Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Zapobieganie
Hipotermia: przyczyny częstego oddawania moczu
2 Zapobieganie
Krople do przeziębienia i grypy dla nosa
3 Zapobieganie
Żółty smark u dorosłego, ich przyczyny i leczenie
Image
Główny // Nieżyt nosa

Jak usuwa się migdałki


Jak usunąć adenoidy u dzieci, jest to znane każdemu lekarzowi. Sytuacja ze świadomością rodziców niestety jest daleka od właściwego poziomu. Aby określić stan dziecka, wskazania / przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego, leczenie farmakologiczne może prowadzić wyłącznie lekarz prowadzący.

Rodzice są zaangażowani w samoleczenie i bardzo często doprowadzają dziecko do trudniejszego stanu. W celu uniknięcia takich nieporozumień, dalszych problemów, przy pierwszych objawach zapalenia gruczołowego, skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej to zrobisz, tym mniejsze ryzyko operacji.

Usunięcie migdałków u dziecka powinno być przepisane przez lekarza po kilku badaniach, pewnej liczbie testów i próbach leczenia (w zależności od stadium choroby).

Procedura jest przeprowadzana w takich przypadkach:

Poważne upośledzenie słuchu (gdy ciało migdałowate rośnie do takiego rozmiaru, że uniemożliwia dziecku oddychanie / słyszenie / mówienie normalnie) Pacjent przeszedł chorobę zakaźną ponad 6 razy w roku Inne metody leczenia (leczenie zachowawcze, inhalacja) nie dawały pozytywnych wyników. zapalenie ucha środkowego ponad 2 razy w roku, trudności w oddychaniu przez nos, chrapanie, u pacjenta występuje częste zapalenie krtani.

Przepisać leczenie może tylko lekarz prowadzący. Usuń migdałki powinny być tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Usunięcie adenoidu nie jest trudne. Nie powinniśmy zapominać, że usunięcie jakiejkolwiek części ciała - ogromny stres fizjologiczny i psychiczny. Przede wszystkim rodzice powinni być na to przygotowani. Muszą zapewnić dziecku odpowiednią opiekę przed i po zabiegu.

Metoda zabiegu zależy od rodzaju znieczulenia. Jeśli do zabiegu stosuje się znieczulenie ogólne, operacja jest wykonywana przy użyciu sprzętu endoskopowego. Jak wygląda proces:

Endoskop jest wprowadzany do nosogardzieli pacjenta, chirurg wycina stan zapalny części limfatycznej u dziecka, a tkanka limfatyczna jest usuwana z błony śluzowej. Na tym etapie krwawienie może się otworzyć, przyczyny krwawienia i jego zatrzymania są usuwane, a pozostała tkanka (jeśli występuje) jest usuwana przez chirurga.

W przypadku zabiegu w znieczuleniu miejscowym należy zastosować gruczolak (specjalne narzędzie do usuwania migdałków). Wygląda jak mała łyżeczka z ostrym punktem na krawędziach i podłużnym uchwytem. Algorytm działań:

Adenotom wstrzykiwany jest do nosogardzieli przez jamę ustną, a jednym ruchem odcina się stan zapalny limfy, odrzucając go z błony śluzowej.

Procedura ta ma wadę: lekarz nie widzi ogólnego obrazu i ma niewielką kontrolę nad procesem usuwania. Prawdopodobieństwo nawrotu (ponownego wzrostu tkanki podczas zakażenia) wzrasta. Istnieje kilka innych metod, które pomogą poradzić sobie z rozszerzającym się adenoidem:

Adenoidektomia. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Chirurg usuwa patologiczne obszary za pomocą specjalnego noża. Wada: dziecko, będąc świadomym, może oprzeć się działaniom lekarzy, a to negatywnie wpłynie na wynik interwencji chirurgicznej. Ponadto po adenoidektomii tkanka limfatyczna ponownie się powiększa Endoskopowe usunięcie migdałków. Teraz to podejście do adenoidów zyskuje na popularności. Główne powody: bezpieczeństwo, wydajność. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym (sedacja). Pewna dawka substancji leczniczej jest podawana pacjentowi, relaksuje się i znajduje się w stanie półśpienia. W tym przypadku dziecko nie będzie przeszkadzać w tym procesie, nie odczuje żadnego bólu i, co więcej, będzie spać bez zauważenia tego, co się dzieje. Pomaga to wyeliminować stres zarówno dzieci, jak i rodziców. Kolejna zaleta: dzięki specjalnemu wyposażeniu lekarz może kontrolować proces. Nos gardła i jama ustna znajdują się w jego polu widzenia, co znacznie przyspiesza proces, zwiększając jego skuteczność. Laserowe usuwanie nie gwarantuje całkowitego zniszczenia ogniska choroby Ekspozycja na laser. W rzeczywistości ta metoda eliminuje operację. Wiązka laserowa, penetrując miejsce zakażone, spala tkankę limfoidalną, w wyniku czego zmniejsza się. Proces odbywa się w znieczuleniu miejscowym, jest bezbolesny, ma działanie antyseptyczne, przeciwzapalne. Może być stosowany w celu zapobiegania nawrotom choroby, jako uzupełnienie zabiegu chirurgicznego.

Jak już wspomniano, operacja jest wykonywana tylko w przypadkach, w których adenoidy nie zwracają uwagi i silnie uruchamiają proces zakaźny. Zanim zdecydujesz się na interwencję chirurgiczną, kurs leczenia farmakologicznego. Jest to postrzegane jako przygotowanie ciała do możliwych konsekwencji. Bez poddania się kuracji, ciało jest trudniejsze do poddania się operacji, będzie ryzyko powikłań, nawrotu. Terapia składa się z dwóch głównych etapów:

leczenie farmakologiczne, które ustala lekarz prowadzący, operacja.

W zależności od indywidualnych cech organizmu lekarz opracuje program leczenia. Odpowiedni specjalista musi również wybrać pożądany rodzaj znieczulenia.

Po wykonaniu serii działań na migdałki, wynik powinien być ustalony z odpowiednią opieką pooperacyjną. Wykonanie niektórych zasad uratuje dziecko przed dalszymi problemami z migdałkami:

Należy podawać jedzenie bez stałych i dużych cząstek, w ciągu 30 dni odciążyć dziecko od wysiłku fizycznego, ograniczyć pobyt w upale, w dusznych pomieszczeniach. Mikroklimat twojego mieszkania powinien odpowiadać normie, lekarz przepisze specjalną dietę dla Twojego dziecka, utrzymywaną przez 3 do 10 dni, wyrównując dietę, włączając więcej warzyw i owoców. Daj swojemu dziecku specjalne kompleksy witaminowe, których stosowanie powinno być również skoordynowane z lekarzem. Wyeliminuj stałe, gorące jedzenie z diety na kilka dni Lekarz musi przepisać pewną listę leków, aby jak najszybciej ustabilizować organizm, ich stosowanie jest obowiązkowe Powinieneś kupić dziecko w ciepłej wodzie odpowiadającej jego temperaturze ciała (przegrzanie jest przeciwwskazane).

Podejmij odpowiedzialnie do terapii pooperacyjnej. W ciągu miesiąca dziecko w pełni wyzdrowieje, praca ciała ustabilizuje się. Oddychanie przez nos powróci do normy, katar zatrzyma się, choroby zakaźne zostaną przywrócone, słuch zostanie przywrócony, mózg stanie się wolniejszy, aby otrzymać tlen. Pamiętaj, że każde działanie rehabilitacyjne musisz powiedzieć swojemu lekarzowi. Nie wykonuj ćwiczeń amatorskich, jest obarczony powrotem infekcyjnego zapalenia migdałków.

Bądź przygotowany na następujące objawy okresu pooperacyjnego:

Zwiększona temperatura ciała. Maksymalny wzrost - 38 stopni. Nie należy stosować leków przeciwgorączkowych zawierających kwas acetylosalicylowy (może to spowodować krwawienie). Ciepło przejdzie w ciągu 3 - 4 dni Wymioty. Masa wymiotna będzie składać się ze skrzepów krwi, które dostały się do przewodu pokarmowego podczas zabiegu. Powodem jest krew przedostająca się do przewodu pokarmowego. Trwa 2-3 dni po zabiegu chirurgicznym, dezorientacja, swędzenie nosa. Niezależnie odbywa się w ciągu 10 dni.

Obecnie istnieje wiele metod leczenia adenoidów. Niektóre z nich są skuteczne i mogą rozwiązać problem bez uciekania się do operacji. W ciężkich przypadkach interwencja chirurgiczna będzie jedynym skutecznym rozwiązaniem. Nie bój się o dziecko. Po prostych manipulacjach problem zostanie rozwiązany, a dziecko znów będzie mogło normalnie oddychać.

Adenoidy należy usunąć, ponieważ mogą one prowadzić do:

opóźnienia rozwojowe, upośledzenie słuchu, problemy z oddychaniem.

Wszystkie powyższe procesy są niezbędne. Atrofia migdałków w wieku 17 lat. Nie oznacza to, że po tym wieku nie będzie problemów. Migdałki mogą zapaść w dorosłości (w zależności od indywidualnych cech). Nawet w wieku dorosłym powinieneś zgodzić się na operację. Zadbaj o zdrowie dzieci i ich własne. Operacja usunięcia migdałków to łatwy proces, który ułatwi życie dziecku.

Dość często słyszymy od innych o takiej nieprzyjemnej chorobie jak migdałki u dzieci. Co to jest i jak niebezpieczne dla zdrowia dziecka? W naszym artykule opiszemy, w jaki sposób usunąć adenoidy u dzieci, w najszybszy, bezbolesny sposób.

Adenoidy, a dokładniej wegetacje gruczołowe - jest to nadmierny wzrost wielkości migdałka nosowo-gardłowego, prowadzący do wielu niepożądanych powikłań. Migdałek nosowo-gardłowy jest jednym z sześciu migdałków tworzących tak zwany pierścień limfatyczny gardła Waldeyera-Pirogova. Ta akumulacja tkanki limfatycznej jest pierwszą barierą ochronną, którą można znaleźć w każdym zakaźnym czynniku wchodzącym do ciała przez jamę ustną.

To ważne! Dla dzieci, zwłaszcza dzieci w wieku przedszkolnym (od 1 do 3 lat), które często próbują spróbować nieznanych przedmiotów smakowych - tego mechanizmu ochronnego nie można przecenić.

Normalnie żaden zakaźny czynnik nie może prześlizgnąć się przez gęsty pierścień Waldeyera-Pirogowa. Zakażenie jest absorbowane przez migdałki, w których trwa proces fagocytozy i jej ostatecznego zniszczenia. Migdały w tym czasie nieznacznie zwiększają rozmiar, ale później powracają do normalnego rozmiaru.

Ponadto, przy częstych powtarzających się atakach czynników zakaźnych, kompensacyjny wzrost migdałków zwiększa się w celu szybszego radzenia sobie z napływem infekcji. Niestety, czasami przerost tkanki limfatycznej migdałków wykracza poza wszystkie granice, a migdałek nosowo-gardłowy nie jest wyjątkiem.

Jak wspomniano powyżej, stymulują one rozwój migdałków u dzieci, częste epizody chorób górnych dróg oddechowych o różnej etiologii, choroby zakaźne u dzieci (odra, różyczka, świnka). Kluczem do tego jest zmniejszenie ogólnej odporności dziecka:

brak witamin w organizmie; naruszenie diety i odpoczynku; długi pobyt dziecka w warunkach krytycznych spadków temperatury (przechłodzenie i przegrzanie są równie niebezpieczne); i oczywiście nie przestrzega podstawowych zasad higieny dziecka.

Należy również wziąć pod uwagę jakość powietrza, którym oddycha dziecko. Powietrze zanieczyszczone szkodliwymi zanieczyszczeniami przemysłowymi, a nawet banalny kurz z gospodarstw domowych, jest czynnikiem w rozwoju reakcji alergicznych, aw rezultacie - adenoidów.

To ważne! Nie można też wykluczyć obciążonej dziedziczności. Jeśli rodzice dziecka mieli migdałki w wywiadzie, dziecko również prawdopodobnie będzie dotknięte tym stanem.

Adenoidy na zdjęciach dzieci

Ze względu na cechy anatomiczne nawet niewielki przerost migdałka nosowo-gardłowego powoduje przeszkodę w prawidłowym krążeniu powietrza w drogach oddechowych i odpowiednią pracę systemu drenażu nosowo-gardłowego. Wreszcie, rozpoznanie migdałków gardłowych może być zdiagnozowane tylko przez laryngologa po badaniu za pomocą specjalnego lustra. Obnaża stopień wzrostu (tylko trzy stopnie, przeczytaj szczegółowo o adenoidach 2 stopnie u dzieci w naszym artykule) i na tej podstawie oferuje dalsze leczenie. Możliwe jest jednak podejrzenie u migdałków u dziecka poprzez pośrednie objawy.

Ze względu na to, że dziecku trudniej jest oddychać przez nos z powodu migdałków, dzieci zaczynają oddychać przez usta. Dziecko śpi z otwartymi ustami, pojawia się chrapanie, zakłóca głosowanie i mowa ustna. Jeśli rodzice przez długi czas nie zwracają na to uwagi, w końcu mogą nie zauważyć, jak ich dziecko nie wymawia całej liczby liter, a to nie jest łatwe do poprawienia, nawet z pomocą logopedów.

Powietrze wdychane przez nos jest rozgrzane, nawilżone, oczyszczone - to jest fizjologiczne. Podczas oddychania przez usta dziecko traci te zalety i oddycha powietrzem „złej jakości”, co nie może wpłynąć na jego zdrowie i rozwój.

Zmniejszone spożycie tlenu do organizmu ma również szkodliwy wpływ na młode ciało. Zmniejsza się tolerancja dziecka na stres psychiczny i fizyczny, a normalny rozwój i funkcjonowanie wszystkich narządów i układów jest również zaburzone.

To ważne! Dla dziecka cierpiącego na migdałki przez długi czas charakterystyczne jest naruszenie zgryzu i normalny wzrost kości części twarzowej czaszki.

Przerostany migdałek zamyka pobliskie otwory gardłowe trąbki Eustachiusza, co radykalnie zmniejsza słuch dziecka.

Na tle choroby gruczołowej występują przewlekłe, ciężkie do leczenia choroby, zapalenie zatok i zapalenie gardła.

Naruszenie układu drenażowego nosogardzieli, jest przyczyną stagnacji wydzielanego płynu w zatokach, pojawia się obrzęk błony śluzowej nosa i gardła, co sprzyja korzystnym warunkom dla rozmnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych.

W przypadku kaszlu gruczolakowatego charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek zmian w oskrzelach lub płucach. Przyczyną kaszlu jest podrażnienie zakończeń nerwowych adenoidami, co często wprowadza w błąd zarówno rodziców, jak i lekarzy.

Usuwanie starych migdałków gardłowych

Możliwe jest leczenie adenoidów zachowawczo lub operacyjnie, w zależności od sytuacji. Jak leczyć migdałki bez operacji można uzyskać po konsultacji z lekarzem. W niektórych przypadkach można stosować olej z tui lub Lymphomyosot na migdałki, ale najlepszy sposób leczenia jest oferowany przez lekarza laryngologicznego na podstawie stopnia przerostu migdałków i ogólnego stanu dziecka. Oczywiście, im mniejszy stopień wegetacji migdałków, tym bardziej równowaga przechyla się w kierunku leczenia zachowawczego.

To ważne! W leczeniu adenoidów środki ludowe można znaleźć w naszym artykule.

Struktura terapii zachowawczej obejmuje mycie roztworami antyseptycznymi, ogólne wzmocnienie, terapię immunostymulującą i szereg innych skutecznych metod. Jednak każde dziecko wymaga indywidualnego podejścia. Dość często stan zdrowia dziecka nie koreluje ze stopniem przerostu migdałka nosowo-gardłowego, a pierwszy stopień przerostu wymaga jedynie adenotomii.

Wybór miejsca na adenotomię pozostaje z rodzicami i zasadniczo nie ma znaczenia. Operacja jest mało inwazyjna i często przeprowadzana jest w gabinetach ambulatoryjnych, ale warunki szpitala nie są wykluczone. Może to być szpital publiczny lub prywatna klinika. Chociaż jakość opieki, nowoczesny sprzęt i obecność profesjonalistów w personelu niewątpliwie wpływają na końcowy wynik operacji.

Adenoidy można usunąć zarówno przez usta, jak i przez nos. Najlepszy dostęp do operacji będzie oferował lekarz w zależności od rodzaju zabiegu. Dla dziecka obie metody są równoważne.

Obecnie medycyna ma kilka rodzajów adenotomii.

Klasyczny: pod kontrolą wzroku, przy użyciu gardłowego lustra adenotomowego. Endoskopowe: za pomocą mikrodebridera. Zimna plazma: zastosowanie zimnej plazmy zapewnia minimalną utratę krwi. Fala radiowa: wykorzystanie fal radiowych do zniszczenia adenoidów.

Dość trudne pytanie, które często zadają rodzice. I tu nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć. Każda metoda ma swoje przeciwwskazania, które lekarz poinformuje, ale w skrócie można to opisać w następujący sposób.

Laserowe usuwanie adenoidów

Wybierając znieczulenie miejscowe, minimalizujesz toksyczne działanie środków farmakologicznych i, ogólnie rzecz biorąc, wykonujesz usługi dla ciała dziecka. Niestety, psychicznej traumy bezstronnej procedury, której nie można uniknąć. Wybierając znieczulenie ogólne, ułatwisz pracę lekarzom, uratujesz dziecko przed bolesnymi wspomnieniami i oszczędzisz swoją psychikę. Jednak dla ciała będzie to znacznie bardziej namacalny wpływ.

Fizjologicznie ciało migdałowate osiąga maksymalną wielkość w wieku 7-10 lat. W przyszłości następuje jego inwolucja i stopniowy spadek. Na tej podstawie czasami zaleca się rodzicom poczekać na taktykę, co jest niedopuszczalne w przypadku komplikacji. W takich przypadkach jedynym prawidłowym rozwiązaniem - adenotomia.

Wzrosty gruczolakowate występują częściej u dzieci po 3 latach, kiedy dzieci zaczynają uczęszczać do przedszkola iw rezultacie są stale chore. Niektórzy lekarze zalecają natychmiastowe usunięcie narośli, inni eksperci radzą, aby nie przeprowadzać operacji do 5 lat. Jak być? Czy powinienem uciekać się do operacji? Jak usunąć adenoidy? W jakich przypadkach operacja jest naprawdę konieczna? Wszystko w szczegółach.

Adenoidy są patologicznie powiększonym migdałkiem nosowo-gardłowym. W każdym zakaźnym zapaleniu migdałków wzrasta, a po wyzdrowieniu zmniejsza się do pierwotnego rozmiaru. Przy częstych procesach zapalnych tkanka limfatyczna migdałków rośnie, co prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos, utracie słuchu i innych zaburzeniach. Aby pozbyć się tych powikłań, konieczne może być usunięcie migdałków gardłowych.

W obecności przyrostów gruczołowych dziecko chrapie, co nie jest charakterystyczne dla zdrowych dzieci i młodzieży.

Zewnętrzne oznaki migdałków - stale otwarte usta, bladość skóry, gładkie fałdy nosowo-wargowe, wysunięte do przodu i nierówno rosnące zęby górne, senny i apatyczny wygląd

Adenoidy zwykle rosną do 6-7 lat. Po 12 latach migdałki nosowo-gardłowe stopniowo zmniejszają się, a u dorosłych całkowicie zanikają. Ale czasami migdałki występują w wieku dorosłym. Powodem tego są czynniki genetyczne lub częste choroby nosogardzieli. Czasami dorośli mają migdałki, które dorastały w dzieciństwie.

Proliferacja tkanki limfatycznej migdałków nosowo-gardłowych powoduje:

naruszenie wypływu śluzu z przewodów nosowych, rozwój zapalenia zatok; zamknięcie ust gardłowych rurek słuchowych, prowadzące do upośledzenia słuchu i rozwoju przewlekłych chorób ucha; zapalenie gruczołowe; częste przeziębienia, ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli; nawracające bóle głowy, wolniejszy rozwój fizyczny i umysłowy; niewłaściwy wzrost zębów, wady zgryzu i rozwój mowy u niemowląt; zmiana struktury kości twarzy czaszki, aw rezultacie zmiana wyglądu.

Czy konieczne jest usunięcie migdałków, w każdym przypadku lekarz decyduje. W tym przypadku specjalista bierze pod uwagę stopień wzrostu, obecność powiązanych komplikacji, wiek i inne cechy pacjenta. Zazwyczaj uciekają się do leczenia zachowawczego, ale jeśli nie ma wyniku pozytywnego, migdałki są usuwane.

Jeśli operacja usunięcia adenoidów nie zostanie wykonana na czas, ryzyko rozwoju wzrasta:

nerwica i drgawki; obsesyjny kaszel; choroba astmy; okresowe skurcze krtani; moczenie nocne.

Jeśli eksperci nalegają na usunięcie, lepiej wykonać operację natychmiast. Terminowa operacja pomoże uniknąć wielu problemów w przyszłości.

Obecność migdałków nie jest jeszcze powodem operacji. Konieczne jest usunięcie adenoidów tylko wtedy, gdy istnieją odpowiednie wskazania.

Obowiązkowe usunięcie migdałków u dzieci przeprowadza się w przypadku:

całkowity brak oddychania przez nos; uporczywe zapalenie zatok przynosowych; uszkodzenie słuchu; często powtarzające się zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie krtani, ARVI, zapalenie tchawicy i zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc; zniekształcenie funkcji; występowanie zaburzeń neuropsychiatrycznych (drgawki, moczenie); opóźnienia rozwoju umysłowego i fizycznego (przy braku dostępu tlenu do mózgu).

Jeśli występuje zapalenie gruczołowe - przewlekłe zapalenie tkanki limfatycznej, można zastosować leczenie zachowawcze. Metody radykalne stosuje się w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego lub w sytuacjach, w których zapalenie gruczołowe łączy się z adenoidami.

Dzieci przechodzą adenotomię po trzech latach, z wyjątkiem sytuacji, w których istnieją istotne wskazania do usunięcia.

Operacja usunięcia migdałków jest przeciwwskazana w obecności:

choroby układu krwiotwórczego, któremu towarzyszy niskie krzepnięcie krwi; ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego; gruźlica; zdekompensowana cukrzyca; ostre zapalenie zakaźne; hemolityczne zakażenie paciorkowcami.

Sposoby adenotomii są różne. Każdy z nich ma swoje zalety i wady, różni się techniką i kosztami.

Tradycyjna adenotomia. Rozszerzona tkanka limfoidalna jest odcinana za pomocą specjalnego narzędzia chirurgicznego - noża Beckmanna. Usuwanie laserowe. Użycie lasera może być wykonane jako całkowite usunięcie przerośniętych migdałków i odparowanie patologicznych tkanek, aby osiągnąć odpowiedni rozmiar migdałków. Metoda endoskopowa. Kolejny niezawodny sposób na całkowite usunięcie patologicznych przyrostów gruczołowych.

Przed usunięciem migdałków konieczne jest leczenie ostrej infekcji, aw przypadku przewlekłego procesu przeniesienie zapalenia do etapu stabilnej remisji. Konieczne jest również przeprowadzenie rehabilitacji jamy ustnej, po leczeniu próchnicy i uszczelnieniu zębów. Usuwanie migdałków u dzieci odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

Przed zabiegiem dziecko zaleca leki poprawiające krzepliwość krwi - Ascorutin, glukonian wapnia (z niskim krzepnięciem podaje się dożylnie).

Wieczorem i rano przed adenotomią nie można jeść, w przeciwnym razie mogą wystąpić wymioty podczas operacji.

Zwiększenie liczby migdałków wymaga nie tylko stałego monitorowania przez lekarza laryngologa, ale także leczenia chorób zębów i dziąseł u dentysty, porady immunologa i alergologa

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana rano, trwa 2-3 minuty. Do znieczulenia stosuje się miejscowe środki znieczulające (do każdego kanału nosowego wkrapla się 5 kropli 10% roztworu lidokainy lub 1% roztworu dikainy). Metoda jest skuteczna - dziecko nie boli. Wadą znieczulenia miejscowego jest to, że świadome dziecko może się bać. Aby zmniejszyć podatność i strach, lepiej przed wstrzyknięciem wstrzyknąć dziecku środek uspokajający.

Operacja w znieczuleniu ogólnym jest wykonywana rzadziej, ponieważ ten rodzaj znieczulenia może powodować różne komplikacje. Ponadto nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego - receptory bólowe są całkowicie nieobecne w adenoidach.

W krajach zachodnich każdą metodę adenotomii wykonuje się wyłącznie za pomocą znieczulenia ogólnego.

Usuwanie odbywa się za pomocą noża pierścieniowego Beckman, który jest ostro zakończoną pętlą na rączce. Instrument chirurgiczny ma pięć rozmiarów. Specyficzny rozmiar noża dobierany jest indywidualnie. Końce pętli powinny być lekko tępe: więc patologiczne tkanki nie są odcięte, ale są lekko rozdarte. Zdalne adenoidy są ekstrahowane razem z instrumentem. Przy usuwaniu narośli adenoidowych tą metodą ryzyko krwawienia jest zminimalizowane.

Pierwszego dnia po usunięciu migdałków temperatura ciała może wzrosnąć do 38 ° C. Zestrzelenie ciepła za pomocą produktów na bazie kwasu acetylosalicylowego nie może być - powodują one rozrzedzenie krwi i mogą powodować krwawienie.

W okresie pooperacyjnym może wystąpić:

pojedyncze wymioty z krwią, bólem brzucha lub zdenerwowanym stolcem (jeśli krew dostała się do przewodu pokarmowego podczas operacji); przekrwienie błony śluzowej nosa i nosa spowodowane obrzękiem pooperacyjnym (znika po 7–10 dniach).

Aby wyeliminować obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa, krople obkurczające naczynia (Nazivin, Otrivin) są przepisywane na 5 dni i na szybkie gojenie się rany - roztwory o właściwościach suszenia, gojenia i ściągania (Protargol, Collargol) na 10 dni

Po usunięciu migdałków konieczne jest również:

wykluczyć kąpiel w gorącej wodzie, pobyt w gorących pokojach lub na otwartym słońcu przez 3 dni; od 3 do 10 dni (zgodnie z zaleceniem lekarza), aby stosować dietę wykluczającą surowe, twarde i gorące potrawy; eliminuj aktywne gry i spacery przez cały tydzień; ograniczyć aktywność fizyczną na 2 tygodnie i lepiej przez miesiąc.

W okresie rehabilitacji lepiej spożywać płyn, a jednocześnie bogaty w witaminy i wysokokaloryczne potrawy.

Laserowe zniszczenie polega na usunięciu patologicznych tkanek pod wpływem energii cieplnej lasera. W celu złagodzenia bólu stosuje się miejscowe środki znieczulające. Procedura trwa 10-15 minut.

Stosowana jest jedna z dwóch metod niszczenia laserowego:

parowanie - odparowywanie tkanek patologicznych warstwa po warstwie (zalecane dla małych rozmiarów migdałków); koagulacja - wycięcie migdałków przy pomocy skupionej wiązki lasera (stosowanej do dowolnego wzrostu).

Metoda niszczenia laserowego pozwala całkowicie usunąć adenoidy lub zmniejszyć ich rozmiar do normy fizjologicznej

Operacja usuwania migdałków laserem ma kilka zalet. Są to:

wysoka dokładność; minimalne ryzyko krwawienia; sterylność; krótka rehabilitacja.

Jednak większe migdałki najlepiej usunąć metodą endoskopową.

Endoskopowe usunięcie migdałków to również chirurgiczne wycięcie patologicznych tkanek za pomocą skalpela. Główna różnica między tą metodą polega na tym, że endoskop (kamera) jest wprowadzany do nosogardzieli, pozwalając lekarzowi zobaczyć lokalizację narośli i dokładniej je usunąć.

Działania niepożądane i powikłania po zabiegu są rzadkie. Może to być:

krwawienie; zakażenie pola operacyjnego; ropnie; uszkodzenie ujścia przewodu słuchowego; penetracja wyciętej tkanki do dróg oddechowych.

Nawroty (ponowny wzrost migdałków gardłowych) nie są wykluczone, a ich głównymi przyczynami mogą być:

nieuczciwa operacja przez lekarza (jeśli tkanka gruczołowa nie jest całkowicie usunięta, możliwy jest ponowny wzrost); usunięcie w młodym wieku (im wcześniej usunięto migdałki, tym większe prawdopodobieństwo nawrotu); alergia (u dzieci podatnych na reakcje alergiczne częściej obserwuje się powtarzający się wzrost migdałków gardłowych); genetyczna predyspozycja do zwiększonego wzrostu tkanki limfoidalnej.

Dzieci z alergią powinny przyjmować leki przeciwhistaminowe przepisane przez lekarza przez 3 miesiące po operacji. Pomoże to uniknąć nawrotu.

Sposoby usuwania migdałków u dzieci: jak działa operacja w znieczuleniu miejscowym i ogólnym, jakie metody są stosowane?

Adenoidy nazywane są patologicznie powiększonymi migdałkami u dzieci (najczęściej obserwowanymi w wieku od trzech do siedmiu lat). Ta dolegliwość powstaje naturalnie po wcześniejszych chorobach górnych dróg oddechowych (odra, szkarlata, grypa) i może prowadzić do upośledzenia słuchu, opóźnienia rozwoju intelektualnego, niedokrwistości, a nawet zmian wyglądu (kształt twarzy). Diagnoza wymaga starannego i terminowego leczenia otolaryngologa, który przeprowadza diagnozę. Na podstawie uzyskanych danych wydaje werdykt: migdałki mogą być wyleczone lub muszą zostać usunięte. Często rodzice zadają sobie pytanie: jak działa ta operacja? Kiedy dokładnie warto usunąć migdałki gardłowe?

Czy istnieje potrzeba usunięcia migdałków?

Istnieją przypadki, w których operacja nie jest konieczna. Choroba ma trzy etapy rozwoju. 1 stopień, co do zasady, nie koliduje ze zwykłym życiem osoby: dziecko oddycha swobodnie, problemy pojawiają się tylko podczas snu z powodu napływu krwi żylnej. Sytuacja może być naprawiona za pomocą leków.

Kolejna rzecz - 2 i 3 etapy. Dzieci zaczynają oddychać przez usta przez cały czas i chrapią we śnie, gdy migdałki zamykają choanse (tył nosa) (zalecamy przeczytanie: co zrobić, jeśli dziecko nie oddycha i jak pomóc?). Szkodzi całemu ciału. Konieczne jest skonsultowanie się z ekspertami: otolaryngologiem, dentystą, alergologiem, immunologiem, aby leczenie było jak najbardziej skuteczne. Ważne jest, aby zrobić wszystko na czas, ponieważ choroba niekorzystnie wpływa na ogólny stan zdrowia i wygląd dziecka.

Wskazania do operacji

Obecność zapalonych migdałków nie jest powodem do przecinania migdałków w nosie. Konieczne jest poddanie się dokładnemu badaniu, a dopiero po tym lekarz zdecyduje o potrzebie operacji.

Wskazania do usuwania migdałków gardłowych

Wymieniamy więc główne wskazania do interwencji chirurgicznej, gdy usuwanie migdałków u dzieci:

  1. ORZ i ARVI. Śluz chroniący organizm przed zapaleniem i rozmnażaniem się drobnoustrojów napotyka przeszkodę w postaci migdałków, dzięki czemu jama nosowa staje się sprzyjającym środowiskiem dla pojawienia się infekcji.
  2. Zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy - choroby układu oddechowego. Dostają ropę, wpływając na błonę śluzową, w wyniku czego rozpoczyna się proces zapalny.
  3. Powtarzające się zapalenie ucha. Ciało migdałowate powiększa się i zakłóca normalne funkcjonowanie ucha środkowego.
  4. Kaszel adenoidalny. Pojawia się, gdy zakończenia nerwowe gardła i nosogardzieli są podrażnione, a jeśli oskrzeli nie ma stanu zapalnego, nie jest to oznaką przeziębienia, ale migdałków. Po zabiegu kaszel jest eliminowany.
  5. Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli.
  6. Tworzenie niewłaściwego ugryzienia.
  7. Słabe wyniki leczenia tradycyjnego.
  8. Bóle głowy, chrapanie, trudności w oddychaniu, aw konsekwencji zaburzenia snu.
  9. Upośledzenie słuchu. Adenoidy nie pozwalają na przenikanie powietrza do ucha środkowego, dzięki czemu błona bębenkowa traci swoją mobilność.
  10. Naruszenia aktywności mowy - kolejne wskazanie do usunięcia.

Przygotowanie do działania i testowania

Przed operacją wycięcia adenoidów u dziecka, dziecko zostanie zmuszone do przejścia serii testów. Rodzice muszą znaleźć placówkę medyczną w mieście, gdzie mogą być bezpiecznie usunięci. Dziecko w szpitalu będzie musiało przejść:

  1. badanie krwi na krzepnięcie;
  2. analiza moczu;
  3. kał na obecność robaków;
  4. krew na zapalenie wątroby typu B i C;
  5. ogólne i biochemiczne badania krwi.

Wyniki powyższych analiz są ważne przez dziesięć dni, dlatego należy wcześniej obliczyć godzinę i datę operacji. Rodzaj znieczulenia odgrywa ważną rolę: znieczulenie ogólne wymaga EKG i analizy poziomu elektrolitów. Po 14 latach do tej listy dodaje się fluorografię i certyfikat braku syfilisu.

Po zakończeniu testów musisz zgłosić się do pediatry i uzyskać certyfikat stwierdzający, że dziecko nie miało kontaktu z pacjentami zakaźnymi. Należy pamiętać, że okres ważności wynosi trzy dni. Powinieneś mieć ze sobą polisę, SNILS, akt urodzenia dziecka. Dorosły opiekun musi mieć paszport, prześwietlenie, syfilis i świadectwo szczepienia dzieci.

Pierwsze dni przyjmowane są w ramach przygotowań do operacji, podczas której lekarze podają leki na lepsze krzepnięcie krwi. Środki antyseptyczne są stosowane do leczenia gardła (z reguły stosuje się „Miramistin”).

Dzień przed operacją dieta dziecka powinna być lekka, bez szkodliwych pokarmów. Krew pobierana jest od niego rano (jedzenie nie może być spożywane wcześniej, można tylko pić wodę, aby uniknąć odwodnienia). Oczywiście wsparcie psychologiczne jest również ważne: wyjaśnij dziecku, dlaczego operacja jest potrzebna i uspokój ją.

Poniżej znajduje się film, który omawia kwestię usuwania: spójrz na to, aby uchronić się przed podnieceniem i, jeśli to konieczne, wyjaśnij dziecku, że wszystko nie jest takie straszne.

Użycie znieczulenia

W jaki sposób wykonywana jest operacja - w znieczuleniu lub bez stosowania sedacji? Zawsze był przedmiotem kontrowersji. Znieczulenie ogólne jest silnym stresem nawet dla osoby dorosłej, a jeszcze bardziej dla dziecka. Niemniej jednak lekarze oferują nowe i delikatne sposoby znieczulenia. W końcu preferowane będzie znieczulenie ogólne: uratuje ono dziecko przed negatywnymi wspomnieniami i da lekarzowi możliwość pracy bez rozproszenia uwagi. Obowiązuje również znieczulenie miejscowe.

Zalety i wady znieczulenia miejscowego

Ten rodzaj znieczulenia jest najczęściej oferowany starszym dzieciom, ponieważ rozwinęły one samokontrolę i samokontrolę. Ponadto, próg bólu dziecka, jego indywidualne cechy są brane pod uwagę. Lekarze wstrzykują środki uspokajające w przypadku, gdy dziecko boi się widoku krwi lub jest po prostu przerażone tym procesem. Niewątpliwe zalety znieczulenia miejscowego:

  1. stosunkowo niska cena w porównaniu z innymi rodzajami znieczulenia;
  2. żadnych skutków ubocznych po zabiegu.

Wadą jest to, że nigdy nie wiesz, jak dziecko zareaguje na operację, ponieważ staje przed tym po raz pierwszy. Mając spokojny charakter, dziecko wciąż może wpadać w panikę.

Jak wycina się powiększone narządy? Przerośnięta tkanka jest zamrażana za pomocą Lidocaine lub Ultracain. Praktycznie nie będzie żadnych bolesnych odczuć, ale, jak wspomniano powyżej, istnieje ryzyko, że dziecko nie będzie w stanie zdać testu z psychologicznego punktu widzenia.

Zalety i możliwe zagrożenia dla znieczulenia ogólnego

Trudno w to uwierzyć, ale wcześniej takie operacje były wykonywane w ogóle bez znieczulenia. Teraz oczywiście lekarze zalecają rodzicom znieczulenie ogólne (dotchawicze). W Europie był używany przez bardzo długi czas z kilku powodów:

  1. złagodzi to psychologiczne obciążenie małego pacjenta;
  2. zapewnić lekarzowi warunki niezbędne do odpowiedniej operacji.

Metody usuwania

Jak usunąć adenoidy u dzieci? Konwencjonalna metoda usuwania - adenotomia - nie jest jedyną opcją. Dzisiaj istnieje duży wybór metod usuwania. Ludzie operowani są za pomocą mikrodebrydera, wykorzystywana jest metoda fal radiowych, stosowana jest adenotomia laserowa... Rozważmy bardziej szczegółowo metody usuwania adenoidów.

Klasyczne usuwanie bez użycia środków znieczulających

W klasycznej wersji wycięcie tkanki jest dość szybkie. Rodzice często są zainteresowani tym, jak długo trwa procedura. Cały proces usuwania trwa nie dłużej niż dziesięć minut. Dziecko jest eskortowane do biura, siada lub kładzie się na przygotowanym wcześniej miejscu (czasem stoi).

Młodsze dzieci otrzymują środek uspokajający, a do nosa wlewa się środek znieczulający. Następnie zakrzywiony przedmiot jest wkładany do jamy ustnej - adenotom. Nóż jest popychany w kierunku miękkiego podniebienia, a niepożądana tkanina zostaje odcięta. Krwawienie po tych manipulacjach jest nieznaczne. Dziecko zostaje zabrane na oddział, aby mógł położyć się i odejść od działania narkotyków.

Zaletą metody jest szybkie działanie lekarza i możliwość natychmiastowego powrotu małego pacjenta do „aktywnego” życia. Minus - lekarz nie widzi jamy ustnej całkowicie i może zrobić coś złego.

Usunięcie endoskopowe

Usuwanie endoskopowe jest stosowane, jeśli tkanka ponownie się zwiększa po usunięciu. Do ust wkładana jest specjalna kamera, która nadaje obraz na ekran monitora, a lekarz widzi pełny obraz. Operacja u dzieci jest zwykle przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Usuwanie endoskopowe zapobiega możliwości nawrotu.

Adenotomia laserowa

Koagulacja (wiązka stała) jest wybierana z dużą ilością tkanki, a odparowanie (usuwanie adenoidów warstwa po warstwie) - z małą. Operacja lasera nie powoduje bólu, nie wymaga hospitalizacji, tkanka po procesie jest szybko przywracana. Ryzyko powikłań jest niewielkie.

Adenotomia golarki (wycięcie)

Aby wyciąć tkankę, lekarz wprowadza zakrzywiony skalpel lub przyrząd do golenia przez kanały nosowe. Turundy są wstawiane po operacji. Zalety tej metody: lekarz obserwuje wycinaną tkankę, krwawienie jest minimalne lub całkowicie nieobecne, powikłania występują rzadko. To „klasyczna” wersja pozbywania się adenoidów.

Metoda fal radiowych

W tym przypadku operacja jest wykonywana przy użyciu aparatu Surgitron. Posiada specjalną dyszę (adenote fal radiowych). Adenoid jest odcinany jednym ruchem, podczas gdy naczynia są kauteryzowane, aby nie było krwawienia. To nowoczesna, zaawansowana technicznie metoda. Okres odzyskiwania po takiej operacji jest bardzo mały.

Powikłania po operacji i powrocie do zdrowia

Najczęstszym powikłaniem po wycięciu migdałków jest krwawienie. Z reguły obserwuje się to w ciągu kilku godzin po ostatniej operacji. Jeśli krew dostanie się do rurki słuchowej, istnieje ryzyko zapalenia ucha. Możliwość wystąpienia konsekwencji zależy od profesjonalizmu i uwagi lekarza.

W rzadkich przypadkach temperatura ciała pacjenta wzrasta, ale nie trwa długo. Między innymi może nastąpić ponowny wzrost roślinności gruczołowej, ale można tego uniknąć, jeśli wybierzesz metodę znieczulenia i usuwania z odpowiedzialnością.

Okres pooperacyjny u dzieci zwykle przebiega bez dyskomfortu. Obrzęk może powodować problemy z oddychaniem, ale można go usunąć za pomocą kropli do nosa.

Przeciwwskazania do usuwania migdałków gardłowych

Operacja usuwania adenoidów nie jest dostępna dla wszystkich. Jest przeciwwskazany w gruźlicy, ciężkich zakażeniach zakaźnych, niewyrównanej postaci cukrzycy. Zabronione jest również prowadzenie go u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego i z taką chorobą jak niskie krzepnięcie krwi. Wiek pacjenta może być przeszkodą: niepożądane jest nawet trzy lata operacji. Wreszcie, operacja nie jest wykonywana w pierwszym miesiącu po każdym szczepieniu.

Jak usunąć adenoidy u dzieci - odpowiedzi na najważniejsze pytania rodziców

Dość często słyszymy od innych o takiej nieprzyjemnej chorobie jak migdałki u dzieci. Co to jest i jak niebezpieczne dla zdrowia dziecka? W naszym artykule opiszemy, w jaki sposób usunąć adenoidy u dzieci, w najszybszy, bezbolesny sposób.

Ogólne informacje

Adenoidy, a dokładniej wegetacje gruczołowe - jest to nadmierny wzrost wielkości migdałka nosowo-gardłowego, prowadzący do wielu niepożądanych powikłań. Migdałek nosowo-gardłowy jest jednym z sześciu migdałków tworzących tak zwany pierścień limfatyczny gardła Waldeyera-Pirogova. Ta akumulacja tkanki limfatycznej jest pierwszą barierą ochronną, którą można znaleźć w każdym zakaźnym czynniku wchodzącym do ciała przez jamę ustną.

To ważne! Dla dzieci, zwłaszcza dzieci w wieku przedszkolnym (od 1 do 3 lat), które często próbują spróbować nieznanych przedmiotów smakowych - tego mechanizmu ochronnego nie można przecenić.

Normalnie żaden zakaźny czynnik nie może prześlizgnąć się przez gęsty pierścień Waldeyera-Pirogowa. Zakażenie jest absorbowane przez migdałki, w których trwa proces fagocytozy i jej ostatecznego zniszczenia. Migdały w tym czasie nieznacznie zwiększają rozmiar, ale później powracają do normalnego rozmiaru.

Ponadto, przy częstych powtarzających się atakach czynników zakaźnych, kompensacyjny wzrost migdałków zwiększa się w celu szybszego radzenia sobie z napływem infekcji. Niestety, czasami przerost tkanki limfatycznej migdałków wykracza poza wszystkie granice, a migdałek nosowo-gardłowy nie jest wyjątkiem.

Przyczyny choroby gruczołowej

Jak wspomniano powyżej, stymulują one rozwój migdałków u dzieci, częste epizody chorób górnych dróg oddechowych o różnej etiologii, choroby zakaźne u dzieci (odra, różyczka, świnka). Kluczem do tego jest zmniejszenie ogólnej odporności dziecka:

  • brak witamin w organizmie;
  • naruszenie diety i odpoczynku;
  • długi pobyt dziecka w warunkach krytycznych spadków temperatury (przechłodzenie i przegrzanie są równie niebezpieczne);
  • i oczywiście nie przestrzega podstawowych zasad higieny dziecka.

Należy również wziąć pod uwagę jakość powietrza, którym oddycha dziecko. Powietrze zanieczyszczone szkodliwymi zanieczyszczeniami przemysłowymi, a nawet banalny kurz z gospodarstw domowych, jest czynnikiem w rozwoju reakcji alergicznych, aw rezultacie - adenoidów.

To ważne! Nie można też wykluczyć obciążonej dziedziczności. Jeśli rodzice dziecka mieli migdałki w wywiadzie, dziecko również prawdopodobnie będzie dotknięte tym stanem.

Adenoidy na zdjęciach dzieci

Objawy migdałków gardłowych u dzieci

Ze względu na cechy anatomiczne nawet niewielki przerost migdałka nosowo-gardłowego powoduje przeszkodę w prawidłowym krążeniu powietrza w drogach oddechowych i odpowiednią pracę systemu drenażu nosowo-gardłowego. Wreszcie, rozpoznanie migdałków gardłowych może być zdiagnozowane tylko przez laryngologa po badaniu za pomocą specjalnego lustra. Obnaża stopień wzrostu (tylko trzy stopnie, przeczytaj szczegółowo o adenoidach 2 stopnie u dzieci w naszym artykule) i na tej podstawie oferuje dalsze leczenie. Możliwe jest jednak podejrzenie u migdałków u dziecka poprzez pośrednie objawy.

Utrudnianie oddychania przez nos

Ze względu na to, że dziecku trudniej jest oddychać przez nos z powodu migdałków, dzieci zaczynają oddychać przez usta. Dziecko śpi z otwartymi ustami, pojawia się chrapanie, zakłóca głosowanie i mowa ustna. Jeśli rodzice przez długi czas nie zwracają na to uwagi, w końcu mogą nie zauważyć, jak ich dziecko nie wymawia całej liczby liter, a to nie jest łatwe do poprawienia, nawet z pomocą logopedów.

Powietrze wdychane przez nos jest rozgrzane, nawilżone, oczyszczone - to jest fizjologiczne. Podczas oddychania przez usta dziecko traci te zalety i oddycha powietrzem „złej jakości”, co nie może wpłynąć na jego zdrowie i rozwój.

Zmniejszone spożycie tlenu do organizmu ma również szkodliwy wpływ na młode ciało. Zmniejsza się tolerancja dziecka na stres psychiczny i fizyczny, a normalny rozwój i funkcjonowanie wszystkich narządów i układów jest również zaburzone.

To ważne! Dla dziecka cierpiącego na migdałki przez długi czas charakterystyczne jest naruszenie zgryzu i normalny wzrost kości części twarzowej czaszki.

Utrata słuchu

Przerostany migdałek zamyka pobliskie otwory gardłowe trąbki Eustachiusza, co radykalnie zmniejsza słuch dziecka.

Różne choroby

Na tle choroby gruczołowej występują przewlekłe, ciężkie do leczenia choroby, zapalenie zatok i zapalenie gardła.

Naruszenie układu drenażowego nosogardzieli, jest przyczyną stagnacji wydzielanego płynu w zatokach, pojawia się obrzęk błony śluzowej nosa i gardła, co sprzyja korzystnym warunkom dla rozmnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych.

Kaszel

W przypadku kaszlu gruczolakowatego charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek zmian w oskrzelach lub płucach. Przyczyną kaszlu jest podrażnienie zakończeń nerwowych adenoidami, co często wprowadza w błąd zarówno rodziców, jak i lekarzy.

Usuwanie starych migdałków gardłowych

Czy powinienem usunąć adenoidy - leczenie

Możliwe jest leczenie adenoidów zachowawczo lub operacyjnie, w zależności od sytuacji. Jak leczyć migdałki bez operacji można uzyskać po konsultacji z lekarzem. W niektórych przypadkach można stosować olej z tui lub Lymphomyosot na migdałki, ale najlepszy sposób leczenia jest oferowany przez lekarza laryngologicznego na podstawie stopnia przerostu migdałków i ogólnego stanu dziecka. Oczywiście, im mniejszy stopień wegetacji migdałków, tym bardziej równowaga przechyla się w kierunku leczenia zachowawczego.

To ważne! W leczeniu adenoidów środki ludowe można znaleźć w naszym artykule.

Struktura terapii zachowawczej obejmuje mycie roztworami antyseptycznymi, ogólne wzmocnienie, terapię immunostymulującą i szereg innych skutecznych metod. Jednak każde dziecko wymaga indywidualnego podejścia. Dość często stan zdrowia dziecka nie koreluje ze stopniem przerostu migdałka nosowo-gardłowego, a pierwszy stopień przerostu wymaga jedynie adenotomii.

Gdzie mogę usunąć

Wybór miejsca na adenotomię pozostaje z rodzicami i zasadniczo nie ma znaczenia. Operacja jest mało inwazyjna i często przeprowadzana jest w gabinetach ambulatoryjnych, ale warunki szpitala nie są wykluczone. Może to być szpital publiczny lub prywatna klinika. Chociaż jakość opieki, nowoczesny sprzęt i obecność profesjonalistów w personelu niewątpliwie wpływają na końcowy wynik operacji.

Jak usunąć adenoidy

Adenoidy można usunąć zarówno przez usta, jak i przez nos. Najlepszy dostęp do operacji będzie oferował lekarz w zależności od rodzaju zabiegu. Dla dziecka obie metody są równoważne.

Metody usuwania

Obecnie medycyna ma kilka rodzajów adenotomii.

  1. Klasyczny: pod kontrolą wzroku, przy użyciu gardłowego lustra adenotomowego.
  2. Endoskopowe: za pomocą mikrodebridera.
  3. Zimna plazma: zastosowanie zimnej plazmy zapewnia minimalną utratę krwi.
  4. Fala radiowa: wykorzystanie fal radiowych do zniszczenia adenoidów.

Znieczulenie miejscowe lub ogólne

Dość trudne pytanie, które często zadają rodzice. I tu nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć. Każda metoda ma swoje przeciwwskazania, które lekarz poinformuje, ale w skrócie można to opisać w następujący sposób.

Laserowe usuwanie adenoidów

  1. Wybierając znieczulenie miejscowe, minimalizujesz toksyczne działanie środków farmakologicznych i, ogólnie rzecz biorąc, wykonujesz usługi dla ciała dziecka. Niestety, psychicznej traumy bezstronnej procedury, której nie można uniknąć.
  2. Wybierając znieczulenie ogólne, ułatwisz pracę lekarzom, uratujesz dziecko przed bolesnymi wspomnieniami i oszczędzisz swoją psychikę. Jednak dla ciała będzie to znacznie bardziej namacalny wpływ.

W jakim wieku można usunąć migdałki?

Fizjologicznie ciało migdałowate osiąga maksymalną wielkość w wieku 7-10 lat. W przyszłości następuje jego inwolucja i stopniowy spadek. Na tej podstawie czasami zaleca się rodzicom poczekać na taktykę, co jest niedopuszczalne w przypadku komplikacji. W takich przypadkach jedynym prawidłowym rozwiązaniem - adenotomia.

Jak wykonywana jest operacja w celu usunięcia adenoidów u dzieci?

Przeziębienia i wiecznie zaczerwieniony nos są swoistymi symbolami dzieciństwa. Często występujące w zapaleniu nosogardzieli prowadzi do patologicznego namnażania migdałków (adenoidów), które powodują wiele nieprzyjemnych zaburzeń.

Ciało migdałowate, nawet bardzo zarośnięte, nie jest widoczne z zewnątrz, dlatego może je zobaczyć tylko lekarz ze specjalnym sprzętem. Często jedynym sposobem na pozbycie się problemu jest chirurgiczne usunięcie migdałków u dzieci.

Jak usunąć migdałek nosowo-gardłowy?

Wielu rodziców, zwłaszcza młodych, z oczywistych powodów, jest przerażające, aby zabrać dziecko do oddziału chirurgicznego. A wszystko dlatego, że nie wiedzą, jak usunąć adenoidy u dzieci, jak idzie operacja, czy to bolesne. Wszystkie te zakłócenia są bezpodstawne - co do zasady nie ma negatywnych konsekwencji po dobrze przeprowadzonej procedurze usuwania.

Współczesna medycyna rozważa kilka metod usuwania migdałków u dzieci:

  • tradycyjny;
  • endoskopowe;
  • za pomocą lasera.

Każda z nich jest dość skuteczna, ale ma swoje wrodzone wady. W jaki sposób usuwanie adenoidów występuje u dzieci, czytaj dalej.

Tradycyjna operacja

Tradycyjna metoda opiera się na użyciu konwencjonalnych narzędzi chirurgicznych. Jest prosty i nie wymaga drogiego sprzętu, jest wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, ale ma jedną poważną wadę. Polega na powolnym gojeniu się powierzchni rany, która czasami osiąga duży obszar i krwawi. Rehabilitacja w tym przypadku wymaga czasu i regularnego leczenia środkami antyseptycznymi.

Z wyposażeniem endoskopowym

Ta metoda jest uważana za bardzo skuteczną. Wycięcie przerośniętej tkanki w tradycyjny sposób, przy użyciu konwencjonalnych środków, w tym lustra do kontroli wzrokowej, nie jest jedynym sposobem przeprowadzenia procedury.

Endoskop wprowadzony przez nos lub usta pozwala lekarzowi wyraźnie zobaczyć miejsce operacji, co przyczynia się do całkowitego usunięcia przerośniętych tkanek. W rezultacie ponowne pojawienie się występuje niezwykle rzadko.

Kauteryzacja laserowa

W skuteczności operacji z użyciem lasera bez wątpienia. Jest całkowicie bezbolesny, nie powoduje krwawienia, ale prawie całkowicie odciąża pacjenta od migdałków przy minimalnym czasie. Skuteczne na każdym etapie.

Przegląd opinii z ankiety

Niektórzy rodzice mają długie wątpliwości, czy konieczne jest usunięcie migdałków u dziecka. Istnieje jednak wiele recenzji na temat tej procedury, pozostawionych przez rodziców, którzy zdecydowali się to zrobić. Większość z nich jest pozytywna.

Prawie wszystkie opinie na temat usuwania migdałków u dzieci mówią o skuteczności metod chirurgicznych, zwłaszcza jeśli interwencja była na czas.

Większość dorosłych odnotowuje znaczną poprawę samopoczucia dziecka, szybką normalizację jego stanu. Po wycięciu migdałków dzieci przestają chrapać we śnie, głos staje się bardziej rezonansowy, a mowa staje się czytelna. Najważniejsze jest to, że dzieci zaczynają chorować znacznie rzadziej. A nawet słuch dzieci cierpiących na głuchotę zostaje całkowicie przywrócony.

W jednej z typowych recenzji matka szczegółowo opisała operację usunięcia migdałków z pięcioletniej córki, gdy leczenie zachowawcze przepisane przez lekarza zakończyło się niepowodzeniem. U dziewczynki zdiagnozowano zapalenie gruczołowe trzeciego stopnia, deformacje błony bębenkowej, pogorszenie słuchu. Operację przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym, zajęło to około godziny. W rezultacie przywrócono oddychanie przez nos, poprawiono słuch, dziewczyna stała się zdrowa i wesoła.

Rodzice młodych pacjentów zauważają również w swoich odpowiedziach, że nie można opóźnić operacji, ponieważ prowadzi to do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji.

Jak mówią rodzice, procedura adenotomii jest bezbolesna, ponieważ stosowane są nowoczesne metody znieczulenia. Usunięcie migdałków zajmuje trochę czasu, a powikłania praktycznie nie występują.

Czy potrzebuję operacji?

Praktyka pokazuje, że operacja nie zawsze jest konieczna. Zapalenie gruczołu krokowego pierwszego i drugiego stopnia leczy się metodami zachowawczymi, które często dają dobry wynik. Jednak ze względu na silną proliferację chirurgii tkanek konieczne jest wycięcie tkanek.

Wskazania

Wielu rodziców dba o to, kiedy trzeba usunąć migdałki u dziecka, które to znaki wskazują czas na operację.

Wzrost wielkości ciała migdałowatego nie wskazuje jeszcze, że procedura jest obowiązkowa - specjaliści będą najpierw nalegać na leczenie zachowawcze. Usunięcie migdałków u dziecka wykonuje się tylko wtedy, gdy terapia nie przynosi rezultatów i nie można już tego zrobić bez zabiegu chirurgicznego.

Istnieją następujące wskazania do usuwania migdałków gardłowych u dzieci:

  • choroba trzeciego stopnia;
  • częste powtarzające się ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, które są trudne do leczenia i pogarszają sytuację z powiększonym ciałem migdałowatym;
  • częste zapalenie ucha środkowego
  • zauważalny ubytek słuchu;
  • obserwacja zaburzeń mowy i opóźnień rozwojowych;
  • trudności w oddychaniu;
  • wady zgryzu i zmiany w wyglądzie dziecka (tzw. twarz adenoidalna).
Głównym wskazaniem do zabiegu jest trzeci stopień choroby, w którym występuje wiele z powyższych problemów. Oprócz tego dziecko doświadcza ciągłego dyskomfortu psycho-emocjonalnego, braku snu z powodu trudności w oddychaniu. Rozwój intelektu jest również znacznie opóźniony.

Łatwo jest zidentyfikować ciężkie zapalenie gruczołu krokowego, w którym interwencja chirurga jest wysoce pożądana. Na pytanie, czy migdałki powinny być usunięte przez dziecko, na pewno zareagują na częste choroby zakaźne, ciężki oddech, niezdolność do oddychania przez nos, a nawet sporadyczne zatrzymanie oddechu podczas snu.

Szczególnie ważne jest terminowe przeprowadzenie operacji - nawet przed rozwojem nieodwracalnych zmian i poważnych konsekwencji. Brak leczenia lub spóźnienie może prowadzić do niepełnosprawności. Tak więc w wielu przypadkach po prostu nie można wątpić, czy migdałki należy usunąć z dziecka.

Czy procedura boli?

Czasami dorośli ze wspomnień odległego dzieciństwa odróżniają operację, którą znosili, i dlatego kojarzą ją z nieprzyjemnymi odczuciami i bólem. W rezultacie odmawiają poddania adenotomii własnego dziecka, ratując go przed bólem. Należy jednak rozumieć, że w tamtych czasach adenotomię prowadzono bez znieczulenia, co powodowało bardzo nieprzyjemne odczucia. Co teraz? Czy usuwanie migdałków dzisiaj jest bolesne, czy są bezbolesne?

W nowoczesnych klinikach operacja usunięcia migdałków przy użyciu znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Preferowana jest suma dla dziecka, ponieważ mały pacjent zasypia natychmiast po wstrzyknięciu i nic nie czuje, a kiedy się budzi, wszystkie działania lekarza będą już zakończone.

Przed operacją należy zapytać lekarza, jak usunąć adenoidy, jaką formę znieczulenia stosuje się. Ponadto znieczulenie ogólne ma kilka przeciwwskazań, ponieważ czasami lekarz jest zmuszony do znieczulenia miejscowego. Jest nie mniej skuteczny, ale mały pacjent może się czegoś bać - na przykład rodzaj niezrozumiałych iskrzących się narzędzi. Dlatego też, wraz ze znieczuleniem miejscowym, często wprowadza się zastrzyk środka uspokajającego i operacja dla migdałków jest skuteczna. Procedura bez znieczulenia nie jest wykonywana dla dziecka, ponieważ jest bardzo bolesna.

Istniejące metody i metody

Istnieją różne sposoby usuwania migdałków u dzieci:

  • klasyczna operacja usuwania;
  • przy użyciu endoskopu;
  • kauteryzacja laserowa.

Wybór jednej lub innej metody zależy wyłącznie od stanu pacjenta, ciężkości problemu i innych czynników.

W jakim wieku?

Adenoidy - zjawisko charakterystyczne dla dzieci. Występują także u dorosłych, ale znacznie rzadziej, a operacje są również wykonywane:

  • jeśli zapalenie gruczołowe jest dokładnie zdiagnozowane i towarzyszą mu częste infekcje dróg oddechowych;
  • z nawracającym zapaleniem ucha i zapaleniem zatok;
  • z zaburzeniami oddychania we śnie i silnym chrapaniem w nocy.

Jednak młodzi rodzice są bardziej zaniepokojeni wiekiem, w którym migdałki są usuwane z dzieci. Najlepszy czas to od trzech do siedmiu lat. Jeśli ciągle opóźniasz operację, możesz napotkać poważne problemy:

  • uporczywe i dość ciężkie w niektórych przypadkach utrata słuchu;
  • przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
  • problemy z zębami, w tym powstawanie nieprawidłowego zgryzu;
  • astma oskrzelowa;
  • zmienić położenie dolnej szczęki.

Wiedząc, w jakim wieku najskuteczniej usunąć adenoidy, można wykonać operację na czas iz najwyższą skutecznością. Jednocześnie, wiek dziecka do trzech lat, eksperci odwołują się do listy przeciwwskazań. Ogólnie rzecz biorąc, kwestia, kiedy lepiej jest usunąć migdałki, jest podejmowana indywidualnie na podstawie szczegółowego badania. Może być konieczne opóźnienie operacji, preferując konserwatywne metody leczenia.

Możliwe konsekwencje

Wykonana adenotomia na czas całkowicie wyeliminuje poważne problemy. Jednak u dzieci występuje usuwanie migdałków gardłowych, a konsekwencje są raczej nieprzyjemne. Czasami wzrosty występują ponownie (przy źle wykonanych operacjach) i musisz zdecydować się na drugą operację.

Wielu rodziców myśli o niebezpieczeństwie usuwania migdałków u dzieci i wierzy, że wraz z usunięciem migdałków ciało dziecka traci barierę ochronną przed infekcjami, które w istocie są. Z drugiej strony sama bardzo zarośnięta tkanka nie tylko nie spełnia tej funkcji barierowej, ale także znacznie pogarsza ogólny stan pacjenta, zmniejsza odporność.

Ogólnie, efekty po usunięciu migdałków u dzieci są pozytywne. Zaznajomieni z tym problemem rodzice nie wątpią już, czy możliwe jest usunięcie migdałków u dzieci, dając pierwszeństwo adenotomii w przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie przynosi rezultatów.

Leczenie zachowawcze

Oprócz operacji istnieje konserwatywna metoda leczenia, a jeśli to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Co więcej, jest to leczenie zachowawcze uważane za priorytet. Dlatego rodzice powinni najpierw spróbować zastosować konserwatywne metody terapii dla wzrostu migdałków gardłowych i tylko wtedy, gdy nie dają wyników, zaakceptuj adenotomię.

Olej Tuya Edas-801

Czasami próbują wyleczyć zapalenie gruczołowe przy pomocy środków ludowych lub szeroko reklamowanych leków. Jednym z nich jest olej Tuya Edas-801, który jest umieszczony jako najskuteczniejszy środek leczenia zachowawczego. W rzeczywistości homeopatia, jak wielokrotnie potwierdzali naukowcy i potwierdzona przez praktykę, nie może niczego wyleczyć, a zapalenie gruczołowe nie jest wyjątkiem. Dlatego nie poddawaj się pięknemu oszustwu i skontaktuj się ze specjalistą.

Przydatne wideo

Przydatne wskazówki dla rodziców, aby usunąć adenoidy w tym filmie:

Top