Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Kliniki
Kagocel - instrukcje użytkowania
2 Zapobieganie
Genferon - oficjalne * instrukcje użytkowania
3 Kliniki
Amoxiclav lub Ceftriakson, który jest lepszy?
Image
Główny // Zapobieganie

JMedic.ru


Jedną z powszechnych chorób dróg oddechowych jest zapalenie oskrzeli. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się stanem zapalnym, na który wpływa błona śluzowa oskrzeli. Najczęstszy czynnik sprawczy wirusów. Wynika z tego, że stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli jest konieczne tylko przy dołączaniu do zakażenia. Cechy przebiegu choroby, jakie leki należy przyjmować, zostaną omówione poniżej.

Przyczyny i rodzaje choroby

Zapalenie oskrzeli rozwija się po przeziębieniu lub przeziębieniu, może im towarzyszyć lub pojawiać się niezależnie. Kiedy wirusy atakują błonę śluzową oskrzeli, są uszkodzone, co stwarza korzystne warunki do penetracji flory bakteryjnej wewnątrz. Jeśli bakteryjne bakterie dołączyły do ​​patogenów wirusowych, układ odpornościowy jest osłabiony i nie może sobie poradzić sam, tylko wtedy leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami jest uzasadnione.

Istnieje kilka rodzajów zapalenia oskrzeli:

  1. Ostre zapalenie oskrzeli. Ta forma choroby zaczyna się rozwijać na tle ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego lub grypy. Choroba powoduje wirusa, ma strukturę, która zasadniczo różni się od bakteryjnej, w tym przypadku antybiotyki z zapalenia oskrzeli są niewskazane. Przy dobrej odpowiedzi immunologicznej organizm może sobie poradzić samodzielnie, pacjent ma przepisany odpoczynek, intensywne picie, leczenie objawowe, w postaci leków na kaszel, leki wykrztuśne. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion są stosowane w leczeniu mokrego kaszlu. Do suchego kaszlu zaleca się Sinekod, Codelac Fito i inne.

Organizm każdej osoby jest zamieszkany przez tzw. Mikroorganizmy oportunistyczne. W ciężkich przypadkach, słaba ochrona immunologiczna, bakterie te powodują choroby. W przypadku zapalenia oskrzeli może to być gronkowce, paciorkowce. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli u dorosłych z ostrą postacią są wskazane, gdy pacjent:

  • Wysoka temperatura (37,5-380 ° C i więcej) przez ponad 5 dni;
  • Silny kaszel z ropną plwociną. Może być żółty lub zielony, zakrwawione skrzepy, ma cuchnący zapach;
  • Oznaki zatrucia są charakterystyczne;
  • W analizie krwi wzrost poziomu ESR jest wyższy niż 20 mm / h, leukocytów 12 000 w 1 μl;
  • Oddychanie w sposób chrząknięcia. W skrzyni znajdują się miejsca zgodne z wdychaniem powietrza.
  1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się częstymi nawrotami choroby. Zapalenie oskrzeli jest uważane za przewlekłe, jeśli trwa dłużej niż trzy miesiące, łącznie przez dwa lata. Pacjent ma kaszel z wydzieliną śluzową plwociny. Częściej antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli w tej postaci są przepisywane młodym ludziom i osobom starszym, aby zapobiec nawrotom, na przykład w przypadku hipotermii.

Terapia antybiotykowa

Aminopenicyliny. Pierwszej generacji lekami pierwszego rzutu są aminopenicyliny. Zalecane antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dorosłych. Są to leki o szerokim spektrum działania, specyficznie rozpoznają ścianę komórkową bakterii i niszczą ją, tym samym nie uszkadzając komórek ciała. Leki te mają kilka wad:

  1. Częste reakcje alergiczne (w tym przypadku zalecają nowsze leki);
  2. Podlega degradacji przez bakterie beta-laktamazy.

Od czasu odkrycia pierwszych leków przeciwbakteryjnych bakterie wielokrotnie mutowały i nauczyły się „walczyć” z lekiem. W szczególności nabyli enzym beta-laktamazę, który niszczy leki. Następnie należy wziąć kurs aminopenicylin w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy.

Aminopenicyliny są antybiotykami dla zapalenia oskrzeli. Lista często używanych:

  • Amoksycylina. Silny antybiotyk przeciwko zapaleniu oskrzeli przeciw tlenowym gram-dodatnim, gram-ujemnym mikroorganizmom, kilku szczepom Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Przeciwwskazany w nadwrażliwości, z mononukleozą zakaźną. W przypadku przepisania ciąży, jeśli ryzyko dla matki przekracza ryzyko dla płodu, należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią. Jaka jest najlepsza dawka odpowiednia dla pacjenta i będzie skuteczna, decyduje lekarz. Możliwe działania niepożądane w postaci nudności, biegunki, wymiotów, nadmiernego pobudzenia, bólów głowy, bólów stawów i innych. Średnia cena postaci pigułki wynosi od 63 do 380 rubli, forma kapsułkowa od 60 do 93 rubli;
  • Amoxiclav Zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy, to znaczy hamuje działanie bakterii beta-laktamazowych, wpływając jednocześnie na ich utrzymanie. Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji, białaczki limfocytowej, mononukleozy zakaźnej i zaburzeń wątroby spowodowanych historią przyjmowania tego leku. Przebieg leczenia od 5 dni do dwóch tygodni. Skuteczna objętość dawek ustalana jest przez lekarza w zależności od wieku, wagi, ciężkości choroby i funkcji nerek. Średnia cena tabletki leku z 220 rubli. do 380 rubli;
  • Augmentin zawiera również penicylinę i inhibitor beta-laktamazy. Niezalecane podczas ciąży, dozwolone podczas karmienia piersią. Często występują działania niepożądane w postaci kandydozy. Dawkowanie jest regulowane indywidualnie. Cena augmentin waha się od 250 do 370 rubli.

Makrolidy - antybiotyki dla zapalenia oskrzeli drugiej linii. Makrolidy hamują syntezę białek w komórce bakterii, co oznacza, że ​​nie mogą się rozmnażać. Ta grupa leków nowej generacji jest skuteczna nawet dla niespecyficznych patogenów. Leki tej generacji są skuteczne w przewlekłym przebiegu choroby. Jeśli pacjent nie toleruje penicylin, w schemacie leczenia potrzebne są makrolidy.

  • Azytromycyna jest antybiotykiem na zapalenie oskrzeli z grupy makrolidów. W przypadku zaburzeń czynności wątroby i nerek arytmia jest przeciwwskazana. Możliwe działania niepożądane w postaci zawrotów głowy, senności, zmęczenia, biegunki, wzdęcia i inne. Jakie dawki należy przyjąć dla konkretnego pacjenta, lekarz określa według indywidualnych wskazań. Cena od 30 do 90 rubli;
  • Midecamycin. Przeciwwskazane podczas karmienia piersią, z ciężką niewydolnością wątroby, idiosynkrazją. Przypisany do 400 mg 3 razy dziennie, maksymalna dawka 1600 mg. Czas trwania terapii od tygodnia do 10 dni. Średni koszt 220 rubli;
  • Hemomitsin. Stosuje się przed posiłkami 1 raz dziennie. Dla dorosłych dawkę 500 mg przepisuje się na trzy dni. Przeciwwskazany w niewydolności nerek i wątroby podczas laktacji. Średni koszt od 260 do 290 rubli.

Fluorochinolony są lekami pierwszej, drugiej i nowej trzeciej i czwartej generacji, takimi jak lewofloksacyna, moksyfloksacyna, sparfloksacyna. Są potrzebne w schemacie leczenia, gdy leki z pierwszego i drugiego rzędu wywołują reakcje alergiczne. Hamują enzymy w syntezie bakteryjnego DNA, wywierając działanie bakteriobójcze. Objawy alergiczne są często możliwe. Lepiej jest zażywać probiotyki podczas leczenia, w przeciwnym razie możliwa jest dysbakterioza. Który lek najlepiej nadaje się dla pacjenta, lekarz przepisze.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli - fluorochinolony:

  • Lewofloksacyna. Nie mogą być zabierane przez osoby poniżej 18 roku życia. Uważaj na pacjentów z chorobą OUN. Dawkowanie określa się indywidualnie od 250 do 750 mg raz na dobę. Przebieg leczenia od 1 do 2 tygodni. Cena od 200 do 530 rubli;
  • Moksyfloksacyna. Nie dotyczy osób poniżej 18 lat. Możliwe działania niepożądane w postaci bólów głowy, senności, częstoskurczu, wysypki, zapalenia stawów i innych. Przypisz 400 mg raz dziennie. Czas odbioru jest indywidualny. Średnia cena - 700 rubli.

Cefalosporyny są antybiotykami dla zapalenia oskrzeli z schematu leczenia zastępczego. Są one stosowane, jeśli pacjent jest uczulony na trzy poprzednie grupy leków lub wymaga kompleksowego leczenia w przypadku przewlekłej postaci. Używaj leków 1, 2 generacji, a nawet nowych 4. Cefalosporyny hamują proliferację bakterii. Powoduje alergie, dysbiozę.

Lista powszechnie stosowanych leków:

  • Cefazolina. Lek jest pierwszą generacją. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 1 miesiąca karmienia piersią. Dawka jest dobierana indywidualnie, podawana dożylnie lub domięśniowo. Średnia cena 30 rubli;
  • Ceftriakson. Nowej nowej generacji narkotyków. Przeciwwskazany w chorobach przewodu pokarmowego, hiperbilirubinemii u noworodków, u wcześniaków. Wprowadzono domięśniowo lub dożylnie, dawka 1-2 g raz dziennie. Cena za jedną butelkę od 30 do 50 rubli.

Jak ustalić, który lek jest potrzebny?

Aby dowiedzieć się, które antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dorosłych i dzieci będą skuteczne, przeprowadza się badanie plwociny w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne. Ta analiza pozwala dokładnie określić, co będzie skuteczne. Często jest praktycznie nieużywany, ponieważ jego czas trwania składa się z około pięciu dni, lekarz po prostu przepisuje leki o szerokim spektrum działania. Jeśli są nieskuteczne, to ta analiza jest przeprowadzana i na jej podstawie przepisuje leczenie. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych i dzieci należy dobierać indywidualnie.

Wideo: Antybiotyki na grypę i przeziębienie. Zasady przyjmowania antybiotyków. Rady ekspertów izraelskich.

Optymalnym wyborem dla ostrego zapalenia oskrzeli jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, a tam zdecyduje, co powinieneś wyznaczyć. Ponadto wszystkie te antybiotyki są dostępne tylko na receptę. Przepisano mi azytromycynę Ecomed z zapaleniem oskrzeli - jest to połączenie azytromycyny z adiuwantami, dzięki czemu antybiotyk jest lepiej wchłaniany przez organizm, a skutki uboczne są minimalne. Zostałem wyleczony na jednym kursie w ciągu 10 dni, chociaż poczułem znaczną poprawę drugiego dnia.

Które antybiotyki w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych są lepsze i bardziej skuteczne?

Czy muszę przepisywać antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych? Jest to kwestia kontrowersyjna, ponieważ samo zapalenie oskrzeli nie jest chorobą zakaźną i nie jest wywoływane przez bakterie, ale przez wirusy. Po pokonaniu oskrzeli o charakterze wirusowym stosowanie antybiotyków nie jest skuteczne, a ponadto przepisywanie leków przeciwbakteryjnych może skomplikować sytuację: osłabić układ odpornościowy, wywołać dysbiozę jelitową, reakcje alergiczne, a tym samym utrudnić powrót do zdrowia.

Skuteczność terapii zależy w dużej mierze od postaci zapalenia oskrzeli. Jeśli ma on charakter wirusowy, całkiem możliwe jest obejście się bez antybiotyków i włączenie ich do schematu leczenia tylko w momencie zakażenia bakteryjnego. W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie badania bakteryjnego plwociny w celu ustalenia rodzaju patogenu i wybrania prawdziwie skutecznego leku, na który podatne są patogeny. Dowiedzmy się, jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych iw jakich przypadkach zaleca się ich przepisywanie.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych - wskazania do stosowania

Możliwość zastosowania środków przeciwbakteryjnych zależy w dużej mierze od postaci zapalenia oskrzeli, które może być ostre, przewlekłe lub obturacyjne. Kiedy zapalenie oskrzeli rozwija zapalenie błony śluzowej oskrzeli, któremu towarzyszy silny, wyniszczający kaszel.

W ostrym zapaleniu oskrzeli zwykle nie stosuje się antybiotyków. Ich cel jest uzasadniony jedynie wysokim ryzykiem powikłań bakteryjnych. W tym przypadku zwykle preferowane są preparaty penicyliny.

W leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli w okresie zaostrzenia należy stosować leki z grupy makrolidów, aminopenicylin lub cefalosporyn. Takie leczenie jest szczególnie konieczne dla starszych pacjentów, aby zapobiec poważnym powikłaniom zagrażającym rozwojowi zapalenia płuc.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli leczy się antybiotykami, gdy łączy się ropna infekcja, której towarzyszy wzrost temperatury. W tym celu przepisywane są środki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. Najskuteczniejszymi antybiotykami zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dorosłych będą te leki, na które substancje czynne patogeny tej choroby są najbardziej wrażliwe. W ciężkich przypadkach choroby stosuje się zastrzyki (zastrzyki) antybiotyków.

Niezmienna zasada, którą lekarze stosują w leczeniu zapalenia oskrzeli - nie przepisywać antybiotyków od pierwszych dni choroby. Stosowanie leków w tej grupie jest uzasadnione w następujących przypadkach:

  • Zapalenie oskrzeli komplikuje się w wyniku infekcji bakteryjnej, a organizm nie może poradzić sobie z tym niezależnie przez 2 tygodnie.
  • Choroba przewlekła charakteryzuje się przewlekłą, często nawracającą naturą, nabiera atypowej postaci i towarzyszy jej znaczne osłabienie układu odpornościowego.
  • Przebieg choroby towarzyszy trudności w oddychaniu, pojawienie się duszności i wysoka gorączka, nie spadają dłużej niż 2 dni, ogólne osłabienie.
  • Objawy zatrucia organizmu manifestują się i nasilają, odnotowuje się wysoki poziom ESR we krwi.
  • Leczenie antybiotykami przepisuje się pacjentom w podeszłym wieku i starszym, u których odporność jest osłabiona, a ryzyko wystąpienia powikłań zagrażających życiu jest wysokie.

To ważne! Antybiotyki na zapalenie oskrzeli powinny być przepisywane przez lekarza po wyjaśnieniu diagnozy i przeprowadzeniu szeregu niezbędnych badań. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne!

Nazwy skutecznych leków

Kiedy najczęściej podaje się zapalenie oskrzeli, następujące grupy leków:

  1. Aminopenicyliny. Są to pochodne penicyliny, których celem jest zniszczenie błon komórkowych patogenów. Nie powodują szczególnych uszkodzeń ciała ludzkiego, ale często powodują reakcje alergiczne. Najpopularniejsze antybiotyki z tej serii to Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  2. Fluorochinolony. Leki o szerokim spektrum działania, niszczące bakterie dzięki zniszczeniu DNA komórek drobnoustrojów. Można je przepisać, zanim kultura bakteryjna zidentyfikuje czynnik zakaźny. Należy jednak pamiętać, że przy długotrwałym lub nieprawidłowym stosowaniu fluorochinolonów prowokuje rozwój dysbakteriozy. Przedstawicielami tej grupy są lewofloksacyna, ofloksacyna.
  3. Makrolidy. Leki w tej grupie blokują syntezę białek w komórkach bakteryjnych, co uniemożliwia ich rozmnażanie i prowadzi do śmierci. Makrolidy są stosowane w długotrwałym zapaleniu oskrzeli, a także w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na inne antybiotyki. Uważa się, że są to najlepsze antybiotyki w przewlekłym zapaleniu oskrzeli u dorosłych. Leki makrolidowe obejmują azytromycynę, midekamycynę, Sumamed.
  4. Cefalosporyny. Działanie leków ma na celu spowolnienie syntezy białka, które stanowi podstawę komórki mikrobiologicznej. W rezultacie wzrost i rozmnażanie bakterii zwalnia, a wkrótce umierają. Antybiotyki cefalosporynowe są często przyczyną reakcji alergicznych, dlatego należy je przepisywać ostrożnie. Przedstawiciele tej grupy leków - Cefazolina, Supraks, Ceftriakson. Innym silnym i skutecznym antybiotykiem w zapaleniu oskrzeli u dorosłych jest Ceftazydym.

Na początku terapii antybiotykowej preferuje się zwykle preparaty penicylinowe. Jeśli pacjent ma reakcje alergiczne lub bakterie są oporne na lek, wybierz antybiotyki z innej grupy. Przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi na zapalenie oskrzeli trwa średnio 7-10 dni. Najsilniejsze działanie mają leki z grupy makrolidów, zazwyczaj tylko trzy tabletki do leczenia zapalenia oskrzeli.

Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych - lista i cena

Najtańsze antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dorosłych to leki takie jak

  1. Amoksycylina
  2. Ofloksacyna,
  3. Biseptol lub Azimtromycyna.

Inne środki o szerokim spektrum działania są o rząd wielkości droższe, ale w tym przypadku można również znaleźć analogi o identycznych efektach terapeutycznych. Jeśli to konieczne, lekarz doradzi najlepszą opcję leku z obszernej listy antybiotyków.

Biseptol

Niedrogi lek przeciwbakteryjny z grupy sulfonamidów, który jest powoływany w ramach kompleksowego leczenia zakażeń dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc).

Biseptol ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, był stosowany w medycynie przez długi czas i większość bakterii rozwinęła odporność na aktywne składniki leku. Dlatego przed mianowaniem tabletek zaleca się sprawdzenie podatności mikroflory na działanie Biseptolu. Koszt antybiotyków - od 35 rubli.

Flemoxin-Solutab

Antybiotyk o szerokim spektrum z serii penicylin, często przepisywany w przypadku powikłań ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli. Podstawą leku jest substancja amoksycyliny. Lek jest wytwarzany w postaci tabletek konwencjonalnych lub do żucia o przyjemnym smaku moreli.

Lek ma minimalne przeciwwskazania i może być stosowany w leczeniu kobiet i małych dzieci (w tym niemowląt). Lekarz dobiera dawkę leku indywidualnie. Działania niepożądane występują rzadko, ale mogą wpływać na różne układy organizmu (układ nerwowy, trawienny, moczowy, krwiotwórczy). W niektórych przypadkach przyjmowanie leku wywołuje reakcje alergiczne. Cena Solyuba - od 300 rubli.

Amoksycylina

Półsyntetyczna seria antybiotyków penicylinowych. Ma szeroki zakres działania antybakteryjnego i jest stosowany w leczeniu dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), narządów laryngologicznych, zakażeń przewodu pokarmowego, układu moczowego i innych patologii. Lek jest wytwarzany w postaci kapsułek, tabletek powlekanych i granulek.

Działanie leku zaczyna się pół godziny po podaniu i trwa od 6 do 8 godzin, pewna dawka leku musi być przyjmowana do 3 razy dziennie. Lek może powodować działania niepożądane z różnych układów organizmu, więc dawkowanie i schemat dawkowania wybiera lekarz indywidualnie. Koszt amoksycyliny - od 45 do 70 rubli.

Augmentin

Inny przedstawiciel grupy aminopenicyliny, który hamuje wzrost i reprodukcję bakterii i jest stosowany w leczeniu większości zakażeń zapalnych wywołanych przez patogeny (w tym zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc). Podstawą leku jest kwas klawulanowy, który blokuje produkcję beta-laktamazy, którą bakterie wytwarzają w celu ochrony przed penicylinami.

Dlatego Augmentin działa znacznie skuteczniej niż inne leki z grupy penicylin. Nowoczesny lek jest produkowany w różnych postaciach dawkowania: tabletki, zastrzyki, krople, proszek do zawieszenia. Która forma leku będzie preferowana, decyduje lekarz prowadzący. Działania niepożądane podczas stosowania leku Augmentin rzadko się rozwijają, ale w niektórych przypadkach lek może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia przewodu pokarmowego (dysbakterioza, działanie toksyczne na wątrobę).

W ciężkich postaciach choroby zaleca się stosowanie preparatu Augmentin w postaci wstrzyknięć dożylnych, które podaje się co 8 godzin. Cena leku - od 280 rubli.

Ofloksacyna

Lek z grupy fluorochinolonów jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do infuzji. Substancja czynna leku destabilizuje łańcuch DNA w komórkach bakterii, co powoduje ich śmierć. Lek jest aktywny wobec większości atypowych mykobakterii i tych mikroorganizmów, które rozwinęły oporność na inne środki przeciwbakteryjne.

Ofloksacyna jest szeroko stosowana w różnych dziedzinach medycyny, w tym przepisywanych w leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, nadwrażliwość na jego składniki, ponadto nie jest przepisywany do 18 roku życia.

Dawkowanie wybiera lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie objawów i rodzaj patogenu. Ofloksacyna może powodować szereg działań niepożądanych ze strony układu nerwowego, trawiennego, sercowo-naczyniowego, moczowego, dlatego należy ją przepisywać ostrożnie. Cena leku - od 40 rubli.

Sumamed.

Potężny antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu szerokiej gamy zakaźnych chorób zapalnych wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy. Sumamed produkowany w postaci tabletek, kapsułek i proszku do sporządzania zawiesin o smaku truskawkowym. Lek ten jest często nazywany „antybiotykiem dla zapalenia oskrzeli u dorosłych - 3 tabletki”, ponieważ przebieg przyjmowania leku wynosi tylko trzy dni, podczas których należy zażywać 1 tabletkę (500 mg) preparatu Sumamed.

To wystarcza do zniszczenia patogenów, eliminacji głównych objawów zapalenia oskrzeli i całkowitego wyzdrowienia. Podstawą tabletki jest substancja czynna azytromycyna, która jest dobrze tolerowana przez większość pacjentów, a jeśli wskazana dawka jest obserwowana, rzadko wywołuje działania niepożądane.

Jednakże, podobnie jak większość antybiotyków, lek stosowany nieprawidłowo może wywoływać dysbakteriozę i powodować różne zaburzenia układu nerwowego i trawiennego, a także działać toksycznie na wątrobę. Dlatego lekarz powinien wybrać dawkę leku, biorąc pod uwagę możliwe przeciwwskazania, wiek pacjenta i obraz kliniczny choroby. Koszt Sumamedu wynosi średnio 500 rubli.

Azytromycyna

Reprezentant makrolidów o szerokim spektrum działania antybakteryjnego. Lek jest aktywny przeciwko szerokiej gamie patogennej mikroflory i jest stosowany, w tym w leczeniu zakażeń dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), nawet jeśli są one spowodowane przez nietypowe patogeny. Lek jest dostępny w postaci tabletek i kapsułek.

Aby złagodzić stan zapalenia oskrzeli, wystarczy przyjmować tylko 1 tabletkę dziennie przez 3 dni. Azytromycyna nie jest przepisywana w przypadku nietolerancji jej składników podczas ciąży i laktacji, z poważnymi chorobami wątroby i nerek. Lek może powodować reakcje alergiczne i objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka). Cena leków w aptece - od 45 rubli.

Cefazolina

Półsyntetyczny antybiotyk pierwszej generacji z grupy cefalosporyn ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Jest stosowany w wielu procesach zapalnych i zakaźnych, w tym w porażeniu dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie płuc). Lek jest wytwarzany w postaci proszku (w ampułkach), z którego przygotowuje się roztwór do iniekcji dożylnych i domięśniowych.

Jest to jeden z najmniej toksycznych antybiotyków cefalosporynowych o minimalnej liczbie przeciwwskazań (nadwrażliwość, ciąża i laktacja). Jednak jego stosowanie może wywołać szereg działań niepożądanych ze strony układu moczowego, narządów przewodu pokarmowego, powodować zaburzenia tworzenia krwi, dysbakteriozę lub reakcje alergiczne. Przepisz lek i monitoruj jego stosowanie w przypadku lekarza prowadzącego. Koszt cefazoliny - od 460 rubli.

Ceftazydym

Jedna z najskuteczniejszych cefalosporyn trzeciej generacji. Antybiotyk o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego jest stosowany w ciężkich ropnych - septycznych warunkach i powikłaniach zakażeń dróg oddechowych. Jego stosowanie pozwala poradzić sobie z ostrym i przewlekłym zapaleniem oskrzeli zakażonym rozstrzeniami oskrzeli, zapaleniem płuc.

Lek jest wytwarzany w postaci proszku, z którego przygotowuje się roztwór do iniekcji IV i IM. Przeciwwskazaniami do stosowania silnego antybiotyku jest zwiększona wrażliwość na jego składniki. Ze szczególną ostrożnością i pod nadzorem lekarza lek jest przepisywany w okresie noworodkowym, w przypadku upośledzenia czynności nerek i krwawienia w historii.

Stosowanie leku może powodować krwawienie z nosa, reakcje alergiczne, zmiany parametrów krwi, zaburzenia układu nerwowego i pokarmowego. Dawka leku jest dobierana indywidualnie, z uwzględnieniem wieku i ciężkości choroby.

Najczęściej przepisywano antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli u dorosłych w tabletkach, w postaciach wstrzykiwanych leków stosowanych w ciężkich przypadkach, z rozwojem ciężkich powikłań, zagrażających życiu. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie leków przeciwbakteryjnych nie powinno być długie. Najsilniejsze leki są przyjmowane przez 3 dni, pozostałe leki - nie więcej niż 10 dni z rzędu.

Recenzje aplikacji

Recenzja №1

Ostatnio trzeba było leczyć zapalenie oskrzeli. Wszystko zaczęło się od zwykłego ORZ, który cierpiałem na nogach. Ale kiedy zniknęła gorączka, katar, bóle głowy i inne „rozkosze” zimnej choroby, nastąpił wyczerpujący kaszel, któremu towarzyszyły duszności i ciężka słabość.

W gabinecie lekarskim okazało się, że przeziębienie było skomplikowane przez zapalenie oskrzeli, a wszystkie próby leczenia w domu były nieskuteczne, a kaszel dręczył mnie przez ponad 2 tygodnie. Lekarz przepisał silny antybiotyk Sumamed i powiedział, że pomoże w ciągu zaledwie 3 dni.

Sceptycznie podchodziłem do tego stwierdzenia, ale tak naprawdę ataki kaszlu ustały, rozpoczęło się wydzielanie plwociny i tylko 3 tabletki (1 sztuka dziennie) były wystarczające, aby poradzić sobie z zapaleniem oskrzeli.

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Najbardziej skuteczne antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli

Antybiotyki są stosowane w wielu chorobach dróg oddechowych, zwłaszcza w zapaleniu płuc i bakteryjnym zapaleniu oskrzeli u dorosłych i dzieci. W naszym artykule omówimy najskuteczniejsze antybiotyki dla zapalenia płuc, oskrzeli, tchawicy, zapalenia zatok, listę ich nazw i opiszemy cechy stosowania przy kaszlu i innych objawach chorób układu oddechowego. Antybiotyki na zapalenie płuc powinny być przepisywane przez lekarza.

Skutkiem częstego stosowania tych leków jest odporność mikroorganizmów na ich działanie. Dlatego konieczne jest stosowanie tych środków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, a jednocześnie przeprowadzić pełny cykl leczenia, nawet po ustąpieniu objawów.

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc u dzieci

Ostry nieżyt nosa (katar) z zajęciem zatok (zapalenie zatok przynosowych) jest najczęstszą infekcją u ludzi. W większości przypadków jest to spowodowane przez wirusy. Dlatego w pierwszych 7 dniach choroby nie zaleca się przyjmowania antybiotyków w ostrym zapaleniu zatok przynosowych. Stosuje się środki objawowe, środki zmniejszające przekrwienie (krople i spraye z przeziębienia).

Antybiotyki są przepisywane w takich sytuacjach:

  • nieskuteczność innych narkotyków w ciągu tygodnia;
  • ciężka choroba (ropne wydzieliny, ból w okolicy twarzy lub żucie);
  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok;
  • powikłania choroby.

W przypadku zapalenia zatok przynosowych przepisano amoksycylinę lub jej połączenie z kwasem klawulanowym. Przy nieskuteczności tych funduszy przez 7 dni zaleca się stosowanie pokoleń cefalosporyn II - III.

Ostre zapalenie oskrzeli jest w większości przypadków spowodowane przez wirusy. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w takich sytuacjach:

  • ropna plwocina;
  • wzrost wykrztuśnej plwociny;
  • wygląd i wzrost duszności;
  • wzrost zatrucia - pogorszenie, ból głowy, nudności, gorączka.

Leki z wyboru - amoksycylina lub jej połączenie z kwasem klawulanowym, cefalosporyny II - III generacji są stosowane rzadziej.

Antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane zdecydowanej większości pacjentów. U osób w wieku poniżej 60 lat preferuje się amoksycylinę, aw przypadku ich nietolerancji lub podejrzenia o mikoplazmatyczny lub chlamydiowy charakter patologii, makrolidy. U pacjentów w wieku powyżej 60 lat przepisywane są penicyliny chronione przed inhibitorami lub cefuroksym. Kiedy zaleca się leczenie szpitalne, należy rozpocząć podawanie domięśniowe lub dożylne tych leków.

Przy zaostrzaniu POChP amoksycylina jest zwykle przepisywana w połączeniu z kwasem klawulanowym, makrolidami i cefalosporynami drugiej generacji.

W cięższych przypadkach z bakteryjnym zapaleniem płuc, ciężkimi ropnymi procesami w oskrzelach przepisywane są nowoczesne antybiotyki - fluorochinolony oddechowe lub karbapenemy. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano szpitalne zapalenie płuc, można podawać aminoglikozydy, cefalosporyny trzeciej generacji i metronidazol z florą beztlenową.

Poniżej rozważamy główne grupy antybiotyków stosowanych w zapaleniu płuc, podajemy ich nazwy międzynarodowe i handlowe, a także główne działania niepożądane i przeciwwskazania.

Amoksycylina

Amoksycylina w syropie dla dzieci

Lekarze zwykle przepisują ten antybiotyk, gdy tylko pojawią się objawy zakażenia bakteryjnego. Działa na większość czynników powodujących zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W aptekach ten lek można znaleźć pod następującymi nazwami:

  • Amoksycylina;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Jest produkowany w postaci kapsułek, tabletek, proszku i przyjmowany doustnie.

Lek rzadko powoduje jakiekolwiek działania niepożądane. Niektórzy pacjenci zauważają objawy alergiczne - zaczerwienienie i swędzenie skóry, katar, łzawienie i swędzenie oczu, trudności w oddychaniu, bóle stawów.

Jeśli antybiotyk jest stosowany w celach innych niż przepisane przez lekarza, możliwe jest przedawkowanie. Towarzyszy temu upośledzenie świadomości, zawroty głowy, drgawki, ból kończyn i naruszenie wrażliwości.

U osłabionych lub starszych pacjentów z zapaleniem płuc amoksycylina może prowadzić do aktywacji nowych patogennych mikroorganizmów - nadkażenia. Dlatego jest rzadko stosowany w takiej grupie pacjentów.

Lek może być przepisywany dzieciom od urodzenia, ale z uwzględnieniem wieku i wagi małego pacjenta. Z zapaleniem płuc może być przepisywany ostrożnie kobietom w ciąży i karmiącym.

  • mononukleoza zakaźna i SARS;
  • białaczka limfocytowa (ciężka choroba krwi);
  • wymioty lub biegunka w zakażeniach jelitowych;
  • choroby alergiczne - astma lub pyłkowica, skaza alergiczna u małych dzieci;
  • nietolerancja na antybiotyki z grup penicylin lub cefalosporyn.

Amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym

Jest to tak zwana penicylina chroniona przed inhibitorami, która nie jest niszczona przez niektóre enzymy bakteryjne, w przeciwieństwie do zwykłej ampicyliny. Dlatego działa na większą liczbę gatunków drobnoustrojów. Lek jest zwykle przepisywany na zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc u osób starszych lub zaostrzenie POChP.

Nazwy handlowe, pod którymi ten antybiotyk jest sprzedawany w aptekach:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoksycylina + kwas klawulanowy;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

Jest produkowany w postaci tabletek, chronionych przez muszlę, a także proszku (w tym smak truskawkowy dla dzieci). Istnieją również opcje podawania dożylnego, ponieważ ten antybiotyk jest jednym z leków z wyboru w leczeniu zapalenia płuc w szpitalu.

Ponieważ jest to środek łączony, często powoduje działania niepożądane niż zwykła amoksycylina. Mogą to być:

  • zmiany w przewodzie pokarmowym: wrzody w ustach, ból i ciemnienie języka, ból w żołądku, wymioty, biegunka, ból brzucha, żółta skóra;
  • zaburzenia w układzie krwionośnym: krwawienie, zmniejszona odporność na infekcje, bladość skóry, osłabienie;
  • zmiany w aktywności nerwowej: pobudliwość, lęk, drgawki, ból głowy i zawroty głowy;
  • reakcje alergiczne;
  • pleśniawki (kandydoza) lub objawy nadkażenia;
  • ból krzyża, przebarwienie moczu.

Jednak takie objawy występują bardzo rzadko. Amoksycylina / klawulanian jest dość bezpiecznym lekiem, może być przepisany na zapalenie płuc u dzieci od urodzenia. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny przyjmować ten lek ostrożnie.

Przeciwwskazania do stosowania tego antybiotyku są takie same jak w przypadku amoksycyliny, a ponadto:

  • fenyloketonuria (genetycznie uwarunkowana wrodzona choroba, zaburzenie metaboliczne);
  • nieprawidłowa czynność wątroby lub żółtaczka, które wystąpiły wcześniej po przyjęciu tego leku;
  • ciężka niewydolność nerek.

Cefalosporyny

Cefiksym jest skutecznym lekiem doustnym.

Do leczenia infekcji dróg oddechowych, w tym zapalenia płuc, stosuje się cefalosporyny pokoleń II-III, różniące się czasem trwania i spektrum działania.

Cefalosporyny drugiej generacji

Należą do nich antybiotyki:

  • Cefoksytyna (Anaerotsef);
  • cefuroksym (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaklor (stada cefakloru).

Te antybiotyki są stosowane w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zaostrzeniu POChP, zapaleniu płuc u osób starszych. Podawane są domięśniowo lub dożylnie. Dostępne są tabletki Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Istnieją granulki, z których przygotowują roztwór (zawiesinę) do podawania doustnego - Cefaclor Stada.

Według spektrum ich aktywności cefalosporyny są pod wieloma względami podobne do penicylin. W przypadku zapalenia płuc można je przepisywać dzieciom od urodzenia, a także kobietom w ciąży i karmiącym (z ostrożnością).

Możliwe skutki uboczne:

  • nudności, wymioty, luźne stolce, ból brzucha, zażółcenie skóry;
  • wysypka i świąd;
  • krwawienie i długotrwałe stosowanie - ucisk tworzenia krwi;
  • ból krzyża, obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi (uszkodzenie nerek);
  • kandydoza (pleśniawka).

Wprowadzenie tych antybiotyków drogą domięśniową jest bolesne, a dożylnie - możliwe jest zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Cefalosporyny II generacji praktycznie nie mają przeciwwskazań do zapalenia płuc i innych chorób układu oddechowego. Nie można ich stosować wyłącznie z nietolerancją na inne cefalosporyny, penicyliny lub karbapenemy.

Cefalosporyny III generacji

Antybiotyki te są stosowane w ciężkich infekcjach dróg oddechowych, gdy penicyliny są nieskuteczne, a także w szpitalnym zapaleniu płuc. Obejmują one te leki:

  • Cefotaksym (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazydim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
  • ceftriakson (Hazaran, Axon, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rotsefin, Stericef, Torotsef, Triaxon, Hison, Cefaxon, Cefatrin, Cefograf, Cefson, Ceftriabol, Ceftrift, Ceftriacson, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftsrin, Cefaxon, Cecefson, Ceterfax
  • ceftizoksym (Cefsoxim J);
  • cefiksym - wszystkie formy są dostępne do podawania doustnego (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoksym (Sefpotek) - w postaci tabletek;
  • ceftibuten (cedex) - do podawania doustnego;
  • cefditoren (Spectracef) - w postaci tabletek.

Te antybiotyki są przepisywane z powodu nieskuteczności innych antybiotyków lub początkowo ciężkiego przebiegu choroby, na przykład zapalenia płuc u osób starszych podczas leczenia szpitalnego. Są przeciwwskazane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, jak również w pierwszym trymestrze ciąży.

Efekty uboczne są takie same jak w przypadku leków drugiej generacji.

Makrolidy

Azitrus - niedrogi skuteczny makrolid o krótkim okresie stosowania

Antybiotyki te są zwykle stosowane jako leki drugiego wyboru w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, a także z prawdopodobieństwem zakażenia mykoplazmą lub chlamydią. Istnieje kilka generacji makrolidów o podobnym spektrum działania, ale różniących się czasem trwania efektu i formami aplikacji.

Erytromycyna jest najbardziej znanym, dobrze zbadanym i tanim lekiem z tej grupy. Występuje w postaci tabletek oraz proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych. Jest wskazany w przypadku zapalenia migdałków, Legionelli, szkarlatyny, zapalenia zatok, zapalenia płuc, często w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Używany głównie w szpitalach.

Erytromycyna jest bezpiecznym antybiotykiem, jest przeciwwskazana tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, opóźnionego zapalenia wątroby i niewydolności wątroby. Możliwe skutki uboczne:

  • nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;
  • świąd i wysypki skórne;
  • kandydoza (pleśniawka);
  • czasowa utrata słuchu;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Aby poprawić skuteczność leczenia zapalenia płuc i zmniejszyć liczbę wstrzyknięć leków, opracowano nowoczesne makrolidy:

  • spiramycyna (rovamycin);
  • Midecamycin (Macropen Tablets);
  • roksytromycyna (tabletki Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • Josamycyna (tabletki Vilprafen, w tym rozpuszczalne);
  • klarytromycyna (tabletki Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Clarbakt, Claritrosyn, Claritsin, Klasine, Klacid (tabletki i liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji), Clerimed, Coater, Lecoklar, Romklar, Sedon-Sanovel, CP-Clarin, Frost, Creant, CP-Clarin, Lidoclar, Romklar, Sedon-Sanovel, CP-Clarin, Fromilid, Cromine
  • azytromycyna (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks opóźnionym Z czynnika Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Tabletki solyushn, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Niektóre z nich są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej jednego roku, a także u matek karmiących. Jednak dla pozostałych pacjentów takie środki są bardzo wygodne, ponieważ mogą być przyjmowane w tabletkach lub nawet w roztworze 1 do 2 razy dziennie. Szczególnie w tej grupie azytromycyna jest wydzielana, która trwa tylko 3-5 dni, w porównaniu z 7-10 dniami innych leków na zapalenie płuc.

Fluorochinolony układu oddechowego są najskuteczniejszymi antybiotykami w zapaleniu płuc.

Antybiotyki fluorochinolonowe są bardzo często stosowane w medycynie. Utworzono specjalną podgrupę tych leków, szczególnie aktywną przeciwko patogenom zakażeń dróg oddechowych. Są to fluorochinolony oddechowe:

  • Lewofloksacyna (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signéfef, Tavanik, Tanfloved,, Ecolevid, Elefloks);
  • Moksyfloksacyna (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Te antybiotyki działają na większość patogenów chorób oskrzelowo-płucnych. Są one dostępne w postaci tabletek, a także do podawania dożylnego. Leki te przepisuje się 1 raz dziennie na ostre zapalenie zatok, zaostrzenie zapalenia oskrzeli lub pozaszpitalnego zapalenia płuc, ale tylko z nieskutecznością innych leków. Wynika to z potrzeby zachowania wrażliwości drobnoustrojów na silne antybiotyki, a nie „strzelania do wróbli”.

Narzędzia te są bardzo skuteczne, ale lista możliwych skutków ubocznych, które mają, jest bardziej obszerna:

  • kandydoza;
  • ucisk krwiotwórczy, niedokrwistość, krwawienie;
  • wysypka i świąd;
  • zwiększone stężenie lipidów we krwi;
  • niepokój, pobudzenie;
  • zawroty głowy, utrata wrażliwości, ból głowy;
  • niewyraźne widzenie i słuch;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha;
  • ból mięśni i stawów;
  • niższe ciśnienie krwi;
  • obrzęk;
  • drgawki i inne.

Nie należy stosować fluorochinolonów w drogach oddechowych u pacjentów z wydłużonym odstępem Q-T w EKG, ponieważ może to spowodować zagrażającą życiu arytmię. Inne przeciwwskazania:

  • uprzednio leczono lekami chinolonowymi, które powodowały uszkodzenie ścięgien;
  • rzadki puls, duszność, obrzęk, wcześniejsze zaburzenia rytmu z objawami klinicznymi;
  • jednoczesne stosowanie przedłużonych leków interwałowych Q-T (jest to wskazane w instrukcjach stosowania takiego leku);
  • niska zawartość potasu we krwi (przedłużone wymioty, biegunka, przyjmowanie dużych dawek leków moczopędnych);
  • ciężka choroba wątroby;
  • laktoza lub nietolerancja glukozy-galaktozy;
  • ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 18 lat;
  • indywidualna nietolerancja.

Aminoglikozydy

Antybiotyki z tej grupy są używane głównie do szpitalnego zapalenia płuc. Ta patologia jest spowodowana przez mikroorganizmy żyjące w warunkach stałego kontaktu z antybiotykami i które rozwinęły odporność na wiele leków. Aminoglikozydy są dość toksycznymi lekami, ale ich skuteczność umożliwia ich stosowanie w ciężkich przypadkach choroby płuc, z ropniem płuc i ropniakiem opłucnej.

Stosowane są następujące leki:

  • Tobramycyna (brulamycyna);
  • gentamycyna;
  • kanamycyna (głównie na gruźlicę);
  • Amikacyna (Amikabol, Selemycyna);
  • netilmicyna.

W przypadku zapalenia płuc podaje się je dożylnie, w tym kroplówkę lub domięśniowo. Lista działań niepożądanych tych antybiotyków:

  • nudności, wymioty, zaburzenia czynności wątroby;
  • ucisk krwiotwórczy, niedokrwistość, krwawienie;
  • zaburzenia czynności nerek, zmniejszenie objętości moczu, pojawienie się w nim białka i czerwonych krwinek;
  • ból głowy, senność, brak równowagi;
  • świąd i wysypka skórna.

Głównym zagrożeniem podczas stosowania aminoglikozydów w leczeniu zapalenia płuc jest możliwość nieodwracalnej utraty słuchu.

  • indywidualna nietolerancja;
  • zapalenie nerwu nerwu słuchowego;
  • niewydolność nerek;
  • ciąża i laktacja.

U pacjentów z dzieciństwa stosowanie aminoglikozydów jest dopuszczalne.

Karbapenemy

Tienam to nowoczesny, wysoce skuteczny antybiotyk do ciężkiego zapalenia płuc.

Są to antybiotyki z rezerwy, są one stosowane z nieskutecznością innych środków przeciwbakteryjnych, zwykle ze szpitalnym zapaleniem płuc. Karbapenemy są często stosowane w zapaleniu płuc u pacjentów z niedoborami odporności (zakażenie HIV) lub innymi poważnymi chorobami. Obejmują one:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • dorypenem (Doriprex);
  • imipenem w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy, który rozszerza zakres działania leku (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Podaje się je dożylnie lub do mięśnia. Z działań niepożądanych można zauważyć:

  • drżenie mięśni, drgawki, ból głowy, zaburzenia wrażliwości, zaburzenia psychiczne;
  • zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu, niewydolność nerek;
  • nudności, wymioty, biegunka, ból języka, gardła, żołądka;
  • ucisk tworzenia krwi, krwawienie;
  • ciężkie reakcje alergiczne, w tym zespół Stevensa-Johnsona;
  • upośledzenie słuchu, mrowienie w uszach, zaburzenia percepcji smaku;
  • duszność, ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca;
  • bolesność w miejscu wstrzyknięcia, stwardnienie żyły;
  • pocenie się, ból pleców;
  • kandydoza

Karbapenemy są przepisywane, gdy inne antybiotyki na zapalenie płuc nie mogą pomóc pacjentowi. Dlatego są przeciwwskazane tylko u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek bez hemodializy, a także w przypadku indywidualnej nietolerancji. W innych przypadkach stosowanie tych leków jest możliwe pod kontrolą nerek.

Antybiotyki na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzeli

Lekarze są oszołomieni! Ochrona FLU i OCHRONA!

Jest to konieczne tylko przed snem.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, a także zapalenia oskrzeli pozostają najbardziej skutecznym leczeniem, jeśli charakter choroby jest bakteryjny. Jednak kluczem do skutecznego leczenia bez niepotrzebnego uszkodzenia organizmu jest wybór odpowiedniego leku, najbardziej odpowiedniego dla pacjenta i choroby.

Aby określić rodzaj patogenu i jego wrażliwość na leki, z reguły przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu, a także badanie plwociny (bakterioskopia i hodowla).

Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania, toksyczność leku, indywidualną nietolerancję, spektrum działania, skuteczność. W zapaleniu oskrzeli ważne jest również nagromadzenie wymaganej dawki w zmianach.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Należy pamiętać, że ostra postać zapalenia oskrzeli jest często spowodowana nie tylko zakażeniem bakteryjnym, ale także wirusowym. W tym przypadku stosuje się leczenie przeciwwirusowe, a środki przeciwbakteryjne powodują tylko szkody.

„Amoksycylina” leczy zapalenie tkanek śluzowych oskrzeli

Antybiotykoterapię zapalenia tkanek śluzowych oskrzeli prowadzi się za pomocą następujących leków - „amoksycyliny”, „klawulanatu”, „lewofloksacyny”, „moksyfloksacyny”, „cyprofloksacyny”, „erytromycyny”. Leki z wyboru - „Doksycyklina”, „Klarytromycyna”, „Azytromycyna”.

Z reguły dzieci z zapaleniem oskrzeli, jeśli to możliwe, starają się nie używać antybiotyków z powodu ich skutków ubocznych. Jeśli nie można tego zrobić bez leków przeciwbakteryjnych, to zgodnie z zaleceniem lekarza stosuje się leki ostatniej generacji o łagodniejszym działaniu - „Erespal”, „Ceftazidime”.

Podczas leczenia przewlekłej postaci choroby nie można uniknąć leków z antybiotykiem. Zastosować polysynthetic penicyliny ( "Ampioks"), cefalosporyny ( "cefotaksym"), aminoglikozydy ( "amikacyna", "gentamycyny"), makrolidy ( "oleandomycyny", "erytromycyny"), tetracykliny przedłużone działanie ( "doksycyklina", "metacyklinę").

Z zapaleniem płuc

Leczenie zapalenia płuc koniecznie obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, jak również ich kombinację. Stosuje się amoksycylinę, klawulanian, ampicylinę, aksetyl, penicylinę benzylową, doksycylinę, lewofloksacynę, makrolidy, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym.

W ciężkich przypadkach leki są łączone i mogą być również podawane przez wstrzyknięcie.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Bronchopneumonia (ogniskowe zapalenie płuc) - zapalenie pewnych małych obszarów płuc. Ponieważ choroba jest wielowymiarowa, charakter leczenia może być inny.

W przypadku zapalenia oskrzeli i płuc, patogenami choroby mogą być nie tylko bakterie, ale także wirusy i grzyby. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania jakościowego w celu określenia najbardziej skutecznego leczenia.

Terapia bez hospitalizacji zapalenia oskrzeli obejmuje fluorochinolon, aminopenicylinę, klarytromycynę, doksycyklinę (w przypadku umiarkowanej i łagodnej choroby), azytromycynę, ceftriakson, cefotaksym (w ciężkich przypadkach).

Leczenie szpitalne obejmuje stosowanie antybiotyków pierwszego rzutu - ceftazydymu, cefepimu, amoksycyliny, penicyliny. Alternatywne leki (z indywidualną nietolerancją) - „Ticarcillin”, „Ciprofloxacin”, „Cefotaxime”. Na receptę lekarską można jednocześnie zastosować kombinację kilku leków.

W przypadku nieskuteczności (ciężki przebieg zapalenia oskrzeli i płuc, połączony patogen) stosuje się leki drugiej linii - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Burza z piorunami w okresie jesienno-wiosennym - zapalenie oskrzeli. Często zaczyna się od zwykłego przeziębienia i innych chorób układu oddechowego - ból gardła lub zapalenie zatok. Jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli, powie tylko lekarz. Wiele osób unika stosowania silnych leków i jest leczonych środkami ludowymi. Często staje się to powodem przejścia objawów zapalenia oskrzeli w przewlekły przebieg choroby. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli nie powinny być przyjmowane niezależnie - koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Schemat leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc z antybiotykami

Leczenie zapalenia dróg oddechowych odbywa się w szpitalu lub ambulatorium. Łagodne zapalenie oskrzeli jest skutecznie eliminowane w domu, przewlekłe lub ostre objawy wymagają hospitalizacji. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są podstępnymi chorobami, więc nie należy samoleczyć. Dla dorosłych i dzieci lekarze przepisują różne antybiotyki i stosują różne procedury odnowy biologicznej. Zatem antybiotyki na zapalenie oskrzeli i schemat leczenia zależą od:

  • wiek;
  • obecność skłonności do alergii;
  • charakter choroby (ostra, przewlekła);
  • rodzaj patogenu;
  • parametry stosowanych leków (szybkość i spektrum działania, toksyczność).

Antybiotyki wywierają silny wpływ na ludzkie ciało, a ich bezmyślne użycie może zaszkodzić i nie pomóc. Na przykład stosowanie silnych leków w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli może mieć odwrotny skutek. Stałe przyjmowanie antybiotyków hamuje odporność, przyczynia się do pojawienia się dysbakteriozy, adaptacji szczepów chorobowych do stosowanych leków. Dlatego nie można powiedzieć, że antybiotyki są najlepszym lekarstwem na zapalenie oskrzeli. Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest zalecane w przypadku:

  • jeśli występuje wysoka temperatura (ponad 38 stopni), która trwa dłużej niż 3 dni;
  • ropna plwocina;
  • przewlekły charakter choroby - leczenie przez ponad miesiąc nie przynosi poprawy.
  • objawiające się ciężkimi objawami podczas zaostrzenia.
  • Jeśli analiza plwociny zidentyfikowała patogeny o charakterze bakteryjnym lub nietypowym.

U dorosłych

Jakie antybiotyki pić u dorosłych z zapaleniem oskrzeli? Stosuje się specyficzny schemat leczenia w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i wieku pacjenta. W ostrym zapaleniu oskrzeli przepisywane są leki z grupy penicylin - amoksycylina, erytromycyna. W przewlekłym można stosować Amoxiclav, Augmentin. Jeśli ta grupa leków nie pomoże, przejdź do stosowania Rovamycin, Sumamed itp.

Dla osób starszych przepisuje się Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone. Jeśli analiza plwociny nie została przeprowadzona, pierwszeństwo mają antybiotyki o szerokim spektrum działania: Ampicylina, Streptotsillin, Tetratsikin itp. Po analizie leki są przepisywane przez lekarza. Decyzję o tym, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, podejmuje lekarz prowadzący. W każdym przypadku należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących leczenia:

  1. Leki przyjmowane są ściśle według instrukcji (dawkowanie, harmonogram) w regularnych odstępach czasu.
  2. Niedopuszczalne jest pominięcie przyjmowania tabletek.
  3. Jeśli objawy zapalenia oskrzeli zniknęły - nie można przerwać leczenia bez pozwolenia.

Dowiedz się więcej o przyjmowaniu antybiotyków na zapalenie płuc.

U dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci z antybiotykami jest niezwykle niepożądane i niebezpieczne. Stosowanie narkotyków jest dozwolone tylko w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej. Dzieci powinny zażywać leki penicylinowe. Dla dzieci z astmą, azytromycyną, dozwolona jest erytromycyna. Reszta schematu leczenia dziecka jest standardem i ma na celu wyeliminowanie objawów. Przypisz:

  • odpoczynek w łóżku, opieka nad dziećmi;
  • leki zmniejszające temperaturę;
  • środki na kaszel i ból gardła;
  • wykorzystanie tradycyjnej medycyny.

Antybakteryjne grupy leków nowej generacji

Penicyliny (oksacylina, ampicylina, tikarcylina, piperacylina). Grupa leków obejmuje takie jak „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Panklav” itp. Mają one działanie bakteriobójcze, wpływają na powstawanie ściany białka szkodliwej bakterii, w wyniku czego umierają. Leki z nim są uważane za najbezpieczniejsze. Jedyny minus - właściwość inicjowania reakcji alergicznych. Jeśli choroba się rozpocznie i leki z penicyliną nie przyniosą pożądanego efektu, przejdź do silnych leków.

Makrolidy. Rozległa grupa leków, które obejmują erytromycynę, oleandomycynę, midekamycynę, dirytromycynę, telitromycynę, roksytromycynę, klarytromycynę. Znaczącymi przedstawicielami makrolidów na rynku farmakologicznym są preparaty Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Mechanizm działania ma na celu zakłócenie życia komórki mikrobiologicznej. Pod względem bezpieczeństwa makrolidy są mniej szkodliwe niż tetracykliny, fluorochinole, bardziej niebezpieczne niż penicyliny, ale są dobrze dostosowane do osób cierpiących na alergie. W połączeniu z penicylinami zmniejszają ich skuteczność.

Fluorochinolony (pefloksacyna, lomefloksacyna, sparfloksacyna, hemifloksacyna, moksyfloksacyna). Leki na rynku to Afelox, Afenoxin i leki o tej samej nazwie jako główny składnik aktywny, taki jak Moxifloxacin. Ta grupa jest specjalnie stosowana jako lek na zapalenie oskrzeli. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy poprzednie dwie grupy antybiotyków nie działały na patogen.

Cefalosporyny (substancje czynne - cefaleksyna, cefaklor, cefoperazon, cefepim). W zależności od rodzaju patogenu pacjentowi przepisuje się cefaleksynę, aksetyl cefuroksymu, cefotaksym. Ograniczone do niektórych patogenów. Na przykład takie antybiotyki nie mają żadnego wpływu na pneumokoki, chlamydię, mikroplazmę, Listerię. Leki pierwszej generacji praktycznie nie są wchłaniane do krwi i dlatego są przepisywane w postaci zastrzyków.

Jakie są najbardziej skuteczne antybiotyki?

Amoksycylina. Forma uwalniania - kapsułki i granulki. Dorośli przyjmują 500 mg (1-2 kapsułki) 3 razy dziennie, jeśli ciężkie zapalenie oskrzeli jest podwojone do 1000 mg. Dziecko jest przepisywane od 100 do 250 mg dziennie, w zależności od wieku. Aby ułatwić dzieciom korzystanie z zawiesiny, przygotowuje się zawiesinę - antybiotyk rozcieńcza się w pół szklanki wody i wstrząsa. Sposób podawania jest tylko doustny, przez wstrzyknięcie lek nie jest podawany. Dowiedz się więcej o leku Amoxicillin - dawkowanie dla dorosłych i dzieci, instrukcje użytkowania i przeciwwskazania.

Sumamed. Jest stosowany w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc. Nieużywany przez pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Dostępne tabletki, kapsułki, proszek do sporządzania zawiesin. Dawkowanie dla dorosłych - 500 mg dziennie, kurs 3-5 dni. Dawkę dla dzieci określa się wagowo - 5-30 mg leku na 1 kg. Bardziej dokładne i prawidłowe dawkowanie powie tylko specjalista, nie lekceważ opinii lekarskiej.

Lewofloksacyna i moksyfloksacyna. Umieszczony jako antybiotyk w przewlekłym zapaleniu oskrzeli u dorosłych (powyżej 18 lat). Wysoce skuteczny w zapaleniu płuc, zapaleniu zatok, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zakażeniach o różnej etiologii. Stosowaniu tego antybiotyku towarzyszy obfite picie. Należy unikać bezpośredniego kontaktu ze światłem ultrafioletowym dowolnego pochodzenia. Wydanie formularza - pigułki. Dawkowanie - 1-2 razy dziennie, 500 mg.

Cefazolina. Dostępny w proszku do infuzji i iniekcji. Metody podawania - tylko dożylnie i domięśniowo. Dla dorosłych wykonuje się 3-4 zastrzyki dziennie po 0,25-1 g. Kurs leczenia trwa 7-10 dni. Dawka pediatryczna jest określana proporcjonalnie do masy dziecka - 25-50 mg na 1 kg. Ukłucie - 3-4 razy dziennie. Jeśli pacjenci mają zaburzenia czynności nerek, przeprowadza się dostosowanie dawki.

Efekty uboczne

Antybiotyki, ze względu na swój charakter, mają obszerną listę skutków ubocznych. Ze strony przewodu pokarmowego - biegunka, wymioty, dysbioza, zaparcia, ból brzucha, niestrawność, wzdęcia, suchość w ustach. Na części narządów moczowych - swędzenie, impotencja, niewydolność nerek, krew w moczu. Na części układu ruchu - zawroty głowy, zapalenie stawów, osłabienie mięśni, drętwienie kończyn, porażenie. Reakcje skórne to pokrzywka, świąd i reakcje alergiczne.

Zobacz także: lista antybiotyków o szerokim spektrum nowej generacji.

Top