Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Zapobieganie
Tsitovir 3 - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (syrop dla dzieci, kapsułki lub tabletki, proszek do sporządzania roztworu) leku do leczenia i zapobiegania grypie u dorosłych, w tym podczas ciąży
2 Nieżyt nosa
Jak bardzo szybko zachorować w domu
3 Nieżyt nosa
Jak leczyć przeziębienia podczas karmienia piersią bez szkody dla dziecka
Image
Główny // Zapalenie krtani

W czym pomaga ceftriakson: instrukcje użytkowania


Ceftriakson, półsyntetyczny antybiotyk trzeciej generacji, cefalosporyna, wyróżnia się szerokim zakresem antybakteryjnego „wyglądu”.

Główną właściwością tego antybiotyku jest to, że jest wytwarzany wyłącznie w postaci zastrzyków do wstrzykiwań. Skuteczność Ceftriaksonu wynika z takich czynników, jak blokowanie produkcji specjalnej substancji moczopędnej, przez którą następuje neutralizacja mikroorganizmów, a także ich zniszczenie.

Zaobserwowano aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Cefalosporyna III generacji.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Ceftriakson w aptekach? Średnia cena wynosi 35 rubli.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Krystaliczny proszek, w kolorze białym, bezwonny, jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła w kartonowym pudełku, do preparatu dołączone są szczegółowe instrukcje opisujące właściwości antybiotyku. Każda fiolka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - ceftriakson w postaci soli sodowej.

Efekt farmakologiczny

Ceftriakson jest antybiotykiem nowej generacji. Jest skuteczny przeciwko większości drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, które mogą rozwijać się w obecności tlenu i w środowisku wolnym od tlenu. Działanie przeciwdrobnoustrojowe ceftriaksonu wynika z tłumienia syntezy błon komórkowych bakterii patogennych.

Lek ma wysoką zdolność przenikania, dlatego do leczenia większości zakażeń wystarczy stosować Ceftriakson raz na dobę. Już po jednej lub dwóch godzinach po wprowadzeniu leku do mięśni obserwuje się najwyższe stężenie ceftriaksonu we krwi. Przy podawaniu domięśniowym cała ilość leku jest całkowicie wchłaniana przez organizm. Po pojedynczym podaniu dożylnym maksymalne stężenie leku we krwi osiągane jest w ciągu pół godziny po zabiegu.

Wraz z wprowadzeniem ciała Ceftriakson gromadzi się w nim w maksymalnej ilości i pozostaje na tym poziomie w ciągu dnia. Największa ilość antybiotyku koncentruje się w układzie mięśniowo-szkieletowym, płucach, sercu, wątrobie, woreczku żółciowym. Lek jest w stanie przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na stan płodu, w leczeniu matek karmiących piersią odnotowuje się pewne stężenie antybiotyku w mleku matki.

Wskazania do użycia

Co pomaga Ceftriakson jest z powodzeniem stosowany w zwalczaniu chorób zakaźnych i zapalnych:

  1. Z zapaleniem ucha środkowego;
  2. Dur brzuszny;
  3. Posocznica bakteryjna;
  4. Związane z tkanką kostną, skórą i stawami;
  5. Układ oddechowy (zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie nagłośni, zapalenie zatok, ropień płuc);
  6. Zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, epidirmit, zapalenie miedniczki);
  7. Gruczoł krokowy (zapalenie gruczołu krokowego);
  8. Choroby przenoszone drogą płciową (syfilis, rzeżączka, chancroid);
  9. Furunculosis;
  10. Jama brzuszna (angiocholitis, zapalenie otrzewnej);
  11. Powłoki (streptoderma);
  12. Borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme).

Aby ustabilizować stan zdrowia po różnego rodzaju operacjach (usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego, połogu), zaleca się również wstrzyknięcia ceftriaksonu.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

  • okres noworodkowy z hiperbilirubinemią;
  • wcześniactwo;
  • zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
  • ciąża;
  • laktacja.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli to konieczne, powołanie kobiety karmiącej, dziecko powinno zostać przeniesione do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (podobnie jak inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, które są bardzo podatne na kobiety w ciąży).

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji użycia, Ceftriakson jest wstrzykiwany do / m i / lub (strumień lub kroplówka).

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka wynosi 1-2 g raz na dobę lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g.

Dla noworodków (do 2 tygodnia życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg dziennie.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg lub większej należy stosować dawki dla dorosłych.

Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać jako wlew dożylny przez 30 minut. Czas trwania leczenia zależy od charakteru i ciężkości choroby.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci dawka wynosi 100 mg / kg raz na dobę Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 dni w przypadku zapalenia opon mózgowych wywołanego przez Neisseria meningitidis do 10-14 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez wrażliwe szczepy Enterobacteriaceae.

W leczeniu rzeżączki dawka wynosi 250 mg domięśniowo, raz.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym podaje się raz w dawce 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem) 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

W przypadku dzieci z infekcją skóry i tkanek miękkich lek jest przepisywany w dawce dobowej 50-75 mg / kg masy ciała 1 raz / lub 25-37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - w dawce 25–37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g dziennie.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (QC poniżej 10 ml / min), w tym przypadku dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory choroby, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku użyto roztworu lidokainy (1 lub 2%) lub wody do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, dlatego jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować ceftriakson z Novocain?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór pozostaje stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zapcha się grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml jednoprocentowego roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek o połowę mniejszej objętości.

Lek jest wstrzykiwany głęboko w mięsień pośladkowy maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek rozwiedziony przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczać zastrzyki ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. Aby rozcieńczyć 0,25 g preparatu, pobrać 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczyć dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej praktycznie nie jest stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny u dziecka, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania drgawek i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leku w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson przeznaczony jest wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk, w kontakcie z tkankami ciała, wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Działania niepożądane

Podczas leczenia lekami u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które są klinicznie widoczne w następujący sposób:

  • ze strony układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
  • ze strony narządów trawiennych - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie, nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka ze smugami w kale, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
  • ze strony układu rozrodczego - dysbakterioza pochwy, świąd zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybowe, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
  • ze strony układu oddechowego - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienie z nosa, suchość w nosie;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
    rozwój superinfekcji;
  • miejscowe reakcje - nakłucie żyły, powstawanie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, niedrożność żył pęcherzykami powietrza, domięśniowy antybiotyk w miejscu wstrzyknięcia powoduje gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, świąd skóry.
  • reakcje alergiczne - wysypka i świąd skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
  • ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
  • ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, zaczerwienienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Objawy przedawkowania

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj szczegółowe instrukcje:

  1. Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.
  2. Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.
  3. Przy jednoczesnej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.
  4. W rzadkich przypadkach ultradźwięków woreczka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia (nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i leczenie objawowe).
  5. Alkoholu nie należy spożywać podczas leczenia, ponieważ możliwe są efekty podobne do disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).
  6. Pomimo szczegółowego zbioru wywiadu, który jest regułą dla innych antybiotyków cefalosporynowych, nie możemy wykluczyć możliwości wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej terapii - najpierw epinefryna jest podawana w / w, a następnie GCS.
  7. Badania in vitro wykazały, że podobnie jak inne antybiotyki cefalosporynowe, ceftriakson może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie Ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.

Przygotowany roztwór przechowywać w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 6 godzin lub w lodówce w temperaturze 2-8 ° C nie dłużej niż 24 godziny.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Niekompatybilny z etanolem.
  2. Ceftriakson, hamując florę jelitową, zakłóca syntezę witaminy K.
  3. Przy jednoczesnym spotkaniu z lekami, które zmniejszają agregację płytek (NLPZ, salicylany, sulfinpirazon), zwiększa ryzyko krwawienia. Przy jednoczesnym umówieniu się na antykoagulanty zaznaczono wzmocnienie tego ostatniego.
  4. Przy jednoczesnym umówieniu się z „pętlą” diuretyki zwiększają ryzyko działania nefrotoksycznego.
  5. Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm z wieloma bakteriami Gram-ujemnymi.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Ceftriaxone:

  1. Sasha. Gotowanie w uchu, przepisano ten ceftriakson, kutas za 2 gr 1 g rano i wieczorem, za 2 gramy dziennie nie odważyłem się) Ledwo mogłem wytrzymać, czytać recenzje, próbować rozcieńczać lidokainą i wprowadzać powoli, będzie to zaskakujące jeśli to pomoże, a więc zrobiłem trzy zastrzyki, rozcieńczone wodą, jestem dorosłym człowiekiem, ale nierealne jest przynoszenie dzisiaj), trzeci, w rezultacie, złamał 2,5 ml na dwie strzykawki, w jednej rolce iw innym, chociaż nie powiem, że pochodzę z delikatnej liczby mężczyzn, rzadko goję się, szczególnie za pomocą zastrzyków, ponieważ taka reakcja jest widoczna, przy okazji, pierwsza Wstrzyknąłem mniej lub bardziej powoli, udało mi się wstrzyknąć 1,5 ml, szkoda pisać to wszystko, ale mimo to naprawdę boli...
  2. Anton. Miał dwa razy zapalenie płuc i poczuł uderzającą różnicę. Po raz pierwszy byłem w szpitalu - bolesna cefazolina była nakłuta na wodę, cała tylna część była rozłożona, była również wyczerpana, a ani jeden gad nie zaoferował kupienia nowokainy lub lidokainy do rozcieńczenia. Potem było zapalenie płuc, które leczyłem w domu, ponieważ odmówiłem pójścia do szpitala, ceftriakson na Novocain był nakłuty - nic nie czułem, tylko lekki ból w ostatnim akcie wstrzyknięcia i mały siniak po obu stronach, plus odzyskałem dwa dni wcześniej lub z innego antybiotyk, czy z tego, że pomagają domy i ściany.
  3. Alina. Kiedy zdiagnozowano u mnie zapalenie płuc, przepisano mi dożylnie ceftriakson. Antybiotyk jest skuteczny, ale stan ciała po takich zastrzykach był po prostu okropny. Po pierwsze, po takim leczeniu musiałem leczyć biegunkę, a po drugie, musiałem pić kompleks witamin, ponieważ nieustannie nawiedzało mnie zmęczenie. To znaczy wstałem rano, nie miałem jeszcze czasu na nic i byłem już zmęczony. Kiedy przeczytała w komentarzach, że ceftriakson i dzieci są przepisywane, była przerażona. Jest to bardzo silny lek z wieloma efektami ubocznymi. Czy to naprawdę niemożliwe, aby dziecko przepisało coś bardziej łagodnego?

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Landacin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefakson;
  • Cefatryna;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriakson-fiolka;
  • Ceftriakson-CMP;
  • Sól sodowa ceftriaksonu;
  • Ceftriakson Elf.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Butelki z lekami należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Roztwór dla kutasów przygotowany bezpośrednio przed wprowadzeniem, niewykorzystany roztwór jest natychmiast usuwany. Okres ważności proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, pod koniec okresu nie można stosować leku.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania

Lek Ceftriakson jest antybiotykiem z grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest przepisywany pacjentom w leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na cefalosporyny.

Postać uwalniania i skład leku

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Krystaliczny proszek, w kolorze białym, bezwonny, jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła w kartonowym pudełku, do preparatu dołączone są szczegółowe instrukcje opisujące właściwości antybiotyku. Każda fiolka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - ceftriakson w postaci soli sodowej.

Wskazania do użycia

Ceftriakson przepisywany jest pacjentom w postaci zastrzyków w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych:

  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • choroby układu oddechowego o charakterze bakteryjnym - zapalenie płuc, powikłane zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, ropień płuc, ropniak, wysiękowe zapalenie opłucnej;
  • powikłane i niepowikłane zakażenia układu moczowego - zapalenie nerek, miedniczki nerkowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, powikłane zapalenie pęcherza moczowego;
  • infekcje tkanek miękkich i skóry - furunculosis, flegmon, carbuncles, gotować, streptoderma, staphyloderma, ropne zapalenie skóry, róży;
  • choroby zakaźne narządów przewodu pokarmowego - ropień zaotrzewnowy, zapalenie uchyłków, powikłania na tle zapalenia wyrostka robaczkowego, w tym powikłania po chirurgicznym usunięciu wyrostka robaczkowego lub woreczka żółciowego;
  • powikłania poporodowe, w tym powikłania po cięciu cesarskim;
  • choroby zakaźne narządów układu mięśniowo-szkieletowego - zapalenie stawów o charakterze septycznym, zapalenie kości i szpiku, bakteryjne zapalenie worka okołostawowego;
  • zakażenia górnych dróg oddechowych - zapalenie zatok, zapalenie sitowe, zapalenie wyrostka sutkowego, zapalenie ucha środkowego ropne, zapalenie zatok;
  • powikłania po aborcji, wykrywanie macicy, łyżeczkowanie diagnostyczne macicy;
  • skomplikowana i nieskomplikowana rzeżączka;
  • bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego o ostrych i przewlekłych postaciach kursu;
  • ropienie oparzeń i odmrożeń;
  • powikłania pooperacyjne - zapalenie otrzewnej, posocznica, ropne zapalenie powierzchni rany.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań, więc przed wyznaczeniem zastrzyków należy uważnie przeczytać instrukcje. Zastrzyki ceftriaksonu nie powinny być przepisywane w następujących przypadkach:

  • wczesna ciąża;
  • okres noworodkowy u dziecka i masa ciała poniżej 4500 g;
  • indywidualna nietolerancja na składniki leku;
  • choroby wątroby i nerek, którym towarzyszy dysfunkcja narządu;
  • przypadki ciężkich reakcji alergicznych w historii antybiotyków z grupy penicylin.

Względnymi przeciwwskazaniami do podawania leku dożylnie lub domięśniowo są choroby krwi, którym towarzyszą zaburzenia krwawienia, łagodna niewydolność nerek lub wątroby, ciąża w 2 i 3 trymestrze ciąży, okres karmienia piersią.

Dawkowanie i administracja

Roztwór ceftriaksonu jest przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego. Dawka antybiotyku jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rozpoznania, obecności powikłań, wieku i masy ciała.

Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany na 500-2000 mg 2-3 razy dziennie. Izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy stosuje się jako rozpuszczalnik do dożylnego podawania leku, a 1% roztwór lidokainy stosuje się do podawania domięśniowego. Zawartość fiolki miesza się z rozpuszczalnikiem i dokładnie wstrząsa aż do całkowitego rozpuszczenia kryształów proszku. Gotowe rozwiązanie jest przezroczyste i ma bladożółty kolor.

Dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorośli w większości przypadków przepisywali 1-2 g leku 1 raz dziennie, najlepiej w tym samym czasie. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 4 g.

Noworodkom, których masa ciała przekracza 4500 g, przepisuje się ceftriakson w ilości 20-30 mg / kg / dobę. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg / kg / dobę.

Przepisując lek dzieciom poniżej 12 lat, których masa ciała przekracza 40 kg, dawkę oblicza się w zależności od wskaźników masy ciała, wynosi ona 20-80 mg / kg 1 raz dziennie.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają indywidualnego dostosowania dawki, ale należy uważnie monitorować reakcję organizmu na antybiotyk. Wraz z rozwojem działań niepożądanych należy zmniejszyć dawkę lub całkowicie przerwać terapię antybiotykową.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży zastrzyki ceftriaksonu nie są przepisywane przyszłym matkom, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu położnictwa, a bezpieczeństwo leku w rozwoju wewnątrzmacicznym płodu nie zostało ustalone.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży stosowanie antybiotyku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa prawdopodobne ryzyko dla płodu. Leczenie odbywa się w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Ceftriakson łatwo przenika przez łożysko do płodu i może powodować uszkodzenie układu nerwowego, nerek, wątroby i serca.

Nie zaleca się stosowania iniekcji Ceftriaksonu podczas karmienia piersią, ponieważ lek przenika do mleka matki i może być przyjmowany z pokarmem do organizmu niemowlęcia. W momencie leczenia dziecko najlepiej przenosi się do odżywiania mieszanki dostosowanej do mleczarstwa.

Efekty uboczne

Podczas leczenia lekami u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które są klinicznie widoczne w następujący sposób:

  • ze strony układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
  • ze strony narządów trawiennych - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie, nudności, utrata apetytu, wymioty, biegunka ze smugami w kale, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
  • reakcje alergiczne - wysypka i świąd skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
  • ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
  • ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;
  • ze strony układu rozrodczego - dysbakterioza pochwy, świąd zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybowe, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
  • ze strony układu oddechowego - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienie z nosa, suchość w nosie;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
  • rozwój superinfekcji;
  • miejscowe reakcje - nakłucie żyły, powstawanie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, niedrożność żył pęcherzykami powietrza, domięśniowy antybiotyk w miejscu wstrzyknięcia powoduje gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, świąd skóry.

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, zaczerwienienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Przedawkowanie

Przy nieprawidłowo obliczonej dawce antybiotyku lub długotrwałej terapii mogą wystąpić objawy przedawkowania, które są klinicznie manifestowane przez zwiększenie opisanych powyżej działań niepożądanych, upośledzenie czynności wątroby i nerek oraz rozwój zatrucia ceftriaksonem.

Leczenie przedawkowania polega na zniesieniu zastrzyków i prowadzeniu terapii podtrzymującej i objawowej.

Interakcja leku z innymi lekami

Przy jednoczesnym powołaniu iniekcji Ceftriakson z „pętlą” diuretykami, aminoglikozydami i doustnymi formami cefalosporyn zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia struktury nerek i rozwoju ostrej niewydolności nerek.

Roztwór ceftriaksonu jest farmaceutycznie niezgodny z heparyną.

Specjalne instrukcje

Pacjenci, którzy w przeszłości mieli przypadki nietolerancji na antybiotyki z grupy penicylin, mogą reagować negatywnie na wstrzyknięcia ceftriaksonu, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy zawsze przeprowadzić test wrażliwości.

Leczenie lekiem należy kontynuować przez 3 dni po normalizacji temperatury ciała i ustąpieniu objawów choroby. Pacjenci powinni unikać picia alkoholu w trakcie wstrzykiwań Ceftriaksonu, ponieważ zwiększa to ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby.

Przepisując lek pacjentom z ciężką chorobą nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek, ogólny stan powinien być ściśle monitorowany. Przy najmniejszym pogorszeniu zdrowia leczenie antybiotykami jest natychmiast przerywane.

Na tle podawania ceftriaksonu pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy i senność, dlatego w okresie leczenia zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i kontrolowania sprzętu wymagającego szybkiej reakcji.

Analogi do iniekcji Ceftriaksonu

Analogi leku Ceftriakson to:

  • Proszek Rocephin do przygotowania roztworu do wstrzykiwań;
  • Proszek Hazaran;
  • Cefakson w proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Warunki wypoczynku i przechowywania

Proszek ceftriaksonu należy do leków z listy B i wydawany jest z aptek na receptę. Butelki z lekami należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Roztwór dla kutasów przygotowany bezpośrednio przed wprowadzeniem, niewykorzystany roztwór jest natychmiast usuwany. Okres ważności proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, pod koniec okresu nie można stosować leku.

Cena iniekcji Ceftriaksonu

W moskiewskich aptekach średnia cena ceftriaksonu wynosi 35 rubli za fiolkę.

Ceftriakson - instrukcje stosowania, forma uwalniania, skład, wskazania, działania niepożądane, analogi i cena

Nasze ciała każdego dnia niezależnie odstraszają ataki milionów bakterii, ale gdy odporność jest osłabiona lub w konfrontacji ze specyficznymi, silnymi infekcjami, konieczne jest zwrócenie się do środków przeciwbakteryjnych. Bardzo często lekarze przepisują ceftriakson - skuteczny lek przeciwko wielu infekcjom.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson (ceftriakson) jest krystalicznym białym lub żółtawym proszkiem o słabej higroskopijności. Lek jest w szklanej fiolce 2, 1, 0,5 i 0,25 grama. W innych postaciach (syrop lub tabletki) lek nie jest dostępny. Skład leku w tabeli:

Sterylna sól sodowa ceftriaksonu

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek bakteriobójczy trzeciej generacji z grupy cefalosporyn Ceftriakson jest uniwersalnym lekarstwem. Jest odporny na większość drobnoustrojów beta-laktamazowych. Lek jest aktywny wobec szczepów bakteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, zapalenia płuc, salmonelli, paciorkowców, Bacillus Pseudomonas, Clostridium.

Lek ma stuprocentową biodostępność, osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin, wiąże się z białkami osocza w 83-96%. Okres półtrwania dawki do wstrzyknięcia domięśniowego wynosi 5-8 godzin, dożylnie - 4-15 godzin. Lek znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapalne błony mózgu, wydalane przez nerki, z żółcią w jelicie do inaktywacji, nie są wydalane przez hemodializę.

Wskazania do użycia

Instrukcje producenta wskazują, że lek jest przepisywany w celu tłumienia patogennych bakterii, transaminaz, fosfataz i penicylinaz, które są wrażliwe na ten lek. Zastrzyki i wlewy dożylne są przepisywane w celu leczenia następujących chorób:

  • sepsa;
  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • chancroid;
  • zapalenie oskrzeli, płucne zapalenie płuc;
  • pseudo kamica żółciowa;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis;
  • zakażenia tkanki stawowej i kostnej, skóry i tkanek miękkich, dróg moczowo-płciowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie miedniczki);
  • zakażone rany i oparzenia;
  • borelioza przenoszona przez kleszcze;
  • zapalenie języka;
  • infekcje sektora szczękowo-twarzowego;
  • niepowikłana rzeżączka (skuteczna w przypadku patogenów penicylinazowych);
  • zapalenie nagłośni;
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • salmonelloza;
  • kandydozyskoza;
  • posocznica bakteryjna;
  • osłabiona odporność.

Jak nakłuć ceftriakson

W niektórych postaciach kiły wywołanych przez Treponema pallidum i gdy pacjent nie toleruje penicylin, do leczenia stosuje się ceftriakson. Podaje się domięśniowo lub dożylnie, szybko penetruje narządy, płyny i tkanki, odpowiednie dla kobiet w ciąży. Lek podaje się pacjentowi raz dziennie przez pięć dni, przy typie podstawowym - 10 dni, inne formy kiły wymagają domięśniowego podania leku przez trzy tygodnie.

Przy nieprzydzielonych postaciach neurosilicus, 1-2 g leku podaje się przez 20 dni z rzędu, w późniejszych etapach, 1 g przez 21-dniowy kurs, po przerwie 14 dni, i ponownie terapię prowadzi się przez 10 dni. W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych podaje się syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych do 5 g na dobę. W dławicy lek jest wstrzykiwany przez wkraplacz do żyły lub zastrzyki w mięsień. Większość lekarzy preferuje zastrzyki domięśniowe.

U dzieci ceftriakson zapalenie migdałków jest leczony tylko w przypadku ostrego przebiegu choroby, któremu towarzyszy ropienie i zapalenie. Gdy lek na zapalenie zatok jest połączony z środkami mukolitycznymi i środkami zwężającymi naczynia. Pacjent domięśniowo wstrzyknął 0,5-1 g leku dziennie, zmieszany z lidokainą lub wodą. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Ceftriakson dożylnie

Dawka do wstrzyknięć dożylnych pacjentów w wieku powyżej 12 lat wynosi 1-2 g leku na dobę. Zgodnie z instrukcją antybiotyk podaje się raz lub co 12 godzin. W poważnych przypadkach lub zakażeniach, które są umiarkowanie wrażliwe na ten lek, dawka wzrasta do 4 g na dobę. Aby zapobiec infekcji przed operacjami przez 30-150 minut, pacjentowi podaje się 1-2 g leku.

W przypadku wstrzyknięć dożylnych 1 g produktu rozcieńcza się 10 ml jałowej wody, a powstałą ciecz wstrzykuje się powoli w ciągu trzech minut. Terapia infuzyjna polega na podawaniu ceftriaksonu przez pół godziny. W celu wytworzenia roztworu 2 g proszku miesza się z 40 ml 5 lub 10% dekstrozy, soli fizjologicznej, 5% fruktozy. Zabrania się łączenia narzędzia z roztworami wapnia.

Domięśniowo Ceftriakson

Instrukcje dotyczące stosowania ceftriaksonu sugerują, że można go podawać domięśniowo. Na przykład z rzeżączką zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mg leku. Dla dorosłych i dzieci dawka wynosi 50 mg / kg masy ciała. W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 mg / kg masy ciała na dobę, ale nie więcej niż 4 g dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 4 dni w przypadku zakażenia diplococci lub neisserii, 10-14 dni - z porażką enterobakterii.

Jak rozcieńczyć lek

Do rozcieńczenia antybiotyku należy przyjąć 1 lub 2% roztwór lidokainy lub wodę do wstrzykiwań. Zgodnie z instrukcjami, jeśli woda jest używana do przygotowania roztworu domięśniowego, strzały mogą być odczuwane bardzo boleśnie. Używaj jałowego płynu, jeśli pacjent nie toleruje lidokainy. Najlepszym wyborem do hodowli jest jednoprocentowy roztwór lidokainy. Proszek miesza się w strzykawce, otrzymaną ciecz natychmiast wstrzykuje się.

Jak rozcieńczyć ceftriakson do podawania i / m

W celu wstrzyknięcia domięśniowego 0,5 g proszku rozcieńcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (1 ampułka). W innych dawkach na 1 g produktu pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika. Gotowe rozwiązanie jest zbierane w różnych strzykawkach. Na każdym pośladku nie powinno spadać więcej niż 1 g leku. Rozwiedziony Ceftriakson z lidokainą, instrukcja zabrania podawania dożylnego.

Czy można hodować nowokainę

Po rozcieńczeniu preparatem Novocain aktywność antybiotykowa może się zmniejszyć. Według opinii pacjentów i tych instrukcji Lidocaine łagodzi ból lepiej niż Novocain. Inną wadą mieszania leku z Novocain jest to, że takie rozwiązanie nasila ból. Przygotowując 1 g proszku, należy pobrać 0,5 ml płynu. Przy mniejszej ilości roztworu proszek może nie rozpuścić się całkowicie, igła zatka się w grudkach.

Ceftriakson z lidokainą

Ceftriakson, jak podano w instrukcji, można rozcieńczyć 2% roztworem lidokainy. Aby to zrobić, weź 1 g liofilizatu, 1,8 ml wody do wstrzykiwań i 2% lidokainy. Inne dawki: na 0,5 g proszku, 1,8 ml lidokainy i 1,8 ml jałowej wody, podczas gdy 1,8 ml otrzymanego roztworu pobiera się do rozcieńczenia. Do zmieszania 0,25 g potrzebne będzie 0,9 ml roztworu.

Ceftriakson dla dzieci

Zgodnie z instrukcjami ceftriakson dla dzieci można stosować od pierwszych tygodni życia. Do dwóch tygodni życia lek podaje się raz dziennie w dawce 20-50 mg / kg masy ciała dziennie, ale nie więcej niż 50 mg / kg. Dla niemowląt i do 12 lat dawka dobowa wynosi 20-75 mg / kg masy ciała na dobę. Przy wadze dziecka 50 kg otrzymał dawkę dla dorosłych. Kombinacje z Novocain i lidokainą są zabronione dla dziecka, ponieważ pierwsze może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego, a drugie może prowadzić do drgawek i zaburzeń serca. Dla dzieci proszek jest rozcieńczany tylko wodą.

Aplikacja dla zwierząt

Antybiotyk może być również stosowany do leczenia zwierząt. Dawka zależy od masy ciała, wynoszącej 30-50 mg / kg masy ciała. Przy użyciu butelki 0,5 g wstrzykuje się 1 ml 2% lidokainy i 1 ml wody (lub 2 ml 1% lidokainy). Po intensywnym wstrząsaniu aż do całkowitego rozpuszczenia grudek, wstrzykuje się płyn pod skórę lub mięsień chorego zwierzęcia za pomocą strzykawki. Dla kotów dawka wynosi 0,16 ml / kg masy ciała. Dla psów użyj butelek 1 g, wymieszaj z 4 ml rozpuszczalnika (2 ml 2% lidokainy i 2 ml wody). Jeśli lek podaje się dożylnie przez cewnik, rozcieńcza się go wodą.

Specjalne instrukcje

Ceftriakson można stosować tylko w szpitalu. Szczegółowe instrukcje z tego samego akapitu instrukcje użytkowania:

  1. Jeśli pacjent poddawany jest hemodializie, stężenia leku w osoczu są kontrolowane podczas leczenia.
  2. Długotrwałe leczenie lekiem wymaga monitorowania pracy nerek i wątroby.
  3. Podczas leczenia USG pęcherzyka żółciowego może powodować ciemnienie - jest to osad. Znika po zakończeniu terapii.
  4. Wraz ze słabością pacjenta lub osób starszych należy dodatkowo stosować witaminę K.
  5. Jeśli masz długi zabieg, musisz regularnie oddawać krew do analizy. W przypadku nadciśnienia tętniczego konieczne jest kontrolowanie poziomu sodu w osoczu.
  6. Ceftriakson wypiera bilirubinę, dlatego jest stosowany ostrożnie w hiperbilirubinemii u noworodków i wcześniaków.
  7. Zastosowanie środka nie spowalnia tempa przewodzenia sygnału wzdłuż nerwów i mięśni.

Podczas ciąży

Lek nie jest przepisywany w pierwszym trymestrze ciąży. Ponadto, powołanie powinno być kierowane wnioskiem, że korzyści z leku będą większe niż prawdopodobne konsekwencje powikłań zakaźnych (stosowane głównie w zakażeniach kanału moczowo-płciowego). Podczas wyznaczania podczas karmienia piersią dziecko musi zostać przeniesione do mieszanki.

Interakcje narkotykowe

Zgodnie z instrukcjami antybiotyk Ceftriakson jest niezgodny z przyjmowaniem alkoholu. Taka kombinacja grozi objawami ciężkiego zatrucia i może zakończyć się śmiercią. Lek jest niekompatybilny z innymi antybiotykami, gdy przyjmowany jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub sulfinpyrazonem może prowadzić do krwawienia. Wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa ryzyko nefrotoksyczności w połączeniu z diuretykami pętlowymi.

Efekty uboczne

Instrukcja ostrzega pacjentów o prawdopodobieństwie wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania Ceftriaksonu. Lista zawiera następujące reakcje:

  • układ krwiotwórczy: leukocytoza, niedokrwistość hemolityczna, hipokoagulacja, leukopenia, trombocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość, limfopenia, neutropenia;
  • układ moczowy: oliguria;
  • gorączka lub dreszcze, choroba posurowicza, pokrzywka, wysiękowy rumień wielopostaciowy, eozynofilia, wysypka skórna, skurcz oskrzeli;
  • krwiomocz, upośledzona hematopoeza;
  • hiperkreatyninemia;
  • bazofilia;
  • granulocytopenia;
  • superinfekcja;
  • układ pokarmowy: dysbakterioza, zaparcia lub biegunka, naruszenie smaku, wzdęcia, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nudności, ból brzucha, wymioty;
  • reakcje miejscowe: zawroty głowy, zapalenie żył, ból wzdłuż żyły;
  • inne objawy: kandydoza, ból głowy, krwawienia z nosa.

Przedawkowanie

Wraz z wprowadzeniem dużych dawek leków odnotowano oznaki przedawkowania, co wyraża się w nadmiernym pobudzeniu ośrodkowego układu nerwowego i pojawieniu się drgawek. W takich przypadkach wymagana jest terapia objawowa, ponieważ nie stworzono specjalnego antidotum dla leku. Hemodializa i dializa otrzewnowa nie zmniejszają stężenia Ceftriaksonu.

Przeciwwskazania

Lek nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości na antybiotyki z grupy cefalosporyn. Lista przeciwwskazań względnych:

  • ciąża;
  • laktacja;
  • noworodki: wcześniactwo, diagnoza - hiperbilirubinemia;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • zapalenie jelita grubego połączone ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
  • zapalenie jelit.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Termin dopuszczalnego użycia leku wynosi dwa lata. Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze 25 stopni. Przechowywanie nie powinno być dostępne dla dzieci.

Analogi Ceftriaksonu

Zastąpić lek jest dozwolony leki z grupy cefalosporyn o tym samym działaniu przeciwbakteryjnym. Do analogów leku należą:

  • Cefakson - proszek przeciwbakteryjny na bazie soli sodowej ceftriaksonu;
  • Loraxon - zastrzyki bakteriobójcze z tym samym składnikiem w kompozycji;
  • Medaxone - środek przeciwbakteryjny w postaci proszku;
  • Pancef - tabletki i granulki z grupy antybiotyków na bazie cefiksymu;
  • Supraks Solyutab - tabletki dyspergujące na bazie cefiksymu;
  • Ceforal Solutab - tabletki przeciwbakteryjne zawierające cefiksym.

Cena Ceftriaksonu

Ceftriakson jest lekiem sprzedawanym w Internecie i aptekach, którego koszt zależy od liczby butelek w opakowaniu, objętości jednego opakowania. Szacunkowa cena w Moskwie:

Ceftriakson

Nazwa międzynarodowa: Ceftriakson

Aktywny składnik: Ceftriakson

W ciągu ostatnich stu lat odkryto wiele różnych leków, które radzą sobie z poważnymi chorobami, które jeszcze niedawno były uważane za nieuleczalne lub trudne do leczenia i mogą być śmiertelne. Wraz z pojawieniem się antybiotyków, medycyna posunęła się daleko do przodu. Dzisiaj porozmawiamy o takim antybiotyku jak Ceftriakson. Lek ten należy do antybiotyków o szerokim spektrum działania, co oznacza, że ​​może wpływać na mikroorganizmy będące czynnikami powodującymi wiele różnych chorób, od zakażeń górnych dróg oddechowych po choroby związane z narządami układu moczowo-płciowego. Po przeczytaniu artykułu dowiesz się, co dokładnie przepisano lekowi, a także przeczytaj instrukcje dotyczące jego stosowania.

Instrukcje do leku Ceftriakson: przeciwwskazania i interakcja z innymi lekami

W większości przypadków ceftriakson jest dobrze tolerowany, ale w rzadkich przypadkach mogą wystąpić niepożądane reakcje organizmu.
Skutkami ubocznymi układu pokarmowego mogą być:

  • Przejściowy wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych;
  • Biegunka;
  • Nudności i wymioty;
  • Zapalenie wątroby;
  • Żółtaczka cholestatyczna;
  • Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
  • Zakłócenia smaku.

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać kołatanie serca.

Ponadto u jednego procenta pacjentów czasami obserwuje się reakcje alergiczne:

Mogą wystąpić zaburzenia układu nerwowego, takie jak ból głowy i zawroty głowy.

Ze strony układu krążenia i układu moczowo-płciowego, działania niepożądane to hipoprotrombinemia i śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza.

Przeciwwskazania do stosowania Ceftriaksonu:

  • hiperbilirubinemia u noworodków;
  • nadwrażliwość na substancję czynną i inne cefalosporyny, karbapenemy i penicyliny;
  • niemowlęta, którym przepisano zastrzyki wapnia, podaje się dożylnie.

Istnieją również pewne wskazówki dotyczące stosowania leku. Należy zachować ostrożność u pacjentów cierpiących na zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek, zapalenie okrężnicy spowodowane lekami przeciwbakteryjnymi, zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli lek jest przepisywany wcześniakom, należy go stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

W czasie ciąży decyzję o możliwości stosowania podejmuje lekarz po stosunku świadczeń dla matki oczekującej i możliwego uszkodzenia płodu. Ale dotyczy to tylko trymestru 2 i 3, wprowadzenie Ceftriaksonu jest surowo zabronione w pierwszym trymestrze ciąży.

W okresie karmienia piersią przepisanie leku obejmuje przerwanie laktacji w momencie leczenia, ponieważ substancja czynna łatwo przenika do mleka matki.

Ceftriakson jest niezgodny z etanolem, a także z roztworami zawierającymi jakiekolwiek antybiotyki.

Przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków moczopędnych, działanie nefrotoksyczne może wzrosnąć.

Ponieważ Lek hamuje syntezę witaminy K, jej stosowanie jednocześnie z redukcją leków agregujących płytki (sulfinpirazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne) zwiększa ryzyko krwawienia.

Przedawkowanie powoduje zmiany we krwi, takie jak małopłytkowość, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna. W takich przypadkach leczenie powinno być objawowe.

Chronić przed dziećmi, chronić przed światłem słonecznym, nie więcej niż 25 stopni.

Antybiotyk ceftriaksonowy - skład, forma uwalniania i mechanizm działania

Mikroorganizmy, które powodują choroby, mogą rozwinąć odporność na leki, to znaczy nie są w ogóle wrażliwe na ich działanie. Może to nastąpić w wyniku przyzwyczajenia, mutacji genów ze strony bakterii, a także może być związane ze strukturą ich komórek (błona nie pozwala na przenikanie przez nią leku). Dlatego konieczne jest albo zwiększenie dawki leku, co może powodować niepożądane konsekwencje, albo przejście na leki nowej generacji, na które patogeny nie rozwinęły jeszcze odporności.

Grupa farmakologiczna, do której należy ceftriakson, to cefalosporyny trzeciej generacji.

Cefalosporyny łączą 5 generacji leków z pierścieniem beta-laktamowym u podstawy wzoru strukturalnego. Trzecią generacją (do której należy Ceftriakson) i wyższą są cefalosporyny pozajelitowe, to znaczy przeznaczone do iniekcji, podawane domięśniowo lub dożylnie.

Forma ceftriaksonu to jedna, występuje w postaci soli disodowej - drobnego krystalicznego proszku o białym kolorze, prawdopodobnie białego z lekkim żółtawym lub pomarańczowym odcieniem.

W składzie każdej butelki, w której produkowany jest antybiotyk, 1 g, 0,5 każdego i 0,25 g substancji czynnej - Ceftriakson. To znacznie ułatwia obliczenie wymaganej dawki dla osoby dorosłej lub małego pacjenta.

Tabletki ceftriaksonu nie są produkowane, więc jeśli z jakiegokolwiek powodu odmówisz wstrzyknięcia, lekarz będzie musiał wybrać i przepisać analog tabletki.

Działanie farmakologiczne. Lek ma działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze dzięki zdolności substancji czynnej do hamowania biosyntezy ścian komórek bakteryjnych. W przeciwieństwie do antybiotyków penicylinowych, pomimo tego, że lek znajduje się w grupie leków beta-laktamowych, jest bardzo odporny na działanie enzymów, które mogą zniszczyć pierścień beta-laktamowy. I to jest niezaprzeczalna zaleta leku.

Ceftriakson skutecznie infekuje następujące rodzaje bakterii:

  • Mikroorganizmy Gram-dodatnie. Należą do nich: gronkowce złociste i naskórkowe, pneumokoki i paciorkowce.
  • Mikroorganizmy Gram-ujemne: gonokoki, moraxella, pałeczki hemofilne, patogeny infekcji jelitowych, takie jak salmonella, enterobakterie, Escherichia coli i Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
  • Mikroorganizmy beztlenowe, takie jak peptostreptokokki, clostridia i bakteroidy.

Ze względu na zdolność do wpływania na powyższe patogeny, antybiotyk jest szeroko stosowany w różnych dziedzinach medycyny.

Farmakokinetyka. Biorąc pod uwagę, że lek jest stosowany w postaci zastrzyków domięśniowych i dożylnych, nie wchodzi do przewodu pokarmowego i nie szkodzi, jak doustne antybiotyki, dzięki czemu wchłanianie zachodzi natychmiast i całkowicie - 100%. Maksymalne stężenie w osoczu jest również osiągane dość szybko - po dwóch do trzech godzinach. Całkowicie z ludzkiego ciała jest wydalany z żółcią i moczem po dwóch dniach.

Ze względu na związane z wiekiem spowolnienie funkcjonowania nerek u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) okres eliminacji antybiotyków jest znacznie dłuższy. Z tego powodu może być konieczne dostosowanie dziennej dawki leku, jak również wprowadzenie go w jednym czasie.

Jak i co należy stosować do rozcieńczania proszku ceftriaksonu?

Lek jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku, chociaż gdyby był prezentowany w postaci płynnej, znacznie uprościłoby to jego stosowanie i pomogłoby pacjentowi, który tego potrzebuje, natychmiast. Niestety substancja czynna w postaci rozpuszczonej dość szybko się rozpada. Dlatego rozcieńczanie leku powinno być przeprowadzane za każdym razem przed dźgnięciem nożem.

Przed przepisaniem antybiotyków lekarz powinien znać możliwe reakcje pacjenta na konkretny lek, a także roztwór, który ma być użyty do jego rozcieńczenia. W większości przypadków leki podobne do ceftriaksonu są rozcieńczane wodą destylowaną lub przy pomocy lidokainy, na którą pacjent może być uczulony, co należy wcześniej zgłosić lekarzowi, aby uniknąć reakcji w postaci wstrząsu anafilaktycznego, aw rezultacie śmierci.

Ceftriakson należy rozcieńczać środkami znieczulającymi tylko wtedy, gdy został przepisany do podawania domięśniowego, dlatego bolesne odczucia, gdy antybiotyk jest podawany, nie będą tak silne. Jeśli lek jest stosowany do wstrzyknięć dożylnych, stosowanie środków znieczulających nie będzie uzasadnione.

Tak więc antybiotyki mogą być rozpuszczone przy użyciu:

  • roztwór chlorku sodu;
  • woda destylowana;
  • środki znieczulające (lidokaina i nowokaina).

Efekt terapeutyczny leku nie zależy od tego, jaką substancję stosuje się jako rozpuszczalnik. Jeśli rozwiązanie okazało się bardziej niż konieczne do pojedynczego wstrzyknięcia, należy usunąć jego pozostałości. Przechowywanie w lodówce i używanie roztworu do następnego wtrysku jest surowo zabronione.

Przy wyborze znieczulenia należy kierować się tylko tym, czy powoduje on reakcje alergiczne. Jeśli organizm dobrze toleruje zarówno nowokainę, jak i lidokainę, lepiej jest dawać pierwszeństwo znieczuleniu numer dwa. Uzasadnieniem tego wyboru jest to, że działanie bakteriobójcze antybiotyku antybakteryjnego jest znacznie zmniejszone, gdy stosuje się Novocain.

W przypadku wstrzyknięć domięśniowych 1 g antybiotyku należy rozcieńczyć nie więcej niż 3 ml 1% lidokainy. Możesz użyć dwóch procent, ale musisz osiągnąć 1% stężenie środka znieczulającego, dla którego musi być rozcieńczony wodą w stosunku 1: 1.

Do podawania dożylnego lek rozcieńcza się solą fizjologiczną lub wodą do wstrzykiwań. W tym przypadku lepiej jest wprowadzić Ceftriakson z zakraplaczem. W przypadku infuzji dożylnych należy rozpuścić 2 g leku w 40 ml roztworu bez Ca2 + (jony wapnia).

W celu przygotowania niezbędnej substancji należy wykonać pewną procedurę:

  • Otworzyć ampułki rozpuszczalnikiem.
  • Otwórz centralną część aluminiowej skorupy, która znajduje się na górze butelki z Ceftriaksonem. W takim przypadku nie można usunąć osłony osłony!
  • Pod usuniętą skorupą zobaczysz gumową nasadkę, którą należy przetrzeć 70% lub 95% alkoholem lub alkoholowym roztworem kwasu borowego.
  • W pięciostopniowej strzykawce na zmianę bierz wodę i lidokainę.
  • Po przebiciu gumowej nasadki igłą, mieszaninę należy wprowadzić do butelki z Ceftriaksonem w ten sposób: wprowadzić połowę roztworu, a następnie dobrze wstrząsnąć, a następnie dodać resztę.
  • Wyjąć igłę z czapki i potrząsać jej zawartością przez kilka minut.

Proszek jest całkowicie rozpuszczony w dowolnej z powyższych substancji, w wyniku czego otrzymuje się klarowny bursztynowy lub jasnożółty roztwór. Jeśli zauważysz osad lub roztwór chmurowy, nie należy go używać.

Kiedy podaje się zastrzyki ceftriaksonu i jak należy je nakłuć?

Wskazania do stosowania leku są bardzo zróżnicowane.

Ceftriakson w postaci zastrzyków lub kroplomierzy jest przepisywany w przypadku zakażeń narządów oddechowych i słuchowych:

  • z dławicą i zapaleniem migdałków;
  • przewlekłe lub ostre zapalenie oskrzeli;
  • z zapaleniem zatok;
  • z zapaleniem ucha;
  • z ropniem płuc;
  • z zapaleniem płuc.

Jest również stosowany w leczeniu pacjentów cierpiących na infekcje narządów płciowych (zapalenie jąder i prostaty, rzeżączka i kiła), zakażenia dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Ponadto cel ceftriaksonu jest odpowiedni do leczenia podczas infekcji tkanki kostnej i stawów, różnych infekcji skóry (róży, streptodermy, oparzeń powikłanych zakażeniem bakteryjnym), zapalenia otrzewnej, procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym i zakażeń dróg żółciowych.

Ponadto lek jest potrzebny pacjentom w okresie pooperacyjnym w celu zapobiegania powikłaniom septycznym. W tym przypadku Ceftriakson nie jest stosowany w kursie, ale raz.

Sposób stosowania i dawkowanie. Z pilną potrzebą zastrzyków leku można stosować w leczeniu noworodków.

Do osiągnięcia wieku dwóch tygodni dawka dzienna wynosi od 20 do 50 mg / kg. Ponad 50 mg / kg dziennie jest zabronione dla takich dzieci.

Niemowlęta od pierwszego miesiąca życia i dzieci do 12 lat mogą przyjmować lek w dawce 20-75 mg / kg / dobę. Dla dzieci o wadze powyżej 50 kg stawka dzienna może być taka sama jak dla osoby dorosłej. Jeśli przepisana dawka przekracza 50 mg / kg / dobę, należy ją podawać dożylnie z zakraplaczem przez co najmniej pół godziny.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat są przepisywani 1-2 g dziennie raz lub 0,5-1 g raz na dwanaście godzin.

W szczególnych przypadkach dawka zmienia się nieco. Na przykład, w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt, początkowa dawka leku wynosi 100 mg / kg raz dziennie. Maksymalna dopuszczalna dzienna stawka w tym przypadku wynosi 4 g. Po wyizolowaniu bakterii chorobotwórczej należy określić jej czułość i zmniejszyć dawkę.

Podczas leczenia rzeżączki dziennie, pacjent może otrzymać 250 mg jednorazowo przez wstrzyknięcie domięśniowe.

W profilaktyce pooperacyjnych powikłań zakaźnych, przed zakażonymi lub podejrzewanymi zakażeniami chirurgicznymi, 1-2 g ceftriaksonu podaje się raz na pół godziny lub godzinę przed zabiegiem.

Przebieg terapii nie powinien trwać dłużej niż 14 dni, badanie krwi powinno być przepisane przez 6-7 dni leczenia w celu monitorowania skuteczności leku.

Jak nakłuć przepisany antybiotyk? To pytanie dotyczy wielu. Warto wiedzieć, że podawanie leku dożylnie powinno odbywać się tylko w szpitalu. Pacjenci leczeni ambulatoryjnie mogą otrzymywać zastrzyki tylko w mięśniu pośladkowym.

Po przygotowaniu roztworu do wstrzykiwania należy zmienić igłę, którą przebito pokrywką fiolki, nową. W razie potrzeby możesz użyć nowej strzykawki i możesz zostawić strzykawkę, która została użyta podczas przygotowywania mieszanki do wstrzyknięcia.

Przed wstrzyknięciem leku lewy górny kwadrat pośladka powinien być traktowany alkoholem, ponieważ w tym miejscu zostanie umieszczony zastrzyk. Igła musi wejść dość głęboko, a następnie rozpocząć wprowadzanie leków. Powinny być wykonywane powoli, do dwóch minut.

Analogi ceftriaksonu, jego cena i sprzedaż w aptekach

Ceftriakson to międzynarodowo opatentowana nazwa leku. Jest on włączony do radaru (rejestr leków). Niewielu producentów krajowych i indyjskich wymyśla nazwy handlowe, więc lek można znaleźć w aptekach pod nazwą substancji czynnej. Cena tych leków jest bardzo niska i można je znaleźć w sprzedaży w każdej aptece.

Kompletne analogi ceftriaksonu produkowane w tabletkach to mit. Nie są uwalniane. Nie ma również cefalosporyn trzeciej generacji, które pokrywają tę samą listę mikroorganizmów, których to dotyczy.

Jednak realistyczne jest znalezienie lepszych i skuteczniejszych odpowiedników, ale powinieneś wiedzieć, że ich cena jest znacznie wyższa niż koszt leków krajowych i indyjskich. Są to leki takie jak:

  • Tercef - bułgarska wersja ceftriaksonu;
  • Ceftriakson produkowany przez firmę farmaceutyczną Hoffman La Roche, która posiada patent na ten lek, czyli ten konkretny antybiotyk jest oryginalny;
  • Medakson - produkowany na Cyprze;
  • Lendacyna - produkowana w Słowenii.

Zarówno oryginał, jak i analogi muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie farmaceuta nie ma prawa sprzedawać leku klientowi, uważa się go za nielegalny.

Uwaga!

Stosowanie ceftriaksonu bez przepisywania lekarza lub bez przestrzegania jego dokładnych zaleceń może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia. Staraj się używać określonego leku tylko po konsultacji ze specjalistą. W przypadku wykrycia działań niepożądanych natychmiast przerwij przyjmowanie leku i poszukaj wykwalifikowanej pomocy.

Zdjęcie Ceftriaksonu

Kliknij, aby powiększyć.

Kategorie

Informacje zebrane w zasobie pozwalają zminimalizować czas wyszukiwania informacji o konkretnym leku.

Top