Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Zapobieganie
Jakie leki są stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej u dziecka
2 Nieżyt nosa
Kaszląc krwią
3 Nieżyt nosa
Jak szybko wyleczyć chłód w domu
Image
Główny // Nieżyt nosa

Antybiotyk Azithromycin 250 mg dla dzieci: instrukcje użytkowania, zalety i wady


W ciągu ostatnich 35 lat naukowcy odkryli tysiące antybiotyków o różnych widmach działania. Ale tylko nieliczne są stosowane w medycynie, zwłaszcza w leczeniu dzieci.

Azytromycyna jest jednym z tych leków, które z powodzeniem stosuje się w leczeniu wielu chorób.

Przyjrzyjmy się szczegółowo instrukcjom stosowania leku Azithromycin 250 mg dla dzieci: jaka jest dawka leku dla dzieci w różnym wieku, cena w aptekach, opinie rodziców.

Opis

Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem, członkiem podklasy azalidów, które różnią się nieco strukturą od makrolidów. To jest rozwój firmy farmaceutycznej Pliva z Chorwacji.

Do stosowania w pediatrii Azytromycyna jest dostępna w dwóch postaciach:

  • kapsułki;

  • tabletki powlekane.
  • W opakowaniu - 6 tabletek (kapsułek) w poszczególnych komórkach.

    Wskazania

    Azytromycyna jest przepisywana w przypadku zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na antybiotyki:

    • Choroba z Lyme (choroba przenoszona przez kleszcze);

    zapalenie ucha środkowego;

    infekcje skóry, trądzik, furunculosis, liszajec, róży, dermatoza;

    infekcje tkanek miękkich;

    zapalenie zatok (zapalenie nosowych zatok przynosowych);

    choroba żołądka po zakażeniu bakterią Helicobacter;

  • zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej (rzeżączkowe i inne niż rzeżączkowe).
  • Wrażliwość na eksponowanie substancji czynnej:

    • Bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;

    Bakterie Gram-ujemne: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Jeffery, Religia pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Jeff, Pylori spp.

  • inne mikroorganizmy to Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.
  • Jeśli chcesz dowiedzieć się, jakie antybiotyki są potrzebne do zapalenia ucha środkowego, przeczytaj ten artykuł.

    Informacje na temat objawów i metod leczenia gruźlicy u dzieci można znaleźć w naszym następnym artykule.

    Przeciwwskazania

    Azytromycyna w tabletkach i kapsułkach 250 mg nie jest wskazana u dzieci o masie ciała mniejszej niż 45 kg, ponieważ trudno jest znaleźć dawkę. Przy mniejszej wadze stosowane są zawiesiny.

    Lek jest przeciwwskazany w takich chorobach i stanach:

    • nadwrażliwość - nie tylko na ten środek, ale także na inne makrolidy;

  • ciężkie postacie zaburzeń wątroby i nerek.
  • Antybiotyk jest stosowany ostrożnie w umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca i podatności na takie patologie.

    Kobiety w ciąży przepisują ten lek tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Karmienie piersią w momencie leczenia zostaje przerwane.

    Jak działa lek

    Azytromycyna należy do makrolidów, ale różni się od nich strukturalnie. Nie ma 14-atomowego laktonu, ale 15-atomowy pierścień, w wyniku czego przestaje być laktonem.

    Ze względu na tę restrukturyzację, kwasoodporność składnika aktywnego jest 300 razy większa niż w przypadku erytromycyny, pierwszego antybiotyku makrolidowego.

    W żołądku azytromycyna nie jest niszczona przez kwas solny. W ciele substancja nie wytwarza wysokiego stężenia we krwi, jest dobrze rozprowadzona i przenika do wielu narządów.

    Gromadzi się w tkankach, tworząc duże stężenia i pozostaje tam przez długi czas. Ma szersze spektrum działania przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym.

    Inne zalety azytromycyny w porównaniu z erytromycyną:

    • lepiej pokonuje ścianę komórkową bakterii Gram-ujemnych;

    lepiej penetruje zatoki przynosowe;

    aktywny przeciwko pałeczce hemofilnej Pfeiffera (H.influenzae) - czynnik wywołujący zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nagłośni (zapalenie gardła);

    tworzy wysokie stężenia wewnątrzkomórkowe;

  • działanie bakteriobójcze na patogeny wewnątrz komórek.
  • Ta przewaga rozciąga się na krętki (boreliozę), riketsję (atypowe zapalenie płuc), Toxoplasma gondii (toksoplazmozę), pałeczki gram-ujemne, ziarniaki Gram-ujemne.

    Dawkowanie w różnym wieku

    Zgodnie z instrukcjami stosowania azytromycyny w dawce 250 mg, dzieciom przepisuje się dawkę w zależności od wrażliwości patogenu na antybiotyk i nasilenia choroby. Standardowe dawki - od 5 do 10 mg na 1 kg raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 5 dni.

    W niektórych chorobach konieczna jest korekta lub podział dawki na kilka dawek.

    Jeśli pominięto dawkę, następną dawkę przyjmuje się tak wcześnie, jak to możliwe, a następnie odstęp 24 godzin między przyjęciem leku jest przestrzegany.

    Sposób podawania, specjalne instrukcje

    Kapsułki i tabletki są spożywane, a nie żute lub usuwane z kapsułki, skorupa nie jest usuwana.

    Jedzenie spowalnia wchłanianie leków, więc Azytromycyna jest przyjmowana 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po niej.

    To samo powinno być odstępem między lekami a środkami zobojętniającymi kwas - lekami, które zmniejszają kwasowość żołądka.

    Interakcje z innymi substancjami

    Azytromycyna reaguje z takimi substancjami leczniczymi:

    • środki zobojętniające kwas - obniżają stężenie substancji we krwi o 30%;

    indynawir, triazol, midazolam, cymetydyna, flukonazol, kotrimoksazol - mogą zmniejszać stężenie tych leków;

    digoksyna, cyklosporyna - może zmienić stężenie tych funduszy;

    warfaryna - należy monitorować czas protrombinowy;

    Disopiramid - ryzyko rozwoju migotania komór;

    terfenadyna - występuje arytmia;

    alkaloidy sporyszu - ryzyko zatrucia sporyszem (zatrucie sporyszem);

  • ryfabutyna - ryzyko neutropenii i leukopenii (zmniejszenie poziomu neutrofili i leukocytów).
  • Uwaga rodziców: jaki rodzaj inhalatora kupić dla dziecka, nasz artykuł powie.

    O leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dziecka w domu przeczytaj ten artykuł.

    A w następnej publikacji - wszystko na temat leczenia mokrego kaszlu u dziecka i porady dr Komarovsky'ego.

    Przedawkowanie i działania niepożądane

    Po przedawkowaniu pacjent cierpi na bóle brzucha, nudności, na krótko zmniejsza się słuch. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

    Spodziewane są niepożądane efekty:

    • lęk, nerwowość, zaburzenia snu, nadpobudliwość, zawroty głowy;

    utrata słuchu - szum w uszach, z wysokimi dawkami długiego kursu - utrata słuchu, aż do głuchoty;

    ból w klatce piersiowej, kołatanie serca;

    luźne stolce (biegunka), nudności, wzdęcia, wymioty, utrata apetytu, zapalenie błony śluzowej żołądka, przebarwienie języka, kandydomikoza śluzówki jamy ustnej;

    zapalenie nerek - zapalenie nerek;

    martwica wątroby lub niewydolność narządów, która może być śmiertelna;

    ze względu na parametry laboratoryjne zaobserwowano nieznaczny wzrost liczby enzymów wątrobowych we krwi, które powracają do normalnego poziomu po odstawieniu leku;

    reakcje alergiczne - wysypka skórna, świąd, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy;

  • inne reakcje obejmują nadwrażliwość na światło (nadwrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe), eozynofilię (zwiększenie stężenia eozynofili we krwi), przemijającą neutrofilię (zmniejszenie liczby neutrofili).
  • Średnie ceny w Federacji Rosyjskiej

    Średnia cena azytromycyny (6 kapsułek lub tabletek 0,25 g) w Rosji wynosi od 37 rubli do 340 rubli. Koszt zależy od producenta.

    Warunki przechowywania i urlopu, okres ważności

    Receptura azytromycyny. Właściwości są utrzymywane przez 3 lata od daty wydania, ale informacje powinny być wyjaśnione na opakowaniu, ponieważ producenci mogą ustalić inny termin.

    Przechowuj lek w temperaturze do 25 ° C, z dala od światła słonecznego.

    Opinie rodziców

    Natalia, Rostów nad Donem: „Lekarz przepisał córkę Azithromycin z bólu gardła (1 kapsułka dziennie) w ciągu 3 dni. Było 2 godziny po zażyciu leku, a moja córka poczuła się lepiej, poprosiła nawet o jedzenie. ”

    Olga, Yasnogorsk: „Dziecko otrzymało azytromycynę z ciężkim przeziębieniem z zapaleniem ucha środkowego w ciągu 5 dni. Temperatura spadła, ale po dwóch godzinach wystąpił ból brzucha, który nasilił się drugiego dnia. Piątego dnia zapalenie ucha rozszerzyło się na drugie ucho i pojawiła się kolka nerkowa. ”

    Yana, Cherepovets: „Zażyli azytromycynę na receptę lekarza na ropne zapalenie migdałków, kurs rozpoczął się szóstego dnia choroby, ponieważ inne leki nie pomagały. Antybiotyk obniżył temperaturę w ciągu 12 godzin, wyleczył ból gardła. ”

    Azytromycyna dla dzieci: recenzje i instrukcje

    Kolejny przełom nastąpił w przemyśle farmaceutycznym: naukowcy tworzący nowe leki zbliżyli się do ich cenionego marzenia - do stworzenia leków, które działają tylko w patologicznym centrum uwagi. Antybiotyk Azytromycyna stała się jednym z przedstawicieli nowej generacji „inteligentnych” leków. Zabija wiele rodzajów mikroorganizmów, jest w stanie gromadzić się w obszarze zapalenia i jest produkowany w dogodnej formie i dawce dla każdej kategorii wiekowej.

    Dla każdego rodzaju azytromycyny opracowano odpowiednie instrukcje użycia. Aby jednak nie spędzać dużo czasu na studiowaniu wszystkich z nich, zebrałem informacje w jednym bloku ze szczegółowym opisem warunków przyjęcia. Ponadto, będąc lekarzem z 25-letnim doświadczeniem, spróbuję w prostych słowach wyjaśnić mechanizm działania antybiotyku, jego skutki uboczne i przeciwwskazania.

    Formularz wydania

    Istnieją 3 formy uwalniania azytromycyny, chociaż aktywny składnik w nich jest taki sam. Przeanalizujmy je w zależności od terminów, w zależności od wieku dzieci w kolejności rosnącej.

    Syrop azytromycyny dla dzieci

    Najmniejszy lek dostępny jest w proszku do zawieszenia (który wielu ludzi nazywa syropem). Zawiesinę przygotowuje się bezpośrednio przed kuracją, ponieważ jej trwałość od 2 lat od daty produkcji, gdy jest zamknięta, jest zmniejszona do 5 dni w przygotowanym. Jako rozpuszczalnik stosuje się destylowaną lub przegotowaną i schłodzoną wodę. Jest on mierzony za pomocą specjalnej strzykawki (podobnej do strzykawki z syropu Nurofen) zawartej w opakowaniu.
    Butelki ciemnego szkła medycznego mogą zawierać różne dawki proszku.

    1. W końcowej zawiesinie o niższym stężeniu ilość składnika aktywnego wynosi 100 mg na 5 ml preparatu. Proszek rozcieńcza się 10-12 ml wody (uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące dokładnie kupionego proszku), objętość leku po rozcieńczeniu osiąga 20-22 ml.
    2. W gotowej zawiesinie o wyższym stężeniu ilość składnika aktywnego wynosi 200 mg na 5 ml preparatu. Proszek rozcieńcza się 15 ml wody, objętość leku po odtworzeniu osiąga 30 ml.

    Uzyskana objętość jest wystarczająca do pełnego przebiegu leczenia. Pomiędzy dawkami zawiesina jest w stanie osiąść, więc konieczne jest jej wstrząśnięcie, aż stanie się jednorodne, a następnie za pomocą strzykawki pomiarowej. Konieczne jest przechowywanie rozcieńczonej zawiesiny w opakowaniu w lodówce i zaleca się wcześniejsze jej odmierzenie w celu ogrzania w temperaturze pokojowej. Jeśli dziecko odmawia przyjęcia antybiotyku bezpośrednio ze strzykawki, można użyć łyżki, również dołączonej do zestawu. Jest również oceniana: do ryzyka ma 2,5 ml produktu, pełny - 5 ml.

    Nie będzie problemów z leczeniem, ponieważ zawiesina jest słodka i ma przyjemny zapach (banan, truskawka, jabłko, mięta, kremowy karmel - smak zależy od producenta). Po spożyciu leku dziecko powinno wypić niewielką ilość wody, aby lek wrzucił wszystko do środka, zmył z błon śluzowych i usunął posmak.

    Tabletki i kapsułki

    Zaprojektowany do odbioru przez starsze dzieci. W celu ułatwienia stosowania dostępne są trzy dawki substancji czynnej:

    Tabletki są obustronnie wypukłe, owalne, pokryte cienką warstwą, z wycięciem w środku po jednej stronie. Owalne kapsułki, standardowe rozmiary. Ich kolor, podobnie jak filmy na tabletach, zależy od producenta. Folia i kapsułka żelatynowa rozpuszczają się tylko w żołądku. Są niezbędne do ochrony górnego przewodu pokarmowego przed działaniem antybiotyków. Tabletki / kapsułki z małą i średnią dawką - 6 sztuk w opakowaniu, z największą - 3. Musisz przechowywać je nie dłużej niż 2 lata od daty produkcji, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° С.

    Skład i zasada działania

    Substancją czynną wszystkich leczniczych postaci azytromycyny jest tytułowy antybiotyk o szerokim spektrum działania. Zatrzymuje wzrost i rozwój wielu mikroorganizmów poprzez hamowanie syntezy organelli białkowych. W wysokich stężeniach antybiotyk może zabijać zarazki. Istnieją jednak pewne mikroskopijne organizmy, które początkowo są odporne na substancję czynną lub zdolne do wytwarzania oporności w trakcie leczenia. Dlatego zawsze konieczne jest określenie wrażliwości na azytromycynę w każdym przypadku. W przypadku wykrycia oporności przepisywany jest inny antybiotyk o szerokim spektrum działania.

    Po zażyciu lek jest szybko wchłaniany i wychwytywany przez fagocyty krwi. Dostarczają je również do zainfekowanych komórek: są „zwabione” przez antygeny mikroorganizmów. Dlatego w ognisku zapalnym stężenie substancji czynnej jest o 24–34% wyższe niż w niezmienionych tkankach. Substancja czynna jest usuwana, wręcz przeciwnie, powoli - jej działanie utrzymuje się przez kolejny tydzień po ostatniej dawce. Pod tym względem przebieg terapii antybiotykowej jest krótki - od 3 do 5 dni.

    Substancje pomocnicze decyzją producenta mogą być:

    • skrobia;
    • talk;
    • hyprolosis;
    • siarczan laurylu, węglan sodu i benzoesan;
    • kopowidon;
    • fosforan wapnia;
    • stearynian magnezu;
    • Krospowidon,
    • hypromeloza,
    • dwutlenek tytanu;
    • makrogol 6000;
    • dimetikon;
    • monohydrat laktozy;
    • dwutlenek krzemu;
    • aspartam;
    • hydroksypropyloceluloza;
    • sacharoza;
    • smaki.

    Wskazania

    Zgodnie z instrukcjami stosowania zawiesiny, tabletek i kapsułek, Azytromycyna dla dzieci jest wskazana w przypadku chorób wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na nią:

    • drogi oddechowe - ostre (lub zaostrzenie przewlekłego) zapalenia ucha, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
    • skóra i tkanki miękkie - borelioza, róży, choroby krostkowe, liszajec;
    • układ moczowy - zapalenie cewki moczowej chlamydii i zapalenie szyjki macicy;
    • związane z helicobacter zapaleniem żołądka i chorobą wrzodową.

    W jakim wieku jest dozwolone

    1. Niektóre instrukcje dotyczące stosowania zawiesiny azytromycyny u dzieci wskazują, że można ją przepisywać od szóstego miesiąca życia, inne od jednego roku życia, a inne ograniczają wskazania dotyczące masy leku (co najmniej 15 kg). Ale wiem na pewno, że moi pediatrzy przepisują leki pacjentom w wieku poniżej 6 miesięcy. Dlatego powinieneś polegać na kwalifikacjach lekarza prowadzącego, który oceni stopień zapotrzebowania na lek dla Twojego dziecka.
    2. Zgodnie z tymi samymi instrukcjami stosowania, azytromycyna dla dzieci w tabletkach z 125 mg antybiotyku jest dozwolona od 3 roku życia, a kapsułki z tą dawką - od 6 lat.
    3. Tabletki i kapsułki zawierające 250 mg i 500 mg azytromycyny są przepisywane od 12 roku życia i ważą 45 kg.

    Przeciwwskazania

    Zależy od składu leku:

    • wspólnym przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja składników;
    • biorąc pod uwagę przetwarzanie antybiotyków w wątrobie, jak również ich długotrwałą eliminację przez jelita i nerki, jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby i nerek;
    • obecność aspartamu w składzie leku nie pozwala na jego zastosowanie w fenyloketonurii;
    • gdy zawartość preparatu fruktozy nie może być stosowana u dzieci z dziedziczną nietolerancją;
    • jeśli antybiotyk zawiera sacharozę, nie jest on przepisywany w przypadku niedoboru sacharozy-izomaltazy i zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

    Efekty uboczne

    Najczęstsze działania niepożądane to dyspepsja: suchość w ustach, dyskomfort i ból brzucha, biegunka lub zaparcia, nudności i wymioty, wzdęcia i brak apetytu. Mniej, ale często występują świąd i wysypki alergiczne, zaburzenia snu, zmęczenie, bóle głowy, utrata słuchu i wzroku. Możliwe zmiany w składzie krwi (limfopenia i leukocytoza), przystąpienie do nadkażenia, kandydoza.

    Instrukcje dotyczące stosowania i dawkowania azytromycyny u dzieci

    Lek jest przepisywany 1 raz dziennie o tej samej porze przez 3 dni. W przypadku ciężkich infekcji kurs może zostać przedłużony do 5 dni. Dawka może być taka sama i może przepisać pierwszą dawkę wstrząsu (podwójną), a następnie pojedynczą dawkę terapeutyczną.

    1. Przy 3-dniowym cyklu leczenia zawiesiną dawkę oblicza się na podstawie masy ciała: 10 mg na 1 kg masy ciała dziecka.
    2. Przy 5-dniowym cyklu leczenia zawiesiną podawać dawkę pierwszego dnia w ilości 10 mg na 1 kg, aw kolejnych dniach - 5 mg na 1 kg masy ciała.
    3. Podobne schematy i przy użyciu tabletów i kapsułek, tylko obliczenia są już przeprowadzane według wieku, ale nie według wagi.

    Wszystkie formy dawkowania przepisano godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po.

    Przedawkowanie

    Może objawiać się nudnościami, wymiotami, biegunką, odwracalną utratą słuchu, łysieniem. Jeśli wymienione objawy się rozwinęły, należy umyć brzuch dziecka, a następnie podlać go węglem aktywowanym (0,5 g na 1 kg wagi), rozcieńczonym w pół szklanki ciepłej wody. Węgiel może być „bezpieczny” Enterosgel lub Smekta. Pacjenci w wieku powyżej 12 lat wykazują również leki zobojętniające sok żołądkowy.

    Nawet jeśli byłbyś w stanie wykonać te procedury, nie będzie nie na miejscu zadzwonić po karetkę. Ponadto, w dalekich przypadkach przedawkowania, konieczne będzie leczenie objawowe, które albo zostanie przepisane przez lekarza na wezwanie, albo przepisane w szpitalu, gdzie zostanie dostarczony mały pacjent.

    Interakcja z innymi lekami

    Antybiotyki z grupy makrolidów, do których należy azytromycyna, gdy są stosowane razem, mogą wpływać na stężenie następujących leków:

    Dlatego ich stężenie we krwi powinno być kontrolowane. Zwiększają również toksyczne działanie ergotaminy i dihydroergotaminy, podczas gdy arytmie rozwijają się podczas stosowania z terfenadyną.

    Leki zobojętniające dozwolone dla dzieci mogą zmniejszać wchłanianie azytromycyny, a między dawkami leków powinna być przerwa co najmniej 1 godzina.

    Analogi azytromycyny dla dzieci

    Omawiany lek nie jest prawnie zastrzeżony, jest jak potomek oryginalnych środków, ale różni się od nich tylko substancjami pomocniczymi. Oto kilka zastrzeżonych antybiotyków, których aktywnym składnikiem jest azytromycyna:

    • Azitroks - zawiesina, kapsułki;
    • Azycyd - tabletki w skorupce;
    • Ormax - zawieszenie;
    • Współczynnik Z - kapsułki;
    • AzitRus - kapsułki;
    • Sumamed - wszystkie 3 formy dawkowania;
    • Azitral - kapsułki;
    • Hemomitsin - wszystkie 3 formy dawkowania;
    • Azivok - kapsułki.

    Ograniczenia wiekowe, wskazania, zasady przyjęcia, przeciwwskazania i skutki uboczne mają prawie takie same.

    Recenzje

    Zebrałem kilka różnych opinii na temat azytromycyny stosowanej u dzieci.

    Pediatra z 27-letnim doświadczeniem twierdzi, że ten antybiotyk jest lekiem z wyboru w leczeniu osób cierpiących na alergię na penicylinę. Z powodzeniem przepisuje leki swoim pacjentom w różnym wieku, dając mu pierwszeństwo przed Sumamedem i innymi analogami.

    Mama dwóch synów uważa Azithromycin za doskonały lek, który radzi sobie z zadaniem w ciągu zaledwie 3 dni. „Cieszę się, że trzeba go brać tylko raz dziennie, ponieważ dzieci nie lubią być traktowane”.

    Matka 3-letniej dziewczynki bała się podawać Azytromycynę, ponieważ dziecko po zażyciu jakiegokolwiek antybiotyku zaczęło nudności i wymioty. Co zaskakujące, nie rozwinęła się niestrawność, powrót do zdrowia nastąpił po 3 dniach bez żadnych skutków ubocznych.

    Mama dwójki dzieci jest zadowolona zarówno z efektu aplikacji, jak i prostoty i taniej. Dzieci często chorują, pieniądze na drogie leki nie zawsze wystarczają. „Po co płacić więcej, jeśli lek jest skuteczny?”

    Mama 5-letniego chłopca nie jest zadowolona z azytromycyny. Został powołany na syna z ropnym zapaleniem ucha, przyjmowanym ściśle według instrukcji. W dniu 3 objawy zaczęły ustępować, ale zaczęły się powtarzające się wymioty i ból brzucha. Musiałem przejść na inny antybiotyk.

    Instrukcje dotyczące stosowania azytromycyny dla dzieci

    W patologiach zakaźnych i zapalnych antybiotyk Azytromycyna jest często przepisywany dzieciom. Jest skuteczny przeciwko bakteriom wrażliwym na leki, które powodują choroby skóry, śluzówki, uszy, narządy układu oddechowego, moczowo-płciowego i trawiennego. Pediatra oblicza dawkę na podstawie masy dziecka. Jeśli schemat leczenia nie jest przestrzegany, efekt terapeutyczny nie występuje, objawia się efekt uboczny i mogą wystąpić śmiertelne powikłania.

    Stosowanie azytromycyny w pediatrii

    Po 1980 r. Eksperci WHO włączyli azytromycynę do listy ważnych leków. Jest antybiotykiem z grupy azalidów, makrolidów, zawiera tytułową substancję czynną azytromycynę (kod ATX J01FA10). Lek ma działanie bakteriostatyczne, ponieważ hamuje wzrost i reprodukcję drobnoustrojów chorobotwórczych. Przy przepisywaniu dużej dawki aktywnego składnika natychmiast niszczy patogeny. Lek nie jest skuteczny przeciwko grzybom lub wirusom.

    Azytromycyna jest przepisywana na choroby spowodowane:

    • Staphylococcus aureus;
    • szczepy paciorkowców wrażliwe na azytromycynę;
    • hemofilny Bacillus;
    • chlamydia;
    • legionella;
    • Toxoplasma gondii;
    • bakterie Gram-dodatnie, które nie są oporne na erytromycynę;
    • Clostridia;
    • bakteroidy;
    • bordatella
    • moraxsella;
    • mykobakterie;
    • krętek;
    • blady treponema;
    • mykoplazma płucna;
    • neisery;
    • borrelia;
    • bakterie beztlenowe.

    Czy Azytromycyna może być przepisywana dzieciom? Tak, substancja azytromycyny w odpowiednim przebiegu i dziennej dawce nie zagraża ani życiu, ani zdrowiu dziecka. W pediatrii lek stosuje się w postaci pigułek i kapsułek, proszku do sporządzania zawiesiny, kropli do oczu. Dożylne wstrzyknięcie roztworu d / wlewów przepisanych tylko na 16 lat.

    Azytromycyna może być podawana dzieciom w ostrych i przewlekłych chorobach bakteryjnych:

    • zapalenie migdałków;
    • dusznica bolesna (w połączeniu z innymi lekami aseptycznymi i przeciwbakteryjnymi);
    • zapalenie zatok (w tym zapalenie zatok);
    • zapalenie nosogardzieli;
    • zapalenie oskrzeli;
    • Choroby legionistów;
    • zapalenie płuc;
    • mykobakterioza płucna;
    • zapalenie ucha środkowego (w tym postać ropna);
    • zapalenie pęcherza;
    • streptoderma;
    • rzeżączka;
    • twarz;
    • zapalenie cewki moczowej;
    • Etap I boreliozy przenoszonej przez kleszcze (rumień wędrujący);
    • pyoderma i jej podgatunki;
    • zespół moczowo-płciowy;
    • Zakażenie Helicobacter pylori (połączone ze środkami przeciwbakteryjnymi);
    • ropień, zapalenie tkanki łącznej;
    • czyraki, trądzik;
    • zakażenie rany.

    Krople do oczu dziecka z azytromycyną przepisuje się na jaglicę, ropne, ostre i przewlekłe zapalenie spojówek.

    Ograniczenia i przeciwwskazania do stosowania antybiotyków

    W adnotacji dotyczącej leku należy zauważyć, że tabletki lub kapsułki azytromycyny są przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat. Te formy leków zaczynają dawać po tym, jak ich masa ciała osiąga 45 kg. Ale lekarze dopuszczają ich przyjęcie z ostrożnością przed określonym wiekiem. Krople do oczu nie są zalecane przez producentów do stosowania w leczeniu niemowląt (od urodzenia do 1 roku).

    Dzieci Azytromycyny (zawiesiny) nie należy przyjmować u dziecka o masie ciała poniżej 5 kg lub mniej niż pół roku. Lekarz może przepisać ten lek dzieciom w wieku powyżej 1 miesiąca w przypadku powikłanej infekcji bakteryjnej z ciężkim przebiegiem choroby i dopiero po potwierdzeniu wrażliwości patogenu na działanie środka.

    Nie można stosować leku z indywidualną nietolerancją na substancję azytromycynę lub inny makrolid lub razem z ergotaminą i jej pochodnymi. Niepożądane jest stosowanie tego leku w leczeniu dzieci z zaburzeniami czynności wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca, predyspozycji do krwawienia lub zaburzeń pracy serca.

    Antybiotykowe skutki uboczne

    U dzieci azytromycyna często powoduje wzdęcia, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej i biegunkę w okresie leczenia lub 1–62 dni po zakończeniu kursu. Jest to związane z dysbiozą, jeśli podczas terapii antybiotykowej dziecku nie podano probiotyków: Bioporin, Evitalia, Bifidumbacterin i innych leków w celu zachowania korzystnej mikroflory.

    Rzadziej, po przyjęciu azytromycyny u dzieci rozwijają się wysypki i świąd. Jeśli pojawią się objawy alergii, dziecku należy podać lek przeciwhistaminowy, na przykład „Diazolin”, i natychmiast skonsultować się z pediatrą.

    Leczenie antybiotykami może wywołać rozwój kandydozy, zapalenia jamy ustnej. Pojawienie się infekcji grzybiczej na błonach śluzowych wskazuje na obniżenie odporności. Dlatego zaleca się, aby dziecko dawało więcej owoców lub multiwitamin.

    Ciemniejsze zabarwienie moczu, bólów głowy, zawrotów głowy, wymiotów i nudności są częściej obserwowane z powodu przedawkowania, pogorszenia czynności wątroby lub nerek. Takie działania niepożądane należy zgłaszać pediatrze, badać i, jeśli to konieczne, poddać się leczeniu objawowemu.

    U dzieci, rzadko po przyjęciu azytromycyny, lekarze odnotowali:

    • toksyczne zapalenie wątroby (objawiające się żółknięcie białek oczu, skóry);
    • niewydolność wątroby i (lub) nerek;
    • zdenerwowany rytm bicia serca, duszność;
    • omdlenie;
    • Obrzęk Quinckego (obrzęk błon śluzowych krtani, tkanek twarzy, kończyn, uduszenia);
    • pogorszenie połykania, chrypka;
    • skurcz oskrzeli lub ciężki oddech;
    • gorączka;
    • wstrząs anafilaktyczny;
    • spazmatyczny ból przewodu pokarmowego;
    • krwawa biegunka.

    Jeśli w trakcie leczenia wystąpią poważne skutki uboczne, musisz zadzwonić po karetkę. W szpitalu pacjent myje żołądek lub przepisuje leki, aby oczyścić ciało, spędzić leczenie objawowe.

    Cechy użycia i przechowywania antybiotyku

    Jak dużo dać dziecku azytromycynę, lekarz wskazuje na receptę. Przy wyborze ilości i częstotliwości przyjmowania leku bierze się pod uwagę zarówno wagę dziecka, jak i ciężkość choroby, zgodność z innymi lekami. Instrukcje nie wskazują takich niuansów, ale określają ogólne wymagania dotyczące stosowania leku. Dlatego samoleczenie rzadko jest skuteczne.

    Jak podawać azytromycynę dzieciom:

    • Lek przyjmuje się raz na dobę w wyraźnie określonym czasie, najlepiej przed lunchem. Antybiotyk nie powinien być spożywany na czczo lub skracany 24-godzinny odstęp między dawkami;
    • Lek należy przyjmować w przerwach między posiłkami: 60 minut przed użyciem lub po posiłku, ale w odstępie dwóch godzin;
    • Zawiesinę, tabletki lub kapsułki należy obficie spłukać czystą wodą;
    • Syrop azytromycyny podaje się dziecku od 6 miesiąca życia. Przed użyciem płyn w fiolce energicznie wstrząsa się i czeka, aż pianka opadnie, a następnie odpowiednią dawkę wlewa się do miarki;
    • Dzieci powyżej 12 lat o masie nie większej niż 44 kg, przepisane kapsułki lub tabletki 125 mg lub 250 mg. Są połykane w całości bez żucia;
    • Po 12 latach dziecko o masie ciała 45 kg może pić kapsułki lub tabletki w dawce 250 mg i 500 mg;
    • Jeśli przypadkowo pominiesz lek, powinieneś podać dziecku jak najszybciej, zachowując odstęp po posiłkach i następną dawkę - po 24 godzinach.

    Azytromycyna powinna być przechowywana w ciemnym miejscu z zamkniętym dostępem dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż + 25º C. Antybiotyk nie powinien być przechowywany na parapetach lub w pobliżu urządzeń grzewczych, elektrycznych i gazowych.

    Dawkowanie antybiotyków

    Dawkowanie azytromycyny nie jest stosowane u dziecka według wieku - jest ono obliczane na podstawie masy ciała. W leczeniu młodzieży o masie ciała większej niż 45 kg stosuje się tabletki w kapsułkach 500 mg lub 500 mg, a jeśli wynosi 44 kg lub mniej, wygodniej jest stosować zawiesinę. Lek podaje się raz na dobę.

    Aby osiągnąć działanie bakteriobójcze, lekarze stosują jeden ze schematów leczenia:

    • pierwszego dnia przepisuje się „dawkę nasycającą” 10-20 mg azytromycyny / kg / dobę i 4 dni z rzędu - 5 mg / kg;
    • trzy dni z rzędu zalecają dawkę maksymalną: 10 mg azytromycyny / kg;
    • W pierwszych trzech dniach przepisano „dawkę nasycającą” azytromycyny 10 mg / kg / 24 godziny, a czwartą i piątą - 5 mg / kg.

    Tabletki 125 mg mogą leczyć dzieci cięższe niż 12 kg, ale pod warunkiem, że nie muszą być dzielone na części. Dziecko powinno być w stanie dobrze połknąć taki lek, aby nie zakrztusić się ani nie wyrwać. Jeśli waga dziecka jest równa limitom masy 18–44 kg, pediatrzy mogą stosować Azytromycynę 250 mg w kapsułkach dla dzieci.

    Dozowanie zawiesiny doustnej

    Dla dzieci Azytromycyna 200 mg / 5 ml lub 100 mg / 5 ml jest produkowana w postaci białego lub kremowego proszku, pakowanego w butelki o masie od 12,4 g do 31 g. Zestaw zawiera łyżkę pomiarową, strzykawkę dozującą. Koszt krajowego leku zaczyna się od 200 rubli.

    Przed użyciem antybiotyk rozcieńcza się schłodzoną przegotowaną wodą do kreski na butelce i energicznie wstrząsa. Rozcieńczony lek przechowywany do 10 dni.

    W leczeniu dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat za pomocą Azytromycyny 100 mg / 5 ml. Zgodnie z ogólnie przyjętym schematem dawkowanie oblicza się w objętości 10 mg / kg, która jest spożywana przez co najmniej trzy dni, a następnie ilość zmniejsza się o połowę - 5 mg / kg. Kurs terapeutyczny trwa maksymalnie 5 dni, tak że patogen nie ma czasu na rozwój oporności na lek. Ale działanie substancji czynnej utrzymuje się przez 5-7 dni od ostatniego spożycia leku. Jeśli konieczne jest przedłużenie terapii antybiotykowej, wówczas lek z azytromycyną zastępuje się środkiem innej grupy.

    W przypadku kliniki ciężkiej choroby Azithromycin 200 jest przepisywany dzieciom o masie ciała 10–44 kg. W pierwszych trzech dniach lekarze zalecają podanie dziecku dawki 0,5 ml / 2 kg (maksymalnie 12,5 ml / 44 kg), a czwartego i piątego dnia ilość zużytych leków zostanie zmniejszona o połowę.

    Dawkowanie zawiesiny azytromycyny dla dzieci zgodnie z zaleceniami w instrukcji:

    • dziecko ważące więcej niż 45 kg dziennie otrzymuje 12,5 ml dziennie w roztworze 200 mg / 5 ml;
    • od 10,0 do 44,0 kg - dawka syropu 200 mg / 5 ml w 1 ml / 4 kg (maksymalnie 11 ml);
    • przy 10,0-12,0 kg całkowitej masy dziecko otrzymuje również zawiesinę 100 mg / 5 ml w objętości 1 ml / kg;
    • w przypadku zakażenia paciorkowcami przepisuje się 20 mg azytromycyny / kg masy ciała / 24 godziny, czas trwania terapii wynosi trzy dni.

    Zawiesina smakuje słodko i pachnie jak banan, morela, karmel, wanilia, wiśnia lub malina. Dlatego łatwiej jest dać dziecku syrop niż połknąć pigułkę lub kapsułkę żelatynową.

    Dawkowanie leku 125 mg tabletki

    Antybiotyk Azithromycin 125 mg produkowany jest w okrągłych wypukłych tabletkach z pokrytym filmem białym kolorem. Są pakowane w blistry po 6 sztuk, sprzedawane średnio za 210 rubli.

    Rdzeń każdej tabletki zawiera 125 mg azytromycyny. Substancja czynna do formowania została połączona z aerosilem, celulozą, skrobią, zagęszczaczem E572 i innymi składnikami pomocniczymi. Skorupa składa się z laktozy, triacetyny, hypromelozy.

    Możesz podać Azithromycin 125 tabletek dziecku ważącemu 12–44 kg:

    • w przypadku chorób wywołanych przez paciorkowce ropne: 20 mg azytromycyny / 1 kg, ale maksymalnie 500 mg / 24 godziny. Optymalny czas leczenia wynosi trzy dni;
    • z patologiami bakteryjnymi układu oddechowego i ENT / 10 mg azytromycyny / 1 kg przez trzy dni z rzędu. Nie należy przekraczać dziennej dawki 250 mg dla dzieci do 12 lat o masie ciała w zakresie 18–30 kg lub 375 mg od 31 kg;
    • w 1. stadium boreliozy przenoszonej przez kleszcze, pierwszego dnia przyjmują antybiotyk według schematu azytromycyny 20 mg / kg (maksymalnie 500 mg) lub 1-3 tabletki 125 mg. Następnie cztery dni z rzędu spożywają 10 mg azytromycyny / kg.

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki w leczeniu dzieci z łagodnym, umiarkowanym stopniem zaburzeń czynnościowych narządów wewnętrznych. Azytromycyna jest zatrzymywana i natychmiast zgłaszana lekarzowi, jeśli wystąpi jedno lub więcej działań niepożądanych.

    Dawkowanie leku 250 mg tabletki

    Skład substancji pomocniczych jest taki sam jak w przypadku leku 125 mg. Blister zawiera 3 tabletki * 250 mg. Sprzedawane są w opakowaniach papierowych z jedną lub dwiema płytkami (zakładka 3 i 6). W aptekach cena zaczyna się od 30 rubli.

    Lekarze mogą podawać azytromycynę 250 dzieciom o masie ciała powyżej 31 kg. Lek stosuje się ostrożnie w przypadku zaburzenia czynności wątroby według tabeli Child-Puen poniżej 9 punktów lub zaburzenia aktywności nerek z klirensem powyżej 40 ml / minutę.

    Instrukcja użycia Azytromycyny 250 dzieci:

    • młodsze niż 12 lat i ważące ponad 31 kg z zakażeniami bakteryjnymi ucha, gardła, dróg oddechowych, płuc, tkanek miękkich lub skóry, podawać 1-2 tabletki * 250 mg / dobę (zgodnie z zaleceniem lekarza) przez trzy dni z rzędu;
    • najstarsze 12 lat, o wadze 45 kg, do leczenia rumienia migrans daje 4 tabletki * 250 mg (1 g) raz, a przez następne cztery dni - 2 sztuki * 250 mg / dzień. Podczas kursu dziecko powinno pić 3 g azytromycyny;
    • najstarsze 12 lat o masie ciała 45 kg z infekcjami bakteryjnymi narządów układu oddechowego, ENT, tkanek miękkich dają dwie tabletki o dawce 250 mg. Podczas kursu należy pić 1,5 g azytromycyny: 500 mg / dobę co 24 godziny;
    • najstarszy 12 lat o wadze 45 kg i więcej z trądzikiem daje 2 tabl. (500 mg) przez trzy dni z rzędu, a następnie co tydzień przez dwa miesiące.

    Dawkowanie opisano tylko w celach informacyjnych. Lekarz zmienia instrukcje podane w instrukcjach dotyczących schematu leczenia, jeśli pacjentowi podaje się inne leki w sposób złożony lub występuje choroba wątroby, nerek lub mięśnia sercowego.

    Dawkowanie leku 250 mg kapsułki

    Kapsułki azytromycyny pakowane są w blister po 6 lub 10 sztuk. Każda zawiera 250 mg proszku azytromycyny, skorupa jest wykonana z żelatyny, konserwantów i dodatków do żywności E218, E171, E216. Lek jest sprzedawany w opakowaniach papierowych w jednej lub 2 płytkach (10 i 20 sztuk * 250 mg) w cenach od 27 do 380 rubli.

    Zgodnie z instrukcją kapsułka Azithromycin 250 jest przeznaczona dla dziecka w wieku powyżej 12 lat z chorobami zakaźnymi wywołanymi przez drobnoustroje wrażliwe na substancję czynną. Lekarze umożliwiają ich stosowanie w leczeniu dzieci o masie ciała powyżej 18 kg. Stosowane dawki i schematy są takie same jak dla postaci tabletki 250 mg.

    Dawkowanie kapsułki i postaci tabletki leku 500 mg

    Azytromycyna 500 dzieci podaje się ściśle według zaleceń, ponieważ każda tabletka lub kapsułka zawiera duże stężenie azytromycyny - 500 mg dla dziecka. Sprzedany po cenie 64 rubli za 1,5 g (3 sztuki). Substancje pomocnicze są takie same jak w kompozycjach antybiotyku 125 mg lub 250 mg tej samej postaci dawkowania.

    Dzieci Azytromycyna w kapsułkach lub tabletkach 500 mg daje 12 lat. Dawkowanie stosuje się jak dla dorosłych, jeśli ich masa ciała przekracza 44 kg. „Dawka wstrząsu” dla dziecka o wadze poniżej 45 kg wynosi 10–20 mg / 1 kg / dzień.

    Działania w przypadku przedawkowania antybiotyku lub zatrucia

    Objawy przedawkowania lub zatrucia azytromycyną obejmują skurcze, ból przewodu pokarmowego, pogorszenie lub utratę słuchu, biegunkę, nudności, wypadanie włosów, letarg i nasilenie działań niepożądanych. Rozwój niewydolności narządów wewnętrznych, krwawienie może spowodować śmierć dziecka. Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, należy natychmiast zadzwonić do serwisu „02”.

    Przed przyjazdem karetki dziecko otrzymuje od 1 do 4 szklanek zwykłej wody do picia i prowokuje wymioty. Procedura jest przeprowadzana do 3 razy, aby szybko oczyścić żołądek z azytromycyny.

    W szpitalu pacjent wykonuje pranie lub hemodializę, przepisane sorbenty, diuretyki, zakraplacze z solą fizjologiczną. Działania te mają na celu szybkie oczyszczenie organizmu dziecka z azytromycyny. Podczas lub po terapii detoksykacyjnej przeprowadza się wspomaganie leków dla serca, wątroby i nerek.

    Antybiotyki analogowe

    Dla dzieci Azytromycyna 250 mg, 125 mg, 500 mg w tabletkach i kapsułkach lub proszek d / zawiesina 100 mg / 5 ml i 200 mg / 5 ml można zastąpić lekiem zawierającym tylko jedną substancję czynną azytromycynę. Analogi strukturalne obejmują Azivok (Indie), Azitrus (Rosja), Sumamed (Chorwacja), Zitnob i Tremak - Sanvel (Turcja), Hemomycin (Serbia), inne antybiotyki z kodem ATX J01FA10.

    Ważne informacje

    Zabrania się dawania azytromycyny dziecku, jeśli jego warunki przechowywania zostaną naruszone lub po upływie terminu ważności leku. Lek staje się toksyczny, tracąc właściwości lecznicze.

    Tabletek nie można kruszyć, żuć i wlewać zawartości kapsułek i pić tylko proszek! Z powodu pękniętej błony azytromycyna jest zbyt szybko wchłaniana i istnieje ryzyko zapalenia błony śluzowej żołądka, uszkodzenia komórek wątroby, pogorszenia czynności nerek lub mięśnia sercowego.

    Gdy wystąpią działania niepożądane, antybiotyk zostaje zatrzymany i natychmiast konsultowany z pediatrą na temat dalszych działań. W przypadku przedawkowania lub zatrucia konieczna jest pomoc medyczna, aby uniknąć śmierci dziecka.

    Źródła:

    Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
    GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

    Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

    Azytromycyna dla dzieci:
    instrukcje użytkowania

    Terminowe podawanie antybiotyku pomaga w walce z infekcjami dróg oddechowych, układu moczowego i innych narządów. A jednym z najpopularniejszych leków w tej grupie jest azytromycyna. Przyciąga on niską toksycznością i długotrwałym działaniem, dzięki czemu lek przyjmuje się tylko raz dziennie, a przebieg antybiotykoterapii azytromycyną jest często krótki. Ale czy możliwe jest podawanie tego leku dzieciom, w jakiej dawce jest ono stosowane w dzieciństwie i kiedy nie ma potrzeby leczenia dzieci azytromycyną?

    Skład i nazwy handlowe

    Aktywny składnik leku Azytromycyna jest reprezentowany przez związek o tej samej nazwie. Jednocześnie domowy lek Azytromycyna nie jest jedynym lekiem zawierającym ten aktywny składnik. Azytromycyna działa jako podstawa dla innych leków:

    Wszystkie te leki zawierające azytromycynę mogą się wzajemnie zastępować, dlatego rozważymy jednocześnie cechy wszystkich tych leków, nazywając je azytromycyną.

    Składnikami pomocniczymi w zależności od postaci leku może być laktoza, sacharoza, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, żelatyna, guma ksantanowa, barwniki, aromaty i inne substancje. Dlatego przy zakupie dowolnej opcji dziecko azytromycyny ze skłonnością do alergii powinno zwracać uwagę na dodatkowe składniki.

    Obejrzyj wywiad z praktykującym lekarzem dermatowenerologiem, w którym odpowiada na pytania dotyczące preparatów ezithromycyny:

    Formularz wydania

    Azytromycyna jest dostępna w wielu postaciach, co pozwala wybrać najbardziej odpowiedni lek dla dzieci w różnym wieku. Lek jest reprezentowany przez następujące opcje:

    1. Proszek. Jest on reprezentowany przez białe granulki lub kryształy, które mogą mieć kremowo-żółty odcień. Proszek jest pakowany w butelki, w których trzeba dodać wodę, aby uzyskać zawiesinę. W opakowaniu z reguły znajduje się strzykawka dozująca, a także łyżeczka dozująca. Postać proszku azytromycyny jest reprezentowana przez dwie dawki - lek w 5 ml, którego po przygotowaniu zawiesiny będzie 100 mg substancji czynnej (Sumamed, Hemomitsin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) i preparat, 5 ml tego roztworu będzie zawierać 200 mg azytromycyna (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomitsin, Azithromycin Sandoz, Azitroks, Sweetrox). Przygotowany płyn ma słodki smak i przyjemny zapach, tak wiele dzieci pije ten syrop bez żadnych problemów.
    2. Pigułki Ta postać azytromycyny jest reprezentowana zarówno przez tabletki dyspergowalne (Sumamed, Sumatrolid Soluteb), jak i tabletki w łupinie (Sumamed, czynnik ZI, azytromycyna, hemomityna, azytromycyna Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, Azitromus Forte, Zitnob). Zawartość substancji czynnej w tych tabletkach wynosi często 125 lub 500 mg, ale są też leki z 250 lub 1000 mg azytromycyny. Większość leków pakowana jest w blister zawierający 3 lub 6 tabletek.
    3. Kapsułki Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azithromycin, ZI-factor, Hemomycyna, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL są produkowane w tej postaci. Każda kapsułka zawiera 250 mg (rzadziej 500 mg) azytromycyny, a 1 opakowanie może zawierać 3, 6, 10, 12 lub więcej kapsułek.

    Do iniekcji jest także azytromycyna, na przykład liofilizat Sumamed lub Hemomitsin. To zastrzyki z narkotyków są popytem na bardzo poważne infekcje, ale w dzieciństwie nie stosuje się.

    Zasada działania

    Azytromycyna należy do grupy makrolidów. Takie antybiotyki mają dość szeroki zakres działania na szkodliwe bakterie. Po wejściu do ciała pacjenta są przenoszone do miejsca zapalenia i penetrują zarówno przez bariery tkankowe, jak i przez ściany komórkowe.

    Azytromycyna jest szybko wchłaniana, więc po 2-3 godzinach jej stężenie w krwiobiegu będzie maksymalne. Po odstawieniu leku krąży w osoczu przez kolejne 5-7 dni, zapewniając efekt terapeutyczny.

    Przy umiarkowanej dawce azytromycyna jest w stanie hamować tworzenie się białek w komórkach bakteryjnych, co powoduje spowolnienie ich reprodukcji. Wysokie stężenie leku jest bakteriobójcze (zabija patogen).

    Przyjmowanie azytromycyny skutecznie infekuje:

    • Staphylococcus aureus.
    • Gronkowiec naskórka.
    • Streptococcus grupa B i inne grupy.
    • Pneumokoki.
    • Pyogeniczne paciorkowce.
    • Różdżka hemofiliczna.
    • Moraxella.
    • Różdżka krztuśca.
    • Kij parakoklyusha.
    • Campylobacter.
    • Legionella.
    • Gonococcus.
    • Gardnerella
    • Bakteroidy.
    • Peptostreptokokk.
    • Clostridia.
    • Chlamydia.
    • Mykobakterie.
    • Ureaplasma
    • Mykoplazma.
    • Blady treponema.
    • Borrelia

    Zdarza się jednak, że lek nie pomaga, jeśli mikroorganizmy rozwiną odporność na taki antybiotyk. Ta sytuacja wymaga zastąpienia leku po określeniu wrażliwości patogenu na inne środki przeciwbakteryjne.

    Wskazania

    Zaleca się przyjmowanie leków zawierających azytromycynę w leczeniu takich chorób:

    • Angina
    • Zapalenie krtani.
    • Borrelioza przenoszona przez kleszcze.
    • Zapalenie oskrzeli.
    • Zapalenie płuc.
    • Zapalenie zatok i inne zapalenie zatok.
    • Zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce.
    • Zapalenie ucha środkowego
    • Krztusiec.
    • Erysipelas i zmiany skórne krostkowe.
    • Zakaźne zapalenie skóry.
    • Zapalenie cewki moczowej i inne infekcje dróg moczowych.
    • Wrzód żołądkowo-jelitowy.

    Dość często przyczyną podawania azytromycyny jest zwykłe przeziębienie, które było niewłaściwie leczone, w wyniku czego komplikowało się bardziej poważne zakażenie bakteryjne. Również ten antybiotyk może być przepisywany dzieciom, gdy takie popularne środki przeciwbakteryjne, jak penicyliny i cefalosporyny, nie działają na patogen (na przykład amoksycylina była nieskuteczna).

    W jakim wieku można to robić?

    Azytromycyna nie jest stosowana w leczeniu dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy. Jeśli dziecko ma już pół roku, lekarz może przepisać taki lek w postaci zawiesiny. Postać tabletki lub kapsułki Azithromycin podaje się starszym dzieciom, które mogą połknąć takie leki. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała dziecka. Wlewy azytromycyny są przeciwwskazane do 16 roku życia.

    Przeciwwskazania

    Nie należy przyjmować żadnej postaci azytromycyny, jeśli jest ona nadwrażliwa na taką substancję czynną. Lek jest przeciwwskazany w przypadku alergii na inne antybiotyki makrolidowe. Ponadto lek nie daje:

    • Z poważnie upośledzoną czynnością wątroby.
    • Z ciężkimi chorobami nerek.

    Przypisywanie azytromycyny z ostrożnością powinno mieć tendencję do arytmii, zaburzeń równowagi wody i elektrolitów, problemów z nerkami lub wątrobą, cukrzycy (w przypadku leków z sacharozą), zaburzeń metabolizmu węglowodanów (w przypadku zawiesin).

    Efekty uboczne

    Ciało dzieci czasami reaguje na azytromycynę, wyglądając na:

    • Zawroty głowy.
    • Stan podekscytowany.
    • Zmęczenie.
    • Senność.
    • Uczucie mrowienia lub drętwienia kończyn.
    • Ból głowy
    • Niespokojny nastrój.
    • Zapalenie spojówek.
    • Zaburzenia snu
    • Bóle w klatce piersiowej.
    • Wrażenia kołatania serca.
    • Nudności
    • Wzdęcia.
    • Żółtaczka.
    • Płynny stolec.
    • Ból brzucha.
    • Wymioty
    • Zmniejszony apetyt.
    • Zapalenie żołądka.
    • Zmiany śluzowe drożdżakowe.
    • Świąd
    • Bóle mięśni.
    • Pokrzywka.
    • Wysypka na skórze.

    Bardziej rzadkie działania niepożądane preparatów azytromycyny to:

    • Upośledzenie słuchu lub szum w uszach.
    • Zaburzenia widzenia.
    • Zaparcia.
    • Uszkodzenie wątroby.
    • Zapalenie jelita.
    • Jade.
    • Obrzęk Quincke.
    • Zwiększona wrażliwość na ultrafiolet.
    • Zmiany w badaniach krwi.
    • Wstrząs anafilaktyczny.
    • Zapalenie trzustki.

    Jak stosować azytromycynę dla dzieci

    Azytromycyna należy do grupy antybiotyków makrolidowych i jest szeroko stosowana w leczeniu różnych procesów zakaźnych u dzieci. Lek ma niską toksyczność i niskie ryzyko skutków ubocznych, co pozwala mu przepisać w pierwszym roku życia dziecka. Azytromycyna została po raz pierwszy zsyntetyzowana w 1980 r. Przez chorwacką firmę farmaceutyczną Pliva. Po pewnym czasie Światowa Organizacja Zdrowia umieściła ten antybiotyk na liście najważniejszych leków.

    Właściwości farmakologiczne

    Azytromycyna - pierwszy przedstawiciel klasy azalidów. Podobnie jak inne preparaty makrolidowe, ma działanie bakteriostatyczne na bakterie chorobotwórcze. Lek nie wpływa na grzyby i wirusy. Azytromycyna jest zdolna do wiązania się z patogenem podjednostki rybosomów 50S, a tym samym hamuje wytwarzanie białka przez komórkę. W rezultacie bakteria traci zdolność do reprodukcji i staje się bardziej podatna na czynniki odpornościowe organizmu. Wrażliwe na ten lek to:

    • Staphylococcus aureus;
    • większość szczepów paciorkowca;
    • pałeczka hemofilna;
    • bordatella;
    • moraxella;
    • legionella;
    • neisserie;
    • Clostridia;
    • chlamydia;
    • bakteroidy;
    • krętki
    • bakterie beztlenowe
    • blady treponema;
    • borrelia

    Azytromycyna po spożyciu jest wchłaniana doustnie przez błonę śluzową przewodu pokarmowego. Jednak większość leku jest natychmiast metabolizowana w wątrobie i tylko nieco ponad jedna trzecia (37%) początkowej dawki wchodzi do krążenia ogólnego. Maksymalne stężenie rejestruje się 180 minut po podaniu.

    Cechą leku jest fakt, że przenika on do tkanek i komórek osoby, jest transportowany przez leukocyty i makrofagi do miejsca zapalenia.

    Dlatego w miejscu procesu patologicznego stężenie azytromycyny jest czasami 10-50 razy większe niż w osoczu krwi. Dzięki temu lek zachowuje aktywność przeciwbakteryjną w organizmie do 5 dni po ostatnim zastosowaniu.

    Posiłek wpływa negatywnie na farmakokinetykę azytromycyny. Wskaźniki jego wchłaniania do ciała pacjenta maleją, dlatego lekarze zdecydowanie zalecają przyjmowanie antybiotyku „na pusty żołądek”. Azytromycyna jest stopniowo inaktywowana w komórkach wątroby pacjenta. Około połowa leku jest wydalana z żółcią w stanie niezmienionym.

    Wskazania do stosowania azytromycyny

    Azytromycyna jest przepisywana dzieciom w następujących warunkach:

    • ostre i przewlekłe zapalenie migdałków;
    • etiologia bakteryjna zapalenie nosogardzieli;
    • zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli;
    • zapalenie płuc bez powikłań;
    • ostre zapalenie oskrzeli;
    • nieżytowe i ropne zapalenie ucha środkowego;
    • zapalenie wyrostka sutkowatego;
    • zapalenie stawów;
    • do zapobiegania powikłaniom po operacji i manipulacji;
    • zapalenie cewki moczowej;
    • zapalenie pęcherza;
    • Borelioza;
    • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
    • zakażone rany skóry i błon śluzowych;
    • twarz;
    • streptoderma.

    Przeciwwskazania do leku

    Azytromycyny nie wolno przepisywać i stosować, jeśli dziecko ma następujące przeciwwskazania:

    • nadwrażliwość na miłość leków makrolidowych;
    • niewydolność wątroby w stadium końcowym;
    • dzieci do 4 miesięcy;
    • zespół złego wchłaniania;
    • nietolerancja na sacharazę lub fruktozę;
    • jednoczesne podawanie ergotaminy.

    Ograniczenia terminu

    W niektórych przypadkach należy ostrożnie przypisać azytromycynę. Jest to dozwolone w sytuacjach, w których korzyści z przyjmowania tego leku przeważają nad możliwą szkodą. Zaleca się również stosowanie azytromycyny u dzieci, jeśli oporność rozwinęła się na inne antybiotyki czynnika chorobotwórczego.

    Ponieważ lek czasami prowadzi do rozwoju tachykardii, arytmii i zwiększenia odstępu Q-T, konieczne jest stosowanie go w wrodzonych lub nabytych patologiach serca pod staranną kontrolą częstotliwości i rytmu.

    Istnieją dowody, że przy znacznym zmniejszeniu filtracji nerkowej występuje dodatkowa akumulacja azytromycyny w organizmie. Dlatego musisz wybrać inny lek lub użyć zmniejszonych dawek.

    Forma uwalniania leku

    Azytromycyna jest dostępna w postaci kapsułek lub tabletek o zawartości substancji czynnej 125, 250 i 500 mg. Ponadto przygotowuje się proszek do przygotowywania syropu, zwłaszcza dla dzieci. Zawartość azytromycyny wynosi 100 lub 200 mg w 5 ml przygotowanej zawiesiny.

    Syrop po ugotowaniu ma smak i zapach wiśni, banana, truskawki lub maliny.

    Oryginalny lek jest uważany za „Sumamed”, który jest produkowany przez chorwacką firmę „Pliva”. Ale oprócz tego rynek oferuje bardziej przystępne analogi: Zitroks, Azinort, Azitral, Azitromaks, Azithromycin, Azithromycin-Norton i inne.

    Efekty uboczne

    Nawet z krótkim spożyciem leku może rozwinąć odporność bakterii na lek. Rzadko łączy się z wtórnym zakażeniem grzybiczym (kandydozą) lub drobnoustrojami. Opisano przypadki rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez C. dificcile. Ciężkość tego powikłania jest inna. U niektórych dzieci obserwuje się tylko biegunkę, w innych - poważne uszkodzenie przewodu pokarmowego.

    U niektórych dzieci (zwłaszcza małych dzieci) opisano przypadki wystąpienia objawów neurologicznych. Towarzyszyły im bóle głowy, zawroty głowy, parestezje kończyn, senność, depresja, drgawki, nerwowość, nadpobudliwość i zaburzenia słuchu. W obecności patologii serca wzrasta ryzyko arytmii, pojawienia się tachykardii i arytmii.

    Czasami azytromycyna hamuje tworzenie się krwi w szpiku kostnym pacjenta. W laboratorium objawia się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi obwodowej. Pacjent ma objawy niedokrwistości, wtórnej infekcji, krwotoków w skórze i błonach śluzowych. Opisano przypadki reakcji alergicznych o różnym nasileniu.

    Podczas przyjmowania leku u dzieci z zaburzeniami czynności wątroby odnotowano przypadki toksycznego zapalenia wątroby i zaostrzenia niewydolności narządowej.

    Interakcja z innymi lekami

    Podobnie jak inne makrolidy, azytromycyny nie można łączyć z antybiotykami bakteriobójczymi, ponieważ ich skuteczność maleje. Konieczne jest również unikanie jednoczesnego przyjmowania leku z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, ponieważ są one zdolne do wiązania i usuwania antybiotyku z ciała pacjenta.

    Azytromycyna prowadzi również do zwiększenia stężenia glikozydów nasercowych (digoksyny) w osoczu krwi, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze dawek leków.

    Lek ten ma podobny wpływ na pośrednie antykoagulanty (pochodne kumaryny) i cyklosporynę.

    Metoda podawania azytromycyny

    Zawieszenie

    Zazwyczaj przepisuje się dzieciom lek w postaci syropu. Umożliwia to nie tylko dokładne dawkowanie wymaganej ilości azytromycyny, ale także bardziej pozytywnie postrzegane przez dzieci i ich rodziców. Syrop przyjmuje się doustnie raz na dobę, wcześniej mierzono łyżką lub specjalną strzykawką żądaną ilość antybiotyku.

    Odbiór powinien nastąpić nie wcześniej niż 60 minut przed posiłkiem lub w ciągu 2 godzin po posiłku. Po tym upewnij się, że dziecko wypije niewielką ilość zwykłej wody. W przypadku przyjęcia należy go wdrożyć jak najszybciej i przyjąć następną dawkę azytromycyny po 24 godzinach.

    Lek jest podawany dzieciom, w zależności od masy ciała. Poniżej przedstawiono te obliczenia dla syropu 200 mg / 5 ml. Dzienna ilość zawiesiny azytromycyny dla dzieci o wadze 15-24 kg wynosi 5 ml, 25-34 kg - 7,5 ml, 35-44 kg - 10 ml, ponad 45 kg - 12,5 ml zawiesiny. Wskaźniki te są najbardziej istotne dla zakażeń bakteryjnych górnych dróg oddechowych. W przypadku rumienia wędrującego przepisuje się dwukrotnie dawkę antybiotyku. Przebieg terapii zwykle trwa 3 dni, ale może być kontynuowany przez lekarza do 5.

    Forma zawiesiny 100 mg / 5 ml jest przeznaczona dla dzieci pierwszego roku życia. Lek jest również przyjmowany raz dziennie. Dawka antybiotyku jest następująca: 0,5 ml syropu na 1 kg masy ciała. W takim przypadku lek można stosować tylko wtedy, gdy dziecko nie jest lżejsze niż 5 kg.

    Formularz tabletu

    Tabletki azytromycyny można podawać dziecku od trzeciego roku życia. Głównym kryterium jest masa ciała powyżej 12,5 kg i zdolność do odpowiedniego połknięcia tej postaci leku.

    Dla dzieci opracowano tabletki zawierające 125 i 250 mg azytromycyny. Dawka antybiotyku wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała na dobę. Przebieg terapii trwa również 3 dni. Podstawowe zasady administracji nie różnią się od zasad dotyczących syropu. Po osiągnięciu 45 kg dziecko otrzymuje dawkę dla dorosłych 500 mg.

    Wideo

    Film opowiada, jak szybko leczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.

    Top