane: dwuwypukłe, okrągłe, białe lub prawie białe, z jednej strony czarny nadruk Nurofen (6 lub 8 sztuk w blistrze, w kartonowym pudełku lub plastikowym pojemniku 1 lub 2 blistry; 10 sztuk w blistrze, w kartonowym pudełku lub plastikowy pojemnik zawierający 1, 2 lub 3 blistry; po 12 w blistrze, w kartonowym pudełku lub w plastikowym pojemniku (1, 2, 3, 4 lub 8 blistrów);
- Żel do użytku zewnętrznego 5%: jednorodny, bezbarwny, przezroczysty lub lekko opalizujący, o zapachu alkoholu izopropylowego (30 g, 50 g lub 100 g w tubkach aluminiowych, w kartonowej wiązce 1 tubki).
Składnik aktywny: ibuprofen - 0,2 g na 1 tabletkę; 5 g na 100 g żelu.
- Tabletki: laurylosiarczan sodu, kwas stearynowy, sól sodowa kroskarmelozy, koloidalny dwutlenek krzemu, dihydrat cytrynianu sodu;
- Powlekanie tabletek: talk, dwutlenek tytanu, karmeloza sodowa, sacharoza, makrogol 6000, guma arabska, czarny tusz;
- Żel: wodorotlenek sodu, alkohol izopropylowy, gietelloza, alkohol benzylowy, woda oczyszczona.
Wskazania do użycia
Wskazania wspólne dla obu postaci dawkowania Nurofen:
- Ból pleców;
- Nerwoból;
- Bóle reumatyczne;
- Zapalenie stawów;
- Mialgia
Dodatkowo dla tabletek powlekanych:
- Migrena;
- Ból głowy;
- Ból zęba;
- Gorączka z ARVI i grypą;
- Algomenorrhea
Dodatkowo do żelu do użytku zewnętrznego:
- Kontuzje sportowe;
- Skręcenia, uszkodzenia więzadła.
Przeciwwskazania
Bezwzględne przeciwwskazania do Nurofen w postaci tabletek:
- Ciężkie nadciśnienie tętnicze;
- Niewydolność serca;
- Skaza krwotoczna, hemofilia i inne zaburzenia krwawienia, stan hipokoagulacji;
- Zaostrzenie erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym (w tym wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaostrzenie wrzodu dwunastnicy i wrzód żołądka, choroba Crohna);
- Krwawienie z przewodu pokarmowego;
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
- Niekompletna lub całkowita nietolerancja na kwas acetylosalicylowy;
- Patologia aparatu przedsionkowego, utrata słuchu;
- Krwotok śródczaszkowy;
- Okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- Naruszenie widzenia barw, mroczka, niedowidzenie, choroby nerwu wzrokowego;
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- Okres ciąży (trzeci trymestr);
- Okres karmienia piersią;
- Wiek dzieci do sześciu lat;
- Nadwrażliwość na główne lub pomocnicze składniki leku.
Względne przeciwwskazania do tabletek:
- Choroby naczyń mózgowych;
- Choroba niedokrwienna serca;
- Choroby krwi nieznanego pochodzenia (niedokrwistość i leukopenia);
- Przewlekła niewydolność serca;
- Nadciśnienie;
- Choroby tętnic obwodowych;
- Astma oskrzelowa;
- Cukrzyca;
- Dyslipidemia;
- Współistniejące choroby nerek i / lub wątroby;
- Ciężkie choroby somatyczne;
- Wrzód dwunastnicy i historia żołądka;
- Zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka;
- Amnestyczne dane krwawienia z przewodu pokarmowego;
- Zespół nerczycowy;
- Hiperbilirubinemia;
- Marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym;
- Długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);
- Jednoczesne stosowanie leków przeciwzakrzepowych (klopidogrel, warfaryna, kwas acetylosalicylowy itp.), Doustnych glikokortykosteroidów (w tym prednizonu) i selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny;
- Okres ciąży (pierwszy i drugi trymestr);
- Zaawansowany wiek;
- Wiek dzieci do 12 lat;
- Częste spożywanie alkoholu, palenie.
Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania Nurofenu w postaci żelu:
- Niekompletna lub całkowita nietolerancja na kwas acetylosalicylowy;
- Wiek dzieci do 12 lat;
- Nadwrażliwość na główne lub pomocnicze składniki leku lub na inne NLPZ.
Względne przeciwwskazania do żelu:
- Współistniejące choroby wątroby, nerek i przewodu pokarmowego;
- Nieżyt nosa, pokrzywka, polipy błony śluzowej nosa;
- Okres ciąży i karmienia piersią.
Dawkowanie i administracja
Tabletki powlekane
Tabletki przyjmuje się doustnie po posiłku, wodzie pitnej.
Dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się Nurofen w dawce 200 mg 3-4 razy dziennie. Szybszy efekt terapeutyczny uzyskuje się przez zwiększenie dawki do 400 mg 3 razy dziennie.
Dzieciom w wieku 6-12 lat (o masie ciała powyżej 20 kg) należy przepisać 200 mg Nurofenu nie więcej niż 4 razy na dobę. Odstęp między dawkami musi wynosić co najmniej 6 godzin.
Nie zaleca się przyjmowania więcej niż 6 tabletek dziennie. Maksymalna dawka wynosi 1200 mg na dobę.
Jeśli objawy choroby utrzymują się przez 2-3 dni, należy odstawić pigułkę i skonsultować się z lekarzem.
Żel do użytku zewnętrznego
Żel jest przeznaczony do użytku lokalnego (zewnętrznego). Należy go wcierać w skórę, aż do całkowitego wchłonięcia.
Pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 50-125 mg ibuprofenu (kolumna żelowa o długości 4-10 cm). Ponowne złożenie wniosku jest możliwe nie wcześniej niż 4 godziny, wielokrotność aplikacji - nie więcej niż 4 razy dziennie.
Jeśli po dwóch tygodniach stosowania żelu nie nastąpi poprawa, należy go wyrzucić.
Efekty uboczne
Podczas stosowania tabletek Nurofen przez 2-3 dni działania niepożądane występują bardzo rzadko. W przypadku długotrwałego leczenia możliwe są następujące działania niepożądane:
- Układ pokarmowy: zgaga, wymioty, nudności, dyskomfort i ból w nadbrzuszu, ból brzucha, jadłowstręt, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (czasami z perforacją i krwawieniem), wzdęcia, biegunka, zaparcia, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, ból usta, podrażnienie i suchość błony śluzowej jamy ustnej, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki;
- Układ sercowo-naczyniowy: podwyższone ciśnienie krwi, niewydolność serca, częstoskurcz;
- Układ oddechowy: duszność, skurcz oskrzeli;
- Układ nerwowy: zawroty głowy, ból głowy, senność, bezsenność, omamy, splątanie, pobudzenie, depresja; rzadko, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (u osób z chorobami autoimmunologicznymi);
- Układ krwiotwórczy: małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość (w tym aplastyczna i hemolityczna), leukopenia, plamica małopłytkowa;
- Układ moczowy: ostra niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, zespół nerczycowy (w tym obrzęk), alergiczne zapalenie nerek;
- Narządy zmysłów: niewyraźne widzenie, suche i podrażnione oczy, mroczek, podwójne widzenie, obrzęk powiek i spojówek (pochodzenie alergiczne), odwracalne toksyczne zapalenie nerwu wzrokowego, hałas lub szum w uszach, utrata słuchu;
- Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, gorączka, pokrzywka, świąd, wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktoidalne, wysypka skórna, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, alergiczny nieżyt nosa, eozynofilia;
- Inne reakcje: zwiększone pocenie się.
Przy długotrwałym stosowaniu ibuprofenu w dużych dawkach mogą wystąpić zaburzenia widzenia (niedowidzenie, mroczek, zaburzenia widzenia barw), krwawienie (w tym z dziąseł, przewodu pokarmowego, hemoroidów, macicy) i owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Przy nakładaniu żelu Nurofen możliwe miejscowe reakcje w postaci lekkiego zaczerwienienia skóry, mrowienia lub pieczenia, jak również reakcji alergicznych i skurczu oskrzeli (rzadko).
Specjalne instrukcje
Podczas długotrwałego stosowania leku w środku należy monitorować stan czynnościowy nerek i wątroby oraz obraz krwi obwodowej. W przypadku wystąpienia objawów gastropatii konieczne jest specjalne monitorowanie, w tym pełna morfologia krwi (oznaczenie poziomu hemoglobiny), ezofagogastroduodenoskopia i analiza krwi utajonej pacjenta.
Przed ustaleniem 17-ketosteroidów Nurofen należy anulować 48 godzin przed badaniem.
Podczas leczenia nie zaleca się spożywania alkoholu i konieczne jest powstrzymanie się od takich czynności, które dotyczą zarządzania transportem i pracy z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami.
Dokładnie umyć ręce po nałożeniu żelu.
Lek w postaci żelu nie może być stosowany na okolice warg i oczu oraz na uszkodzoną skórę. Unikaj kontaktu z wargami i oczami. W przypadku przypadkowego połknięcia żelu Nurofen wewnątrz możliwych naruszeń przewodu pokarmowego. W takim przypadku należy przepłukać usta i skontaktować się z lekarzem.
Interakcje narkotykowe
Jednoczesne stosowanie ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ nie jest zalecane (działanie przeciwpłytkowe i przeciwzapalne tego ostatniego jest zmniejszone), jak również z lekami trombolitycznymi i przeciwzakrzepowymi (ryzyko krwawienia wzrasta).
Przy jednoczesnym stosowaniu z Nurofenem cefotetanem, plikamycyną, cefoperazonem, kwasem walproinowym i cefamundolem zwiększa częstość występowania hipoprotrombinemii.
Preparaty złota i cyklosporyny zwiększają nefrotoksyczność ibuprofenu, co z kolei zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju hepatotoksycznego działania tego ostatniego.
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (barbiturany, fenylobutazon, fenytoina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ryfampicyna, etanol) zwiększają ryzyko ciężkich reakcji hepatotoksycznych, a inhibitory utleniania mikrosomalnego mają odwrotny skutek.
Nurofen zmniejsza natriuretyczne działanie hydrochlorotiazydu i furosemidu, hipotensyjne działanie leków rozszerzających naczynia i skuteczność leków mocznikowych; zwiększa działanie fibrinolitikov, leki przeciwpłytkowe, pośrednie leki przeciwzakrzepowe i doustne środki hipoglikemiczne (insulina i pochodne sulfonylomocznika).
Ibuprofen nasila działania niepożądane etanolu, estrogenu, glikokortykosteroidów i mineralokortykoidów.
Kolestiramina i leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie ibuprofenu.
Nurofen zwiększa stężenia w osoczu preparatów metotreksatu, digoksyny i litu.
Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe ibuprofenu.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Okres ważności - 3 lata.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
NUROFEN® 200 mg
Producent: Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Wielka Brytania
Kod ATC: M01AE01
Postać produktu: Stałe postacie dawkowania. Pigułki
Ogólna charakterystyka. Skład:
Składnik aktywny: ibuprofen - 200 mg;
inne składniki: kroskarmeloza sodu, laurylosiarczan sodu, cytrynian sodu, kwas stearynowy, anhydryt koloidalny krzemu, karmeloza sodowa, talk, guma arabska, sacharoza, tlenek tytanu, macragol 6000.
Właściwości farmakologiczne:
Nurofen wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Mechanizm działania polega na tłumieniu syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, stanu zapalnego i reakcji na temperaturę.
Farmakokinetyka. Po podaniu ibuprofen jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi określa się po 1 - 2 godzinach. po spożyciu, w płynie maziowym - po 3 godzinach. po zabraniu. Ibuprofen jest metabolizowany w wątrobie, wydalany przez nerki w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów. Okres półtrwania wynosi prawie 2 godziny.
Wskazania do użycia:
Nurofen stosuje się w bólach głowy, bólach zębów, migrenach, bolesnym miesiączkowaniu, nerwobólach, bólach w plecach, stawach, mięśniach, bólach reumatycznych, a także w gorączkowych stanach i objawach przeziębienia i grypy.
Dawkowanie i podawanie:
Zalecany dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Nanieść 1 do 2 tabletek co 4 do 6 godzin. Zalecana dawka początkowa to 2 tabletki. Tabletki należy popić wodą. Nie spożywaj więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin.
Funkcje aplikacji:
Przepisz lek po konsultacji z lekarzem w celu:
niewydolność nerek, serca lub wątroby;
astma oskrzelowa lub choroby alergiczne.
Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem dla starszych pacjentów, kobiet w czasie ciąży i karmienia piersią.
Jeśli objawy choroby utrzymują się, towarzyszy im wysoka gorączka, ból głowy lub inne zjawiska, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Nie można przekroczyć określonej dawki.
Efekty uboczne:
U większości pacjentów lek Nurofen nie wywołuje skutków ubocznych. Czasami mogą jednak wystąpić niepożądane skutki uboczne, które objawiają się w postaci dyskomfortu z przewodu pokarmowego, ostrego wrzodu żołądka, upośledzonej czynności wątroby i nerek, bólu głowy, zawrotów głowy, krótkotrwałej utraty słuchu; w rzadkich przypadkach obserwuje się wysypkę skórną i małopłytkowość.
Interakcja z innymi lekami:
Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania tabletek NUROFEN z kwasem acetylosalicylowym (ASA) i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (ASA) (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów, którzy otrzymują małe dawki kwasu acetylosalicylowego (ASK) jako środek przeciwpłytkowy) po rozpoczęciu ibuprofenu. Przy podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplazy, streptokinaza, urokinaza), ryzyko krwawienia wzrasta jednocześnie. Cefamundol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają czystość rozwoju hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji hepatotoksycznych. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza hipotensyjne działanie leków rozszerzających naczynia, natriuretycznych w furosemid i hydrochlorotiazydu. Zmniejsza skuteczność leków urykozurycznych, wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych. Zwiększa skutki uboczne mineralokortykosteroidów, glikokortykosteroidów, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych pochodzących z sulfonylomocznika i insuliny. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.
Przeciwwskazania:
Przedawkowanie:
Objawy przedawkowania mogą objawiać się nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, rzadko - utratą przytomności.
Warunki przechowywania:
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności 3 lata. Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.
Warunki urlopowe:
Pakowanie:
Na 6 lub 12 tabletkach w blistrze (PVC / PVDH / aluminium).
Jeden blister (6 lub 12 tabletek), dwa blistry (6 lub 12 tabletek), 3 blistry (12 tabletek) lub 8 blistrów (12 tabletek) umieszcza się w tekturowym pudełku lub plastikowym pojemniku wraz z instrukcjami użycia.