Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Kliniki
Jak leczyć przeziębienie na ustach
2 Zapalenie krtani
Czy można ochronić się podczas ciąży przed negatywnym wpływem grypy i ARVI: jakie jest zagrożenie wirusem w 1, 2 i 3 trymestrze ciąży, jak wpływa na dziecko
3 Kliniki
Najlepsze leki na przeziębienie - przegląd skutecznych i niedrogich leków
Image
Główny // Zapalenie oskrzeli

JMedic.ru


Zapalenie oskrzeli jest ostrym lub przewlekłym procesem zapalnym w drzewie oskrzelowym, któremu towarzyszy ogólne zatrucie organizmu produktami żywotnej aktywności flory wirusowej lub bakteryjnej, która jest główną przyczyną choroby i objawów układu oskrzelowo-płucnego. Choroba objawia się ogólnym złym samopoczuciem, osłabieniem, apatią, letargiem, zmniejszonym apetytem i nudnościami. Objawy, takie jak kaszel, duszność, plwocina i świszczący oddech są charakterystyczne dla uszkodzenia samego drzewa oskrzelowego.

Skrócenie oddechu - uczucie braku powietrza, które rozwija się wraz z zapaleniem oskrzeli z powodu niemożności wzięcia pełnego oddechu.

Objawowi towarzyszy szybki oddech, zmiana głębokości wdechu i wydechu na bardziej powierzchowne, a świszczący oddech jest również obserwowany w przypadku duszności. Świszczący oddech może być suchy i mokry - określa się to poprzez osłuchiwanie (słuchanie) pól płucnych za pomocą fonendoskopu.

Skrócenie oddechu towarzyszy wszystkim rodzajom zapalenia oskrzeli (ostre, przewlekłe, obturacyjne) i może rozwinąć się zarówno w spoczynku, jak i podczas umiarkowanego wysiłku.

U dzieci ten objaw jest bardziej powszechny niż u dorosłych, zjawisko to związane jest z anatomiczną strukturą układu oddechowego dzieci (światło oskrzeli jest znacznie węższe, a ilość śluzu jest większa, a podczas procesu zapalnego warstwa podśluzówkowa pęcznieje, a to dodatkowo prowadzi do zwężenia oskrzeli średniego i małego kalibru).

Duszność z zapaleniem oskrzeli może mieć charakter napadowy, taka manifestacja objawów jest charakterystyczna w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Atak rozpoczyna się gwałtownym wzrostem oddechu, a czasami z niezdolnością do wdechu dochodzi do odległych świszczących oddechów - hałasu w płucach, który można usłyszeć w pewnej odległości od pomieszczenia. Atak trwa od 3 do 7 minut, a kończy się uwolnieniem niewielkiej ilości plwociny i normalizacją głębokości oddechu, świszczącego oddechu w płucach podczas osłuchiwania jest wilgotny.

Przyczyny duszności

Objawy rozwijają się z powodu zwężenia światła oskrzeli, co prowadzi do:

  1. Obrzęk śluzowej i podśluzowej warstwy drzewa oskrzelowego z powodu procesu zapalnego.
  2. Powstawanie dużej ilości plwociny, która praktycznie zatyka światło oskrzeli małego kalibru.
  3. Skurcz komórek mięśni gładkich znajdujących się w ścianie oskrzeli, co dodatkowo prowadzi do zmniejszenia światła. Mechanizm ten jest najbardziej charakterystyczny dla obturacyjnego zapalenia oskrzeli i prostego ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci.

Klasyfikacja duszności

W zależności od trudności w oddychaniu lub wydechu podczas duszności, uwalniają się:

  • Duszność wydechowa - pacjent może łatwo wdychać i wydychać, dlatego długość wydechu jest znacznie dłuższa i osoba napina wszystkie dodatkowe mięśnie oddechowe (przepona, mięśnie międzyżebrowe i mięśnie górnej obręczy), aby wydychać powietrze z płuc.
  • Wdechowa duszność - występuje podczas wdechu. Oddech jest długi, powierzchowny i ciężki, oddech nie jest trudny i szybki.
  • Mieszana duszność.
  • 0 stopni - duszność zaczyna się w przypadkach szczególnie intensywnych ćwiczeń na ciele.
  • Stopień 1 - pojawia się duszność z powodu szybkiego spaceru lub wspinaczki po stromej górze lub po schodach 5 minut po starcie. Świszczący oddech nie pojawia się.
  • Stopień 2 - zadyszka zaczyna się od normalnego chodzenia, a następnie, w stanie pełnego zdrowia, ten wysiłek fizyczny nie spowodował tych objawów u tej osoby. Grzechotki są mokre w niewielkiej ilości.
  • Stopień 3 - skrócenie oddechu powoduje zatrzymanie pacjenta, gdy idzie się powoli co 2 do 3 minut lub po przejechaniu odległości mniejszej niż 100 m. Sapanie jest suche we wszystkich płucach.
  • 4 stopnie - objaw pojawia się przy jedzeniu, zmianie ubrania lub przewróceniu się w łóżku. Tacy pacjenci mogą poruszać się tylko po pokoju. Odległy sapanie.

Jak podejrzewać duszność dziecka:

Leczenie duszności

Leczenie duszności, które pojawiło się podczas zapalenia oskrzeli, powinno być połączone z zastosowaniem leków i metod medycyny tradycyjnej. Po zniknięciu objawów zatrucia można rozpocząć leczenie fizjoterapeutyczne.

Farmakoterapia

  1. Leki rozszerzające oskrzela.

Bromek ipratropium (Atrovent, Iprovent) ma wąsko ukierunkowane działanie rozszerzające oskrzela, które następuje 10 do 20 minut po doustnym przyjęciu leku. Bromek ipratropium blokuje receptory M-cholinergiczne w warstwie mięśni gładkich komórek, co prowadzi do zwiotczenia mięśni. Przypisany 20 - 40 mcg (1-2 oddechy) 6 razy dziennie. Leczenie przeprowadza się przez 5 - 7 dni.

Salbutamol (Volmax, Ventolin) jest krótko działającym lekiem rozszerzającym oskrzela. Po spożyciu lek zaczyna działać natychmiast, ale jest całkowicie eliminowany z organizmu po kilku godzinach. Salbutamol stymuluje receptory beta2-adrenergiczne, które znajdują się w ścianie oskrzeli, a tym samym sprzyja rozluźnieniu włókien mięśniowych, a tym samym wzrostowi światła drzewa oskrzelowego. Wyznaczony w formie aerozolu od 2 do 4 mg (1 do 2 oddechów) na żądanie, ale nie więcej niż 6 razy dziennie. Leczenie leku powinno trwać do 10 dni. Lek ten jest również przepisywany jako pomoc medyczna w nagłych wypadkach w celu złagodzenia ataku zadławienia i odległych świszczących oddechów.

Formoterol (Foradil, Atimos) ma również działanie rozszerzające oskrzela z powodu stymulacji receptorów beta2-adrenergicznych, ale mają one dłuższy efekt - około 12 godzin, ale gromadzą się w organizmie przez stosunkowo długi czas - około 2 godzin, co uniemożliwia ich użycie tylko w terapii podstawowej. Wyznaczony jako aerozol na 1-2 oddechy 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Leczenie prowadzi się przez 7–10 dni, w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli można je przepisać na całe życie.

Flutikazon (Flixotide, Nebufluzon) jest lekiem hormonalnym w aerozolu lub mgławicach do stosowania z nebulizatorem, ma wyraźny efekt przeciwzapalny i przeciwobrzękowy. W aerozolu lek podaje się 1 oddech 2 razy dziennie. Leczenie trwa do 10 dni. W mgławicach - 1 mgławica 2 razy dziennie, oddychając przez nebulizator przez co najmniej 10 - 15 minut. Leczenie trwa do 7-10 dni. Po zastosowaniu leku konieczne jest dokładne spłukanie jamy ustnej, ponieważ ten składnik aktywny wywołuje rozwój kandydozy (zakażenia grzybiczego) błony śluzowej jamy ustnej.

Deksametazon jest hormonalnym lekiem ratunkowym. Wprowadzono dożylnie lub domięśniowo w 4 mg - 1,0 ml (1 ampułka), wywołując atak uduszenia. Rozpoczyna się natychmiast po wprowadzeniu środka, efekt jest krótki. Duszność i suche rzędy mijają 2–3 minuty. Zabronione jest leczenie takim lekiem, ponieważ jest on dość trudny do tolerowania i wymagane są znaczne dawki, aby utrzymać maksymalne (terapeutyczne) stężenie we krwi.

Bromheksyna (Bronkhostop, Solvin) ma działanie mukolityczne i wykrztuśne. Lek usuwa nadmierne nagromadzenie plwociny w oskrzelach, a tym samym poprawia ich przepuszczalność. Mianowany 8 - 16 mg 3 - 4 razy dziennie. Zabieg trwa do 10-15 dni.

Acetylocysteina (Fluimucil, ACC) ma działanie mukolityczne ze względu na rozcieńczenie plwociny, co prowadzi do jej szybkiego usunięcia z płuc i zmniejsza stopień zadyszki. Wyznaczony 200 - 800 mg 1 - 4 razy dziennie. Leczenie trwa do 10 dni. Jeśli wystąpi zgaga lub ból w nadbrzuszu, należy go wymienić.

  1. Leki, które łagodzą stany zapalne w oskrzelach.

Inspiron, Erespal ma wyraźne działanie przeciwzapalne, które uzyskuje się w ścianie oskrzeli i zwiększa prześwit, a tym samym wpływa pozytywnie na stopień zadyszki. Przypisany do 1 tabletki 2 razy dziennie. Leczenie lekiem trwa do 10 dni. Ostrzeżenie - lek może powodować kołatanie serca i jest przepisywany dzieciom, które osiągnęły wiek 12 lat.

Duszność u dziecka z domowym zapaleniem oskrzeli

  • Dlaczego rozwija się zapalenie oskrzeli?
  • Jak rozpoznać zapalenie oskrzeli
  • Jak pojawia się zapalenie oskrzeli u dzieci i podczas ciąży
  • Jak leczyć zapalenie oskrzeli
  • Leczenie środków ludowych

Duszność z zapaleniem oskrzeli jest jednym z objawów procesu zapalnego w płucach i oskrzelach, które zaczynają odczuwać brak tlenu. Duszność występuje z niewielkim wysiłkiem, w okresie zaostrzenia zapalenia oskrzeli, z jego ostrą, obturacyjną postacią. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli zadyszka jest stała, objawia się stopniowo, może postępować.

Zjawisko to często występuje u dzieci z zapaleniem oskrzeli. Dzieci zaczynają działać, odmawiają jedzenia. Ciągle dręczony kaszlem, zatkanym nosem, głos staje się ochrypły, dziecko oddycha z trudem.

Leczenie duszności ma na celu wyeliminowanie kaszlu, ułatwienie oddychania przez podawanie inhalacji, ziół, łaźni parowych. W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli tkanka oskrzeli podlega modyfikacji, co wpływa na odporność. Jego wsparcie na tym etapie zapalenia jest po prostu niezbędne.

Dlaczego rozwija się zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zakaźną wywołaną przez pneumokoki, paciorkowce, gronkowce. Rozwija się dzięki tworzeniu się mikroflory wirusowej, atypowej lub bakteryjnej w płucach. Nietypowe patogeny zapalenia oskrzeli uważa się za chlamydię, której cykl życiowy przechodzi wewnątrz komórek gęsto zaludnionych bakteriami. Czasami, ale rzadziej, zapalenie oskrzeli występuje w wyniku rozwoju infekcji grzybiczej w organizmie.

Często występują różne rodzaje patogenów, ponieważ połknięte wirusy tworzą korzystne środowisko dla reprodukcji bakterii. Układ odpornościowy nie jest podatny na różne choroby zakaźne, zmniejsza jego aktywność, stan zapalny zaczyna się rozwijać. Ludzie w wieku powyżej 50 lat, palacze, osoby nadużywające alkoholu, pracujący w branżach niebezpiecznych, są najbardziej podatni na rozwój tych zakażeń: osłabiony układ odpornościowy po prostu przestaje się nimi zajmować.

Powrót do spisu treści

Jak rozpoznać zapalenie oskrzeli

Głównymi objawami są kaszel, sucha, mokra wydzielina z plwociny, duszność podczas podnoszenia ciężarów. Flegma z zapaleniem oskrzeli często odchodzi od zielonego koloru, co mówi o bakteryjnym pochodzeniu zapalenia oskrzeli. Suchy, drażniący kaszel gardła jest charakterystyczny dla wirusowego atypowego zakażenia.

W ostrym zapaleniu oskrzeli kaszel objawia się atakami, często bólem głowy, wysoką gorączką, dreszczami, poceniem się. Pacjent szybko się męczy, zmniejsza się pojemność robocza. Oddychanie staje się twarde, rozproszone, ze świszczącym oddechem podczas słuchania, ze średnim i ciężkim przebiegiem choroby, dusznością występuje, ból przy kaszlu w mostku. Ostre zapalenie oskrzeli trwa do 14 dni, a następnie, jeśli nie jest leczone, staje się przewlekłe, objawy mogą trwać dość długo.

W postaci przewlekłej wydzielina plwociny jest skąpa, ale duszność po niewielkim wysiłku fizycznym jest stała. Chodzi o remisję, a następnie w pozasezonowej hipotermii objawy pojawiają się ponownie. W okresach zaostrzenia, duszności, kaszlu, wydzieliny z plwociny, podwyższonej temperatury.

Powrót do spisu treści

Jak pojawia się zapalenie oskrzeli u dzieci i podczas ciąży

Objawy są podobne: kaszel, duszność, zatrucie ciała. Jeśli dziecko ma duszność, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, istnieje podejrzenie astmy oskrzelowej. Jeśli obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje kilka razy w roku, alergologowi wydaje się, że powinien przeprowadzić niezbędną diagnostykę alergii.

Lecz dzieci z zapaleniem oskrzeli dobrze przez inhalację, preparaty do odkrztuszania i rozszerzania oskrzeli. Wdychanie przeprowadza się z dodatkiem leków przeciwbakteryjnych, dioksydyny, furatsiliny 0,5%, furatsiliny 0,02%. Środki te są zalecane dla dzieci, nie mają skutków ubocznych, szybko łagodzą skurcze, ułatwiają oddychanie, eliminują duszność.

Objawy są takie same, ale leczenie jest inne, wiele leków w czasie ciąży jest przeciwwskazanych. Tetracyklina, lewomycetinum, streptomycyna, aminofilina nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży. Możesz przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza iw umiarkowanych dawkach vilprafen, jest bezpieczniejszy, dość antybakteryjny. Dla kobiet w ciąży z zapaleniem oskrzeli lepiej jest wykonać inhalację, nie zaszkodzi ona płodowi.

Powrót do spisu treści

Jak leczyć zapalenie oskrzeli

Najpierw wykonuje się test plwociny, określa się kolor wymazu. Cytologia zlicza elementy komórkowe. W przypadku przedłużającej się choroby lub przewlekłej hodowli plwociny do analizy w celu określenia wrażliwości na niektóre antybiotyki.

Oddychanie zewnętrzne za pomocą spirografii jest badane w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. W przypadku duszności, duszności, przepisywane są leki rozszerzające oskrzela (berodual, ventolin, salbutaml). W przewlekłym zapaleniu oskrzeli, bronchoskopii, możliwe są choroby współistniejące w płucach.

Z nawrotem zapalenia oskrzeli, badania rentgenowskiego, fluorografii, prześwietlenia, tomografii komputerowej.

Leczenie zapalenia oskrzeli jest przepisywane wyłącznie przez lekarza. Ponieważ w zapaleniu oskrzeli często są maskowane przez inne, poważniejsze choroby. Leki przeciwzakaźne, leki na bazie penicyliny, makrolidy, cefalosporyny, fluorochinolony i witaminy są przepisywane w celu zwiększenia odporności. Jeśli zapalenie oskrzeli nie ma ciężkiej postaci, wówczas leki stosuje się w postaci tabletek, możliwe jest leczenie domowe.

W ciężkiej postaci choroby nie może obejść się bez zastrzyków, metody można łączyć zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli zapalenie oskrzeli jest powodowane przez wirusy, przepisywane są leki przeciwwirusowe (Kiprofen, Genferon, Viferon). Kurs odbioru - 10 dni.

Potrzebne są również leki wykrztuśne (ACC, bromheksyna, Mucaltin, Ambroxol, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). Zalecany jest wszystkim pacjentom, w szczególności dzieciom do 1 roku życia, w wieku eralnym. Dobrze i szybko łagodzi stany zapalne, zwiększa wydzielanie plwociny.

W przypadku duszności niezbędne są leki rozszerzające oskrzela (teotard, teopek, aminophylline). Sprzedawane w tabletkach i inhalacjach, aerozole: berotek, salbutamol, berodual.

Jak radzić sobie z dusznością przy zapaleniu płuc w domu? W przypadku zapalenia oskrzeli należy pić więcej płynów, alkalicznych napojów owocowych, gorącego mleka, Borjomi. Odżywianie powinno obejmować białka, witaminy. Nebulizatory ułatwią oddychanie. Inhalacje odbywają się 5-10 dni z dodatkiem roztworu Ringera, wody mineralnej. Po takich zabiegach plwocina wypływa szybciej, zmniejsza stan zapalny, duszność.

Ważne jest, aby w tym okresie dostosować swój styl życia tak, aby choroba zakaźna nie przenikała dalej do dróg oddechowych. W razie potrzeby szkodliwą produkcję należy zmienić na czystsze miejsce.

Palacze powinni również myśleć o swoim zdrowiu.

Powrót do spisu treści

Leczenie środków ludowych

Jak pozbyć się zadyszki w ludowy sposób:

  1. Opłaty ziołowe. Zbierz kolekcję babki lancetowatej, podbiału, limonki, oregano, lukrecji, tymianku i ugotuj rosół. Wlać mieszaninę 1 łyżka stołowa L z wrzącą wodą 0,5 litra, nalegać 2-3 godziny, wziąć pół szklanki 3-4 razy dziennie.
  2. Inhalacja parowa. Możesz oddychać nad gorącymi gotowanymi ziemniakami, ale często nie powinieneś stosować tej metody: możesz spalić błonę śluzową i pogorszyć już ciężki przebieg choroby.
  3. Kozie mleko, kumys. Dobrze jest pić 1 szklankę kilka razy dziennie przez długi czas.
  4. Cebula z miodem (1x1) mielona, ​​weź 1 łyżkę. 2-3 razy dziennie przez maksymalnie 2 tygodnie. Dobrze używać, jeśli nie ma problemów z żołądkiem. Aby aktywować układ odpornościowy, możesz użyć przeciwutleniaczy, które zawierają tylko naturalne składniki.

Ognisk zapalenia oskrzeli można uniknąć, przestrzegając zasad higieny osobistej, aby przeprowadzić szczepienia w odpowiednim czasie.

Nieustannie, zwłaszcza w pozasezonach, musisz utrzymywać, karmić swoją odporność. Unikaj hipotermii, twardnienia ciała i ćwiczeń oddechowych. Błogosławię cię!

Do głównego menu

Zapalenie oskrzeli jest ostrym lub przewlekłym procesem zapalnym w drzewie oskrzelowym, któremu towarzyszy ogólne zatrucie organizmu produktami żywotnej aktywności flory wirusowej lub bakteryjnej, która jest główną przyczyną choroby i objawów układu oskrzelowo-płucnego. Objawy, takie jak kaszel, duszność, plwocina i świszczący oddech są charakterystyczne dla uszkodzenia samego drzewa oskrzelowego.

Skrócenie oddechu - uczucie braku powietrza, które rozwija się wraz z zapaleniem oskrzeli z powodu niemożności wzięcia pełnego oddechu.

Objawowi towarzyszy szybki oddech, zmiana głębokości wdechu i wydechu na bardziej powierzchowne, a świszczący oddech jest również obserwowany w przypadku duszności. Świszczący oddech może być suchy i mokry - określa się to poprzez osłuchiwanie (słuchanie) pól płucnych za pomocą fonendoskopu.

Skrócenie oddechu towarzyszy wszystkim rodzajom zapalenia oskrzeli (ostre, przewlekłe, obturacyjne) i może rozwinąć się zarówno w spoczynku, jak i podczas umiarkowanego wysiłku.

U dzieci ten objaw jest bardziej powszechny niż u dorosłych, zjawisko to związane jest z anatomiczną strukturą układu oddechowego dzieci (światło oskrzeli jest znacznie węższe, a ilość śluzu jest większa, a podczas procesu zapalnego warstwa podśluzówkowa pęcznieje, a to dodatkowo prowadzi do zwężenia oskrzeli średniego i małego kalibru).

Duszność z zapaleniem oskrzeli może mieć charakter napadowy, taka manifestacja objawów jest charakterystyczna w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Atak rozpoczyna się gwałtownym wzrostem oddechu, a czasami z niezdolnością do wdechu dochodzi do odległych świszczących oddechów - hałasu w płucach, który można usłyszeć w pewnej odległości od pomieszczenia. Atak trwa od 3 do 7 minut, a kończy się uwolnieniem niewielkiej ilości plwociny i normalizacją głębokości oddechu, świszczącego oddechu w płucach podczas osłuchiwania jest wilgotny.

Przyczyny duszności

Objawy rozwijają się z powodu zwężenia światła oskrzeli, co prowadzi do:

  1. Obrzęk śluzowej i podśluzowej warstwy drzewa oskrzelowego z powodu procesu zapalnego.
  2. Powstawanie dużej ilości plwociny, która praktycznie zatyka światło oskrzeli małego kalibru.
  3. Skurcz komórek mięśni gładkich znajdujących się w ścianie oskrzeli, co dodatkowo prowadzi do zmniejszenia światła. Mechanizm ten jest najbardziej charakterystyczny dla obturacyjnego zapalenia oskrzeli i prostego ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci.

Klasyfikacja duszności

W zależności od trudności w oddychaniu lub wydechu podczas duszności, uwalniają się:

  • Duszność wydechowa - pacjent może łatwo wdychać i wydychać, dlatego długość wydechu jest znacznie dłuższa i osoba napina wszystkie dodatkowe mięśnie oddechowe (przepona, mięśnie międzyżebrowe i mięśnie górnej obręczy), aby wydychać powietrze z płuc.
  • Wdechowa duszność - występuje podczas wdechu. Oddech jest długi, powierzchowny i ciężki, oddech nie jest trudny i szybki.
  • Mieszana duszność.
  • 0 stopni - duszność zaczyna się w przypadkach szczególnie intensywnych ćwiczeń na ciele.
  • Stopień 1 - pojawia się duszność z powodu szybkiego spaceru lub wspinaczki po stromej górze lub po schodach 5 minut po starcie. Świszczący oddech nie pojawia się.
  • Stopień 2 - zadyszka zaczyna się od normalnego chodzenia, a następnie, w stanie pełnego zdrowia, ten wysiłek fizyczny nie spowodował tych objawów u tej osoby. Grzechotki są mokre w niewielkiej ilości.
  • Stopień 3 - skrócenie oddechu powoduje zatrzymanie pacjenta, gdy idzie się powoli co 2 do 3 minut lub po przejechaniu odległości mniejszej niż 100 m. Sapanie jest suche we wszystkich płucach.
  • 4 stopnie - objaw pojawia się przy jedzeniu, zmianie ubrania lub przewróceniu się w łóżku. Tacy pacjenci mogą poruszać się tylko po pokoju. Odległy sapanie.

Jak podejrzewać duszność dziecka:

Leczenie duszności

Leczenie duszności, które pojawiło się podczas zapalenia oskrzeli, powinno być połączone z zastosowaniem leków i metod medycyny tradycyjnej. Po zniknięciu objawów zatrucia można rozpocząć leczenie fizjoterapeutyczne.

Farmakoterapia

  1. Leki rozszerzające oskrzela.

Bromek ipratropium (Atrovent, Iprovent) ma wąsko ukierunkowane działanie rozszerzające oskrzela, które następuje 10 do 20 minut po doustnym przyjęciu leku. Bromek ipratropium blokuje receptory M-cholinergiczne w warstwie mięśni gładkich komórek, co prowadzi do zwiotczenia mięśni. Przypisany 20 - 40 mcg (1-2 oddechy) 6 razy dziennie. Leczenie przeprowadza się przez 5 - 7 dni.

Salbutamol (Volmax, Ventolin) jest krótko działającym lekiem rozszerzającym oskrzela. Po spożyciu lek zaczyna działać natychmiast, ale jest całkowicie eliminowany z organizmu po kilku godzinach. Salbutamol stymuluje receptory beta2-adrenergiczne, które znajdują się w ścianie oskrzeli, a tym samym sprzyja rozluźnieniu włókien mięśniowych, a tym samym wzrostowi światła drzewa oskrzelowego. Wyznaczony w formie aerozolu od 2 do 4 mg (1 do 2 oddechów) na żądanie, ale nie więcej niż 6 razy dziennie. Leczenie leku powinno trwać do 10 dni. Lek ten jest również przepisywany jako pomoc medyczna w nagłych wypadkach w celu złagodzenia ataku zadławienia i odległych świszczących oddechów.

Formoterol (Foradil, Atimos) ma również działanie rozszerzające oskrzela z powodu stymulacji receptorów beta2-adrenergicznych, ale mają one dłuższy efekt - około 12 godzin, ale gromadzą się w organizmie przez stosunkowo długi czas - około 2 godzin, co uniemożliwia ich użycie tylko w terapii podstawowej. Wyznaczony jako aerozol na 1-2 oddechy 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Leczenie prowadzi się przez 7–10 dni, w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli można je przepisać na całe życie.

Flutikazon (Flixotide, Nebufluzon) jest lekiem hormonalnym w aerozolu lub mgławicach do stosowania z nebulizatorem, ma wyraźny efekt przeciwzapalny i przeciwobrzękowy. W aerozolu lek podaje się 1 oddech 2 razy dziennie. Leczenie trwa do 10 dni. W mgławicach - 1 mgławica 2 razy dziennie, oddychając przez nebulizator przez co najmniej 10 - 15 minut. Leczenie trwa do 7-10 dni. Po zastosowaniu leku konieczne jest dokładne spłukanie jamy ustnej, ponieważ ten składnik aktywny wywołuje rozwój kandydozy (zakażenia grzybiczego) błony śluzowej jamy ustnej.

Deksametazon jest hormonalnym lekiem ratunkowym. Wprowadzono dożylnie lub domięśniowo w 4 mg - 1,0 ml (1 ampułka), wywołując atak uduszenia. Rozpoczyna się natychmiast po wprowadzeniu środka, efekt jest krótki. Duszność i suche rzędy mijają 2–3 minuty. Zabronione jest leczenie takim lekiem, ponieważ jest on dość trudny do tolerowania i wymagane są znaczne dawki, aby utrzymać maksymalne (terapeutyczne) stężenie we krwi.

Bromheksyna (Bronkhostop, Solvin) ma działanie mukolityczne i wykrztuśne. Lek usuwa nadmierne nagromadzenie plwociny w oskrzelach, a tym samym poprawia ich przepuszczalność. Mianowany 8 - 16 mg 3 - 4 razy dziennie. Zabieg trwa do 10-15 dni.

Acetylocysteina (Fluimucil, ACC) ma działanie mukolityczne ze względu na rozcieńczenie plwociny, co prowadzi do jej szybkiego usunięcia z płuc i zmniejsza stopień zadyszki. Wyznaczony 200 - 800 mg 1 - 4 razy dziennie. Leczenie trwa do 10 dni. Jeśli wystąpi zgaga lub ból w nadbrzuszu, należy go wymienić.

  1. Leki, które łagodzą stany zapalne w oskrzelach.

Inspiron, Erespal ma wyraźne działanie przeciwzapalne, które uzyskuje się w ścianie oskrzeli i zwiększa prześwit, a tym samym wpływa pozytywnie na stopień zadyszki. Przypisany do 1 tabletki 2 razy dziennie. Leczenie lekiem trwa do 10 dni. Ostrzeżenie - lek może powodować kołatanie serca i jest przepisywany dzieciom, które osiągnęły wiek 12 lat.

Terapia ludowa

  1. Umyj świeżo zebrane liście żurawiny i zalej je wrzątkiem. Pozwól jej zaparzyć przez 15 minut. Mogą przyjmować dzieci i dorośli zamiast herbaty dziennie. Leczenie prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia pacjenta.
  2. 500 g rozdrobnionej obranej cebuli, 250 ml świeżo wyciśniętego soku z marchwi, 125 ml świeżo wyciśniętego soku z buraków, 2 łyżki miodu w maju i 1 łyżkę spalonego cukru wlewa się z 1 litrem przegotowanej wody. Składniki dokładnie miesza się i umieszcza na małym ogniu, doprowadza do wrzenia i gotuje przez 3 godziny. Weź 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie między posiłkami. Leczenie przeprowadza się aż do całkowitego wyleczenia pacjenta.
  3. Zmiel 5 średnich nieobranych cytryn i 5 ząbków czosnku. Powstałe składniki zalać 500 g miodu. Weź 2 łyżki na noc. Traktuj aż do całkowitego wyzdrowienia.

Fizjoterapia

  • masaż klatki piersiowej;
  • elektroforeza;
  • pływanie;
  • rozgrzewanie klatki piersiowej;
  • inhalacja.

Radzimy przeczytać: Leki na zapalenie oskrzeli i kaszel u dorosłych

Wideo: W fartuchu lekarskim. Kaszel i duszność

Duszność z zapaleniem oskrzeli to uczucie braku tlenu, które zwiększa częstotliwość oddychania, zmienia głębokość, czas trwania inhalacji i wydechu. Pacjent odczuwa ucisk w klatce piersiowej, napięcie przepony, mięśnie międzyżebrowe z każdym oddechem.

Częstość wdychania / wydechu podczas duszności spowodowanej zapaleniem oskrzeli u dorosłych przekracza 18 lat, a u niemowląt może dochodzić do 50-70 oddechów / wydechów na minutę. Stopień niewydolności oddechowej zależy od ciężkości choroby.

Pierwsza pomoc w duszności u dzieci

Jeśli dziecko nagle zbladło, jego oddech stał się głośny, z świszczącym oddechem, świstem na wydechu, możemy założyć, że rozwija się duszność. Gdy zapalenie oskrzeli jest trudne do oddychania ze względu na zwężenie oskrzeli małego kalibru, spowodowane obrzękiem i skurczem, sugerujemy dowiedzieć się więcej o tym, co zrobić z dusznością.

Jeśli pojawią się objawy niewydolności oddechowej, należy wezwać lekarza. Przed przyjazdem należy:

  • połóż dziecko, włóż poduszkę pod plecy;
  • spróbuj go uspokoić, odwrócić uwagę;
  • uwolnij dziecko od nawyków oddechowych;
  • zapewnić dostęp powietrza, ale nie dopuszczać do hipotermii;
  • zwiększyć wilgotność w mieszkaniu - włączyć nawilżacz, zawiesić ręczniki zwilżone wodą, włączyć czajnik;
  • nawilżać wdychany tlen, kontrolując częstotliwość oddychania.

Pacjent nie powinien się bać, powinieneś próbować robić zamieszanie w jak najmniejszym stopniu. Jest to bardzo ważne - stres powoduje szybsze bicie serca, prowadzi do zwiększonej niewydolności oddechowej.

Aby poradzić sobie z dusznością przy zapaleniu oskrzeli u dzieci, aby zapobiec jej wzmocnieniu, zamienianiu się w uduszenie, przyjmuj leki w pigułkach, wdychaj aerozole, roztwory przez nebulizator.

Służy do wykonywania inhalacji Salbutamol, Berotek, Berodual. Leki naśladujące adrenergicznie są podawane przez nebulizator aż do ustania napadu.

Pomoc w duszności u dorosłych

U dorosłych duszność występuje w przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli z powodu skurczu oskrzeli.

Leczenie u dorosłych obejmuje:

  • stosowanie antybiotyków w celu zahamowania aktywności zakażenia;
  • stymulacja wydzielania śluzu z dróg oddechowych (masaż może tu również pomóc);
  • eliminacja skurczu oskrzeli.

W przypadku nasilenia objawów niewydolności oddechowej pacjent powinien przyjąć antybiotyk przepisany przez lekarza, leki rozkurczające oskrzela (Atrovent, Berotec).

Szybkie leki

W przypadku ciężkich objawów należy stosować krótko działające inhalatory. Ta metoda podawania leku jest stosowana w leczeniu pacjentów w każdym wieku, w artykule Inhalacje, gdy kaszel o tej metodzie jest opisany bardziej szczegółowo.

Ventolin

Szybko zaczyna działać, dozowany aerozol do przeprowadzania inhalacji Ventolin przywraca drożność oskrzeli. Substancja czynna Ventolin - salbutamol, odnosi się do leków rozszerzających oskrzela, pomaga w duszności z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli u dzieci i dorosłych.

Inhalacja Ventolin łagodzi duszność z zapaleniem oskrzeli u dziecka bezpośrednio po zastosowaniu.

W przypadku szybko narastającej niewydolności oddechowej zaleca się wdychanie przez nebulizator za pomocą środka mgławicy Ventolin.

Berotek

Aerozol Berotek przywraca oddech w przypadku zapalenia oskrzeli, skurczu oskrzeli, poprawia wydalanie plwociny.

Działa po 5 minutach od aplikacji, czas działania wynosi 6 godzin.

Możesz powtarzać inhalacje do 4 razy dziennie.

Leki długo działające

  • Tabletki Saltos, Volmaks, zawierające salbutamol;
  • Clenbuterol - tabletki, syrop dla dzieci;
  • Salmeter - aerozol, który eliminuje skurcz oskrzeli u dzieci i dorosłych, jest przeciwwskazany w ciąży.

Środki ludowe na duszność

Leczenie metodami ludowymi nie pomaga szybko usunąć ataku, ale może zapobiec nasileniu objawów. Wraz z systematycznym leczeniem środków ludowych, aby poradzić sobie z dusznością pozostawioną po zapaleniu oskrzeli.

Gorące kąpiele stóp

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki trudności w oddychaniu, dobrze radzą sobie rozpraszające zabiegi termiczne. Powszechne domowe środki do leczenia duszności w domu obejmują rozgrzewające kąpiele stóp.

Do procedury należy dodać proszek musztardowy do wody, przykryć miskę wodą, aby woda powoli ochłodziła się. Woda nie powinna być zbyt gorąca, aby zapobiec poparzeniom.

Koper infuzyjny

Z duszności pomaga wlew nasion i ziela kopru.

Aby to zrobić:

  • 2 łyżki suszonego kopru zalać wrzącą wodą (1 szklanka);
  • nalegać godzinę;
  • odfiltrować;
  • pij 3 razy dziennie po pół szklanki.

Sok cytrynowy z miodem i czosnkiem

W domu można przygotować kolejny świetny środek ludowy do leczenia duszności z zapaleniem oskrzeli. Potrzebny będzie sok z 10 cytryn, 1 l miodu, 10 obranych główek czosnku, skręconych przez maszynkę do mięsa.

Wszystkie składniki są umieszczane w szklanym słoju, nalegają 7 dni. Przebieg leczenia trwa 2 miesiące, weź narzędzie na 4 łyżeczki przed posiłkami rano.

Dowiedz się o innych metodach leczenia zapalenia oskrzeli środkami ludowymi w artykule Leczenie zapalenia oskrzeli w domu środkami ludowymi.

Jeśli masz przerażającą duszność z zapaleniem oskrzeli u dziecka, przeczytaj tę publikację. Powiemy ci, jak szybko znormalizować oddychanie u dzieci i pozbyć się tej nieprzyjemnej choroby.

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną, która jest coraz powszechniejsza wśród dzieci w różnych grupach wiekowych. Wysoki szczyt zapadalności i okresy pogorszenia są zaznaczone głównie w sezonie jesienno-zimowym.

Obraz kliniczny ma ogólną symptomatologię, ale może się różnić w zależności od dziecka w zależności od stopnia dojrzałości układu odpornościowego, obecności towarzyszących patologii przewlekłych i ciężkości zapalenia samego drzewa oskrzelowego. Jednak pomimo tego są znaki, które są integralnymi towarzyszami tej choroby.

Skrócenie oddechu z zapaleniem oskrzeli

Kliniczne objawy zapalenia oskrzeli są zdominowane przez takie zjawiska jak:

  • kaszel (suchy lub mokry);
  • duszność;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • ogólne złe samopoczucie, słabość.

Duszność u dziecka najczęściej pojawia się wraz z rozwojem obturacyjnego zapalenia oskrzeli, ale może również wystąpić przy braku niedrożności. Jest to trudna trudność w oddychaniu, obserwowana nawet w stanie całkowitego odpoczynku.

Aby dokładnie określić, czy dziecko ma trudności z oddychaniem, należy znać średnie normy wieku:

Klasyfikacja duszności w zapaleniu oskrzeli u dziecka

Niebezpieczeństwo zapalenia oskrzeli to nie tylko możliwy rozwój zapalenia płuc. Objawy zapalenia oskrzeli są czasami ciężkie i mogą zagrażać życiu pacjenta.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych objawów jest duszność, która może przerodzić się w atak uduszenia. U dzieci ten stan jest uważany za krytyczny i często wymaga hospitalizacji. Dlaczego duszność występuje podczas zapalenia oskrzeli i co zrobić, jeśli osoba ma trudności z oddychaniem?

Czym jest duszność

Skrócenie oddechu (duszność) jest objawem, który towarzyszy niemal wszystkim formom zapalenia oskrzeli.

W duszności pacjent odczuwa brak powietrza, co nie wiąże się z żadnymi obawami psychologicznymi.

W przypadku zapalenia oskrzeli wymiana powietrza jest rzeczywiście osłabiona i nie może w pełni zaspokoić potrzeb organizmu.

Aby rozwiązać ten problem, aktywowany jest mechanizm kompensacyjny - oddychanie staje się szybsze. Jednocześnie lekarz zauważa zmianę głębokości wdechu i wydechu, co ma dla niego wartość diagnostyczną. Duszności mogą również towarzyszyć świszczący oddech, świst lub inne dźwięki.

Klasyfikacja

Istnieją takie rodzaje duszności:

  1. Wydechowy. Trudno jest pacjentowi wydychać powietrze.
  2. Inspirujące. Trudności pojawiają się podczas wdechu. Często zdarza się to, gdy światło oskrzeli jest pokryte plwociną. Tlen, który człowiek wdycha, nie wchodzi całkowicie do płuc, co wywołuje uczucie braku tlenu.
  3. Mieszane. Trudności pojawiają się zarówno podczas wdechu, jak i wydechu.

Skrócenie oddechu z zapaleniem oskrzeli

Ze względu na naturę i samą duszność lekarz może założyć, jaka część dróg oddechowych jest zapalna i jakie procesy są zaburzone. Cechuje się dusznością z różnymi prądami zapalenia oskrzeli:

  1. Ostre zapalenie oskrzeli. Nie może towarzyszyć duszność. Układ oddechowy jest w dobrym stanie i jest w stanie skompensować dysfunkcję występującą w ognisku zapalenia.
  2. Przewlekłe zapalenie oskrzeli. Przewlekłe zakażenie może prowadzić do destrukcyjnych zmian w tkankach dróg oddechowych. Jeśli tak się stanie, oskrzela nie są w stanie przeprowadzić pełnej wymiany powietrza, a organizm otrzymuje mniej tlenu. Duszność w tym przebiegu zapalenia oskrzeli z reguły jest trwała. W początkowej fazie choroby duszność może wystąpić tylko przy zwiększonym wysiłku fizycznym lub nadmiernej aktywności. Jednak po kilku atakach pacjent zaczyna odczuwać dyskomfort nawet przy spokojnym chodzeniu lub spoczynku.
  3. Obturacyjne zapalenie oskrzeli. Zawsze towarzyszy mu duszność. Szczególnie niebezpieczne dla dzieci do roku. W takim kursie pacjent ciężko oddycha, a uduszenie staje się prawdziwym zagrożeniem. Lekarz zauważa wydłużenie wydechu i gwizdy.
  4. Postać krwotoczna jest poważnym stanem i musi towarzyszyć jej duszność. Ten objaw pojawia się z powodu niedrożności światła oskrzeli przez ropę.

Niektóre choroby niezakaźne powodują również zapalenie oskrzeli i duszność:

  1. Alergia. Po kontakcie z alergenem, który przedostaje się przez drogi oddechowe, błona śluzowa zaczyna aktywnie uwalniać plwocinę, a w warstwie mięśni oskrzeli pojawia się skurcz. Taki mechanizm prowadzi do zadyszki.
  2. Astma oskrzelowa. Choroba ta charakteryzuje się dusznością typu wydechowego i stałym zwężeniem światła oskrzeli.

Skrócenie oddechu po zapaleniu oskrzeli

Zdarza się, że pacjent wyzdrowiał, ale uczucie braku tlenu wciąż się niepokoi. Podczas choroby stan zapalny wywołuje zmiany patologiczne w drogach oddechowych, których odzyskanie zajmuje trochę czasu.

W miarę regeneracji błon śluzowych i innych tkanek objaw powoduje mniejszy dyskomfort. Jeśli duszność po zapaleniu oskrzeli nie wpływa na jakość życia pacjenta, nie zaleca się przyjmowania leków. Bogate leczenie, herbatki ziołowe, nawilżone powietrze w pomieszczeniach i wzbogacone odżywianie pomogą przyspieszyć gojenie.

Jak usunąć zadyszkę

Życie pacjenta zależy od tego, jak szybko i prawidłowo pomogą mu w ataku uduszenia. U dzieci można zauważyć początek ataku poprzez szybkie oddychanie - głębokość wdechu i wydechu, a także ich częstotliwość, zmianę.

U dzieci takie epizody występują częściej i występują znacznie szybciej. Im mniejszy jest wiek dziecka, tym bardziej niebezpieczny jest ten stan. Działania rodziców w jakiejkolwiek wątpliwej sytuacji i podejrzenie zadławienia powinny być następujące:

  1. Natychmiast wezwij karetkę.
  2. Podczas podróży lekarzy pacjent musi usiąść lub położyć się tak, aby głowa znajdowała się wyżej niż ciało.
  3. Zapewnij dostęp do świeżego powietrza - otwórz okna, wyjdź na zewnątrz. Alternatywą może być zawarta w łazience woda, aby dziecko oddychało wilgotnym powietrzem.
  4. Inhalator z roztworem soli lub specjalnym lekiem (jeśli lekarz przepisał już taki lek) może pomóc w złagodzeniu ataku.
  5. Nie możesz zostawić dziecka samego - panika tylko zwiększy skurcz dróg oddechowych.

Leczenie

Uwolnienie oddechu i wypełnienie Brak tlenu może być lekiem i innymi metodami. Poniżej przedstawiono kilka sposobów dostępnych dla każdego pacjenta:

  1. Leki. Rozwiń środki pomocnicze oskrzeli, takie jak efedryna, teofilina, eufillin.
  2. Środki ludowe. Aby ułatwić duszność pomoże wlew 0,5 litra miodu, 5 cytryn i 5 głów czosnku. Zabierz to do pełnej regeneracji w nocy.
  3. Fizjoterapia i masaż. Takie procedury pomogą usunąć plwocinę, która rozszerzy światło dróg oddechowych i zmniejszy duszność. Rozgrzewające maści na zapalenie oskrzeli poprawią krążenie krwi w zapaleniu i poprawią walkę z infekcją.
  4. Wdychanie. Nawet najczęstsze inhalacje solanką lub wodą mineralną pomogą nawilżyć drogi oddechowe i oddzielić wysuszony śluz od ścian oskrzeli. Wykonaj taką inhalację za pomocą nebulizatora.
  5. Pomoc w nagłych wypadkach. Inhalatory z szybko działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela (Ventolin, Berotek) łagodzą skurcze w sytuacjach krytycznych, na przykład podczas uduszenia lub ataku astmy oskrzelowej. Można je jednak kupić na receptę, którą musi przepisać lekarz. Pacjenci z nietypowym zapaleniem oskrzeli lub częstymi napadami obturacji powinni zawsze mieć podobny lek w domu.

Zapobieganie

Złagodzenie przebiegu zapalenia oskrzeli i zapobieganie duszności może podlegać następującym zasadom:

  1. Aby rozpocząć leczenie dowolnej infekcji wirusowej w odpowiednim czasie, nie czekając na pojawienie się kaszlu.
  2. Idealne warunki dla zdrowia i szybkiej regeneracji dróg oddechowych - temperatura 20 stopni i wilgotność 60%.
  3. Obfity ciepły napój nie pozwoli wyschnąć plwocinie i przykleić się do ścian błony śluzowej. Kaszel plwociny jest ważnym procesem oczyszczania dróg oddechowych i ich pełnego funkcjonowania.

Leczenie zapalenia oskrzeli u młodzieży powinno obejmować wzbogacone jedzenie. Pomoże to uniknąć szybkiego nawrotu i przywrócić czas oddychania. Podczas leczenia zapalenia oskrzeli bez gorączki ważne jest również, aby utrzymać aktywny tryb życia i dużo chodzić na świeżym powietrzu.

Elena Malysheva w programie „Żyj zdrowo”

Dr Elena Malysheva opowie ci o objawach zapalenia płuc.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci w szpitalu i w domu. W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci rozwija się duszność

Niedrożność oskrzeli u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie, objawy

Choroba zapalna błony śluzowej oskrzeli, charakteryzująca się obrzękiem, nadmiernym wydzielaniem i nawracającym skurczem oskrzeli. Tendencja do nawrotu. Możliwe przejście na astmę oskrzelową.

Dopóki dziecko nie osiągnie wieku 3 lat, ten stan na tle ARVI nazywa się obturacyjnym zapaleniem oskrzeli. Większość dzieci w wieku 3 lat ma takie epizody. Jeśli świszczący oddech obserwuje się u dziecka z ciężkimi alergiami w wieku powyżej 3 lat, jest to nazywane astmą oskrzelową. Takie dziecko musi przejść badanie alergologiczne. Na rozpoznanie astmy oskrzelowej wskazuje również stopień uczulenia alergicznego (wyraźny wzrost immunoglobuliny E), częstotliwość i nasilenie ataków, a także ich występowanie poza ARVI. Jednak nawet w tym przypadku rodzice powinni wiedzieć, że z wiekiem ataki te mogą zniknąć (zmiany hormonalne występują w organizmie).

Jeśli w astmie oskrzelowej (w obecności uczulenia na substancję) atak może zostać złagodzony stosunkowo szybko (zatrzymany), to w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli następuje całkowite wyeliminowanie świszczącego oddechu i suchych rzęs w oskrzelach, z reguły nie natychmiast (po kilku dniach).

Usiądź obok dziecka i policz częstotliwość oddechu przez 1 minutę, aby ocenić skuteczność środków terapeutycznych (przed i po zabiegu) i po tym rozpocząć usuwanie ataku.

Objawy i objawy niedrożności oskrzeli u dzieci

  • suchy kaszel;
  • duże rzęsy bańki, trzeszczenie;
  • duszność wydechowa, tachypnea;
  • często - wymioty i ból brzucha;
  • złe samopoczucie;
  • temperatura podgorączkowa, gorączka;
  • sinica

Leczenie, pierwsza pomoc w przypadku obturacji oskrzeli u dzieci

  • Leczenie infuzyjne.
  • Być może mukolityka (tylko ograniczona skuteczność).
  • Czasami - leki glikokortykosteroidowe wewnątrz lub dożylnie.
  • W niektórych przypadkach teofilina. Z hipoksemią - terapia tlenowa.

Pierwszy epizod obturacji oskrzeli z reguły strasznie przeraża rodziców i powoduje hospitalizację dziecka, co jest uzasadnione, biorąc pod uwagę stan psychiczny rodziców, brak doświadczenia i wiedzy oraz brak inhalatora (rozpylacza) i leków rozszerzających oskrzela w apteczka pierwszej pomocy.

W następnym odcinku lepiej jest bez hospitalizacji dziecka, a rodzice powinni nauczyć się, jak postępować kompetentnie w takiej sytuacji. Jeśli twoje dziecko ma epizod obturacji oskrzeli, powinieneś wziąć pod uwagę, że prawdopodobnie powtórzy się w przyszłości. Aby uniknąć powtarzających się hospitalizacji, musisz nie tylko nauczyć się radzić sobie z tym schorzeniem, ale także mieć specjalnie wyposażoną apteczkę pierwszej pomocy.

Podczas ataku pierwszą rzeczą do zrobienia jest zapewnienie dostępu do świeżego powietrza do pokoju, w którym znajduje się dziecko.

Najpierw wdychaj lek rozszerzający oskrzela w dawce wiekowej przez nebulizator. U dzieci w wieku poniżej 3 lat berodual stosuje się w tym celu w kroplach z solą fizjologiczną, w starszych - ventolin (nierozcieńczony).

Po 10-15 minutach, gdy częstość oddechów spada, a dziecko oczyszcza gardło, bardzo dobrze jest wdychać miejscowy (miejscowy) glukokortykoid - pulmicort (budezonid). Powołanie tego leku, jego dawkę i częstość podawania należy również skoordynować z lekarzem. Hormony kortykosteroidowe najskuteczniej łagodzą skurcz oskrzeli, ale potrzebę ich wyznaczenia rozwiązuje pediatra. Nie bać się ich. Niestety, są one bardzo rzadko przepisywane na etapie przedszpitalnym, chociaż ich wczesna wizyta często pozwala uniknąć niepotrzebnych hospitalizacji.

Należy pamiętać (powiedziano wcześniej), że podstawą środków wykrztuśnych - intensywnego picia. Spośród leków wykrztuśnych na niedrożność oskrzeli, ambroksol (Lasolvan) jest zwykle przepisywany doustnie lub wziewnie.

Okresowo monitoruj liczbę oddechów, jeśli dziecko stało się łatwiejsze i duszność zmniejszyła się lub zniknęła, kontynuuj wykonywanie zaleceń lekarza, jeśli dziecko nie czuje się lepiej - konieczna jest hospitalizacja. Uważa się jednak, że inhalacja przez nebulizator - bardziej skuteczna. Ich stosowanie u dorosłych lub starszych dzieci nie powoduje problemów. Konieczne jest wydychanie powietrza, na tle głębokiego oddechu, „kilka razy” rozpryskując aerozolem (wciśnij zawór aerozolu do góry nogami, tzn. Z pistoletem w dół) i krótko wstrzymaj oddech. Efekt przychodzi bardzo szybko i objawia się ulgą w oddychaniu, bardziej wilgotnym kaszlem i zmniejszeniem duszności (okresowo należy brać pod uwagę liczbę oddechów na minutę). Działanie aerozoli nie jest zbyt długie, w razie potrzeby procedurę należy powtórzyć. Niektóre z tych leków (salbutamol) są również dostępne w tabletkach, ale, jak pokazuje praktyka, stosowanie aerozoli jest bardziej skuteczne i ma mniej skutków ubocznych.

Dzieci poniżej wieku środków wykrztuśnych zwykle nie są przepisywane. Dzieciom bez alergii nie zaleca się preparatów ziołowych.

Ale małe dzieci są dość trudne do uzyskania oddechu. Faktem jest, że dzieci instynktownie wstrzymują oddech i połykają lek, kiedy naciskają zawór puszki aerozolu. Dawka leku stosowana w aerozolach jest niewystarczająca do podawania doustnego, a oczekiwany efekt nie występuje. Jak oszukać dziecko? W tym celu specjalna apteczka „spacerowa” jest sprzedawana w aptekach, w których gromadzą się aerozole. Jest nakładany na puszkę z aerozolem, a dziecko oddycha przez nią.

A co jeśli nie ma spacerka? Następnie zrób to. Jeden z dorosłych siedzi na krześle z dzieckiem na kolanach, obejmuje jedną ręką ramiona, aby dziecko nie mogło poruszyć rękami, a drugą kładzie dłoń na czole, aby ograniczyć ruchy głowy. Drugi dorosły mocno przykleja czasopismo lub gazetę do nosa i ust dziecka, a po drugiej stronie improwizowanej tuby - puszkę aerozolu i „pshikat” kilka razy z rzędu. Następnie balon szybko wyczyścił i zakrył dziurę dłonią.

Po odruchowym wstrzymaniu oddechu dziecko zaczyna aktywnie wdychać mieszankę leków na czas „szikikany”. Przedawkowanie nie nastąpi, ponieważ część leku odkłada się na ściankach rurki i wydostaje się podczas kaszlu i wydychania. Zamiast gazety lepiej jest użyć plastikowej butelki z przyciętym dnem (wyciętym zgodnie z kształtem twarzy i przykleić taśmą klejącą, aby uniknąć uszkodzenia skóry). Do szyjki butelki wkłada się puszkę aerozolu. Taka rurka („przekładka”) powinna być przechowywana w apteczce pierwszej pomocy z włożoną do niej kasetą z lekiem.

Istnieją inne leki o działaniu rozszerzającym oskrzela, których stosowanie jest obecnie ograniczone. Jest to efedryna, która szybko nabiera uzależnienia, Solutan - kompleksowy lek wykrztuśny i lekko oskrzelowy, oparty na efedrynie i ziołach leczniczych - może również powodować alergiczne wysypki skórne.

Aktywną zasadą aminofiliny jest teofilina (aminofilina), która jest ekstrahowana z herbaty. Uważa się, że szklanka mocnej świeżo parzonej herbaty zawiera tyle teofiliny, co w tabletce aminofiliny (tabletki 0,15 g, co stanowi 150 mg). Ostatnio aminofilina przestała być szeroko stosowana ze względu na brak skuteczności, jednak pod nieobecność innych leków rozszerzających oskrzela, można ją podawać doustnie raz przed przybyciem lekarza w pojedynczej dawce w ilości 4-6 Mg na kilogram wagi. Na przykład jednoroczne dziecko o wadze 10 kg powinno otrzymać tabletkę 1/4 po 0,15 mg raz.

Jakie leki nie muszą być podawane w celu zablokowania oskrzeli

Należy pamiętać, że lek o nazwie „bronholitin” nie rozszerza oskrzeli! Hamuje kaszel i konieczne jest, aby dziecko kaszleło lepką gęstą plwociną.

Przy pierwszym podejrzeniu obturacji oskrzeli natychmiast wezwij lekarza!

Leki przeciwhistaminowe (Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Fencarol, Diazolin, Claritin, itp.) Również nie są przepisywane do obturacji oskrzeli. Chociaż alergie są podstawą skurczu oskrzeli, leki przeciwhistaminowe nie wpływają na ten mechanizm. Leki te suszą błony śluzowe (na przykład w przypadku alergicznego nieżytu nosa), a dziecko potrzebuje leków wykrztuśnych. Dlatego w adnotacji suprastin, zamkniętej w pudełku z pigułkami, stwierdza się: „Nie przepisuj w warunkach obturacyjnych!”

Informacje otrzymane przez rodziców wcale nie wykluczają potrzeby zbadania dziecka przez pediatrę. Pamiętaj tylko, że kompetentna opieka przedmedyczna szybko złagodzi cierpienie dziecka i zmniejszy prawdopodobieństwo hospitalizacji.

Jeśli Twoje dziecko ma tendencję do obturacji oskrzeli i zdiagnozowano u niego astmatyczne zapalenie oskrzeli lub astmę oskrzelową, zawsze istnieje nadzieja, że ​​efekty te mogą zniknąć w okresie dojrzewania. Prawdopodobieństwo tego jest jednak większe w przypadku odpowiedniego stylu życia, przestrzegania schematów eliminacji, regularnego monitorowania przez alergologa i rehabilitacji nosowo-gardłowej przy najmniejszym podejrzeniu złego stanu zdrowia narządów laryngologicznych (dzieci te często mają uporczywe trudności w oddychaniu przez nos z powodu alergicznego nieżytu nosa) ).

  • Podniesiona górna pozycja ciała. Nawilżanie wdychanego powietrza. Obserwacja przez zadławienie, puls.
  • Dostarczanie tlenu zgodnie z wizytą lekarza, obserwacja za pomocą pulsoksymetru.
  • Fizjoterapia

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci: przyczyny, diagnoza i leczenie

Ile patologii nie uwięzi naszych dzieci we wczesnym dzieciństwie! Wiele matek upadło w poszukiwaniu dobrych pediatrów, gastroenterologów, pulmonologów i neuropatologów, aby spojrzeć na swoje dzieci i przepisać leczenie. W końcu małe dzieci często zawodzą w układzie pokarmowym, nerwowym i oddechowym. Choroby układu oddechowego zajmują w wielu patologiach w dzieciństwie prawie połowę. Mamy są szczególnie przerażone, gdy ich dzieci nie mogą wydychać i oddychać powietrzem, stają się niebieskie i trudne do kaszlu. Wskazuje to na rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Opis patologii

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci często występuje w wieku od 0 do 3 lat. Jest to poważna patologia układu oddechowego, ponieważ drożność oskrzeli jest osłabiona, co utrudnia dziecku oddychanie. A jak żyć bez oddychania? Dlatego w przypadku późnego leczenia tego schorzenia istnieje zagrożenie życia dziecka.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci rozwija się w ciągu kilku minut, ich stan pogarsza się z każdą sekundą. Ale to nie jest powód, aby leczyć dziecko różnymi niepotrzebnymi lekami, więc poniżej przyjrzymy się podstawowym zasadom określania choroby, jej przyczyn i pomocy w tym stanie.

Przyczyny niedrożności drzew oskrzelowych

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka rozwija się najczęściej nagle, w nocy, kiedy dziecko śpi spokojnie. Jest kilka powodów:

  • Alergia. Reakcje alergiczne u dzieci często objawiają się z powodu niedojrzałości struktur ochronnych organizmu, złej jakości odżywiania, złej ekologii, częstego stresu. Zwężenie oskrzeli może wystąpić w wyniku reakcji alergicznej organizmu na określony czynnik drażniący.
  • Palenie Jest to trudne dla dzieci w rodzinie, gdzie są palacze. Układ oddechowy dzieci nie jest przeznaczony do stałego przepływu szkodliwych substancji do niego, emitowanych z dymem podczas palenia. Bierne palenie prowadzi do rozwoju niedrożności.
  • Infekcje wirusowe i bakteryjne. U niemowląt i dzieci do 3 lat nie rozwijają się wszystkie struktury układu oddechowego, jak u dorosłych. Ich oskrzela same w sobie są tak małe, że tylko ze względu na budowę anatomiczną w czasie choroby występuje przeszkoda. Pod wpływem toksyn z rozprzestrzeniającej się infekcji najpierw atakuje się duże oskrzela, następnie zapalenie wpływa na małe struktury oddechowe. Oskrzela wąskie z powodu skurczu, śluz gromadzi się w wąskim świetle, dziecko nie może prawidłowo oddychać.
  • Ciało obce. Ciało obce w drogach oddechowych czasami powoduje niedrożność.
  • Wady rozwojowe. Dziecko może już urodzić się z różnymi anomaliami układu oddechowego. Z tego powodu może często mieć zespół obturacyjny we wczesnym dzieciństwie.
  • Pasożyty. Niestety, w takich dzieciach skurcz oskrzeli może również wywołać pasożyty.

Zespół ten może wystąpić ze względu na cechy morfologiczne układu oddechowego niemowląt:

  • U dzieci, zaledwie kilka lat po urodzeniu, dojrzała warstwa nabłonkowa wyściełająca oskrzela. Prowadzi to do wydzielania lepkiego śluzu, którego małe rzęsiaste rzęski nie mogą wypchnąć z oskrzeli. W rezultacie pozostaje śluz, a wraz z nim mikroorganizmy chorobotwórcze pozostają w świetle oskrzeli dziecka.
  • Tkanka gruczołowa do 3 lat przerośnięta, z tego powodu oskrzela są wąskie, skurcz jeszcze bardziej je zawęża.
  • W tym wieku mięśnie gładkie drzewa oskrzelowego charakteryzują się szczególną wrażliwością, nawet ich niewielkie podrażnienie prowadzi do poważnych skurczów.
  • System ochronny nie działa - odporność lokalna. W procesie wzrostu dziecka rozwija się tylko.
  • Nadwaga lub niedowaga, brak witaminy D w organizmie, słaba termoregulacja i wczesne niepowodzenie w karmieniu piersią są również czynnikami ryzyka zespołu obturacyjnego.

Objawy

Objawy i leczenie tej patologii są ściśle powiązane, ponieważ często kosztują tylko leczenie objawowe. W ciężkich przypadkach stosowana jest podstawowa terapia, którą należy stosować nawet w odstępach między atakami.

Główne objawy choroby:

  • Dziecko zachowuje się niespokojnie przed snem.
  • W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli, nawet na odległość, słychać świszczący oddech i gwizdki podczas oddychania.
  • Jeśli słuchasz lub słuchasz klatki piersiowej dziecka za pomocą fonendoskopu, usłyszysz bulgotanie. Ale to nie jest mokry świszczący oddech i są podsłuchiwane w kilku miejscach, przechodzą po kaszlu.
  • Zadyszka i duszenie. Jest to główny objaw zespołu, dziecko napina się podczas inhalacji.
  • Wyczerpujący kaszel.
  • Dziecko często oddycha. Należy porównać z normą: do sześciu miesięcy dziecko normalnie oddycha 60 razy na minutę, od 6 do 12 miesięcy oddycha 50 razy, z roku na pięć lat - 40 razy.
  • Niebieski trójkąt nosowo-wargowy.

Przewlekła niedrożność

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci powinno rozpocząć się natychmiast, z pierwszymi objawami. Leczenie ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli i przewlekłego jest nieco inne. Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje okresowo w wyniku penetracji i namnażania się infekcji w drogach oddechowych. Objawia się prawie jak atak astmy oskrzelowej, ale nie ma przyczyn alergicznych. Taki zespół w postaci przewlekłej zaczyna się z powodu infekcji lub aspiracji (wniknięcie ciała obcego do dróg oddechowych).

Diagnoza obturacyjnego zapalenia oskrzeli

W celu rzetelnego określenia diagnozy i leczenia, jeśli pozwala na to stan pacjenta, przeprowadza się takie badania:

Leki i metody leczenia zespołu obturacyjnego

Leczenie dorosłych dzieci i małych dzieci różni się pod względem stosowania leków, ich dawek i warunków. Dzieci poniżej 2 roku życia są leczone w szpitalu pod nadzorem pediatrów. Tam decydują, jak leczyć dzieci.

Cechy reżimu dziecka

Gdy temperatura wzrasta w tle rozprzestrzeniania się infekcji, dziecko potrzebuje odpoczynku w łóżku. Obserwacje pokazują, że większość dzieci po ataku przeszkody może się aktywnie zachowywać. Ważne jest jednak, aby nie dopuścić do ich przeciążenia fizycznego.

Działania lecznicze obejmują spacery na świeżym powietrzu. Zaleca się chodzić na godzinę dwa razy dziennie w parku z dala od dróg i tłumów.

Moc

Zapobiegaj stosowaniu substancji, które mogą powodować alergie podczas choroby. Nie używaj tłustych, smażonych, zbyt słonych potraw.

Musisz dać dziecku jedzenie, które jest łatwo trawione, bogate w witaminy. Ważne jest również dostarczanie wielu napojów: soków i kompotów z jabłek, wywarów z ziół, herbat witaminowych.

Higiena

W czasie leczenia ważne jest zapewnienie higieny w pokoju dziecka: czyścić na mokro, nie używać drażniących środków czyszczących, ograniczać przepływ dymu z palenia.

Używanie narkotyków

Jak leczyć dziecko, określa lekarza po badaniu. On wraz z rodzicami podejmuje decyzję o celowości hospitalizacji ze względu na stan dziecka. W leczeniu stosuje się niektóre grupy leków.

Leki rozszerzające oskrzela

Są to leki łagodzące skurcz oskrzeli. Rozszerzają swoje światło, przyczyniając się do wzrostu przenikania tlenu do dróg oddechowych i odżywienia wszystkich tkanek ciała. Stosowanie tych leków jest niezwykle ważne w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci, ich leczenie powinno rozpocząć się nawet podczas ataku.

Małe dzieci otrzymują leki w postaci syropu, aby ułatwić ich przyjmowanie. Również po 2 latach można stosować inhalacje z tymi substancjami:

Niektóre z nich są rozwiedzione z solą fizjologiczną do terapii inhalacyjnej. Łagodzą skurcz oskrzeli przez 15 minut.

Leki hormonalne

W przypadku braku pożądanego efektu stosuje się środki hormonalne. Ale ich częste stosowanie jest uzależniające i powoduje efekty uboczne. Są to leki takie jak Pulmicort, Budenit i inne.

Środki mukolityczne i wykrztuśne

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli w niemowlęctwie jest raczej trudne. W tym celu stosuje się leki rozszerzające oskrzela i leczenie wspomagające. Starszym dzieciom przepisuje się środki mukolityczne i wykrztuśne do przerzedzania i usuwania śluzu.

Przypisane leki na bazie ambroksolu, karbocysteiny i ekstraktów roślinnych. Często używano takich narzędzi i ich analogów:

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest bardzo dobrze wspomagane przez inhalację za pomocą nebulizatora. Możesz oddychać po prostu solą fizjologiczną lub roztworami alkalicznymi. Nie mają one efektu terapeutycznego, ale pomagają dzieciom w kaszlu plwociny, łagodzą ataki kaszlu. Następnie możesz użyć leków w roztworach do inhalacji. Są rozwiedzione solą fizjologiczną dla lepszej penetracji oskrzeli i wchłaniania.

Taka terapia czasami działa lepiej niż pigułki i syropy. Podczas wdychania małych cząstek płynu terapeutycznego natychmiast osadzają się na błonach śluzowych, rozpoczynając działanie. Podczas gdy leki w postaci pigułek lub syropów muszą najpierw przejść procesy chemiczne w przewodzie pokarmowym, a następnie rozpocząć działanie na błonę śluzową oskrzeli.

W leczeniu kaszlu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, co stosować i kiedy to robić. Środki mukolityczne stosuje się na początku leczenia w celu osiągnięcia pożądanej konsystencji plwociny, następnie następuje przejście do środków wykrztuśnych w celu lepszego i szybkiego usunięcia patologicznego śluzu z dolnych dróg oddechowych. A to są zupełnie inne leki. Ważne: dla dzieci poniżej 2 roku życia nie stosuje się środków mukolitycznych, ponieważ fizjologicznie nie mogą kaszleć dużą ilością śluzu.

Leki dla alergików

Uwalnianie histamin w krwiobiegu powoduje obrzęk, swędzenie, skurcze i inne reakcje alergiczne. W przypadku skurczu oskrzeli spowodowanego niedrożnością należy podać leki przeciwhistaminowe, jeśli dziecko jest podatne na alergie.

Eksperci doszli do wniosku, że odpowiedź immunologiczna na wynikłą przeszkodę występuje niemal we wszystkich przypadkach. Dlatego rozważ stosowanie leków przeciwhistaminowych uzasadnionych u wszystkich dzieci z zespołem obturacyjnym.

Stosowany dla małych dzieci od sześciu miesięcy Zyrtec i jego synonimy, po 2 latach stosowania Loratadyny, Cleritin, Erius, Eden jest dozwolony. Po 5 latach możesz korzystać z Telfast i jego synonimów.

Stymulacja odporności

Aby pomóc dziecku pozbyć się choroby, lekarze przepisują leki immunomodulujące. Nawiasem mówiąc, leki przeciwwirusowe stosowane w zakaźnym charakterze obturacyjnego zapalenia oskrzeli również stymulują układ odpornościowy. Są stosowane w różnych formach uwalniania: czopki doodbytnicze, tabletki, krople, syropy. Często używano takich leków:

  • Viferon;
  • Laferobion;
  • Immunoflazyd;
  • Groprinosin;
  • Arbidol;
  • Kagocel i inni.
Antybiotyki

Terapia antybiotykowa jest uzasadniona, jeśli znana jest bakteryjna przyczyna skurczu oskrzeli. W innych przypadkach są nieskuteczne, a nawet szkodliwe. Jaką grupę antybiotyków należy stosować, dawkowanie i leczenie ustala lekarz. Często przepisywane są cefalosporyny lub amoksycyliny.

Przeczytaj także: „Co leczy pulmonolog u dorosłych i dzieci?” Https://medlegkie.ru/obshhaya-informatsiya-o-bronhite/chto-diagnostiruet-i-lechit-pulmonolog-u-vzroslyh-i-detej.html

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci: powikłania i konsekwencje

Dość często rodzice spotykają się z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli u dzieci, których powikłania są mało znane. Jak pomóc złagodzić nieprzyjemne objawy? Jakie leczenie zapewni szybki efekt? Jakie są konsekwencje tej choroby? To pierwsze pytania, które zadają lekarzowi.

Sama choroba charakteryzuje się procesami zapalnymi w drogach oddechowych, w których występuje obrzęk płuc, obturacja oskrzeli. To komplikuje wycofanie śluzu, dziecko zaczyna ciężko oddychać, podczas gdy gwizdki i świsty w klatce piersiowej są wyraźnie słyszalne.

Główne przyczyny choroby u dzieci

Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest bardziej charakterystyczne dla dzieci w wieku poniżej 5 lat, co wynika z cech anatomicznych dróg oddechowych. Główne przyczyny choroby:

  • stała wilgotność, długie przechłodzenie, przeciągi;
  • przenoszone ARD, ARVI, grypa, ostre zapalenie oskrzeli;
  • bierne palenie;
  • reakcje alergiczne.

Bierne palenie staje się główną przyczyną obturacyjnego zapalenia oskrzeli. W dymie tytoniowym zawiera ponad 4 tysiące szkodliwych substancji toksycznych, które niekorzystnie wpływają nie tylko na samego palacza, ale także na dziecko. Lekarze udowodnili, że bierne palenie jest znacznie bardziej niebezpieczne niż aktywne.

Powrót do spisu treści

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Ten rodzaj zapalenia oskrzeli ma kilka charakterystycznych cech, których przejaw sugeruje jego rozwój:

  1. Silny, napadowy kaszel, w którym plwocina nie występuje lub występuje w minimalnych ilościach.
  2. Grzechotki i gwizdki w klatce piersiowej, które nasilają się przy szybkim wydechu.
  3. Dziecko przestaje jeść, narzekając na całkowity brak apetytu.
  4. Są bóle głowy, dzieci mogą spać źle i niespokojnie.
  5. Jeśli choroba postępuje, pojawia się zadyszka z trudnościami w oddychaniu.
  6. Tej chorobie może towarzyszyć wysoka gorączka.
  7. Objawy uduszenia mogą pojawić się, gdy dziecko kaszle przez długi czas i ma trudności z oddychaniem powietrzem.

Powrót do spisu treści

Częste powikłania po obturacyjnym zapaleniu oskrzeli

Jeśli nie rozpoczniesz właściwego i terminowego leczenia, ta choroba powoduje poważne komplikacje. Każdy z nich pociąga za sobą drastyczne zmiany w jakości życia, w niektórych przypadkach choroba może prowadzić do częściowej niepełnosprawności. Dlatego dziecko z pierwszymi objawami musi być pokazane lekarzowi i przeprowadzić pełny cykl leczenia.

  1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Ta choroba w dzieciństwie jest diagnozowana w pojedynczych przypadkach. Przy tym kursie pacjent ma silny napadowy kaszel, który szybko zamienia się w kaszel z obfitą plwociną. Jeśli w tym momencie dojdzie do wtórnego zakażenia, może rozwinąć się ropne przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Jeśli na tym etapie nie zacznie reagować na chorobę, oddychaniu pacjenta towarzyszy świszczący oddech i gwizdki, które nasilają się przy powolnym wydechu. Zwiększona temperatura u tych pacjentów z ropną postacią zapalenia oskrzeli osiąga poziomy krytyczne. Plwocina jest gęsta, lepka, stopniowo zmienia kolor. Silny i uporczywy kaszel powoduje bóle głowy. Przekroczenie wariantów może mieć odkrztuszanie krwią.

Aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby, lekarze zalecają dziecku odpoczynek w łóżku, dając więcej napoju, przepisując leki mukolityczne i wykrztuśne.

Ponieważ dziecko w wieku poniżej 3 lat nie rozwinęło w pełni funkcji odkrztuszania, nie zaleca się dawania leków wykrztuśnych - może to spowodować zastój plwociny i rozwój nieprzyjemnych konsekwencji.

Ponieważ obturacyjne zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym w drogach oddechowych z przekrwieniem plwociny, może również wpływać na tkankę płuc i powodować chorobę zakaźną - zapalenie płuc.

Główne objawy tej choroby to:

  • wysoka temperatura, często do 40 stopni;
  • silny, napadowy kaszel z wielką plwociną;
  • dziecku trudno jest oddychać, duszność może wystąpić przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • zmniejszony apetyt;
  • dziecko szybko się męczy, obserwuje się słabość.

Ten stan jest prawdziwym zagrożeniem dla życia dziecka. Jeśli patogen procesów zapalnych dostanie się do krwi, może spowodować posocznicę. Z porażką jakiegokolwiek organu może być śmiertelna.

  1. Zaburzenia rytmu serca.

Jest to również konsekwencja obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci i często występuje nie tylko u nich, ale także u dorosłych. Serce przestaje prawidłowo funkcjonować, brakuje tlenu. Prowadzi to do osłabienia mięśni, serce jest przepracowane, krew słabo funkcjonuje, stagnuje. Narządy wewnętrzne nie otrzymują wszystkich niezbędnych składników odżywczych w odpowiedniej ilości, równowaga kwasowo-zasadowa jest zaburzona.

Przyczyną rozwoju takiego powikłania jest alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli. Okresowo występuje obrzęk błony śluzowej narządu, dziecko ma duszność, kaszel i mogą rozpocząć się ataki astmy.

Jest to jedna z odmian choroby, w której występują trudności z uwolnieniem powietrza podczas wydechu. Z powodu nawracających skurczów oskrzeli rozwija się obrzęk błony śluzowej.

Z powodu słabej wentylacji oskrzeli, wymiana gazowa jest zaburzona iw płucach traci się elastyczność tego narządu. Gdy następuje wydech powietrza, niewielka ilość powietrza pozostaje w płucu - w następnej inhalacji organ się rozciąga. Powoduje to wzrost tkanki łącznej, podczas gdy sąsiednie oskrzela są ściśnięte. Dziecko z tym powikłaniem może rozwinąć duszność podczas wysiłku fizycznego. Sama choroba jest przewlekła, występująca częściej zimą. Jeśli nie zapewnisz niezbędnej opieki medycznej, takie reakcje zaczną się manifestować przez cały rok.

Ponieważ układ oddechowy u dzieci ma swoje własne cechy anatomiczne, wszelkie procesy zapalne w nim wpływają nie tylko na oskrzela i płuca, ale także na nos i uszy. Jednym z częstych powikłań obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest zapalenie zatok. Prawie wszystkie dzieci wskazują na przekrwienie błony śluzowej nosa, z którego wypływa płyn. Wraz z postępem procesów zapalnych wydzielina z nosa może zmienić swoje cechy: stają się gęste, zielone lub żółte.

Uszy, gardło, oskrzela i nos są ze sobą połączone.

Dlatego zapalenie jednego z nich wywołuje reakcję u innych. Zapalenie ucha jako konsekwencja obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest niezwykle rzadkie. Ale lekarze zgadzają się, że zapalenie ucha może być konsekwencją przeniesionych procesów zapalnych w oskrzelach.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie i leczenie

Tak więc obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, którego konsekwencje są dość poważne, wymaga uważnej uwagi dla siebie. Aby uniknąć komplikacji, należy szukać pomocy tylko u pediatry. W większości przypadków domagają się hospitalizacji, ponieważ zawsze istnieje ryzyko zadławienia się, zwłaszcza u niemowląt. Wiele leków w dzieciństwie, które muszą usuwać obrzęk oskrzeli i procesy zapalne w nich, może powodować wiele skutków ubocznych, ostre reakcje, a tylko resuscytacja w nagłych wypadkach może uratować życie dziecka.

Zostało już udowodnione w praktyce, że ignorowanie kwalifikowanego leczenia w dzieciństwie powoduje rozwój poważniejszej choroby - astmy oskrzelowej. Dlatego tylko pełna zgodność z zaleceniami lekarza i środkami zapobiegawczymi pomoże uniknąć kłopotów i komplikacji.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci jest dość powszechne, ale tylko opieka nad rodzicami, ich umiejętność czytania i pisania, profesjonalizm lekarzy i właściwy wybór strategii leczenia szybko usuwają wszystkie objawy choroby i zapobiegają rozwojowi powikłań.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci: leczenie i zapobieganie

Najczęściej obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje u dzieci z ARVI. Istnieje inny ważny czynnik, który może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych - alergeny. W tym przypadku mówimy o alergicznym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Może również występować mieszany rodzaj obturacji oskrzeli. Na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego znacznie wzrasta wrażliwość oskrzeli na alergeny, a następnie lekarz może postawić trudną, ale odpowiednią diagnozę zakaźnej astmy oskrzelowej.

Co to jest obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Jakie jest określenie „obturacyjne zapalenie oskrzeli”? Przeszkoda w języku łacińskim oznacza „przeszkodę, przeszkodę, przeszkodę”, a zapalenie oskrzeli oznacza zapalenie oskrzeli. Jeśli u dziecka zdiagnozuje się to, zakłada się, że ma zapalenie oskrzeli z trudnościami w oddychaniu. We współczesnej medycynie domowej obturacyjne zapalenie oskrzeli nie jest chorobą niezależną. To nie jest nawet diagnoza, ale syndrom charakteryzujący stan dziecka. Właściwe leczenie rozpoczyna się dopiero po ustaleniu przyczyny niedrożności. Dlatego, jeśli lekarz postawił diagnozę obturacyjnego zapalenia oskrzeli, musi uzasadnić, dlaczego oddychanie jest trudne, co stanowi przeszkodę dla normalnego przepływu powietrza w oskrzelach? Może to być:

  • akumulacja śluzu;
  • skurcz oskrzeli;
  • obrzęk ściany oskrzeli;
  • guz, ropień, który naciska na oskrzela z zewnątrz.

Do dokładnej diagnozy potrzebne będą dodatkowe badania: badania krwi i radiografia.

Oznaki choroby

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci mogą pojawić się zarówno podczas SARS, jak i po nim. Jaka jest ich funkcja?

  • Gorący kaszel, wyniszczający, suchy kaszel, często kłopotliwy w nocy.
  • Trudnemu oddychaniu towarzyszy obrzęk klatki piersiowej, wciąganie przestrzeni międzyżebrowych podczas wdechu.
  • Słyszalne świszczący oddech i świszczący oddech w klatce piersiowej bez stetoskopu.
  • Częstotliwość i głębokość oddechu są zaburzone, pojawia się skrócenie oddechu.

Gdy obserwuje się również SARS gorączkę, katar, osłabienie, ból głowy, ogólne zatrucie organizmu. Ponadto infekcja wirusowa potwierdza dekodowanie badania krwi z wysokimi limfocytami, zmiany w podregionie ESR.

Jakie mogą być inne przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli?

  • Alergia. Jeśli dziecko nie cierpiało na ostre infekcje wirusowe układu oddechowego i pojawiły się objawy obturacji oskrzeli, prawdopodobnie spowodowane było to alergenami domowymi: kurzem, zanieczyszczonym powietrzem, wyrobami wełnianymi, sierścią zwierząt, chemikaliami gospodarstwa domowego, produktami higienicznymi itp. W tym przypadku lekarz rozpoznaje „alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli”. Podczas rozszyfrowywania testów ujawniono wysokie eozynofile, które wskazują na alergiczną przyczynę niedrożności.
  • Zakażenie bakteryjne. Występuje częściej jako wtórna infekcja przeciwko ARVI i osłabiona odporność. W przypadku zakażenia bakteryjnego obturacyjne zapalenie oskrzeli jest bardziej nasilone. Możesz odczuwać duszność (duszność wydechowa), oddech przyspiesza do 60 oddechów na minutę. Podczas rozszyfrowywania testów wykrywane są wysokie neutrofile, które mogą być spowodowane infekcją bakteryjną.

Na granicy astmy

Rodzice często martwią się pytaniem: jak odróżnić objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli od astmy oskrzelowej? Główna różnica polega na tym, że astma oskrzelowa występuje jako nagły atak, dziecko nagle dusi się. Obturacyjne zapalenie oskrzeli rozwija się powoli. Trudności z oddychaniem, ale nie tak ostre. Czy nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli może prowadzić do astmy? Tak, może. A lekarze ostrzegają o tym. Jeśli nie wyeliminujesz przyczyn i czynników wpływających na nadwrażliwość i obturację oskrzeli, ryzyko rozwoju astmy jest wysokie.

W medycynie domowej często występują okrężne, łagodniejsze warianty diagnozy „astmy oskrzelowej”: to samo obturacyjne zapalenie oskrzeli lub astmatyczne zapalenie oskrzeli. Wynika to z naszej mentalności: astma jest straszną diagnozą, a dla wielu rodziców brzmi jak zdanie. Tymczasem za granicą nauczyli się żyć z nim w pełni. Astma, podobnie jak cukrzyca, raczej nie jest diagnozą, ale sposobem na życie. Dzięki takiemu podejściu wszystko się zmienia: dziecko nie narzuca świadomości niepełnosprawności i uczy go żyć w pełni z tą przewlekłą chorobą. Przeczytaj więcej o astmie oskrzelowej u dzieci w naszym innym artykule.

Zasady leczenia

Algorytm działania jest zawsze taki sam: najpierw wezwij lekarza i nie używaj żadnych leków (z wyjątkiem leków przeciwgorączkowych, jeśli to konieczne) przed jego przyjazdem. Pediatra odpowiednio oceni stan dziecka i podejmie działania. W łagodnym do umiarkowanego obturacyjnym zapaleniu oskrzeli leczenie przeprowadza się w domu. Jeśli dziecko w dowolnym wieku ma ciężką niewydolność oddechową, wysokie zatrucie, istnieje podejrzenie zapalenia płuc, lekarz nalega na hospitalizację.

Leczenie szpitalne

Na stronach medycznych często można znaleźć notatkę: leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u niemowląt odbywa się w szpitalu. Wymóg ten jest zrozumiały: niewydolność oddechowa niemowląt rozwija się szybko, istnieje ryzyko odwodnienia i uduszenia, poważne powikłania. Jak wygląda leczenie w szpitalu?

  • Opieka w nagłych wypadkach w przypadku niewydolności oddechowej. W skrajnie ciężkich przypadkach wykonuje się wentylację płuc. Stosowano także maski tlenowe, inhalację medyczną ułatwiającą oddychanie.
  • Terapia hormonalna. W ciężkich warunkach hormony są podawane dożylnie w celu szybkiego złagodzenia zespołu niedrożności i zapalenia oskrzeli. Jest to skuteczna i wydajna metoda.
  • Terapia nawadniająca. Często wymagało dzieci z umiarkowanym i ciężkim odwodnieniem. Roztwory glukozy i soli fizjologicznej są podawane dożylnie w celu szybkiego przywrócenia równowagi woda-sól.

Oprócz metod pomocy w nagłych wypadkach, przeprowadzono leki, jak wskazano w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli.

Co może wyznaczyć lekarz

Leczenie farmakologiczne zależy od przyczyny niedrożności oskrzeli.

  • Leki przeciwwirusowe. Ponieważ obturacyjne zapalenie oskrzeli najczęściej występuje na tle ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, wskazane jest stosowanie leków przeciwwirusowych, które występują w różnych postaciach dawkowania: świece, krople, tabletki, syropy. Najczęściej przepisywane leki oparte na interferonie. Zastosowano również leki homeopatyczne w celu wzmocnienia układu odpornościowego.
  • Leki rozszerzające oskrzela. Z pomocą leków rozszerzających oskrzela łagodzi skurcze oskrzeli i objawy trudności w oddychaniu. Najczęściej przepisywane syropy to Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Pozytywne opinie na temat leczenia preparatem Erespal, który ma działanie rozszerzające oskrzela i działa przeciwzapalnie, zmniejsza ilość plwociny, skutecznie łagodząc niedrożność. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 2 lat. Inhalatory glukokortykoidowe mogą być przepisywane w celu złagodzenia trudności w oddychaniu (najczęściej stosuje się „salbutamol”).
  • Mukolityka. W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli lekarz przepisuje również środki mukolityczne. Przyczyniają się do upłynnienia lepkiej plwociny i jej usunięcia z oskrzeli. Najczęściej używane: „Lasolvan”, „Ambroxol”, „Mucosol”, „Ambrobene”, „Flyuditek” i inne. Leki wykrztuśne stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza: „Gadelix”, „Prospan”, „Doctor IOM”, „Bronhikum”, „Herbion” i inne.
  • Środki przeciwskurczowe. Mianowany w celu złagodzenia skurczów oskrzeli. Może być stosowany w postaci tabletek, inhalacji za pomocą nebulizatora. W warunkach stacjonarnych podaje się dożylnie.
  • Antybiotyki. Są przepisywane tylko w przypadku potwierdzenia zakażenia bakteryjnego po plwocinie. Również oznaką infekcji bakteryjnej może być żółty ropny śluz, gdy występuje kaszel, przedłużona temperatura, ciężkie zatrucie, podwyższone neutrofile we krwi. Najczęściej stosowane są antybiotyki penicylinowe: Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin. Stosuje się także makrolidy (Sumamed, Macropen) i cefalosporyny (Cefazolin, Flexin, Cefalexin i inne).
  • Leki przeciwhistaminowe. Przede wszystkim leki przeciwhistaminowe są przepisywane dzieciom podatnym na reakcje alergiczne. Leki te pomagają złagodzić obrzęk i zapalenie oskrzeli. Zwykle przepisywane są leki przeciwhistaminowe nowej generacji, które nie wysuszają błony śluzowej i nie działają uspokajająco.

Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli prowadzi do zaostrzenia choroby i możliwych powikłań. Dlatego ważne jest ustalenie przyczyny zapalenia oskrzeli. W większości przypadków jest to infekcja wirusowa lub alergia. Ponadto lekarze bardzo ostrożnie przepisują immunomodulatory dla tej choroby. Leki te mogą nasilać obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Zabrania się dawania dziecku obturacyjnego zapalenia oskrzeli bez recepty. „Nieszkodliwe” syropy roślinne mogą prowadzić do ostrej niewydolności oddechowej, a następnie konieczne będą środki pierwszej pomocy w nagłych wypadkach. Środki mukolityczne przyczyniają się do rozwoju śluzu w oskrzelach, co prowadzi do jego nadmiaru i przedłużającego się kaszlu. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie leków wykrztuśnych u małych dzieci, które nie wiedzą, jak kaszleć.

Jak pomóc dziecku w domu

Czy coś w tej sytuacji zależy od rodziców? Bardzo! Ponieważ rodzice są w stanie zapewnić właściwą opiekę dziecku z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego i zapobiegać powikłaniom.

  • Wilgotne chłodne powietrze. W pokoju dziecka konieczne jest codzienne czyszczenie na mokro. Idealne parametry temperatury powietrza - od 18 do 20 ° C, wilgotność - od 50 do 70%. Jeśli to możliwe, usuń wszystkie „worki na kurz”: dywany, meble tapicerowane, książki na otwartych półkach, ciężkie zasłony.
  • Obfity ciepły napój. Jeśli dziecko ma ARVI, należy wzmocnić reżim picia. Po pierwsze, pomoże zapobiec odwodnieniu. Po drugie, przyczynia się do rozcieńczenia śluzu w oskrzelach. Im mniej płynu w organizmie, tym gęstsza jest krew i śluz w narządach. Gruba plwocina przykleja się do ścian oskrzeli i zwęża ich światło, co prowadzi do trudności w oddychaniu z zapaleniem oskrzeli.
  • Pionowa pozycja ciała. Odpoczynek w łóżku jest wskazany w przypadku silnego zatrucia i temperatury. Ale jeśli dziecko z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli chce siedzieć i ruszać, będzie to dla niego dobre. W pozycji pionowej plwocina lepiej kaszle. W poziomie - gromadzi się w oskrzelach i może powodować zapalenie płuc.
  • Umiarkowane ćwiczenia. Jeśli dziecko skacze i skacze z ARVI - to znaczy, że nie wszystko jest takie złe. Jeśli jednak wystąpią objawy niedrożności oskrzeli, aktywność ruchowa może zwiększyć duszność. Należy o tym pamiętać i nie prowokować dziecka do aktywnych gier.
  • Środki ludowe. Leczenie środków ludowych powinno być zrównoważone i celowe. Tak więc, na przykład, z ostrożnością trzeba stosować zebrania klatki piersiowej z efektem wykrztuśnym. Gorące inhalacje nie są zalecane (oddychanie przez ziemniaki lub wywary ziołowe), ponieważ gorąca para może powodować oparzenia dróg oddechowych i skurcz krtani (fałszywy zad). Pocieranie, maści z olejkami eterycznymi, tynk gorczyczny są zabronione - środki te są szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Jeśli dziecko nie ma temperatury z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, możesz wyjść na powiew świeżego powietrza (nie na balkonie, który prowadzi do zagazowanej alei).
  • Wdychanie za pomocą nebulizatora. Nebulizator jest niezbędnym urządzeniem do zapewnienia opieki w nagłych wypadkach, jak również do zapobiegania. Lekarze zalecają zakup rozpylacza, jeśli u dziecka rozpoznano nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli lub astmę oskrzelową. Najczęściej przepisywany jest glukokortykosteroid (hormonalny) lek Pulmicort lub roztwór rozszerzający oskrzela Berodual w celu złagodzenia ataku w domu. Dawkowanie i leczenie przepisane przez lekarza.

Jeśli przyczyną obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest alergia, konieczne jest wyeliminowanie wszystkich możliwych alergenów domowych. W przeciwnym razie leczenie będzie bezużyteczne i bez znaczenia. Surowo zabrania się palenia w domu, w którym jest dziecko. Dym tytoniowy i bierne palenie to jedna z najczęstszych przyczyn obturacji oskrzeli u dzieci.

Metody pomocnicze

Zazwyczaj są one przepisywane jako zapobieganie obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli u dzieci, jak również po zatrzymaniu zespołu obturacyjnego.

  • Fizjoterapia. Należą do nich: elektroforeza, UHF, terapia laserowa.
  • Speleoprocedures. Lecznicze powietrze jaskiń solnych jest wskazane dla różnych chorób układu oddechowego. Ale jeśli po udanej speleoterapii dziecko ponownie dostanie się do mieszkania z alergenami, ulga nie potrwa długo.
  • Klimatoterapia. Dla dziecka, które doznało obturacyjnego zapalenia oskrzeli, będzie to użyteczny klimat górski i morski. Każdy pobyt w świeżym i czystym powietrzu (w lesie, w kraju, we wsi) wzmocni odporność dziecka.
  • Fizjoterapia i ćwiczenia oddechowe. Prowadzony przez instruktora w terapii ruchowej. Również ćwiczenia fizyczne i ćwiczenia oddechowe powinny być regularnie wykonywane w domu. W takim przypadku będzie widoczny efekt procedur.
  • Dieta hipoalergiczna. Wszystkie produkty alergizujące są wykluczone: czerwone, pomarańczowe warzywa i owoce (zwłaszcza owoce cytrusowe), czekolada, wędzone mięso, przyprawy, kiełbasy, dania rybne, mięso z kurczaka. Produkty o wysokiej alergii są rozważane ze smakami i barwnikami.
  • Masaż perkusyjny lub drenażowy. Masaż perkusyjny pomaga kaszleć plwociną przyklejoną do ścian oskrzeli. To powinna być profesjonalna masażystka. W razie potrzeby matka może również nauczyć się podstawowych elementów tego rodzaju masażu. Procedura będzie skuteczna, jeśli w pomieszczeniu jest wilgotne i chłodne powietrze, a następnie plwocina wydostaje się naturalnie. W suchym i gorącym pomieszczeniu śluz będzie cały czas gęsty, a masaż można wykonywać przez długi czas i bezskutecznie.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka jest skutecznie leczone i przy odpowiednim, terminowym leczeniu rzadko prowadzi do astmy oskrzelowej. Ważne jest, aby przestrzegać higieny w pomieszczeniu, pić reżim, hipoalergiczną dietę, wzmacniać układ odpornościowy, aby nie było nawrotu choroby.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Choroby te są trudne i często towarzyszy im zespół obturacji oskrzeli, który dodatkowo pogarsza stan małego pacjenta.

Termin „obstructio” w języku łacińskim oznacza „przeszkodę, barierę, barierę”, która dość dokładnie odzwierciedla istotę procesu - występowanie przeszkód w normalnym przepływie powietrza do płuc dziecka. Niedrożność dróg oddechowych odnosi się do zwężenia lub całkowitego nałożenia światła dróg oddechowych, które może wystąpić w wyniku przekrwienia śluzu w oskrzelach, pogrubienia ścian oskrzeli lub skurczu mięśni w ścianie, bez zaburzeń samej tkanki płucnej.

Czym jest niedrożność oskrzeli

Najczęściej, gdy obturacja oskrzeli pojawia się kaszel. Zwykle jest sucha, plwocina praktycznie nie kaszle lub jest mała i jest bardzo lepka. Kaszel alergiczny może stać się napadowy; podczas ataku usta dziecka i opuszki palców mogą stać się niebieskie - jest to oznaka niewydolności oddechowej.

Ponadto wiele dzieci ma duszność, duszność i trudności w oddychaniu podczas wysiłku, a jeśli przeszkoda jest ciężka, nawet w spoczynku. Z powodu braku oddechu niemowlęta mogą przyjąć wymuszoną pozycję: śpią na brzuchu, czasami zawieszając głowy lub umieszczając je poniżej poziomu ciała, ponieważ w takiej pozycji uwalnianie plwociny jest ułatwione.

Oddech chorego dziecka słychać z daleka. Wdychanie zachodzi prawie niezmiennie, a wydech - zwykle z wysiłkiem, wydłuża się, klatka piersiowa wygląda spuchnięta, z wciągniętymi przestrzeniami międzyżebrowymi.

Z poważnymi stopniami obturacji możliwe są ataki astmy.

Układ oddechowy dziecka

Zespół obturacyjny nie jest chorobą lub diagnozą - jest to stan, który występuje, gdy narażony jest na różne czynniki. Innymi słowy, zespół ten może być tylko jednym z wielu przejawów różnych chorób.

Rozwój obturacji oskrzeli na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych u dzieci występuje często, co jest ułatwione dzięki charakterystyce układu oddechowego dziecka. Jest wrażliwy na działanie niekorzystnych czynników, ma cechy związane z wiekiem: średnica oskrzeli, która przewodzi powietrze u dzieci, jest znacznie mniejsza niż u dorosłych. Ze względu na mniejszą średnicę wszystkich oskrzeli dziecka, odporność na przepływ powietrza podczas oddychania jest znacznie wyższa, a wysiłek oddychania wymaga znacznie więcej. Dlatego zapalenie i obrzęk ściany oskrzeli, zawsze występujące przy zapaleniu oskrzeli, są tak niebezpieczne dla dziecka. Jeśli zmniejszy się prześwit o co najmniej 1–2 mm, wysiłek przy oddychaniu potrwa dwa do trzech razy więcej wysiłku. Ponadto pogorszenie stanu przyczynia się do cech struktury błon śluzowych oskrzeli: mają one wiele specjalnych komórek, które wytwarzają dużą ilość lepkiego śluzu. Organy układu oddechowego u dzieci są bardzo obficie zaopatrywane w krew, a ściany naczyń krwionośnych są łatwo przepuszczalne dla płynu, co przyczynia się do rozwoju obrzęku ścian oskrzeli.

Dodatkowymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju obturacji oskrzeli u dzieci jest brak mobilności w pierwszych miesiącach życia. Częste pozycje na plecach podczas snu i czuwania nie przyczyniają się do drenażu tajemnicy, śluz zatrzymuje się i powoduje stan zapalny.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli: przyczyny choroby

Oprócz już opisanych cech struktury oskrzeli, w rozwoju obturacji oskrzeli u dzieci, wiodącą rolę przypisuje się infekcji wirusowej.

Czynnikami ryzyka obturacji oskrzeli u dziecka są również:

  • problemy neurologiczne;
  • predyspozycje genetyczne do chorób alergicznych;
  • zwiększona wrażliwość oskrzeli na wpływy zewnętrzne;
  • krzywica;
  • niedożywienie i nadwaga;
  • wczesne przejście do mieszanki i karmienie mieszane;
  • choroby układu oddechowego w pierwszych miesiącach życia, zwłaszcza w pierwszych sześciu miesiącach.

Jednym z ważnych powodów rozwoju niedrożności jest palenie w rodzinie, w tym z dzieckiem.

U niemowląt do 1 roku życia przyczyną tego stanu może być niedomykalność i aspiracja mas pokarmowych, tj. Wnikanie cząstek pokarmu z ust do dróg oddechowych.

W ciągu 2-3 lat na pierwszy plan wysuwają się inne przyczyny obturacji oskrzeli - astma oskrzelowa, ciała obce w drogach oddechowych, grasiczak - wzrost gruczołu grasicy, askarioza (podczas migracji pasożyta w organizmie), zapalenie oskrzeli, choroby układu oddechowego, wady serca.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli: jak rozwija się choroba

Główny objaw kliniczny zespołu obturacji oskrzeli - trudności w oddychaniu - występuje z powodu naruszenia prawidłowego działania drzewa oskrzelowego i obecności niedrożności, tj. przeszkody, powietrze trudno dostać się do płuc. Następnie więcej energii zużywane jest na oddychanie, praca mięśni oddechowych wzrasta, a ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej wzrasta. Z kolei wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej przyczynia się do ucisku oskrzeli, a podczas oddychania dochodzi do suchych rzęs i świszczących dźwięków.

Głównym „winowajcą” obturacji oskrzeli u niemowląt jest stan zapalny, który jest wywołany przez wszystkie czynniki - zakaźne, alergiczne, toksyczne, fizyczne, a nawet neurologiczne. Jak tylko proces zapalny wystąpi w ścianie oskrzeli, uszkodzone komórki natychmiast zaczynają wytwarzać specjalne substancje biologicznie czynne - mediatory zapalne. Zwiększają temperaturę, powodują ból, zaczerwienienie, wysypkę.

Jedną z tych substancji jest histamina, która jest nam znana z leków przeciwhistaminowych lub przeciwalergicznych. Jednak jego skutki w organizmie są znacznie szersze niż zwykle wyobrażają sobie rodzice: w szczególności odgrywa wiodącą rolę w obturacji oskrzeli. Z tego powodu rozwija się zwiększona przepuszczalność naczyń i pojawia się obrzęk, zwiększa się wytwarzanie lepkiej plwociny i śluzu, rozwija się skurcz oskrzeli i ostre zwężenie światła dla przepływu powietrza. Wynik i staje się manifestacją obturacji oskrzeli. Ponadto dołączone są dalsze uszkodzenia nabłonka, komórki zaczynają złuszczać się i stają się nadmiernie wrażliwe na pozornie zwykłe czynniki - na przykład na chłodne lub wilgotne powietrze. Dlatego w przyszłości, z powodu tej zwiększonej wrażliwości, ataki przeszkód mogą być powtarzane. I to znowu prowadzi do uwolnienia histaminy i zapalenia: powstaje błędne koło i wszystkie środki terapeutyczne powinny mieć na celu złamanie tego kręgu.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli: diagnoza

Bardzo trudno jest przeprowadzić pełną diagnozę okruchów - lekarz musi polegać na danych kontrolnych i skargach rodziców, a także na wynikach słuchania płuc. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na obecność alergików w rodzinie, choroby przenoszone wcześniej na dziecko, dane dotyczące obecności przewlekłych zakażeń i niekorzystny przebieg porodu oraz pierwsze miesiące życia.

Jeśli dziecko ma nawrót obturacji oskrzeli, konieczne będą dodatkowe badania. Konieczne jest zbadanie krwi, zwłaszcza formuły leukocytów i szybkości sedymentacji erytrocytów, która pokaże obecność stanu zapalnego lub alergii. Ponadto konieczne jest wykluczenie zakażenia chlamydiami, mykoplazmami, wirusem cytomegalii, opryszczką i pneumocystozą. Zazwyczaj odbywa się to poprzez analizę krwi i obecność specyficznych przeciwciał - immunoglobulin klasy M i G. Konieczne jest wykluczenie robaczycy u dziecka, tj. pokonać robaki, toksokarozę i askariozę. Aby to zrobić, przeprowadź to samo badanie krwi na obecność przeciwciał. Z wyjątkiem tych problemów, konieczne jest skonsultowanie się z alergologiem i zbadanie swoistych IgE - ogólnych i specyficznych dla pewnych alergenów. Możesz również potrzebować testów skórnych - jeśli dziecko jest starsze niż 1,5–2 lata.

W przypadku podejrzenia zapalenia płuc, powikłań lub ciała obcego w drogach oddechowych zaleca się również prześwietlenie klatki piersiowej. Ponadto w każdym przypadku lekarz może zalecić wiele innych badań - bronchografię, bronchoskopię, a nawet tomografię komputerową.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli: leczenie

W ciężkich przypadkach lub jeśli dziecko ma mniej niż 1 rok, zaleca się przyjęcie go do szpitala. Leczenie szpitalne przeprowadza się również u dzieci z powtarzającymi się epizodami obturacji oskrzeli.

Oczywiście optymalne leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny tego stanu - infekcji, alergii, kurzu itp. Ponadto musisz w pełni uwzględnić wszystkie mechanizmy rozwoju obturacji oskrzeli.

Główną terapią powinny być środki poprawiające wypływ plwociny. Obejmują one obfite ilości alkoholu i lepiej jest z efektem alkalizacji, na przykład woda mineralna bez gazu, mleka lub zwykłej wody.

Aktywnie wykorzystywane są expectorates i mucolytics, tj. rozcieńczające preparaty lepkiej plwociny. Leki dobierane są ściśle według wieku dziecka, ciężkości jego stanu, ilości i właściwości plwociny. Jeśli nie jest duża i bardzo lepka, będzie trudna, dlatego głównym celem jest rozcieńczenie plwociny, zmniejszenie jej „lepkości” i przeniesienie kaszlu z nieproduktywnego, suchego na mokry, wykrztuśnego.

Terapia inhalacyjna ma dobry efekt rozwadniający, zwłaszcza za pomocą specjalnych nebulizatorów, które umożliwiają precyzyjne dawkowanie leków. Ponadto leki są wstrzykiwane przez usta - w postaci syropów, roztworów lub kropli. AMBROXOL - AMBROGEKSAL, FLAVAMED, LAZOLVAN, AMBROBENE, HALIKSOL sprawdził się dobrze. Dobrze rozrzedzają plwocinę, zwiększają jej ruch i mają umiarkowane działanie przeciwzapalne. Leki te można stosować od 3 miesięcy.

W leczeniu płuc i umiarkowanych napadów u dzieci w wieku 1,5-2 lat można stosować leki zawierające ACETYL CYTINE, FLUIMECIL, ACC, ACESTIN. Są one szczególnie skuteczne w pierwszych dniach ataku, ale mogą być brane tylko przez usta - nie są używane w inhalacjach. Konieczne jest działanie nie tylko na plwocinę, ale także na komponent mięśniowy, rozluźniając oskrzela. Wszystkie leki stosowane do tego są starannie dobierane, preferowana jest grupa form inhalacyjnych. Zwykle dla dzieci od 2 lat aplikuj SALBUTAMOL przez nebulizator. BERODUALNE I ATROVENTOWANE są stosowane od urodzenia przez inhalację kilka razy dziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

W celu złagodzenia stanu dziecka konieczna jest terapia przeciwzapalna, która zmniejsza obrzęk oskrzeli i produkcję śluzu. Jednym z tych leków jest FENSPIRID (ERESPAL), stosowany od 6 miesięcy: zmniejsza obrzęk, wydzielanie śluzu, zmniejsza stan zapalny. Dozowanie tego narzędzia jest łatwe, jest oferowane dla dzieci w postaci syropu.

W przypadku ciężkiej obturacji oskrzeli stosuje się preparaty hormonalne - kortykosteroidy w postaci inhalacji oraz w skrajnie ciężkich przypadkach - domięśniowo i dożylnie. Jest to wysoce skuteczna i bezpieczna metoda leczenia, przeprowadzana w krótkim czasie. Zazwyczaj hormony są przepisywane nie dłużej niż 5-7 dni.

W przypadku zespołu obturacyjnego oskrzeli stosuje się także leki przeciwhistaminowe - ale tylko w przypadku wiarygodnej znanej przyczyny alergicznej tego stanu lub w przypadku początkowo nieskutecznego tła alergicznego u dziecka. Substancje te zmniejszają uwalnianie histaminy, co omówiono powyżej. Dla dzieci do 3 lat stosuje się tylko leki pierwszej generacji - FENYSTIL, FENKAROL, PERYTOL, SUPRASTIN. Warto jednak zauważyć, że ich stosowanie powinno być ściśle ograniczone, ponieważ mają one „wysuszający” efekt błon śluzowych, co może nie wpływać korzystnie na lepkość wydzielin oskrzelowych.

Wykonuje się tak zwane drenaż postawy i masaże drenażowe, to znaczy leczenie z określoną pozycją ciała i specjalnymi środkami, które poprawiają odpływ plwociny z oskrzeli i stymulują funkcję wentylacji. Bardzo przydatne są specjalne ćwiczenia oddechowe, które pomagają skuteczniej wentylować płuca i sprzyjają relaksacji i uspokojeniu niespokojnego dziecka.

Antybiotyki są przepisywane wyłącznie na bakteryjny charakter zapalenia, gorączkę powyżej 38 ° C przez 3 dni lub dłużej, w przypadku objawów zatrucia lub zapalenia płuc.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli: zapobieganie

Oczywiście należy zapobiegać napadom obturacji oskrzeli. Znając główne powody ich rozwoju, warto opracować środki zapobiegawcze dla Twojego dziecka.

Pierwszym i najbardziej użytecznym nawykiem rozwijającym się od urodzenia dziecka jest zdrowy styl życia. Konieczne jest wykluczenie palenia, uporządkowanie żywności i żywności dla dzieci, usunięcie z niej potencjalnych alergenów i zrównoważenie jej z głównymi składnikami żywności, witaminami i minerałami. Konieczne jest stworzenie życia hipoalergicznego, usuwanie zwierząt z domu. Należy również utrzymywać temperaturę wewnętrzną 20–22 ° C i wilgotność 55–60%.

W przypadku dzieci z obturacją oskrzeli przepisywany jest indywidualny i łagodny program szczepień, a także podejmowane są środki w celu leczenia ognisk przewlekłej infekcji nosa i gardła. Konieczne jest zahartowanie dziecka, często i chodzenie, aby odpowiednio ubrać dziecko: zdezorientowane dzieci chorują częściej i dłużej, ponieważ przegrzanie zmniejsza układ odpornościowy. Lekarz może polecić masaż i gimnastykę dla dzieci, ćwiczenia oddechowe i drenażowe. Pomogą w tym kursy witaminy i zabiegi regenerujące.

Oczywiście obturacja oskrzeli jest poważnym stanem i bardzo często przeraża rodziców. Jest jednak całkiem możliwe, aby sobie z tym poradzić i zapobiec nawracającym atakom - po prostu musisz wiedzieć o tym stanie, być w stanie rozpoznać jego pierwsze objawy na czas i prawidłowo pomóc dziecku z lekarzem.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci: objawy, leczenie i przyczyny

Jedną z powszechnych chorób dróg oddechowych u dzieci jest zapalenie oskrzeli, charakteryzujące się wieloma nawrotami. Co więcej, 20% wszystkich chorób z zapaleniem oskrzeli ma zespół niedrożności powodujący obrzęk oskrzeli i niewydolność oddechową.

Aby uniknąć poważnych powikłań, musisz znaleźć pierwsze objawy choroby, skonsultować się ze specjalistą i rozpocząć terminowe leczenie.

W tym artykule omówimy, dlaczego obturacyjne zapalenie oskrzeli manifestuje się u dzieci, jakie są jego objawy, jak długo trwa choroba, jak leczyć chorobę, nie tylko tradycyjną medycyną, ale także tradycyjnymi metodami.

Specyfika choroby

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci najczęściej występuje przed 5 rokiem życia, co związane jest z ich cechami anatomicznymi:

  • w tym wieku dziecko rzadko kaszle prawidłowo;
  • Układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty.

Oto najczęstsze przyczyny tej choroby:

  1. Życie w wilgotnym pokoju, regularne przechłodzenie, pozostań w przeciągach.
  2. Częste choroby ostrego zakażenia wirusowego układu oddechowego, grypy, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre zapalenie oskrzeli.
  3. Bierne palenie.
  4. Zespół alergiczny.
  5. Osłabiona odporność.
  6. Ciężka dziedziczność.

Objawy choroby

Często objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci pojawiają się już w 2 dniu po rozwinięciu się ostrej postaci choroby. Obecność choroby pomoże określić następujące objawy:

  • wyniszczający napadowy kaszel, podczas którego nie uwalnia się plwocina. Najczęściej kaszel objawia się rano;
  • kiedy oddycha, słyszy się gwizdy, które nasilają się podczas szybkiego wydechu;
  • brak apetytu;
  • bóle głowy, które zakłócają spokojny sen;
  • duszność powodująca trudności w oddychaniu;
  • wysoka gorączka;
  • ataki astmy, którym towarzyszy kaszel i duszność;
  • katar;
  • ból gardła.
do treści ↑

Konsekwencje obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Jeśli nie zwracamy uwagi na pierwsze objawy na czas i nie rozpoczynamy szybkiego leczenia, istnieje ryzyko powikłań, które wpływają na jakość życia, czasami prowadząc do rozwoju niepełnosprawności:

Przewlekła choroba. Ta postać u dzieci jest dość rzadka i powoduje następujące objawy:

  • mokry kaszel z dużą gęstą plwociną, gdy biegnie z inkluzjami krwi;
  • ciężkie bóle głowy;
  • bardzo podwyższona temperatura.

Nawracające zapalenie oskrzeli jest bardziej powszechne i podobne do przewlekłego, ale ma mniej wyraźne objawy.

  • Zapalenie płuc. Najczęściej rozwija się u dzieci do 3 lat, ponieważ nie rozwinęły się funkcje kaszlu. Niemowlęta mają stagnację plwociny, która wpływa na tkankę płucną, objawy niewydolności oddechowej. Jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie, może być niebezpieczna dla życia dziecka.
  • Arytmia. Z tą komplikacją serce nie radzi sobie z funkcją, brakuje tlenu, co prowadzi do osłabienia mięśnia sercowego, zastoju krwi, zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, niedoborów żywieniowych.
  • Astma Alergiczny typ obturacyjnego zapalenia oskrzeli często prowadzi do tego powikłania. Dziecko ma duszność, duszenie się, kaszel.
  • Niedrożność oskrzeli, utrudniająca uwalnianie powietrza z organizmu, prowadzi do obrzęku błony śluzowej.
  • Rozedma płuc. W wyniku naruszenia wentylacji oskrzeli dochodzi do naruszenia wymiany gazowej w płucach, które tracą elastyczność. Podczas wydechu dziecko nie może całkowicie wypchnąć powietrza, część pozostaje w płucach. Podczas następnej inhalacji płuco jest rozciągane, tkanka gromadzi się, nacisk na oskrzela wzrasta. Jest duszność nawet przy spokojnym stanie.
  • Zapalenie zatok. W związku z anatomicznymi cechami dzieci, choroby zapalne, oprócz oskrzeli, wpływają na uszy, nos. Najczęściej rozwija się zapalenie zatok, objawiające się przekrwieniem nosa i uwolnieniem gęstej konsystencji śluzu.
  • Zapalenie ucha jako konsekwencja obturacyjnego zapalenia oskrzeli nie rozwija się tak często.
  • do treści ↑

    Rodzaje chorób

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci ma następujące typy, różniące się między sobą przyczyną choroby i niektórych objawów:

    • Alergiczne, które rozwijają się w wyniku ekspozycji na alergeny, pyłki, sierść zwierząt, leki, dodatki do żywności. Pojawienie się alergii może wystąpić po ostrych zakażeniach układu oddechowego, SARS, najczęściej występuje jesienią i wiosną. Różni się częstotliwością jego manifestacji, często występuje do 2 razy w miesiącu. Alergiczne zapalenie oskrzeli często prowadzi do astmy;
    • Ostra rozwija się z powodu ekspozycji wirusowej. Ostra postać choroby prowadzi do upośledzenia wentylacji płuc, do trudności w przepuszczaniu powietrza przez drogi oddechowe. Niektórzy rodzice są zainteresowani tym, jak długo trwa ostra postać choroby. Jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie, można wyleczyć chorobę już po 2-3 tygodniach, a zmiany w układzie oddechowym są odwracalne;
    • Nawracające występuje u dzieci z częstymi ostrymi zakażeniami układu oddechowego i ARVI. Rodzice muszą być ostrożni, jeśli dziecko przynajmniej raz doznało ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, ponieważ charakteryzuje się nawrotami. Nawracające zapalenie oskrzeli wyróżnia się nasileniem choroby i często wymaga hospitalizacji. Nawracające gatunki mogą prowadzić do rozwoju astmy oskrzelowej.
    do treści ↑

    Diagnoza, terapia i profilaktyka choroby

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli rozpoznaje się na podstawie badania dziecka. Lekarz zwraca uwagę na objawy takie jak kaszel, gorączka, świszczący oddech. Suche dziecko ma suchy i mokry świszczący oddech, rejestruje się dłuższy i dłuższy okres wydechu.

    Po ustaleniu obrazu choroby specjalista zwykle przepisuje następujące dodatkowe badania:

    • badanie krwi;
    • analiza plwociny;
    • spirometria;
    • RTG;
    • testy alergiczne.
    do treści ↑

    Leczenie choroby

    Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci w domu jest dozwolone tylko w starszym wieku przedszkolnym, dzieci w wieku poniżej 3 lat z tą diagnozą należy obserwować w szpitalu. Leczenie obejmuje kompleks specjalnych wydarzeń i udogodnień.

    Tryb dziecka

    Ważną rolę, która ułatwia kondycję dziecka, odgrywa reżim, który obejmuje:

    • odpoczynek w łóżku. Zaleca się go tylko w stanie ostrym, po tym jak dziecko staje się łatwiejsze, nie musi być trzymane w łóżku. Zaleca się, aby wyjść z nim, pożądane jest, aby odejść od ruchliwych szlaków. Jedyną rzeczą, na którą rodzice powinni zwracać uwagę, jest to, że dziecko nie gra w aktywne gry;
    • żywność dietetyczna, z wyłączeniem pikantnych, tłustych i słonych potraw. Dzieciak skorzysta z lekkich posiłków wzbogaconych witaminami;
    • Zwiększone spożycie płynu pomaga rozrzedzić plwocinę, usunąć toksyny, obniżyć temperaturę. Należy unikać słodkich i kwaśnych napojów. Lepiej podawać dziecku niekwasowe napoje owocowe, napoje owocowe, alkaliczną wodę mineralną;
    • codzienne czyszczenie, regularne wietrzenie, nawilżanie powietrza znacznie ułatwi oddychanie dziecka;
    • w okresie choroby konieczne jest ograniczenie kontaktu dzieci ze zwierzętami domowymi, dywanami, produktami syntetycznymi.
    do treści ↑

    Leczenie narkotyków

    Możliwe jest leczenie choroby preparatami medycznymi tylko pod nadzorem lekarza, samoleczenie jest niebezpieczne dla życia i zdrowia dziecka. Najczęściej eksperci zalecają:

    1. Środki przeciwwirusowe: Genferon, Viferon.
    2. Antybiotyki: Cefazolin, Macropen, Sumamed.
    3. Środki mukolityczne: Ambroxol, Lasolvan, Mukaltin, Ambrobene.
    4. Inhalacja: Salbutamol, Berodual.
    5. Leki na bazie teofiliny: Eufillin, Theophylline.
    6. Leki przeciwhistaminowe: Zyrtec, Suprastin, Tavegil.
    7. Leki hormonalne: Pulmicort.

    Należy pamiętać, że dziecko poniżej 3 roku życia nie może być leczone środkami mukolitycznymi, ponieważ nie ma funkcji kaszlu.

    Dodatkowe leczenie

    Leczenie tej poważnej choroby obejmuje następujące działania, które łagodzą objawy choroby u dziecka i wzmacniają działanie leków:

    • wdychanie: zaleca się to za pomocą nebulizatora z użyciem Saline, Lasolvan, Ambroxol, Berodual;
    • masaż drenażowy pomaga w lepszym wydzielaniu plwociny;
    • Fizjoterapia pomaga rozcieńczyć plwocinę, łagodzi stany zapalne;
    • ćwiczenia oddechowe pomagają również pozbyć się plwociny.

    Wskazówka: aby pozbyć się plwociny, możesz wysadzić świecę lub nadmuchać balon.

    Leczenie środków ludowej choroby

    Traktuj chorobę mogą również środki ludowe. Należy pamiętać, że leczenie dziecka jest konieczne tylko po konsultacji z lekarzem.

    Klasyczne metody leczenia środków ludowych:

    • aplikacje przygotowane z musztardą, miodem, aloesem;
    • można gotować z kleiku gotowanej cebuli, dodając 4 łyżki. l miód i 2 łyżki. l cukier Weź 1 łyżeczkę. Trzy razy dziennie;
    • Z gorącego puree ziemniaczanego, zrób ciasto, schłódź trochę i połóż z powrotem na dziecku, owinięte w ciepły arkusz na wierzchu.
    do treści ↑

    Zapobieganie chorobom

    Proste zapobieganie może zapobiec nawrotom obturacyjnego zapalenia oskrzeli:

    1. Regularne czyszczenie na mokro pokoju, w którym śpi dziecko.
    2. Ograniczenie kontaktu z alergenem.
    3. Ochrona przed silnymi zapachami.
    4. Codzienne spacery po odległych obszarach.
    5. Pełne odżywianie.
    6. Zgodność z trybem dnia.
    7. Hartowanie

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka jest poważną chorobą, jednak jest całkowicie uleczalna. Znalezienie pierwszych objawów wymaga pilnego skontaktowania się ze specjalistą w celu ustalenia kompetentnego leczenia, które pozwoli uniknąć komplikacji.

    Projekt ekspercki OPnevmonii.ru

    Czy artykuł Ci pomógł?

    Daj nam znać o tym - oceń go

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci objawy, leczenie, profilaktyka, przyczyny choroby

    Co to jest obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci -

    Choroby układu oddechowego dotykają prędzej czy później każde dziecko. Jest to nie tylko SARS, ale także zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i zapalenie tchawicy. Zapalenie oskrzeli jest powikłaniem chorób górnych dróg oddechowych. Przeszkoda - naruszenie drożności czegoś, zwężenie, które wpływa na funkcjonowanie organizmu.

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci jest chorobą płuc, która objawia się zwężeniem lub skurczem oskrzeli, w wyniku czego - nagromadzeniem śluzu, co negatywnie wpływa na proces oddechowy, komplikując go.

    Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest ostre i przewlekłe. Ta choroba jest głównie charakterystyczna dla małych dzieci.

    Jakie przyczyny / przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

    1. Częste i nieleczone zapalenie oskrzeli

    2. Wrodzone wady rozwojowe oskrzeli

    3. Niedotlenienie podczas ciąży i podczas porodu

    5. Wczesne infekcje

    6. Urazy urodzeniowe

    Przyczynami ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci są często wirusy grypy, syncytialne wirusy oddechowe, adenowirusy, wirusy paragrypy trzeciego typu, związki wirusowo-bakteryjne, rinowirusy. W nawracającym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli w myjących oskrzelach często występują mykoplazmy, wirusy opryszczki i chlamydie.

    Zagrożony - dzieci:

    • osłabiona odporność
    • ze zwiększonym tłem alergicznym
    • cierpienie ARVI
    • z predyspozycjami genetycznymi

    Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

    • zanieczyszczenie powietrza (głównie dwutlenek siarki)
    • bierne palenie (głównie gdy rodzice palą)
    • niedobór antyproteazy
    • kontakt z kadmem, krzemem

    Patogeneza (co się dzieje?) Podczas obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

    Anatomicznie obturacyjne zapalenie oskrzeli różni się od zwykłych zmian w całej grubości oskrzeli, co powoduje jego zwężenie, obrzęk i naruszenie przewodzenia oskrzeli.

    Uzależnienie genetyczne oraz wpływ czynników środowiskowych prowadzi do tego, że rozwija się proces zapalny, w który zaangażowane są małe i średnie oskrzela, a także tkanka okołowieczkowa. Wynikiem tego jest naruszenie ruchów rzęsek nabłonka rzęskowego, a później jego metaplazja, utrata komórek rzęskowych i wzrost liczby komórek kubkowych. Ponadto skład zmian wydzielania oskrzeli, śluzu i blokada małych oskrzeli powodują w rezultacie naruszenie równowagi wentylacyjno-perfuzyjnej.

    Zmniejsza się zawartość niespecyficznych czynników lokalnej odporności w tajemnicy oskrzeli i są one odpowiedzialne za ochronę organizmu przed wirusami i drobnoustrojami. Czynniki te obejmują interferon, laktoferynę, lizozym. Właściwości bakteriobójcze są zmniejszone w lepkich i gęstych wydzielinach oskrzelowych, dlatego rozwijają się w nich patogeny: bakterie, wirusy, grzyby. Ważną rolę w patogenezie odgrywa aktywacja czynników cholinergicznych autonomicznego układu nerwowego, które wywołują reakcje oskrzeli.

    Opisane powyżej mechanizmy w kompleksie powodują obrzęk błony śluzowej oskrzeli, nadmierne wydzielanie śluzu i skurcz mięśni gładkich. Podsumowując, jest to obturacyjne zapalenie oskrzeli.

    Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

    1. Gorący kaszel

    2. Duża liczba lepkiej plwociny

    3. Ciężkie odkrztuszanie plwociny

    4. Podczas ataku kaszlu - sinica warg i palców, wskazująca na niewydolność oddechową

    5. Duszność jest prawdopodobna podczas wysiłku fizycznego oraz w ciężkiej postaci choroby iw spoczynku. Duszność różni się od „serca” tym, że dziecko śpi lepiej na brzuchu i nie ma tendencji do snu siedząc lub stojąc, ponieważ lepiej leży leżąca plwocina.

    Diagnoza obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

    Zdiagnozuj u dzieci typowe objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli, ale takie badania są wymagane:

    • fizyczny
    • endoskopowy
    • funkcjonalny
    • radiologiczny
    • laboratorium

    Dane fizyczne różnią się w zależności od stadium i formy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dziecka. Gdy choroba postępuje, nad płucami pojawia się pole dźwiękowe perkusji, osłabia się drżenie głosu i zmniejsza się ruchliwość marginesów płucnych. Metody osłuchowe ujawniają świszczący oddech podczas wymuszonego wydechu, ciężkie oddychanie, aw ostrej fazie również wilgotne rzęski. Po kaszlu zmienia się liczba lub tonacja świszczącego oddechu.

    Aby wykluczyć lokalne i rozsiewane zmiany w płucach, stosuje się zdjęcia rentgenowskie. Ta metoda pozwala również na identyfikację powiązanych chorób. Po 2-3 latach kontynuacji choroby wykrywane są deformacje korzeni płuc, zwiększony wzorzec oskrzeli, rozedma płuc.

    Podczas diagnozowania przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci bada się funkcję oddychania zewnętrznego. Zastosuj spirometrię, w tym testy inhalacyjne, pneumothorachemetry, szczytową przepływomierz. Za pomocą danych uzyskanych tymi metodami, naruszeń wentylacji płuc, obecności, stopnia i odwracalności obturacji oskrzeli, określa się etap przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

    W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą diagnostycznej i diagnostycznej bronchoskopii badana jest błona śluzowa oskrzeli, plwocina i płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Bronchografia jest stosowana tylko w niektórych przypadkach - aby wykluczyć rozstrzenie oskrzeli.

    • parametry biochemiczne krwi (fibrynogen, białko całkowite i frakcje białkowe, bilirubina, kwasy sialowe, glukoza, aminotransferaza itp.)
    • pełna morfologia krwi
    • analiza moczu

    Stopień niewydolności oddechowej w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli zależy od składu gazowego krwi i KOS. Lekarze mogą zlecić badanie bakteriologiczne i mikroskopowe plwociny i płynu płuczącego. Aby odróżnić chorobę od gruźlicy płuc, należy zastosować metody takie jak PCR i CUB.

    Zaostrzenie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli w diagnozie różni się od astmy oskrzelowej, rozstrzeni oskrzeli, gruźlicy, zapalenia płuc i raka płuc u dzieci.

    Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

    Jeśli u dziecka wystąpi obturacyjne zapalenie oskrzeli jako powikłanie grypy, konieczna będzie terapia antybiotykowa. Ale do tego trzeba wziąć flegmę na uprawę i określić wrażliwość patogenu na antybiotyki. Lekarze mogą przepisywać antybiotyki w postaci pigułek. Jeśli po 4 dniach takiego leczenia efekt nie zostanie wykryty, stosuje się zastrzyki w postaci zastrzyków.

    Aby chronić drogi oddechowe przed dysbiozą, która może jeszcze bardziej zaszkodzić dziecku, należy stosować środki przeciwgrzybicze i bifidopreperaty. Ten ostatni nie może być stosowany z antybiotykami. Leczenie choroby odbywa się za pomocą środków mukolitycznych. Jest to grupa leków, które mają plwocinę i wykrztuśne. Nie należy samoleczyć, ponieważ nie wszystkie środki mukolityczne są odpowiednie dla dzieci. Nazwa leku i dawka muszą być podane przez lekarza prowadzącego.

    Przy suchym napadowym kaszlu lekarze mogą przepisać środki, które wpływają na centrum kaszlu w mózgu, takie jak libexin. Ale jeśli plwocina jest obecna, takich środków nie można użyć.

    Czasami stosuje się leki rozszerzające oskrzela. Są to rozszerzacze, na przykład aminofilina i bronholityna. Obecnie stosowanie tych leków staje się coraz rzadsze z powodu wielu skutków ubocznych, które powodują.

    W leczeniu przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli stosuje się antybiotyki w kursach. Ich ciągły odbiór jest bardzo szkodliwy. W pierwszej kolejności przejdź na leki immunologiczne. Rzeczywiste wykorzystanie leków immunologicznych pochodzenia roślinnego. Dziecko wykonuje okresowy masaż perkusyjny na plecach w pozach, które przyczyniają się do lepszego wypływu plwociny.

    Konieczne jest zapewnienie choremu dziecku odżywiania bogatego w białko i witaminy. Wykonuj ćwiczenia oddechowe z dzieckiem.

    Zapobieganie obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli u dzieci

    1. Naucz swoje dziecko regularnie myć ręce, zwłaszcza zimą i jesienią, kiedy choroby wirusowe są bardzo powszechne.

    2. W przypadku, gdy nie ma możliwości mycia rąk, zawsze powinien być z dzieckiem antybakteryjny środek dezynfekujący. Apteki i supermarkety zapewniają szeroką gamę takich narzędzi w różnych kategoriach cenowych.

    3. Ogranicz kontakt dziecka z chorymi ludźmi.

    4. Unikaj palenia w pobliżu dziecka, aw szczególności palenia w mieszkaniu. Nawet jeśli pokój dziecka nie czuje dymu, może tam być obecny, niekorzystnie wpływając na układ oddechowy twojego syna lub córki.

    5. Nie zabieraj dziecka do miejsc, w których palą.

    6. Omów szczepienia ze swoim pediatrą. Szczepionki przeciw grypie i zapaleniu płuc zmniejszą prawdopodobieństwo zapalenia oskrzeli jako powikłanie tych chorób.

    Zobacz także: Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne u dzieci, Zaciemnienie niedowidzenia, Ostre obturacyjne zapalenie krtani (zad), Badanie pacjentów w chirurgii nagłej, Zaburzenia osobowości anankastycznej (obsesyjno-kompulsywne), Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne

    Top