Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Nieżyt nosa
Jak szybko wyleczyć katar dziecka za pomocą środków ludowych
2 Nieżyt nosa
IFN-EU (Reaferon-EU)
3 Zapobieganie
Traktujemy bulion z cebulą na kaszel
Image
Główny // Zapalenie oskrzeli

Antybiotyk dla górnych dróg oddechowych - przegląd leków wraz z instrukcjami, wskazaniami, składem i ceną


W chorobach narządów laryngologicznych i oskrzeli przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Takie leki pomagają zatrzymać aktywną reprodukcję flory patogennej, łagodzą objawy, poprawiają stan pacjenta. Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup i mają różny wpływ na organizm, więc ich lekarz jest odpowiedzialny za ich wyznaczenie.

Wskazania do stosowania antybiotyków

W przypadku wystąpienia chorób górnych dróg oddechowych ważną rolę odgrywa określenie etiologii (charakteru choroby). Potrzeba ta wynika z faktu, że antybiotyki z reguły są bezsilne w infekcjach wirusowych dróg oddechowych. Podnoszą jedynie odporność flory patogennej na inne leki i mogą służyć jako rozwój powikłań.

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych jest wskazane tylko w przypadkach, gdy analiza flory (rozmaz z gardła lub nosa) wykazała obecność bakterii. Podstawą powołania takich leków jest obecność następujących chorób:

  • skomplikowany ARVI (ostra infekcja wirusowa układu oddechowego);
  • zapalenie zatok - zapalenie błony śluzowej lub zatok;
  • nieżyt nosa (katar);
  • różne rodzaje bólów gardła;
  • zapalenie krtani - zapalenie błony śluzowej krtani lub strun głosowych;
  • zapalenie gardła - zapalenie błony śluzowej i tkanki limfoidalnej gardła;
  • zapalenie migdałków - zapalenie migdałków;
  • zapalenie gruczołowe - porażenie przez bakterie i wirusy migdałków gardłowych;
  • zapalenie błony śluzowej nosa i gardła - uszkodzenie błony śluzowej nosa i gardła;
  • zapalenie zatok - zapalenie zatoki szczękowej (szczękowej) z tworzeniem się w niej ropy;
  • zapalenie płuc jest chorobą płuc.

Rodzaje antybiotyków

Do leczenia chorób górnych dróg oddechowych stosuje się pięć głównych grup antybiotyków: penicyliny, makrolidy, celofazory, fluorochinolony i karbapenemy. Są wygodne, ponieważ są dostępne w różnych postaciach dawkowania: tabletki i kapsułki do podawania doustnego, roztwory do podawania dożylnego lub domięśniowego. Każda grupa ma swoje własne cechy, różniące się składem, przeciwwskazaniami.

Penicyliny

Preparaty penicylinowe są jednymi z pierwszych leków przeciwbakteryjnych stosowanych w leczeniu chorób górnych dróg oddechowych. Podstawą ich wzoru strukturalnego jest specjalny związek chemiczny składający się z pierścienia laktamowego. Ten element strukturalny zapobiega wytwarzaniu polimeru peptydoglikanu, który jest podstawą błony komórki bakteryjnej, powodując śmierć patogennych mikroorganizmów.

Antybiotyki dla zapalenia górnych dróg oddechowych grupy penicylinowej są uważane za stosunkowo bezpieczne, ale ze względu na szybki rozwój oporności (oporności) bakterii, leki te są rzadko przepisywane i w dużych dawkach. Stosunkowo niedrogim lekiem z tej grupy jest Flemoxin Solutab w tabletkach z aktywnym składnikiem aktywnym - trihydrat amoksycyliny. Koszt opakowania 20 sztuk. w Moskwie jest 240 rubli.

Flemoksin skutecznie radzi sobie z infekcjami układu oddechowego, układu moczowego i rozrodczego, przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Lek jest przepisywany w dawkach 500-750 mg 2 razy dziennie, w ciągu 5-7 dni. Flemoksyna jest przeciwwskazana w przypadku nadwrażliwości na penicyliny lub inne antybiotyki z pierścieniem beta-laktamowym (cefalosporyny, karbapenemy).

Lek należy stosować ostrożnie u osób z niewydolnością wątroby lub nerek, w czasie ciąży i podczas karmienia piersią. Podczas leczenia mogą wystąpić negatywne reakcje z różnych układów organizmu:

  • trawienny - zmiana smaku, nudności, wymioty, dysbioza (naruszenie mikroflory jelitowej);
  • nerwowy - lęk, zawroty głowy, bezsenność, ból głowy, depresja;
  • alergie - wysypka skórna, świąd, alergiczne zapalenie naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych).

Skutecznym analogiem Flemoxin jest Augmentin. Jest dostępny w tabletkach, które zawierają dwa składniki aktywne - trihydrat amoksycyliny i kwas klawulanowy. Koszt opakowania 20 kart. 375 mg w Moskwie to około 263 rubli. Lek jest przepisywany w przypadku chorób górnych dróg oddechowych, dróg moczowych, zakażeń skóry.

Schemat dawkowania i czas stosowania ustalane są indywidualnie dla każdego. Następujące negatywne skutki mogą wystąpić podczas przyjmowania tabletek:

  • naruszenie mikroflory mikroflory jelitowej;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • zawroty głowy;
  • bezsenność;
  • nerwowa drażliwość;
  • niestrawność;
  • zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka);
  • zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej);
  • zwiększone stężenie bilirubiny;
  • pokrzywka.

Makrolidy

Antybiotyki makrolidowe są nieco wolniejsze niż penicyliny. Wynika to z faktu, że ta grupa leków nie zabija bakterii, ale zatrzymuje ich rozmnażanie. Makrolidy do wstrzykiwania są niezwykle rzadkie i są przepisywane tylko w ciężkich przypadkach. Częściej stosowane leki w tabletkach lub w postaci proszku do sporządzania zawiesin.

Charakterystycznym przedstawicielem grupy makrolidów leków przeciwbakteryjnych jest Sumamed. Antybiotyk dla górnych dróg oddechowych jest dostępny w postaci kapsułek do podawania doustnego z aktywnym składnikiem aktywnym - dihydratem azytromycyny. Sumamed jest przepisywany na bakteryjne zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie płuc. Cena pakietu 6 kapsułek w aptekach w Moskwie waha się od 461 do 563 rubli.

Sumamed nie jest zalecany do leczenia w obecności ciężkich zaburzeń wątroby lub nerek. Ostrożnie, leki przepisywane dla kobiet w ciąży, pacjentów z predyspozycjami do arytmii (kołatanie serca). W innych przypadkach kapsułki zajmują godzinę przed posiłkami na 2 sztuki. 1 raz dziennie przez 3-5 dni. Czasami po zażyciu leku może wystąpić:

Cefalosporyny

Ze względu na niską toksyczność, wysoką aktywność bakteryjną i dobrą tolerancję pacjenta, cefalosporyny należą do reszty leków pod względem częstotliwości podawania. Te antybiotyki na choroby górnych dróg oddechowych są często stosowane do podawania domięśniowego lub dożylnego. Przed wprowadzeniem leków rozcieńczonych środkami znieczulającymi (lidokaina lub nowokaina) i wodą do wstrzykiwań. Głównym przeciwwskazaniem do powołania cefalosporyn jest indywidualna nietolerancja.

W przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych przepisywane są następujące leki:

  • Ceftriakson. Substancją czynną jest sól disodowa. Cena 50 butelek po 1 gram każda wynosi 874-910 rubli. Dawka dzienna dla dorosłych wynosi 1-2 gramy ceftriaksonu. W niektórych przypadkach po zastosowaniu leku występuje biegunka, wymioty, nudności, obrzęk naczynioruchowy.
  • Zinnat - pigułki. Substancją czynną jest cefuroksym. Koszt opakowania leku z 10 tabletkami po 125 mg wynosi 239 rubli. Antybiotyk dla górnych dróg oddechowych jest przepisywany w dawce 250 mg 2 razy dziennie. Podczas leczenia rzadko występują działania niepożądane, wśród nich możliwe są: tachykardia (szybkie bicie serca), pokrzywka, świąd, gorączka, upośledzone tworzenie krwi (neutropenia, trombocytopenia, leukopenia), pleśniawki jelitowe lub narządy płciowe.

Najskuteczniejsze antybiotyki w zakażeniach górnych dróg oddechowych

Procesy zakaźne górnych dróg oddechowych są bardzo częste w praktycznej pracy terapeuty, pediatry i otolaryngologa. Lekarz w takich przypadkach ma na celu ustalenie przypuszczalnej etiologii choroby i przepisanie odpowiedniej terapii.

Jeśli bakteryjna przyczyna choroby zostanie ustalona, ​​istnieje istotny powód, aby przepisać lek przeciwbakteryjny dla takiego pacjenta. Dla niego jest też kilka ważnych wymagań.

Co najważniejsze, musi działać na szczepy mikroorganizmów, które najczęściej powodują patologie górnych dróg oddechowych.

W tym przypadku ważną rolę odgrywa nie tylko wrażliwość bakterii na określony lek, ale także zdolność tych ostatnich do gromadzenia się w nabłonku oddechowym, gdzie musi tworzyć skuteczne stężenie terapeutyczne.

Reguły selekcji antybakteryjnej

W przypadku zakażenia górnych dróg oddechowych bardzo ważne jest ustalenie zamierzonej etiologii. Wynika to z faktu, że leki przeciwbakteryjne nie działają na patogeny wirusowe lub grzybicze. A nierozsądne stosowanie antybiotyków tylko zwiększa ich odporność na mikroflorę i zmniejsza ich skuteczność w przyszłości dla pacjentów.

Według statystyk medycznych większość przypadków patologii górnych dróg oddechowych ma etiologię wirusową. Pierwszy dotyczy sezonowych zakażeń układu oddechowego w okresie zimnym (ARVI).

Dlatego, gdy pacjent odwiedza lekarza, najpierw należy starannie zebrać wszystkie skargi i historię ich wystąpienia. Ważna jest również informacja o kontaktach z innymi chorymi członkami rodziny lub znajomymi. Ważny wkład w badanie pacjenta, dane laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. Obecność wzrostu liczby leukocytów, neutrofili i ich młodych form jest dobrym argumentem na korzyść bakteryjnej etiologii tego procesu i przepisywania antybiotyków.

Dość często infekcjom wirusowym górnych dróg oddechowych towarzyszy spadek lokalnej i ogólnej odporności organizmu. Stwarza to warunki do przystąpienia bakteryjnej flory patogennej przez 3-5 dni choroby. Klinicznie objawia się to pojawieniem się nowych objawów, wzrostem temperatury, zmianą charakteru kaszlu i bólem gardła.

Najbardziej dokładną metodą, która może określić etiologię choroby zakaźnej układu oddechowego, jest badanie bakteriologiczne. W tym celu pobierany jest materiał biologiczny (rozmaz z tylnej ściany ustnej części gardła lub nosogardzieli). Nie tylko daje pełną odpowiedź na temat rodzaju patogenu, ale także na jego wrażliwość na działanie różnych środków przeciwbakteryjnych. Jedyną istotną wadą metody jest czas trwania procedury. Dlatego strategia rozpoczęcia leczenia jest wybierana empirycznie przez lekarza.

Zasady antybiotyków

Leki przeciwbakteryjne do leczenia powinny być przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza. Wynika to nie tylko z faktu, że musi on ocenić stan pacjenta, obecność chorób współistniejących, ale także fakt, że niezależne stosowanie antybiotyków ma znacznie niższą skuteczność i częściej towarzyszy mu rozwój działań niepożądanych.

Czas trwania antybiotykoterapii dla zakażenia bakteryjnego jest indywidualny, ale przynajmniej 3 dni.

Należy monitorować parametry krwi, kontrolę rentgenowską (z zapaleniem zatok) i parametry funkcjonalne poszczególnych układów narządów, w obecności patologii somatycznej.

Niezależne odstawienie leku przy pierwszych oznakach poprawy stanu ogólnego ze względu na ich „toksyczność i niebezpieczeństwo” często prowadzi do nawrotu i progresji choroby. Wielokrotne podawanie tego antybiotyku w takich sytuacjach zazwyczaj ma gorszą skuteczność.

Podczas stosowania leków w postaci tabletek zazwyczaj zaleca się picie ich szklanką wody. Jednak niektóre środki przeciwbakteryjne muszą być przyjmowane na pusty żołądek w celu lepszego wchłaniania.

Jeśli pacjent ma objawy jakichkolwiek działań niepożądanych, należy poinformować lekarza prowadzącego. Powinien je odpowiednio ocenić i podjąć decyzję o dalszej taktyce terapii.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz jest środkiem bakteryjnym z grupą makrolidów. Jego aktywnym składnikiem jest azytromycyna - główny przedstawiciel podklasy azalidów. Antybiotyki z tej grupy są ostatnio najczęściej stosowane w leczeniu patologii bakteryjnych górnych dróg oddechowych.

Wynika to z ich wysokiej wydajności (ze względu na niskie tempo wzrostu oporności na antybiotyki) na tle niskiej częstotliwości niepożądanych działań.

W rzeczywistości Azitro Sandoz w różnych dawkach może być przepisywany niemal wszystkim grupom pacjentów.

Właściwości farmakologiczne

Azitro Sandoz jest dostępny w postaci doustnej - tabletki i zawiesiny. Wynika to z faktu, że lek jest bardzo dobrze wchłaniany w świetle jelita człowieka.

Na proces ten nie ma również wpływu spożycie żywności. Azitro Sandoz charakteryzuje się również wysoką selektywnością w organizmie. Jego cząsteczki gromadzą się w nabłonku oddechowym w wysokich stężeniach, które utrzymują się przez długi czas po ostatniej dawce leku.

Azitro Sandoz ma działanie bakteriostatyczne przeciwko najczęstszym szczepom paciorkowców, gronkowców, Neisseria i mykobakterii. Jego cząsteczki zakłócają proces syntezy białek i reprodukcji tych mikroorganizmów, co czyni je łatwym celem dla ludzkiego układu odpornościowego.

Azitro Sandoz jest wydalany z organizmu prawie wyłącznie przez mocz.

Należy wziąć to pod uwagę przy przewlekłym lub ostrym uszkodzeniu nerek.

Możliwe działania niepożądane podczas przyjmowania leku

Podobnie jak w przypadku innych środków przeciwbakteryjnych, możliwe są skutki uboczne dla Azitro Sandoz. Przede wszystkim mówimy o zaburzeniach czynnościowych układu pokarmowego - uczucie ciężkości w żołądku, bóle w nadbrzuszu, nudności, biegunka.

Najbardziej niebezpieczne jest tu rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które w niektórych przypadkach przekształca się w uogólnioną formę zakażenia lub prowadzi do perforacji jelit.

Wśród innych skutków ubocznych warto zauważyć reakcje alergiczne, które są jednak znacznie mniej powszechne niż przy zastosowaniu środków antybakteryjnych beta-laktamowych.

Ponadto, podczas stosowania Azitro Sandoz, możliwe jest działanie neurotoksyczne, które objawia się bólem głowy, zawrotami głowy, sennością, podrażnieniem i naruszeniem uroku. Były również przypadki nieprawidłowej czynności wątroby, której towarzyszyło zwiększenie stężenia enzymów cytolizy i bilirubiny.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyku

Azitro Sandoz jest zabroniony w następujących sytuacjach:

  • obecność nadwrażliwości na makrolidowe leki przeciwbakteryjne;
  • wrodzone zaburzenia układu przewodzenia serca (zwiększona tendencja do hemodynamicznie istotnych tachyarytmii);
  • miastenia gravis (lek zmniejsza skuteczność leków stosowanych w tej patologii);
  • z poważnymi zaburzeniami elektrolitowymi.

W przypadku upośledzenia czynności nerek preparat Azitro Sandoz do leczenia może być stosowany podczas monitorowania stężenia leku we krwi obwodowej i niezdolności do użycia bezpieczniejszego leku.

Cechy korzystania z Azitro Sandoz

W przypadku większości bakteryjnych zakażeń górnych dróg oddechowych u dorosłych wystarczy stosować antybiotyk 1 tabletkę 500 mg 1 raz dziennie przez trzy dni. W tym przypadku efekt terapeutyczny utrzymuje się przez kolejne 48 godzin po ostatniej dawce leku.

Dla dzieci istnieją formy leku w tabletkach 250 mg i syropie. Tryb przyjęć dla nich jest identyczny jak dla dorosłych. Azitro Sandoz zezwolił na używanie dzieci od pierwszego roku życia.

Lek nie wywiera również działania teratogennego na płód, dlatego jest zalecany, jeśli istnieją wskazania dla kobiet w ciąży.

Medoclav

Medoclav to połączony środek przeciwbakteryjny składający się z antybiotyku z grupy penicylin amoksycyliny i blokera penicylinazy kwasu klawulanowego. Jest często przepisywany w przypadku chorób bakteryjnych górnych dróg oddechowych, ponieważ charakteryzuje się wysoką wydajnością i zwiększonym profilem bezpieczeństwa dla różnych grup pacjentów.

Farmakologiczne cechy leku

Medoclav jest idealny do podawania doustnego. Jest produkowany w postaci tabletek o różnych dawkach i zawiesinach. Ale jest też proszek do przygotowania roztworu. Wskaźniki biodostępności Medoklav (część przyjętej dawki, która wchodzi do krążenia ogólnego) wynosi ponad 60%. Pokarm wpływa na wchłanianie tego środka przeciwbakteryjnego.

Medoclav ma charakterystyczny wpływ bakteriobójczy na szeroką gamę mikroflory. Jego cząsteczki są w stanie zniszczyć cytoplazmatyczne ściany patogenów bakteryjnych, co prowadzi do ich śmierci. Przez długi okres stosowania amoksycyliny wiele szczepów bakterii nauczyło się przystosowywać do niego i produkować specjalne enzymy, które rozkładają cząsteczki antybiotyków. Zapobiega to drugiemu składnikowi, kwasowi klawulanowemu.

Medoklav pochodzi z organizmu poprzez reakcje metaboliczne w wątrobie i przez układ kłębuszkowy nerek.

Możliwe skutki uboczne

Podczas stosowania Medoklava do leczenia, najczęstszym niepożądanym skutkiem jest występowanie reakcji alergicznych o różnym nasileniu. Wynika to z faktu, że znaczna część populacji ludzkiej jest nadwrażliwa na antybiotyki o strukturze beta-laktamowej (która obejmuje również ten lek).

Następujące działania niepożądane odnotowano również podczas przyjmowania leku Medoclav:

  • przystąpienie do wtórnej patologii bakteryjnej, wirusowej lub grzybiczej;
  • zaburzenia czynności jelit (zaparcia, biegunka, wzdęcia, uczucie ciężkości lub bólu);
  • opisano również zawroty głowy, bóle głowy zależne od dawki, pojedyncze przypadki napadów;
  • do stosowania dożylnego, ostre zakrzepowe zapalenie żył;
  • zmniejszenie liczby krwinek z odpowiadającymi im objawami.

Przeciwwskazania do stosowania leku Medoklava

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Medoklava jest obecność w przeszłości pacjenta reakcji alergicznych na dowolny antybiotyk o strukturze beta-laktamowej cząsteczki działającej. Oprócz penicylin obejmują one również cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy.

Należy również pamiętać, że przed pierwszym użyciem antybiotyku należy zbadać na obecność nadwrażliwości.

Medoclav może być stosowany u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji.

Schemat leczenia

Do podawania dożylnego dla dorosłych, należy stosować dawkę Medoklav 1 / 0,2 g, 2-3 razy dziennie, którą rozcieńcza się roztworem soli fizjologicznej. Dla dzieci dzienna dawka antybiotyku jest obliczana na podstawie masy ciała i wieku (25/5 mg na 1 kg).

Medoclav jest również stosowany w postaci tabletek 875/125 mg w przypadku leczenia ambulatoryjnego patologii bakteryjnych górnych dróg oddechowych.

Loraxon

Loraxon jest antybiotykiem z grupy preparatów cefalosporyn trzeciej generacji. Jego aktywnym składnikiem jest ceftriakson. Że pozostaje liderem w leczeniu szpitalnym patologii bakteryjnych górnych dróg oddechowych.

Loraxon jest również lekiem z wyboru dla pacjentów z poważnymi współistniejącymi chorobami somatycznymi.

Właściwości farmakologiczne

Ceftriakson, który jest aktywnym składnikiem leku, jest słabo wchłaniany po podaniu doustnym, dlatego jest przepisywany tylko domięśniowo lub dożylnie. Loraxon równomiernie gromadzi się w różnych układach ciała, w tym w układzie oddechowym.

Lek ma działanie bakteriobójcze, podobnie jak Medoklav, niszczy ścianę komórkową bakterii.

Interwał terapeutyczny Loraxon wynosi 6-8 godzin.

Usunięcie antybiotyku z organizmu jest wydalane głównie przez wątrobę, gdzie jego cząsteczki przechodzą wraz z żółcią do światła jelita. Kolejna porcja dawki Loraxon przechodzi przez procesy filtracji w nerkach.

Przeciwwskazania do Loraksona

Loraxon przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

  • obecność nadwrażliwości u pacjenta na leki beta-laktamowe;
  • dzieci poniżej 1 miesiąca z zaburzeniami metabolizmu bilirubiny.

Surowo zabrania się rozcieńczania fiolki Loraxon roztworem zawierającym wapń, ponieważ prowadzi to do krystalizacji antybiotyku.

Skutki uboczne Loraxona

Za pomocą Loraksona obserwowałem prawie to samo z Medoklavem.

Jednakże lek ten odnotował także przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych, skurcz oskrzeli, zaburzenia czynności nerek i toksyczne zapalenie wątroby.

Cechy użycia leku

W przypadku zakażeń bakteryjnych górnych dróg oddechowych leczenie Loraxonem podaje się głównie domięśniowo. Jednakże, jeśli to pożądane, pacjent, obecność kaniuli lub ciężki stan ogólny może być użyty dożylnie.

Standardowa dawka Loraxone dla dorosłych wynosi 1 g leku 2 lub 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi zazwyczaj 5 dni. Obliczanie leku dla dzieci należy przeprowadzić na podstawie wzoru 20-40 mg na 1 kg masy ciała.

Wideo

Film opowiada, jak szybko leczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.

Antybiotyki na zapalenie górnych dróg oddechowych

Antybiotyki do zapalenia dróg oddechowych są stosowane w praktyce medycznej od ponad pół wieku. Leczenie antybiotykami zachowało zdrowie i uratowało życie wielu pacjentom. Jednak pomimo długiej historii stosowania tych leków, nie wszyscy dokładnie wiedzą, kiedy są stosowane i na jakiej podstawie wybrano leczenie. Zostanie to omówione w dalszej części artykułu.

Co to jest choroba układu oddechowego?

Kiedy ludzie mówią o chorobach dróg oddechowych, zwykle dzieli się je na choroby górnych i dolnych dróg oddechowych. Jest to dość warunkowe oddzielenie narządów układu oddechowego, które przeprowadza się na podstawie morfologicznej: wszystko, co leży powyżej przecięcia układu pokarmowego i oddechowego, należy do górnych dróg oddechowych, a wszystko poniżej tego znaku, odpowiednio, do dolnych dróg oddechowych.

Górne drogi oddechowe obejmują jamę nosową i ustną, nosowo-gardłową. Należą do nich nieżyt nosa (lub katar), zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani. Wszystkie te choroby są procesami zapalnymi zachodzącymi w pewnych częściach określonego obszaru morfologicznego. Zapalenie może mieć charakter zakaźny lub alergiczny. W pierwszym przypadku czynnikami sprawczymi mogą być wirusy lub bakterie.

Dolne drogi oddechowe nazywane są oskrzelami i płucami. Główne infekcje dolnych dróg oddechowych, zgodnie z ich morfologicznymi częściami, to zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Ponadto procesy ropne mogą wystąpić w dolnych drogach oddechowych - na przykład zapalenie opłucnej lub ropień płuc. Choroby te są spowodowane zakażeniami bakteryjnymi.

Oprócz chorób zakaźnych i alergicznych drogi oddechowe mogą być mechanicznie uszkodzone lub mogą w nich zachodzić procesy nowotworowe. W przebiegu chorób jeden patogen może dołączyć do innego z powodu obniżenia odporności - nazywa się to chorobą o mieszanej etiologii.

Należy rozumieć, że antybiotyki, nawet najbardziej skuteczne i nowoczesne, są przeznaczone wyłącznie do zwalczania bakterii. Wyjątkiem jest specjalna grupa antybiotyków przeznaczona do zwalczania formacji nowotworowych, ale jest to temat na osobny artykuł. Innymi słowy, stosowanie antybiotyków w leczeniu narządów oddechowych jest uzasadnione tylko w przypadku potwierdzenia procesu bakteryjnego, który ma miejsce - na przykład taki oczywisty znak, jak obecność ropnych wydzielin.

Co to są antybiotyki

Jak już wspomniano, antybiotyki lub antybiotyki są lekami, których celem jest zwalczanie bakterii. Bakterie są patogennymi mikroorganizmami, które poprzez procesy i produkty odpadowe mogą szkodzić ludzkiemu ciału. Istnieją nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale także pożyteczne, ale w kontekście infekcji nie chodzi o nich.

Antybiotyki są reprezentowane przez wiele różnych związków, które można uzyskać ze źródeł naturalnych (grzyby, rośliny), syntetyzować w laboratorium lub mieć pochodzenie półsyntetyczne (jak większość nowoczesnych środków). Półsyntetyczne antybiotyki mają zasadę pochodzącą ze źródeł naturalnych, która jest stabilizowana lub w inny sposób ulepszana przez manipulację laboratoryjną.

Antybiotyki mają szerokie spektrum (stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez kilka patogenów lub gdy niemożliwe jest odróżnienie konkretnego patogenu) - mają one wpływ na wiele rodzajów bakterii jednocześnie. Istnieją również leki o wąskim lub selektywnym spektrum działania, które są skuteczne tylko przeciwko określonym typom bakterii. Ich zaletą jest bardziej łagodny wpływ na organizm, mniejsza toksyczność i większy nacisk na działanie, co pozwala na szybszą regenerację.

Ponadto antybiotyki mają działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Ta różnica polega na zasadzie działania leku: preparaty bakteriobójcze niszczą istniejące bakterie, wywierając niszczący wpływ na ścianę komórkową i powodując ich śmierć. Leki bakteriostatyczne hamują wzrost i reprodukcję bakterii, zapewniając niszczenie patogenów naturalnej odporności człowieka. Ta ostatnia metoda jest uważana za bardziej niezawodną i delikatną w odniesieniu do układu odpornościowego, ale jej stosowanie nie zawsze jest możliwe ze względu na niuanse konkretnego przypadku klinicznego: czynnika zakaźnego, stanu pacjenta, niedoboru odporności itp.

Dlaczego ważne jest przyjmowanie antybiotyków

Wielu pacjentów błędnie wierzy, że antybiotyki szkodzą ciału i do niedawna odmawiają ich przyjmowania. To niewłaściwa i niebezpieczna taktyka. Przede wszystkim należy rozumieć, że przyjmowanie antybiotyków, które są dobrze ugruntowane i zorganizowane zgodnie z zasadami, nie szkodzi dorosłemu organizmowi (dla dzieci niektóre leki są naprawdę toksyczne, ale zastępowane są bezpiecznymi). Najważniejsze jest to, że lek został przepisany przez specjalistę i nie został przyjęty przez pacjenta bez wskazań medycznych.

Ponadto odmowa leczenia antybiotykami może prowadzić do znacznie bardziej niebezpiecznych konsekwencji niż może być skutkiem działania niepożądanego. Na przykład w zapaleniu układu oddechowego może wystąpić ropień płuc, który będzie wymagał chirurgicznego usunięcia narządu. Częstą konsekwencją jest śmierć z powodu uduszenia w wyniku zakażenia tkanek narządów układu oddechowego.

Jednak najczęstszą konsekwencją chorób, które nie zostały poddane skutecznym środkom leczniczym, jest przejście choroby płuc lub oskrzeli do postaci przewlekłej. Taka „śpiąca” infekcja w przyszłości staje się prawie niemożliwa do wyleczenia, a osoba jest zmuszona cierpieć z powodu regularnych zaostrzeń do końca życia. Wpływa to niekorzystnie nie tylko na konkretny zaatakowany narząd, ale także na układ odpornościowy organizmu, ogólne samopoczucie i zwiększa ryzyko związane z innymi chorobami - wtórnymi infekcjami lub nowotworami złośliwymi.

Główne grupy antybiotyków

Oprócz klasyfikacji według zasady i spektrum działania, lista nowoczesnych antybiotyków stosowanych do leczenia uszkodzeń aparatu oddechowego może być podzielona na tabletki i roztwory przez różne grupy farmakologiczne, tj. na skład chemiczny leków.

Penicyliny są jednym z najczęściej stosowanych leków w leczeniu zakażeń górnych dróg oddechowych. Nowoczesne podejście medyczne nie pozwala przepisać tej grupy leków na infekcje, ponieważ szeroka dystrybucja penicylin w przeszłości doprowadziła do rozwoju oporności bakterii na tę grupę leków. Innymi słowy, penicylina wraz z pochodnymi przestała być skuteczna, jednak w niektórych przypadkach jej stosowanie jest dozwolone, jeśli test wrażliwości wykaże podatność danego szczepu na lek. Nazwy handlowe leków grupowych to Augmentin, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Działanie makrolidów jest analogiem penicylin i jest skutecznym antybiotykiem w leczeniu górnych i dolnych dróg oddechowych. Preparaty z tej grupy są również stosowane do leczenia atypowego zapalenia płuc, które jest spowodowane nie przez bakterie, ale przez proste organizmy. Brak makrolidów to ich stosunkowo wysoka toksyczność, dzięki czemu nie można przypisać ich osłabionym pacjentom. Przykład listy nazw handlowych przypisanych makrolidom: Sumamed, Hemomitsin, Azithromycin.

Cefalosporyny są stosowane głównie w leczeniu szpitalnym ciężkich powikłanych zakażeń, ponieważ mają poważne konsekwencje dla mikroflory organizmu i mają silne skutki uboczne. Jest to jednak skuteczna metoda leczenia ropni, ciężkich przypadków zapalenia płuc. Przykładami tabletek z tej grupy są Zinatsef, Zinnat, Axetin.

Fluorochinolon z pochodnymi - antybiotyk do leczenia górnych i dolnych dróg oddechowych. Ta grupa leków jest szeroko stosowana w praktyce medycznej, ponieważ zdolny do zniszczenia infekcji, na którą nie wpływają leki z serii penicylin, a jednocześnie ma dość szerokie spektrum działania. Najbardziej znany lek z tej grupy jest dostępny pod nazwą handlową Levofloxacin.

Cechy antybiotyków

Niuanse zażywania narkotyków zależą od konkretnego przypadku choroby. W ciężkich przypadkach lekarze wolą pozostawić pacjenta w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego i przepisać podawanie leków dożylnie lub domięśniowo, aby uzyskać szybszy efekt. Skuteczność sposobu podawania leku przez iniekcję jest wyższa, ale nie zawsze istnieje potrzeba takich środków. Na przykład, jeśli pacjent jest leczony ambulatoryjnie, jest mu znacznie łatwiej przyjmować lek w tabletkach.

Przyjmując antybiotyki nie należy lekceważyć. Istnieje kilka zasad, które zminimalizują prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych i przyspieszenia odzyskiwania. Przede wszystkim leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ogromne znaczenie i częstotliwość spożycia oraz jego tymczasowa lokalizacja w stosunku do posiłku. Zgodność z tymi zaleceniami pozwoli zachować zdrowie mikroflory jelitowej.

W żadnym przypadku nie należy przerywać przyjmowania antybiotyków do czasu zakończenia zalecanego kursu. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy pojawi się silna indywidualna reakcja nietolerancji, a nowy lek powinien zostać jak najszybciej przeniesiony przez lekarza. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zachowania „śpiących” bakterii w organizmie i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Należy pamiętać, że podczas infekcji organizm cierpi, po pierwsze, na toksyczne produkty wytwarzane przez bakterie, a po drugie, na toksyczne leki. Dlatego dodatkowe obciążenie wątroby w chorobach jest niebezpieczne. Konieczne jest stosowanie oszczędnej diety iw żadnym wypadku nie należy przyjmować alkoholu. W niektórych przypadkach lekarz zaleca przyjęcie hepatoprotektorów w celu ochrony ciała.

Innym zaleceniem dotyczącym przyjmowania antybiotyków jest nie oszczędzanie na lekach. Istnieją analogi lecznicze, tzw. leki generyczne, których koszt może być znacznie niższy od oryginału, ale dane z badań wskazują na obecność zanieczyszczeń w takich przygotowaniach i naruszenie technologii produkcji, co oznacza ryzyko zmniejszenia skuteczności ich pracy.

Środki pomocnicze w leczeniu zakażeń układu oddechowego

W każdym konkretnym przypadku zalecenia są udzielane przez lekarza prowadzącego, jednak przed uzyskaniem pomocy medycznej konieczne jest poznanie podstawowych zasad zachowania w przypadku choroby bakteryjnej. Przede wszystkim należy pamiętać, że choroba bakteryjna jest zlokalizowana przez zmianę chorobową, a pojawienie się bolesnego obrzęku lub innych nieprzyjemnych odczuć w miejscu zlokalizowanym (takim jak na przykład zapalenie zatok lub ból gardła) jest pewnym objawem choroby bakteryjnej, a nie wirusowej.

Przed pójściem do lekarza nie należy przyjmować żadnych leków, zwłaszcza przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych. Możliwe jest tylko leczenie objawowe - na przykład przyjmowanie leków przeciwbólowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych w celu obniżenia temperatury (i nie zawsze jest to pożądane). W żadnym przypadku nie można ogrzać obszaru objętego stanem zapalnym - jeśli stan zapalny jest ropny, kapsułka może się przebić i infekcja rozprzestrzeni się.

Lekarz może przepisać, w zależności od choroby, leki łagodzące objawy - wykrztuśny lub protivokashlevye, leki obniżające temperaturę, środki zapobiegające infekcjom grzybiczym. Ponadto probiotyki i hepatoprotektory są często przepisywane, szczególnie przy długich cyklach antybiotyków, w celu ochrony wątroby i mikroflory jelitowej.

Pacjent w czasie leczenia musi obserwować tryb spoczynku, kiedy kaszle - odpoczynek w łóżku i odpoczynek w łóżku, pić więcej płynu (nie gorącego, aw niektórych przypadkach nie cieplejszego niż temperatura pokojowa) i spać. Przyspieszy to proces regeneracji ciała. Próby pracy podczas choroby mogą prowadzić do jej przedłużonego przebiegu i nasilenia objawów.

Wniosek

Obecnie stosowanie antybiotyków jest niezbędnym środkiem w przypadku zakażeń bakteryjnych. Nie można wyleczyć przyczyny choroby, jeśli nie zniszczyć organizmów wywołujących choroby. Odwołanie się do tych leków powinno być bezpieczne, ale z należytym poczuciem odpowiedzialności za wdrożenie zasad ich przyjmowania. Nowoczesne generacje antybiotyków są bardzo skuteczne i mają najniższe możliwe skutki uboczne, dlatego pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty ich odbiór jest bezpieczny.

Wybór konkretnego leku do leczenia musi zostać podjęty przez lekarza prowadzącego, na podstawie wyników testów, objawów i ogólnego stanu pacjenta. Jednocześnie pożądane jest zapewnienie pacjentowi alternatywnego wyboru w postaci funduszy o różnych kategoriach cenowych, jednak taki wybór nie zawsze istnieje z uwagi na cechy rynku farmaceutycznego w różnych regionach.

Jednym z najważniejszych pomysłów dla pacjenta powinna być idea odpowiedzialności za własne zdrowie, ponieważ nawet najlepsze leki mogą być bezsilne wobec zaniedbanych przypadków choroby lub zakłócenia przyjmowania leków. Dlatego powinieneś natychmiast szukać pomocy medycznej i ściśle przestrzegać instrukcji lekarza, ponieważ konsekwencje nieleczonej infekcji mogą być bardzo godne ubolewania.

Antybiotyki w ostrych chorobach górnych dróg oddechowych. Prawda i fikcja.

Ostatnio kilka razy natknąłem się na chaber w różnych stanowiskach poświęconych terapii antybiotykowej. A posty z poprawnymi, nowoczesnymi informacjami, przedstawione w przejrzysty i wygodny sposób. Ale stopień nieadekwatności w komentarzach (co jest niezwykle godne ubolewania, w tym wśród medycznej i prawie medycznej publiczności) jest tak wysoki, że sprawia, że ​​maluję ten materialchik.

Zastrzeżenie W tym poście omówimy jedynie terapię antybiotykową na etapie leczenia ambulatoryjnego, a przede wszystkim w leczeniu chorób górnych dróg oddechowych.

Po pierwsze, zrozummy, co to są antybiotyki.

Antybiotyki (ze starożytnego greckiego αντιβιοιικά, antybiotyki), zwane również antybiotykami, są rodzajem zakażenia przeciwbakteryjnego. Antybiotyki to silne leki zwalczające infekcje bakteryjne.

To znaczy, na podstawie definicji - antybiotyki, są to leki niezbędne do zwalczania infekcji bakteryjnej. Wszystko Więcej bez niczego (w tym konkretnym przypadku nie będziemy rozmawiać o antybiotykach cytostatycznych i antybiotykach przeciwpierwotniakowych, aby nie pomylić czytelnika).

Jak widzimy, antybiotyki nie są środkiem zapobiegającym infekcji bakteryjnej, ponieważ istotą infekcji jest to, że patogen znajduje się w sterylnych tkankach, dlatego antybiotyki działają TYLKO, jeśli dostaną się do krwi. Lokalne stosowanie leków przeciwbakteryjnych nie zostało jeszcze potwierdzone (mówi się o górnych drogach oddechowych).

Antybiotyki nie są przeciwgorączkowe. Antybiotyki nie posiadają aktywności przeciwwirusowej (patrz poprzednie linki). Antybiotyk dąży tylko do jednego celu - zniszczenia bakterii. W tym celu jest używany, ponieważ został stworzony.

Ogromna większość ostrych zakażeń układu oddechowego ma charakter wirusowy. Dlatego stosowanie leków przeciwbakteryjnych od pierwszego, drugiego lub trzeciego dnia choroby jest niepraktyczne, jeśli nie udowodniono bakteryjnego charakteru procesu zakaźnego lub nie ma żadnych specyficznych objawów zakażenia bakteryjnego (zapalenie ucha, ropne zapalenie migdałków i gardła, bakteryjne zapalenie zatok przynosowych).

Obecność gorączki przez 3 dni - nie jest wskazaniem do powołania antybiotyków. Nawet u dzieci.

Zwłaszcza dla pediatrów, którzy mogą wściekać się w komentarzach:

Nie podawać antybiotyków dzieciom w wieku 3 miesięcy przez 3 miesiące

Zapobiegawcze podawanie leków przeciwbakteryjnych jest możliwe tylko u dzieci poniżej 3 miesiąca życia na etapie szpitalnym (patrz link powyżej).

Dalej. Istnieje kilka grup antybiotyków. Narkotyki ciemności. Przedstawiciele farmaceutyków są aktywni, więc zamieszanie i wahania w zakresie mianowania leków przeciwbakteryjnych są ogromne. Chociaż istnieją konkretne zalecenia dotyczące konkretnego algorytmu przypisania. Natychmiast się zgodzimy - kategoria „silny / słaby” nie ma zastosowania do oceny antybiotyków. Jeśli oooooooooooooooooooooooooooooochen upraszczają, możesz użyć terminów „odpowiedni / nieodpowiedni”.

Pierwsza linia to syntetyczne penicyliny. Najczęstszym jest amoksycylina.

Kolejna linia obrony - chronione penicyliny. Najczęstszy - klawulanian amoksycyliny. Zastosowanie pierwszej lub drugiej grupy powinno być uzasadnione na podstawie danych dotyczących odporności danego obszaru na antybiotyki.

Ponadto, w różnych zaleceniach, dwie linie dzielą między sobą fluorochinolony (cyprofloksacynę, lewofloksacynę, moksyfloksacynę itd.) I makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, jozamycyna itd.). Osobno chciałbym rozwodzić się nad azytromycyną, która jest nadal wypychana przez wszystkich jako pierwsza linia. Tak, w momencie, gdy wydawało się, że jego stosowanie wydaje się nieskończenie wygodne - trzy dni, jedna tabletka dziennie - i zdrowie. Dlatego wyrzeźbili go w prawo i lewo, z rzędu, co spowodowało straszną eskalację oporu. Dlatego teraz wykonalność stosowania tego leku jest niezwykle wątpliwa.

I ostatnia granica - zastrzegaj antybiotyki - cefalosoprynę. Ze względu na prostotę i względną tanią syntezę, są one wytwarzane w ogromnych ilościach, z niepojętą różnorodnością nazw handlowych. Co oczywiście musisz sprzedać. Ale te antybiotyki dla wszystkich nowoczesnych zaleceń powinny pozostać BOOSARY! Kategorycznie nie powinny być używane jako pierwsza linia. Powinny być stosowane tylko w przypadku udowodnionej oporności, alergii lub w przypadku skomplikowanego przebiegu choroby.

Teraz o formularzach. Przypomnijmy, mówimy o etapie leczenia ambulatoryjnego. Dlatego. Wstrzykiwalne formy antybiotyków nie mają żadnej skuteczności w porównaniu z doustnymi

Ale jeśli już zacząłeś przyjmować antybiotyk, powinieneś pić go całkowicie, dokładnie z taką samą częstotliwością podawania iw odstępie czasu, który jest niezbędny do utrzymania stężenia tego leku we krwi. Wrzuć antybiotyk bez zastępowania go innym!

1) Wcześniejsze przepisywanie antybiotyków w przypadku ostrych zakażeń układu oddechowego nie przyspiesza procesu gojenia, nie wpływa na przebieg choroby w ogóle, nie jest środkiem zapobiegawczym.

2) Powołanie antybiotyków jest uzasadnione tylko wtedy, gdy udowodniona bakteryjna natura choroby.

3) Nie ma „silnych / słabych” antybiotyków.

4) Antybiotyki powinny być przepisywane zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami, biorąc pod uwagę dane dotyczące odporności w tym konkretnym regionie.

5) Antybiotyki cefalosporynowe nie powinny być wyznaczane jako pierwsza linia (jeśli nie dotyczy to oczywiście rzeżączki).

6) Wstrzykiwalne formy leków przeciwbakteryjnych na etapie przedszpitalnym nie mają przewagi nad doustnymi.

7) Weź antybiotyki powinny być cały przepisany okres. Niezależne zakończenie przyjmowania jest niedopuszczalne.

Choroby górnych dróg oddechowych u dorosłych - który antybiotyk jest potrzebny

Zakażenia górnych dróg oddechowych mają tendencję do rozprzestrzeniania się na błony śluzowe nosogardzieli i krtani, powodując rozwój nieprzyjemnych objawów. Antybiotyk dla górnych dróg oddechowych powinien wybrać specjalista, biorąc pod uwagę wrażliwość patogennej mikroflory. Ponadto wybrany lek powinien gromadzić się w nabłonku oddechowym, tworząc w ten sposób skuteczne stężenie terapeutyczne.

Wskazania do stosowania i zasada wyboru antybiotyków

Antybiotyki są stosowane w przypadkach podejrzenia pochodzenia bakteryjnego choroby. Wskazania do ich wyznaczenia to:

  1. Skomplikowana forma ARVI.
  2. Nieżyt nosa.
  3. Zapalenie zatok.
  4. Angina
  5. Zapalenie krtani.
  6. Zapalenie gardła
  7. Zapalenie migdałków.
  8. Zapalenie gruczołu krokowego
  9. Wirusowe zapalenie nosogardzieli.
  10. Zapalenie zatok, zapalenie płuc.

Po dokonaniu dokładnej diagnozy specjalista ustala stosowność terapii antybiotykowej. Badanie bakteriologiczne przeprowadza się przed przepisaniem konkretnego leku. Podstawą jego wdrożenia jest biomateriał pacjenta, pobrany z tylnej części jamy ustnej lub nosogardzieli. Badanie wymazu pozwala określić stopień wrażliwości patogenów na działanie leków i dokonać właściwego wyboru leku.

Jeśli proces patologiczny w górnych drogach oddechowych jest spowodowany infekcją wirusową lub grzybiczą, zastosowanie antybiotyków nie będzie w stanie zapewnić niezbędnego efektu terapeutycznego. W takich przypadkach stosowanie takich leków może pogorszyć sytuację i zwiększyć odporność patogenów na leczenie farmakologiczne.

Często przepisywane antybiotyki

Głównym zadaniem antybiotyków jest pomoc układowi odpornościowemu pacjenta w walce z patogenami. W tym celu stosuje się antybiotyki do leczenia górnych dróg oddechowych:

  • penicyliny;
  • makrolidy;
  • cefalosporyny;
  • fluorochinolony;
  • karbapenemy.

Wśród preparatów penicylinowych najważniejsze są Flemoxin i Augmentin. Często makrolidy to Sumamed i Azithromycin. Wśród cefalosporyn w leczeniu osób dorosłych popyt jest na Ceftriaxone i Zinnat.

Antybiotyki do infekcji wirusowych dróg oddechowych, reprezentowane przez fluorochinolony i karbapenemy, są przepisywane w trudnym przebiegu choroby. U dorosłych stosuje się takie leki jak Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin i Augmentin

Flemoksyna może być stosowana w leczeniu chorób górnych dróg oddechowych w każdym wieku. Dawkowanie leku określa lekarz, kierując się wiekiem pacjenta i charakterystyką przebiegu choroby.

Zgodnie z konwencjonalnymi schematami leczenia lek przyjmuje się w następujący sposób - dorośli i pacjenci powyżej 10 lat - 500–750 mg (2-3 tabletki) doustnie dwa razy na dobę (dawkę można podzielić na 3 dawki na dobę).

Flemoxin ma minimalne przeciwwskazania. Główną z nich jest indywidualna nadwrażliwość na skład leku, ciężka patologia nerek i wątroby. Efekt uboczny leku może objawiać się jako nudności, zawroty głowy, wymioty i bóle głowy.

Augmentin to połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Wiele bakterii chorobotwórczych uważa się za wrażliwe na działanie tego leku;

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Streptococcus.
  3. Moraxella.
  4. Enterobakterie.
  5. E. coli.

Lek jest szeroko stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. Dorośli zalecali tabletki Augmentin. Ta kategoria pacjentów jest przepisywana 250-500 mg co 8-12 godzin. Przy ciężkiej chorobie dzienna dawka wzrasta.

Lek nie jest zalecany do podawania osobom podatnym na rozwój alergii na penicylinę, z rozpoznaniem mononukleozy zakaźnej lub ciężkiej choroby wątroby. Czasami lek powoduje działania niepożądane, wśród których dominują nudności, wymioty, alergiczne zapalenie skóry. Może także mieć negatywny wpływ na czynność wątroby.

Oprócz Flemoxin i Augmentin, z liczby skutecznych produktów penicylinowych na choroby górnych dróg oddechowych można przepisać leki o następujących nazwach - Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Leczenie makrolidami

Sumamed jest często przepisywany na rozwój zapalenia oskrzeli, któremu towarzyszy świszczący oddech w klatce piersiowej. Antybiotyk ten jest również wskazany w różnych chorobach górnych dróg oddechowych i zapaleniu płuc wywołanym przez nietypowy patogen bakteryjny.

Dorośli Sumamed wypisywali w postaci tabletek (kapsułek). Lek przyjmuje się 1 raz w ciągu 24 godzin, 250-500 mg 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po następnym posiłku. Dla lepszego wchłaniania lek jest spłukiwany wystarczającą ilością wody.

Azytromycyna jest skuteczna w zapaleniu zatok, zapaleniu migdałków, różnych postaciach zapalenia oskrzeli (ostre, przewlekłe, obturacyjne). Narzędzie jest przeznaczone do monoterapii.

W przypadku łagodnej do umiarkowanej choroby lek jest przepisywany w kapsułkach. Dawkowanie określa lekarz w każdym przypadku. Zgodnie z zaleceniami instrukcji użytkowania dla dorosłych może to być:

  • pierwszy dzień terapii wynosi 500 mg;
  • 2 i 5 dni - 250 mg.

Antybiotyk należy przyjmować raz dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po jedzeniu. Przebieg aplikacji jest ustalany indywidualnie. Minimalny czas trwania terapii wynosi 5 dni. Azytromycyna może być również podawana w krótkim czasie (500 mg raz na dobę przez 3 dni).

Lista przeciwwskazań do leczenia antybiotykami - Marolida obejmuje zaburzenia czynności wątroby i nerek, arytmię komorową. Lek nie jest przepisywany pacjentom podatnym na alergie na makrolidy.

Ciężkie przypadki chorób górnych dróg oddechowych wymagają wstrzyknięcia makrolidów. Iniekcje mogą być wykonywane tylko w warunkach instytucji medycznej, w dawce wskazanej przez lekarza prowadzącego.

Ceftriaxone i Zinnat

Ceftriakson ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Ten nowoczesny antybiotyk jest stosowany zarówno w leczeniu chorób zakaźnych górnych, jak i dolnych dróg oddechowych.

Lek jest przeznaczony do podawania domięśniowego lub dożylnego. Biodostępność leku wynosi 100%. Po wstrzyknięciu maksymalne stężenie leku w surowicy obserwuje się po 1-3 godzinach. Ta cecha ceftriaksonu zapewnia jego wysoką skuteczność przeciwbakteryjną.

Wskazania do domięśniowego podawania leku to rozwój:

  • ostre zapalenie oskrzeli związane z infekcją bakteryjną;
  • zapalenie zatok;
  • bakteryjne zapalenie migdałków;
  • ostre zapalenie ucha środkowego.

Przed wprowadzeniem lek rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań i środkiem znieczulającym (Novocain lub Lidocaine). Środki przeciwbólowe są obowiązkowe, ponieważ strzały antybiotykowe są godne uwagi z powodu namacalnego bólu. Wszelkie manipulacje muszą być wykonywane przez specjalistę w sterylnych warunkach.

Zgodnie ze standardowym schematem leczenia chorób układu oddechowego opracowanym dla dorosłych, ceftriakson podaje się raz na dobę w dawce 1-2 g. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę zwiększa się do 4 g, dzieląc na 2 dawki w ciągu 24 godzin. Dokładna dawka antybiotyku jest określana przez specjalistę na podstawie rodzaju patogenu, ciężkości jego wystąpienia, indywidualnych cech pacjenta.

W leczeniu chorób, które przechodzą stosunkowo łatwo, wystarczy 5-dniowy cykl leczenia. Skomplikowane formy infekcji wymagają leczenia przez 2-3 tygodnie.

Skutki uboczne leczenia Ceftriaksonem mogą być pogwałceniem krwi, tachykardią, biegunką. Bóle głowy i zawroty głowy, zmiana parametrów nerek, reakcje alergiczne w postaci świądu, pokrzywka, gorączka. U wyniszczonych pacjentów na tle leczenia obserwuje się rozwój kandydozy, który wymaga równoległego podawania probiotyków.

Ceftriakson nie jest stosowany w przypadku indywidualnej nietolerancji na cefalosporyny pacjenta.

Zinnat to cefalosporyna drugiej generacji. Działanie bakteriobójcze leku osiąga się dzięki wprowadzeniu do kompozycji składnika przeciwbakteryjnego cefuroksymu. Substancja ta wiąże się z białkami zaangażowanymi w syntezę bakteryjnych ścian komórkowych, pozbawiając je zdolności do regeneracji. W wyniku tego działania bakterie giną i pacjent odzyskuje zdrowie.

W leczeniu dorosłych Zinnat przepisał tabletki. Czas trwania kursu terapeutycznego zależy od ciężkości procesu patologicznego i trwa od 5 do 10 dni. Schemat leczenia zakażeń układu oddechowego obejmuje otrzymywanie 250 mg Zinnatu dwa razy dziennie.

Podczas leczenia antybiotykiem mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zaburzenia trawienia;
  • nieprawidłowa czynność wątroby i dróg żółciowych;
  • wysypki na skórze;
  • grzybica jelit lub pleśniawka.

Tabletki Zinnat są przeciwwskazane ze względu na słabą tolerancję cefalosporyn, patologii nerek, poważnych chorób przewodu pokarmowego.

Jak działa terapia fluorochinolonem

Spośród fluorochinolonów o szerokim spektrum działania, Ofloksyna lub Ziprinol mogą być przepisywane na rozwój zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc lub zapalenia zatok. Ofloksyna destabilizuje łańcuchy DNA patogenów, prowadząc do śmierci tego drugiego.

Lek w postaci tabletek przepisywany jest 200-600 mg co 24 godziny. Dawkowanie mniejsze niż 400 mg jest przeznaczone dla pojedynczego spożycia. Jeśli pacjentowi podaje się więcej niż 400 mg ofloksacyny na dobę, zaleca się podzielenie dawki na 2 dawki. Podczas podawania dożylnego metodą kroplówki pacjent otrzymuje 200-400 mg mg dwa razy dziennie.

Czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza. Średnio może to być od 3 do 10 dni.

Ofloksyna powoduje wiele skutków ubocznych, z tego powodu nie ma zastosowania do antybiotyków pierwszego wyboru. Warianty niepożądanych działań tego leku mogą być żółtaczką cholestatyczną, bólem brzucha, zapaleniem wątroby, drętwieniem kończyn, zapaleniem pochwy u kobiet, depresją, zwiększoną nerwowością drażliwości, zapaleniem naczyń, zaburzeniami węchu i słuchu. Leku nie należy stosować w leczeniu osób z padaczką, a także u pacjentów, którzy doznali urazów głowy, udarów, uszkodzeń ścięgien.

Ziprinol jest pod wieloma względami podobny do zasady stosowania ofloksacyny, listy przeciwwskazań i działań niepożądanych. Wraz z rozwojem procesów zakaźnych w górnych drogach oddechowych, jest przepisywany dwa razy dziennie, doustnie, w dawce 250 do 750 mg.

Fluorochinolony nie są zalecane do stosowania w okresie dojrzewania, a także u pacjentów w podeszłym wieku. Leczenie tym antybiotykiem wymaga stałego monitorowania przez lekarza prowadzącego.

Skuteczne karbapenemy - Tienam i Invans

Thienam to antybiotyk-karbapenem podawany domięśniowo. Lek charakteryzuje się wyraźnym działaniem bakteriobójczym na wiele odmian patogenów. Należą do nich mikroorganizmy Gram-dodatnie, Gram-ujemne, tlenowe i beztlenowe.

Lek jest przepisywany w przypadkach diagnozowania pacjenta z umiarkowanymi i ciężkimi zakażeniami rozwijającymi się w górnych i dolnych drogach oddechowych:

Dorośli pacjenci otrzymują lek w dawce 500-750 mg co 12 godzin przez 7-14 dni.

Invanz podaje się raz na 24 godziny drogą domięśniową lub dożylną. Przed wykonaniem iniekcji 1 g leku rozcieńcza się 0,9% roztworem chlorku sodu, przeznaczonym do infuzji. Terapia prowadzona jest przez 3-14 dni.

Skutki uboczne karbapenemów mogą objawiać się jako:

  • reakcje alergiczne (wysypka skórna, świąd, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy);
  • zmienić kolor języka;
  • barwienie zębów;
  • napady;
  • krwawienie z nosa;
  • suche usta;
  • zwiększyć ciśnienie krwi;
  • przebarwienie stolca;
  • osłabienie mięśni;
  • zmniejszyć poziom hemoglobiny we krwi;
  • bezsenność;
  • zmiany stanu psychicznego.

Oba leki przeciwbakteryjne są przeciwwskazane w przypadku chorób przewodu pokarmowego, ośrodkowego układu nerwowego, indywidualnej nietolerancji kompozycji. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 65 lat należy zachować zwiększoną ostrożność.

Jakie antybiotyki są dozwolone w czasie ciąży

Wraz z rozwojem chorób górnych dróg oddechowych u kobiet w ciąży nieunikniony zakaz stosowania większości antybiotyków. Jeśli przyjmowanie takich leków staje się obowiązkowe, można przepisać następujące rodzaje leków:

  1. W pierwszym trymestrze ciąży antybiotyki z serii penicylin (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
  2. W drugim i trzecim trymestrze, oprócz penicylin, możliwe jest stosowanie cefalosporyn (Cefuroksym, Cefiksym, Zinatseff, Cefiksym).

W leczeniu ostrych procesów zakaźnych rozwijających się w drogach oddechowych często zaleca się stosowanie wziewnego antybiotyku Bioparox (fusafungina). Środek ten charakteryzuje lokalny efekt terapeutyczny, połączenie działania przeciwzapalnego i przeciwbakteryjnego, brak działania ogólnoustrojowego na organizm. Takie właściwości leku wykluczają prawdopodobieństwo, że jego składniki przenikną przez łożysko i negatywny wpływ na rozwijający się płód.

W leczeniu schorzeń gardła lub innych patologii, Bioparox jest rozpylany kilka razy dziennie (z 4-godzinnymi przerwami). Wdychanie odbywa się w jamie ustnej lub nosowej, wykonując 4 wstrzyknięcia na raz.

W przypadkach, gdy stosowanie antybiotyków staje się niemożliwe, usunięcie zatrucia, przywrócenie upośledzonej funkcji układu oddechowego.

Top