Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Zapalenie krtani
Tynk gorczycowy: wskazania, przeciwwskazania i zalecenia
2 Zapobieganie
Zalety herbaty eukaliptusowej - odpowiednie przepisy na herbatę
3 Kliniki
Jak stosować musztardę na zimno
Image
Główny // Nieżyt nosa

Przegląd popularnych antybiotyków w zapaleniu ucha


Środki przeciwbakteryjne są ważnym składnikiem w leczeniu chorób zakaźnych ucha. Niedopuszczalne jest, aby wybór leku był przeprowadzany empirycznie (empirycznie).

Podobnie jak w przypadku całej różnorodności prezentowanej na rynku farmakologicznym, dobór odpowiednich antybiotyków do zapalenia ucha i to, co powinieneś wiedzieć przed ich przyjęciem - przeczytaj pełny przegląd produktów związanych z nowoczesnymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi.

Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia ucha

Do leczenia zapalenia ucha środkowego za pomocą trzech dużych grup leków przeciwbakteryjnych.

Penicyliny

Penicyliny są najbardziej znanymi antybiotykami do leczenia infekcji ucha. Wiadomo, że pierwsze próbki środków przeciwbakteryjnych zostały wyizolowane przez A. Fleminga z zielonej pleśni w 1940 roku.

Od tego czasu penicylina i jej pochodne uratowały wiele ludzkich istnień. Obecnie produkt naturalny nie jest praktycznie używany, lekarze preferują jego półsyntetyczne analogi, przedstawione w poniższej tabeli.

Antybiotyk jest niestabilny w działaniu beta-laktamazy - enzymów ochronnych bakterii. W rezultacie wynik terapii lekowej jest coraz bardziej nieobecny.

Nie ma także oporności na bakterie beta-laktamazy.

Biodostępność leków wzrosła do 97% (przyjmowanie tabletek jest równoważne z wstrzyknięciem dożylnym).

Leki grupowe są najpopularniejszymi antybiotykami w przypadku zapalenia ucha u dzieci.

Amoksycylina + kwas klawulonowy

Preparaty stały się odporne na enzymy ochronne bakterii.

Wszystkie penicyliny mają szerokie spektrum działania i działają przeciwko zarówno zapaleniu ucha środkowego gram-dodatniego, jak i gram-ujemnemu. Mechanizm działania leków oparty na niszczeniu ściany komórkowej bakterii.

Penicyliny - leki pierwszego rzutu do leczenia niepowikłanego zapalenia ucha środkowego, a także infekcje ucha u dzieci.

Korzyści z penicylin obejmują:

  • Bezpieczeństwo, możliwość stosowania u dzieci, w tym noworodków, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią;
  • Wiele form uwalniania (tabletki i kapsułki, zawiesina, roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego), łatwość użycia dla dorosłych i dzieci;
  • Brak efektów toksycznych i negatywny wpływ na narządy wewnętrzne;
  • Rozsądna cena.

Wady penicylin w leczeniu zewnętrznego i zapalenia ucha środkowego to:

  • Coraz powszechniejsze przypadki oporności na antybiotyki w komórkach drobnoustrojów;
  • Wysoki odsetek pacjentów z indywidualną nietolerancją lub reakcjami alergicznymi na penicyliny;
  • Konieczność ścisłego przestrzegania harmonogramu i picie leku 3-4 razy dziennie.

Cefalosporyny

Po raz pierwszy antybiotyki cefalosporynowe wyizolowano z hodowli grzybów Cefalosporinum. Ich mechanizm działania jest podobny do przeciwbakteryjnego działania penicylin. Lekarze wolą leczyć zapalenie ucha przy pomocy następujących przedstawicieli klasy:

Antybiotyk do wstrzykiwań III generacji. Podobnie jak większość cefalosporyn, ma szerokie spektrum działania, jest odporny na działanie enzymów ochronnych bakterii i jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ceftriakson może być przepisywany dzieciom w wieku powyżej 1 miesiąca, kobietom w ciąży i karmiącym, tylko po badaniu lekarskim i ocenie ryzyka.

Kolejny półsyntetyczny przedstawiciel cefalosporyn III generacji. Substancją czynną jest cefiksym. Dostępne w postaci kapsułek (200, 400 mg) i proszku do samodzielnego przygotowania zawiesiny. Suprax stosuje się ostrożnie w przewlekłej niewydolności wątroby.

Zinnat (składnik aktywny - cefuroksym).

Inny jasny przedstawiciel klasy środków przeciwbakteryjnych do leczenia zapalenia ucha środkowego. Dostępny w formie proszku do zawieszenia. Zinnat jest często przepisywany na infekcje ucha u dzieci.

Zalety cefalosporyn:

  • Wyższa skuteczność w porównaniu z antybiotykami penicylinowymi;
  • Prawie 100% odporność na beta-laktamazę;
  • Możliwość stosowania u dzieci po konsultacji z lekarzem.

Wady:

  • Ograniczone stosowanie leków u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek;
  • Przypadki alergii (w tym krzyżowanie z penicylinami);
  • Przy długotrwałym stosowaniu: dysbioza, zaburzenia mikroflory jelitowej.

Makrolidy

Makrolidy zostały po raz pierwszy zsyntetyzowane w badaniach grzybów promieniujących. Farmakologiczne działanie leków jest bakteriostatyczne, które polega na stłumieniu kluczowych punktów syntezy białka przez komórkę drobnoustroju i zakłóceniu replikacji (reprodukcji) wirusa.

Obecnie ta grupa leków jest uważana za jedną z najskuteczniejszych w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci. Stosuje się je w przypadkach nietolerancji lub niepowodzenia terapii penicylinami i cefalosporynami. Popularne makrolidy obejmują:

Sumamed (składnik aktywny - azytromycyna).

Lek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania. Dostępne w postaci kapsułek, tabletek, proszku do zawieszenia. Istnieje również forma leku do wstrzykiwania. Oprócz szeroko rozpowszechnionego preparatu Sumamed opartego na azytromycynie, dostępnych jest kilka innych leków o podobnym działaniu: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (składnik aktywny - klarytromycyna).

Lek jest dostępny tylko w postaci tabletek o przedłużonym działaniu. Klacid jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 18 lat.

  • Wysoka wydajność;
  • Środki umożliwiają leczenie infekcji ucha spowodowanych nie tylko przez drobnoustroje, ale także przez pasożyty wewnątrzkomórkowe (mykoplazmę, legionellę);
  • Odbiór tylko 1 raz dziennie;
  • Przebieg leczenia nie przekracza 3 dni, podczas których zwykle następuje znaczna poprawa stanu pacjenta;
  • Efekty uboczne są rzadkie.
  • Wpływ na przewód pokarmowy, możliwość dysbakteriozy;
  • Wysoka cena

Rzadziej przedstawiciele innych grup leków są stosowani w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych:

Tsiprolet (składnik aktywny - ciproflotskina).

Wysoce wrażliwy antybiotyk z grupy fluorochinolonów. Stosowany w leczeniu mieszanego zapalenia ucha wywołanego przez florę Gram-dodatnią i Gram-ujemną, a także bakterii beztlenowych. Tsiprolet jest zabroniony dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią. Podobne leki oparte na cyprofloksacynie - Tsifran, Tsipromed.

Linkomycyna jest antybiotykiem z grupy linozamidów.

Lek ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne dzięki jego zdolności do tłumienia replikacji wirusa. Linkomycyna jest lekiem rezerwowym i jest przepisywana tylko wtedy, gdy nie jest możliwe stosowanie leków wymienionych powyżej.

Jak wybrać antybiotyk do leczenia zapalenia ucha

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego powinny być przepisywane przez lekarza po kompleksowym i kompleksowym badaniu. Aby wiarygodnie określić czynnik wywołujący zakażenie, przeprowadza się badanie bakteriologiczne wymazu z ucha.

Zwykle mikroflora kanału słuchowego zewnętrznego jest raczej słaba i jest reprezentowana przez kilka rodzajów maczugowców, mikrobów sapofitycznych, grzybów. Ucho środkowe i wewnętrzne są zwykle w sterylnych warunkach.

W przypadku infekcji badanie rozmazu w kanale słuchowym wykonuje się w następujący sposób:

  • Zbiór materiałów biologicznych (rozmaz bezpośrednio);
  • Wysiew z ucha do pożywki, uprawa przez 3-5 dni;
  • Kontrola i ocena hodowanych kolonii;
  • Przenieść na szkiełka, barwienie gramowe, badanie mikroskopowe;
  • Testy na wrażliwość na antybiotyki (kolonie wysiewu na pożywce odżywczej, wstępnie traktowane roztworami antybiotyków). Jeśli bakteria jest wrażliwa na lek, jego wzrost na pożywce spowalnia lub całkowicie zanika.

Zatem bakteriologiczna i bakteriostatyczna metoda badania chorób ucha pozwala na określenie czynnika zakaźnego z dokładnością do 99%. Nie zapomnij odwiedzić lekarza przed leczeniem choroby antybiotykami i kroplami przeciwzapalnymi.

Zapalenie ucha środkowego z antybiotykiem

Również lokalne środki zaradcze pomagają w przypadku zapalenia ucha (spraye, krople):

Jakie są lepsze i skuteczniejsze antybiotyki dla zapalenia ucha u dzieci i dorosłych?

Choroby zakaźne ucha są dość częstym problemem klinicznym. Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego są słusznie uważane za najskuteczniejszą metodę leczenia, jeśli przyczyną choroby jest przenikanie czynników bakteryjnych. Zapalenie ucha środkowego dotyczy wszystkich kategorii wiekowych i może napotkać poważne powikłania, jeśli nie pójdziesz na czas do lekarza.

Jeśli wykryjesz pierwsze objawy infekcji, powinieneś natychmiast skonsultować się z otolaryngologiem. To lekarz musi wybrać optymalny schemat leczenia dla potrzeb terapii przeciwbakteryjnej. W przypadku przedwczesnego i niewłaściwego leczenia zapalenie ucha może postępować, a następnie wzrasta ryzyko powikłań wewnątrzczaszkowych i nieodwracalnej utraty słuchu.

Klasyfikacja zapalenia ucha środkowego

Antybiotyki dla zapalenia ucha u dorosłych i dzieci są podstawą leczenia. Konieczne jest wybranie leków, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu i charakterystykę procesu zapalnego. Zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka powodów:

Na czas trwania zapalenia ucha może być:

  • ostry - do 3 tygodni;
  • podostry - od 3 tygodni do 3 miesięcy;
  • przewlekłe - ponad 3 miesiące.

Według rodzaju procesu zapalnego choroba dzieli się na 2 typy:

  • ropne zapalenie ucha środkowego;
  • wysiękowe zapalenie ucha.

W dotkniętym obszarze zapalenie ucha jest:

W przypadku braku pozytywnych wyników leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami dostosowuje się na podstawie wyników szczepienia flory bakteryjnej. Ta analiza pozwala wyizolować czynnik sprawczy i określić wrażliwość drobnoustrojów na substancje czynne leków.

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego

Nie dyskutuje się nawet, czy antybiotyki są pijane w przypadku zapalenia ucha. Większość lekarzy zgadza się, że bez takich leków niemożliwe jest pozbycie się patogennej mikroflory i wyeliminowanie źródła zakażenia w organizmie.

W leczeniu zapalenia ucha środkowego w praktyce medycznej stosuje się trzy grupy środków przeciwbakteryjnych:

  • chronione enicyliny;
  • cefalosporyny;
  • makrolidy.

Następnie przedstawiamy twoją uwagę listę konkretnych leków, które są najczęściej przepisywane w leczeniu zakażeń narządów słuchowych.

Penicyliny

Grupa penicylin - najsłynniejsze i najczęstsze antybiotyki dla zapalenia ucha u dzieci i dorosłych. Wszystkie penicyliny mają szerokie spektrum działania i są aktywne przeciwko większości bakterii wywołujących zapalenie w uchu środkowym. Mechanizm działania takich antybiotyków polega na zniszczeniu błony komórkowej drobnoustrojów chorobotwórczych. Penicyliny są uważane za leki pierwszego rzutu i są stosowane z reguły w nieskomplikowanym zapaleniu ucha środkowego w początkowej fazie.

Zaletami tej grupy antybiotyków jest ich bezpieczeństwo (można je stosować w leczeniu dzieci, a także kobiet w ciąży i karmiących), brak działania toksycznego i szeroką gamę form uwalniania. Główną wadą penicylin, która z biegiem lat stawała się coraz bardziej wyraźna, jest wzrost liczby przypadków oporności (oporności) bakterii na te antybiotyki.

Dlatego w ostatnich latach do kompleksowego leczenia włączono nowoczesne preparaty, chronione aminopenicyliny. Ich zaletą jest to, że kwas klawulanowy jest zawarty w składzie leków, co nie pozwala patogenom rozwinąć odporności na główny składnik przeciwbakteryjny leków.

Amoksycylina

Amoksycylina jest półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Składa się z aktywnego składnika amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym. Jest to najlepszy antybiotyk dla zapalenia ucha u dorosłych i dzieci. Lek jest wytwarzany w postaci tabletek i kapsułek (500 i 250 mg), jak również granulek do przygotowania zawiesiny (250 mg / 5 ml). Koszt tabletek 250 mg to średnio 40 rubli za 20 sztuk. Kapsułki są nieco droższe - około 100 rubli. W przybliżeniu takie same są granulki.

Amoksycylina jest przepisywana w leczeniu ostrej postaci choroby. Lek ma wiele ograniczeń stosowania i skutków ubocznych. Dlatego nie należy przyjmować leku w przypadku nadwrażliwości na penicyliny, choroby alergiczne, niewydolność wątroby i dysbakteriozę. Podczas ciąży lek przyjmuje się dopiero po określeniu stosunku korzyści do matki i potencjalnego ryzyka dla płodu. Z ostrożnością Amoxicillin można przyjmować podczas karmienia piersią.

Augmentin

Augmentin to bardziej zaawansowana forma antybiotyku z grupy penicylin. Jest to lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, w którym dodatkowo amoksycylina zawiera kwas klawulanowy. Druga substancja czynna jest odpowiedzialna za odporność leku na enzymy ochronne bakterii. Kwas klawulanowy zapobiega niszczeniu amoksycyliny i zapobiega rozwojowi oporności bakterii na nią.

Augmentin do leczenia zapalenia ucha jest dostępny w postaci tabletek, granulek do sporządzania zawiesin, a także proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Średnia cena tabletek Augmentin wynosi 365 rubli. Proszek do przygotowania zawiesin kosztuje średnio 200 rubli. Średnia cena proszku do przygotowania roztworu do iniekcji wynosi 180 rubli.

Przeciwwskazaniami do stosowania są nietolerancja na antybiotyki penicylinowe, ciężkie patologie wątroby i nerek, a także mononukleoza zakaźna. Jeśli istnieje pytanie, które antybiotyki należy przepisać w przypadku zapalenia ucha u dzieci, Augmentin jest uważany za lek pierwszego wyboru. Może być stosowany w leczeniu zapalenia ucha od pierwszych dni życia dziecka. Dozwolone jest również przyjmowanie Augmentiny podczas ciąży i laktacji.

Amoxiclav

Zdjęcie: Proszek do zawieszania Amoxiclav

Amoxiclav jest lekiem przeciwbakteryjnym podobnym pod względem składu do leku Augmentin. Zawiera także antybiotyk amoksycylinę i kwas klawulanowy. Lek jest dostępny w postaci tabletek, proszku do przygotowania roztworu do iniekcji i proszku do przygotowania zawiesiny. Średni koszt tabletów wynosi 370 rubli, zawiesiny - 280 rubli.

U osób z nietolerancją penicyliny, nieprawidłowościami nerek i wątroby wykryto białaczkę. Antybiotyk przepisywany jest niemowlętom od pierwszych miesięcy życia po uprzedniej konsultacji z lekarzem. Kobiety w ciąży i karmiące piersią mogą być również leczone z powodu zapalenia ucha środkowego Amoxiclavem.

Cefalosporyny

Antybiotyki cefalosporynowe są podobne do penicylin. Ta grupa leków przeciwbakteryjnych może być stosowana w leczeniu dzieci. Cefalosporyny w porównaniu z penicylinami mają wyższą skuteczność i mniej skutków ubocznych. Z reguły przepisuje się je w przypadku braku wyników terapii antybiotykowej typu penicyliny lub gdy ich stosowanie jest niemożliwe ze względu na nadwrażliwość na penicyliny. Są to najlepsze antybiotyki do ropnego zapalenia ucha, które pomagają szybko poradzić sobie z procesem zapalnym.

Ceftriakson

Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji z grupy cefalosporyn. Ma szerokie spektrum działania i odporność na działanie enzymów ochronnych drobnoustrojów chorobotwórczych. Ten antybiotyk jest dostępny tylko w postaci do wstrzykiwań i jest przeznaczony do leczenia w szpitalu. Roztwór ceftriaksonu wstrzykuje się domięśniowo lub dożylnie za pomocą zakraplacza. Średnia cena zastrzyków wynosi 1500 rubli.

Lek może być przepisywany dzieciom od 1 miesiąca. Ciąża i laktacja nie są przeciwwskazaniem do stosowania, ale stosowanie Ceftriaksonu w takiej sytuacji jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem i ocenie wszystkich możliwych zagrożeń dla matki i płodu. Lek nie może być stosowany w leczeniu zapalenia ucha w obecności alergii na cefalosporyny, choroby wątroby i nerek i cukrzycy.

Suprax

Suprax jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania i przedstawicielem grupy cefalosporyn. Lekarze często przepisują ten lek w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego i zapalenia ucha środkowego. Suprax jest dostępny w dwóch postaciach: kapsułki i granulki do przygotowania zawiesin. Lek może być stosowany u dzieci od 6 miesięcy. Średni koszt granulek do przygotowania zawiesin wynosi 600 rubli, kapsułek 700 rubli.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego leku jest występowanie alergii na cefalosporyny. W niewydolności nerek Suprax przyjmuje się ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarza. Lek jest rzadko przepisywany w okresie ciąży i karmienia piersią. W razie potrzeby lekarz powinien porównać korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Zinnat

Zinnat to lek przeciwbakteryjny trzeciej generacji, który należy do grupy cefalosporyn i jest stosowany w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Lek jest dostępny w postaci tabletek i proszku do sporządzania zawiesiny, dlatego jest często przepisywany w leczeniu infekcji ucha u dzieci. Tabletki Zinnat kosztują średnio 300 rubli, zawieszenie - 310 rubli.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Zinnat są nietolerancja składników leku, choroby układu pokarmowego, wiek do 3 miesięcy. Ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących wpływu leku Zinnat na płód, leku nie przepisuje się w pierwszym trymestrze ciąży. Okres karmienia piersią jest również względnym przeciwwskazaniem, a stosowność przyjmowania leku Zinnat w tej sytuacji określa jedynie lekarz prowadzący.

Tsiprolet

Tsiprolet jest bardzo wrażliwym lekiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu mieszanego zapalenia ucha. Dostępne w postaci kropli do uszu, w których aktywnym składnikiem jest cyprofloksacyna. Ten lek nie jest przewidziany do nadwrażliwości na składniki, ciążę i laktację. Ze szczególną ostrożnością i pod ścisłym nadzorem medycznym, Tsiprolet można przyjmować na niewydolność nerek i wątroby, padaczkę i miażdżycę naczyń mózgowych. Średnia cena tabletów wynosi 120 rubli.

Makrolidy

Makrolidy - najskuteczniejsza obecnie grupa leków przeciwbakteryjnych. Działanie bakteriostatyczne tych antybiotyków polega na hamowaniu syntezy białek w komórce drobnoustroju i zakłócaniu procesów reprodukcji. Przy pomocy makrolidów stosowano nieskuteczność terapii penicylinami i cefalosporynami, a także nietolerancję na te grupy środków przeciwbakteryjnych.

Sumamed

Sumamed to lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, w którym azytromycyna jest głównym składnikiem aktywnym. Lek jest dostępny w kilku postaciach: kapsułki, tabletki, proszek do sporządzania zawiesiny. Cena leku w tabletkach wynosi 500 rubli, kapsułki - 550 rubli, zawiesiny - 250 rubli.

Sumamed jest przeciwwskazany ze względu na wysoką wrażliwość na składniki leku, a także na choroby wątroby i nerek. Podczas ciąży i laktacji lek ten nie jest przepisywany. Sumamed może być stosowany do leczenia dzieci w wieku od 6 miesięcy w formie zawieszenia. W postaci tabletek i kapsułek lek może przyjmować dzieci od 3 lat.

Klacid

Klacid jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, należącym do grupy makrolidów. Lek jest dostępny w postaci tabletek, zawiesin i liofilizatu do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Jest często stosowany w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci. Średnia cena tabletów wynosi 800 rubli, zawiesiny - 380 rubli.

Tabletki Klacid są przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 lat, więc niemowlęta i młodzież otrzymują lek w postaci zawiesiny. Inne przeciwwskazania to nietolerancja składników leku do 3 lat (w przypadku zawiesiny), jak również obecność ciężkich lub przewlekłych chorób wątroby i nerek. Podczas ciąży i laktacji lek nie jest przepisywany.

Krople antybiotyku

Leczenie zapalenia ucha środkowego obejmuje zintegrowane podejście, a oprócz antybiotyków o szerokim spektrum można przepisać specjalne krople. Czasami, przy lekkim przebiegu procesu zapalnego, można się dogadać z miejscowymi preparatami. Najbardziej popularne krople antybiotyków do zapalenia ucha to Polydex, Isofra i Bioparox.

Polydex

Polydex - krople do antybiotyków z zapaleniem ucha środkowego, które mają łączny efekt. Lek składa się z neomycyny, deksametazonu i polimyksyny. Dostępny lek w postaci sprayu. Połączenie składników zapewnia działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Wskazania do stosowania Polydexes są zewnętrznym i zapaleniem ucha środkowego, nie powikłanym przez pęknięcie błony bębenkowej. Średnia cena sprayu wynosi 250 rubli.

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania tego leku - nadwrażliwość na składniki leku i uszkodzenie błony bębenkowej. W czasie ciąży krople do uszu Polydex stosuje się wyłącznie za zgodą lekarza, biorąc pod uwagę ototoksyczność produktu leczniczego dla płodu.

Isofra

Isofra - antybiotyk w uszach z zapaleniem ucha, który jest dostępny w postaci sprayu do użytku zewnętrznego. Lek ma działanie bakteriobójcze i przeciwbakteryjne. Podstawą leku jest framecytyna - lokalny antybiotyk. Cząsteczka substancji czynnej przenika do komórki bakteryjnej i hamuje syntezę białek na poziomie rybosomu. Średni koszt tego leku wynosi 280 rubli.

Ten lek nie jest przepisywany z powodu nietolerancji na framycetynę. Isofra jest również przeciwwskazana w alergiach na leki aminoglikozydowe. Ze względu na niewystarczające badania leku w warunkach klinicznych, lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ze szczególną ostrożnością stosuje się go w chorobach nerek, uszkodzeniach aparatu przedsionkowego i nabytym ubytku słuchu w dowolnym stopniu.

Bioparox

Bioparox - lek o lokalnym działaniu o właściwościach antybakteryjnych. Jest wytwarzany w postaci aerozolu, a podstawą leku jest substancja fusafungina. Jego działanie ma na celu wyeliminowanie obrzęków, stanów zapalnych i walki z bakteriami chorobotwórczymi. Średni koszt leku wynosi 465 rubli.

Bioparox jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, a także na dzieci do 2,5 roku. Względnym przeciwwskazaniem jest ciąża i laktacja. W tym przypadku lek można wyznaczyć dopiero po określeniu stosunku korzyści do matki i ryzyka negatywnego wpływu na płód.

Inne antybiotyki na zapalenie ucha środkowego

Najrzadziej stosowanymi lekami w leczeniu zapalenia ucha są leki fluorochinolonowe. Pomimo faktu, że leki te są bardzo skuteczne, mają szereg przeciwwskazań. Nie można ich przepisywać podczas ciąży i karmienia piersią. Fluorochinolony mogą powodować wady płodu wewnątrzmaciczne u płodu i dziecka - rozwój wodogłowia. Ponadto tej grupy leków nie można stosować w leczeniu zapalenia ucha środkowego, jeśli pacjent cierpi na chorobę nerek.

To, co najlepiej przyjmować antybiotyki w przypadku zapalenia ucha, może powiedzieć tylko lekarzowi. Nie można określić schematu leczenia i zażywać narkotyków. Z jednej strony antybiotyki są skuteczne, ale z drugiej strony mogą uszkodzić organizm, jeśli są stosowane niewłaściwie i niepraktycznie.

Recenzje aplikacji

Liczba recenzji 1

Kilka miesięcy temu mój syn zaczął odczuwać zły ból ucha, jego temperatura wzrosła, a ropne wydzieliny z kanału słuchowego poszły. Klinika zdiagnozowała zapalenie ucha środkowego, umyła ucho i oczyściła ropę. Lekarz przepisał obowiązkową antybiotykoterapię preparatem Sumamed.

Zażyli 1 tabletkę 2 razy dziennie przez trzy dni. Pozytywne zmiany nie były natychmiastowe, ale pod koniec terapii syn czuł się już znacznie lepiej. W zaplanowanym odbiorze przepisano inny spray Isofra. Leczenie kontynuowano i po kolejnych kilku dniach nie było żadnych objawów zapalenia ucha środkowego.

Recenzja numer 2

Niedawno ucho dziecka stało się bardzo chore i lekarz przepisał nam Amoxiclav. Moja córka ma tylko trzy lata, więc dawka zawiesiny wynosiła 125 mg, 5 ml trzy razy dziennie. Oczywiście wystąpiły działania niepożądane - występowały problemy ze stolcem i ból brzucha.

Ale drugiego dnia stosowania leku córka miała już wysoką gorączkę. Oprócz tego antybiotyku stosowano krople do uszu, ale Amoxiclav odegrał kluczową rolę w terapii. Pod koniec leczenia wszystkie objawy zostały wyeliminowane.

Zachorowała na zapalenie ucha i próbowała najpierw leczyć się środkami ludowymi, ale po kilku dniach zdała sobie sprawę, że ciało nie może sobie poradzić i potrzebowało wsparcia. W gabinecie lekarskim przepisano mi tabletki amoksycyliny. Wziął je przez pięć dni. Następnego dnia temperatura spadła, a po pewnym czasie ucho zmniejszyło się. Całkowicie odzyskany do końca leczenia.

Podczas leczenia tym antybiotykiem nie miałem żadnych działań niepożądanych. Ponadto nie wykonałem żadnych zabiegów, nie użyłem kropli. Mój syn miał kiedyś również zapalenie ucha i traktowali go najpierw zwykłymi kroplami, ponieważ nadal nie wiedzieli, jaka to choroba. Lekarz przepisał mu Amoxiclav i upuścił mu uszy. Amoxiclav w swoim składzie zawiera również amoksycylinę. Następnie szybko poradziliśmy sobie z chorobą - objawy zostały wyeliminowane przed planowanym kursem.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych: gdy potrzebne są antybiotyki

Zapalenie ucha środkowego jest powszechną patologią wśród dorosłej populacji. Już przy pierwszych oznakach choroby zaleca się przeprowadzenie diagnostyki medycznej i odpowiedniej terapii, której brak często prowadzi do osłabienia słuchu i innych poważnych konsekwencji. Nowoczesne antybiotyki dla zapalenia ucha są używane do zwalczania patogenów, skracają czas leczenia i zapobiegają rozwojowi powikłań. Konieczne jest stosowanie takich preparatów dopiero po konsultacji ze specjalistą i wyjaśnieniu cech ciała pacjenta.

Gdy antybiotyki są niezbędne

Antybiotykoterapia ma na celu zwiększenie szans pacjenta na korzystny wynik choroby i zmniejszenie prawdopodobieństwa negatywnych skutków w narządach słuchu. Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie dawek wskazanych przez specjalistę i przyjmowanie leków przez wymaganą liczbę dni.

Przyjmowanie antybiotyków staje się obowiązkowe, jeśli pacjent ma:

  • proces zapalny lub brak pozytywnych wyników terapii objawowej;
  • wydzielina wydzielinowa i utrata słuchu;
  • perforacja błony usznej, której towarzyszy pojawienie się ropnych mas;
  • ból na tle ogólnego zatrucia.

Wykazano również antybiotyki zapalenia ucha u dorosłych, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom, które powstają na tle osłabionej odporności. Do pełnego wyzdrowienia często wymagane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dodatkowo przeprowadza się ogrzewanie i mycie środkami antyseptycznymi.

Specyficzny lek jest przepisywany po zbadaniu patogennej mikroflory, która stała się przyczyną choroby. W tym celu warunki laboratoryjne instytucji medycznej określają stopień jej tolerancji na różne rodzaje antybiotyków.

W przypadku ciężkich objawów zapalenia ucha i ciężkiej choroby zaleca się przyjmowanie kilku rodzajów antybiotyków, wytwarzanych w różnych postaciach.

Wybór skutecznego leku

Aby wybrać skuteczny antybiotyk, konieczne jest posiadanie informacji o patogenie patologii. Wraz z rozwojem zapalenia ucha środkowego u pacjentów głównie identyfikuje się:

  • pneumokoki;
  • hemofilny Bacillus;
  • moraxella.

Występowanie zapalenia ucha środkowego w większości przypadków jest wywołane przez pneumokoki, bakterie wysoce wrażliwe na penicylinę. Leki oparte na nim są często wskazane w stanach gorączkowych i wyraźnym procesie zapalnym.

Antybiotyki penicylinowe w niektórych sytuacjach są zastępowane przez leki spośród cefalosporyn lub makrolidów. Potrzeba taka pojawia się w przypadku niewystarczającej skuteczności poprzedniego leczenia, a także w przypadku utrzymującej się infekcji. Leki takie jak penicylina benzylowa, gentamycyna, kotrimoksazol, bicyliny nie są stosowane w zapaleniu ucha.

Większość antybiotyków jest „sprzecznych”, tj. Zdolnych do angażowania się w niebezpieczne interakcje z innymi lekami. Z tego powodu specjalista prowadzący leczenie musi starannie wybrać leki do jednoczesnego stosowania.

Pozbycie się zapalenia ucha środkowego bez przepisywania antybiotyków jest dość problematyczne. Odmowa terapii często powoduje różne komplikacje, w tym stan zapalny w okolicy skroniowej lub opon mózgowych.

Niezależny wybór przez pacjenta najlepszego leku do zwalczania choroby nie jest zalecany - brak kontroli medycznej nad procesem leczenia zwiększa ryzyko wystąpienia negatywnych zjawisk. Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami bez wcześniejszego antybiogramu (określenie stopnia wrażliwości patogenów na leki), w dawkach analfabetyzmu lub krótkich kursach często prowadzi do jego przewlekłości, rozwoju nawrotów i znacznego pogorszenia słuchu.

Antybiotyki, miejscowe na zapalenie ucha środkowego

Antybiotyki w postaci zewnętrznego zapalenia ucha są pokazane, gdy pojawia się ropny wydzielina z kanału słuchowego i osłabiona zostaje percepcja słuchowa. Tradycyjnie eksperci używają:

Azytromycyną w zapaleniu ucha środkowego są listy powszechnie przepisywanych leków. Narzędzie to wyróżnia się wysoką wydajnością w stosunku do wielu przedstawicieli patogennej mikroflory. Dorośli pacjenci przyjmują tabletki azytromycyny do 4 razy na dobę. Lek ten nie jest przeznaczony do leczenia kobiet w okresie ciąży i laktacji, a także pacjentów z niewydolnością wątroby.

Ampicylina jest w stanie poradzić sobie z różnymi rodzajami infekcji, jednak, podobnie jak poprzedni lek, jest zakazana w okresie ciąży i karmienia piersią. Najczęściej zaleca się 4-krotne przyjmowanie leku w postaci tabletek dziennie.

Tabletki oksacyliny należy przyjmować w odstępach 4-6 godzin. W tym samym czasie lek podaje się dożylnie lub domięśniowo. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka dla dorosłych przyjmowanych doustnie nie może przekraczać 6 g. Lek jest stosowany w okresie ciąży, ale jego powołanie w okresie laktacji wymaga całkowitej odmowy karmienia piersią.

Amoxiclav jest również podawany w postaci tabletek. Dawkowanie zależy od stopnia rozwoju procesu patologicznego. Czas trwania terapii często sięga 2 tygodni. Lek może być stosowany podczas ciąży. Leczenie Amoxiclavem podczas laktacji wymaga tymczasowego przejścia na sztuczne karmienie.

Terapia powyższymi preparatami jest często uzupełniana środkami, które mają postać kropli i maści. W przypadku wykrycia mieszanego typu infekcji pokazane są Nystatyna, Candibiotic lub Oxycort. Jeśli czyraki zostaną znalezione u pacjenta w pobliżu zewnętrznego kanału słuchowego, wymagane będzie wkroplenie produktu Gramicidin lub Sofradex. Często eksperci obejmują schemat leczenia Normaks - skuteczny antybiotyk na ucho zawierający duże dawki norfloksacyny.

Dawkowanie i czas stosowania jakichkolwiek antybiotyków powinny być określone przez specjalistę, w oparciu o specyficzne objawy, charakter, nasilenie choroby. W przypadkach, w których takie leki są przeciwwskazane, należy zastosować leczenie objawowe.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Wraz z rozwojem zapalenia ucha środkowego, pierwsze użycie leków przeznaczonych do wkraplania. Obejmują one:

Otofa jest jednym z silnych narkotyków. Używany jako antybiotyk w zapaleniu ucha środkowego u dorosłych. Ponadto lek jest stosowany do uszkodzenia błony usznej. Lek zapewnia wyraźne działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze, wykazuje umiarkowany efekt znieczulający. To narzędzie prawie nie wchodzi do ogólnego krwiobiegu, więc przedawkowanie jest mało prawdopodobne. Standardowy schemat dla dorosłych to 5 kropli trzy razy dziennie. Terapia trwa co najmniej 1 tydzień.

Anauran - krople antybiotyku, które zapewniają działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Lek jest równie skuteczny w eliminowaniu różnych form choroby. Dawka leku może być określona tylko przez lekarza. Zgodnie z instrukcją do kanału słuchowego wstrzykuje się 5 kropli 2 razy dziennie. Zalecany czas trwania leczenia wynosi około 7 dni.

Ciprolet jest lekiem o niskiej toksyczności, który zawiera skuteczny antybiotyk cyprofloksacynę. Ten produkt nie może być stosowany u pacjentów w ciąży i karmiących piersią. W przypadkach ostrej postaci patologii wkraplanie przeprowadza się co godzinę, aż do ustąpienia głównych objawów, po czym lek zaleca się przez kolejne 2 dni. W przypadku stanów ostrych, środek wprowadza się do kanału słuchowego z 4-godzinną przerwą. Lek jest wkraplany w ilości 1-2 kropli, po czym głowa pacjenta powinna znajdować się w pozycji odrzuconej przez 2 minuty. Po zabiegu należy włożyć do uszu bawełniane kolczyki.

Po zastosowaniu Tsiprolet senność może się rozwinąć. W związku z tym, w okresie antybiotykoterapii, pacjenci prowadzący pojazdy lub pracujący z mechanizmami o wysokiej precyzji powinni powstrzymać się od takich działań.

Fugentyna jest antybiotykiem, który jest wysoce skuteczny w ropnym zapaleniu ucha. Lek nie jest przepisywany, gdy u pacjenta wykryta zostanie zaburzona integralność błony bębenkowej. Narzędzie jest zakopane w jamie ucha trzy razy po 24 godzinach (2-5 kropli). Może również zawierać bawełniany wacik nasączony lekiem. Antybiotyk jest stosowany przez 5-14 dni.

Przed wkropleniem jakichkolwiek produktów wymagany jest zewnętrzny kanał słuchowy w toalecie. Ponadto nie należy stosować zimnych postaci dawkowania płynnego. Zanim wejdziesz do narzędzia w bolącym uchu, musisz podgrzać je do temperatury ciała.

W zapaleniu ucha środkowego pacjentom podaje się również domięśniowe zastrzyki ceftriaksonu. Jeśli patologia wyróżnia się przewlekłym charakterem, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych staje się obowiązkowe. Rozpoczęte formy zapalenia ucha są leczone za pomocą cyprofloksacyny.

Zabieg antybiotykowy dla labiryntu

W przypadku zapalenia labiryntu eksperci oznaczają rozwój procesu zapalnego w okolicy ucha wewnętrznego (zapalenie ucha wewnętrznego). Walka z tego typu chorobami często wymaga pobytu pacjenta w szpitalu. Plan leczenia jest opracowywany przez specjalistę po ustaleniu przyczyn choroby i jej osobliwości.

Podstawą leczenia labiryntowego jest stosowanie leków, które są zawarte w różnych grupach farmakologicznych. Lista skutecznych antybiotyków obejmuje leki o następujących nazwach:

  • Amoksycylina;
  • Piperacylina;
  • Oksacylina;
  • Erytromycyna;
  • Klarytromycyna;
  • Sumamed.

Amoksycylina i piperacylina - antybiotyki, wykazujące duże możliwości w walce z patogenami. Kiedy labirynt ten jest wstrzykiwany do żyły metodą kropli. Dzienna dawka każdego z leków jest podzielona na kilka aplikacji (co 8 godzin po kolejnym wstrzyknięciu). Nie powinien przekraczać 12 g. Po kilku dniach leczenia pacjentowi może zostać przepisane doustne lekarstwo lub podanie domięśniowe.

Te antybiotyki wymagają ostrożności podczas przepisywania pacjentom w ciąży. Z tendencją do reakcji alergicznych na produkty z serii penicylin, w obecności mononukleozy zakaźnej, w okresie laktacji nie stosuje się piperacyliny i amoksycyliny z zapaleniem ucha u dorosłych.

W zależności od ciężkości choroby, oksacylinę podaje się w postaci tabletek, w postaci zastrzyków domięśniowych lub wlewów dożylnych. Tabletki są pobierane co 6 godzin. Dawkowanie określa każdorazowo lekarz prowadzący. Podawanie domięśniowe i dożylne leku trwa 7-10 dni. W niektórych przypadkach terapia jest przedłużana do kilku tygodni. Ten środek jest przeciwwskazany w obecności nadwrażliwości na jego skład. Ograniczone stosowanie u pacjentów z astmą oskrzelową, zapaleniem jelit, niewydolnością nerek. Jest to zabronione w okresie noszenia dziecka i przywiązania do piersi.

Erytromycyna dla zapalenia ucha jest najczęściej zalecana do podawania doustnego. Dawka dobowa może wynosić 1-4 g, podzielona na kilka dawek (z 6-godzinną przerwą). Tabletki można przepisywać w czasie ciąży, ale są całkowicie zabronione podczas karmienia piersią i nadwrażliwości na substancję czynną. Stosowanie leku u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek, a także arytmią, wymaga stałego monitorowania medycznego.

Klarytromycyna jest skutecznym, dobrze tolerowanym antybiotykiem makrolidowym. Zgodnie ze standardowym schematem lek przyjmuje się dwa razy dziennie doustnie. Lekarz ustala pojedynczą dawkę. Dla osoby dorosłej może to być 250 mg-1 g. Osobliwością stosowania tego leku jest konieczność przyjmowania tabletek przed lub po posiłku (30 minut i 2 godziny później). Zabrania się używania tego narzędzia w pierwszym trymestrze noszenia dziecka, z ciężką niewydolnością nerek, porfirią, zwiększoną wrażliwością na makrolidy.

Sumamed to antybiotyk z zapalenia ucha, który jest analogiem krajowego makrolidu Azytromycyny. Lek przyjmuje się doustnie raz na dobę przez 3 dni. Zgodnie z instrukcją użycia 1,5 g leku oblicza się na 1 kurs terapeutyczny. W celu uzyskania maksymalnej absorpcji napój Sumamed przed posiłkami lub po, z dużą ilością czystej niegazowanej wody. W ciąży dawkę oblicza się indywidualnie. Lek ten nie jest stosowany w niewydolności sercowo-naczyniowej, cukrzycy, zaburzeniach czynności wątroby i nerek.

Zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia błędnika i pojawienie się objawów ataku labiryntu wymaga dodatkowej recepty na leki przedwczesne (leki, które przywracają normalną koordynację ruchów i prawidłowe bicie serca, eliminując zawroty głowy w połączeniu z nudnościami).

Przewidywania, działania naprawcze i zapobiegawcze

W odpowiednim czasie diagnoza i wyznaczenie odpowiedniej antybiotykoterapii utrzymuje się z pozytywnym rokowaniem z pełnym powrotem do zdrowia. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich instrukcji dołączonych do leków, unikanie samokorygowania dawek i stosowania leków dłużej niż wyznaczony okres. Wraz z rozwojem działań niepożądanych lub reakcji alergicznych, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Leczenie antybiotykami w celu rozwoju zapalenia ucha często przyczynia się do osłabienia funkcji ochronnych organizmu i rozwoju nierównowagi w jelicie. Po terapii każdemu pacjentowi zaleca się przeprowadzenie pełnego cyklu zdrowienia z powołaniem immunostymulantów, leków normalizujących mikroflorę jelitową i kompleksów multiwitaminowych.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ucha, ważne są następujące działania:

  1. Regularna higiena osobista.
  2. Terminowe leczenie chorób zakaźnych.
  3. Zapobiegaj przedostawaniu się obcych ciał i dużych ilości wody do narządów słuchu.

Należy unikać hipotermii, nosić kapelusze odpowiednie do pory roku. Podczas czyszczenia kanału słuchowego z siarki zaleca się pozostawienie jego niewielkiej ilości - substancja ta służy jako naturalna ochrona przed przenikaniem infekcji do organizmu.

Jakie antybiotyki wybrać do leczenia zapalenia ucha środkowego

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego są przepisywane w przypadku zapalenia bakteryjnego. Lek i dawkę dobiera się na podstawie stanu układu odpornościowego. Obraz kliniczny oraz nasilenie przebiegu choroby wpływają na schemat leczenia.

Nie zawsze wskazane jest przepisywanie środków przeciwbakteryjnych - na przykład zapalenie etiologii wirusowej wymaga jedynie leczenia objawowego i obserwacji przez personel medyczny. Nieuzasadnione przepisywanie antybiotyków prowadzi do rozwoju oporności na antybiotyki.

Odmowa antybiotyków i przedwczesne przepisywanie leków z tej grupy w obecności dowodów prowadzi do ropnych powikłań mózgu, posocznicy, a nawet śmierci.

Czy można wyleczyć zapalenie ucha środkowego bez antybiotyków?

Istnieją 4 rodzaje zapalenia ucha, w zależności od przyczyny choroby:

W większości przypadków patologia wirusowa nie wymaga środków przeciwbakteryjnych. W zaleceniach dr Komarovsky'ego można dowiedzieć się o ważnym objawie wirusowego zapalenia ucha - z reguły taka choroba jest związana z wcześniej cierpiącym ARI. Szczególnie często wirusowe zapalenie występuje u dzieci w wieku szkolnym. Aby potwierdzić lub obalić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie serii badań klinicznych.

Zapalenie ucha bez antybiotyków jest leczone bez zmiany bakteryjnej:

  1. Wysoka temperatura jest charakterystyczna dla patologii wirusowej.
  2. Umiarkowana leukocytoza w ogólnej analizie krwi i wyraźnej limfocytozie.
  3. Nieznaczny wzrost ESR - do 20 mm / godzinę.
  4. Poziom prokalcytoniny nie przekracza 0,5 mg / ml.

Przeciążenie uszu może być oznaką zmiany bakteryjnej. Kwestia mianowania środków przeciwbakteryjnych w tym przypadku jest rozwiązana po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych i wykonaniu otoskopii.

W zapaleniu dziąseł i eustachitis zaleca się zawsze przepisywać antybiotyki, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo infekcji bakteryjnej i powikłań.

Kiedy jest czas na stosowanie antybiotyków

Dość często stosowanie antybiotyków w zapaleniu ucha nie jest uzasadnione - są one przepisywane na choroby wirusowe, aby zapobiec zakażeniu bakteryjnemu. Z jednej strony antybiotyki na wirusowe zapalenie ucha znacznie zmniejszają ryzyko zapalenia wyrostka sutkowatego i innych powikłań. Z drugiej strony irracjonalna recepta leków przeciwbakteryjnych może prowadzić do rozwoju oporności na antybiotyki.

O tym, czy antybiotyk jest potrzebny w przypadku zapalenia ucha, decyduje bezpośrednio lekarz prowadzący.

Bezwzględne wskazania do przepisywania antybiotyków:

  1. Ropne wydzieliny z kanału słuchowego.
  2. Każde zapalenie kanału słuchowego u dzieci w wieku poniżej 2 lat.
  3. Salpingoitis o dowolnym kształcie.
  4. Zapalenie węzłów chłonnych za uchem.
  5. Niedobór odporności o różnej etiologii.
  6. Stabilny wzrost temperatury ciała przez kilka dni.
  7. Leukocytoza we krwi powyżej 15x10 9.
  8. Prokalcytonina w zakresie 2-10 ng / ml.
  9. C-RB ponad 60 mg / l.

Istnieją sytuacje, w których przepisanie antybiotyków pozostaje niepewne. W filmie opinia lekarza:

Z zewnętrznym zapaleniem ucha

W leczeniu zapalenia ucha u dorosłych można stosować jako antybiotyki w postaci tabletek i leków do podawania dożylnego i domięśniowego.

W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego za pomocą:

  1. „Amoksycylina” - w czystej postaci lub z dodatkiem kwasu klawulanowego.
  2. Ceftriakson, Ceftazydym.
  3. „Azytromycyna,„ Summamed ”.
  4. „Klarytromycyna”.

Można również przepisać krople ze środkiem przeciwbakteryjnym.

Z zapaleniem ucha środkowego

Ta forma choroby może wpływać nie tylko na struktury ucha środkowego, ale także na błonę bębenkową. Wybierając środki przeciwbakteryjne, należy koniecznie uwzględnić uszkodzenie membrany.

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych jest „amoksycylina”, chroniona kwasem klawulanowym. Cefalosporyny można wybrać jako lek pierwszego rzutu: „Ceftriakson” do podawania domięśniowego i „Cefuroksym” jako preparat tabletkowy.

Gdy rozwijają się alergie na te leki, makrolidy są przepisywane jako antybiotyki w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych. Może to być azytromycyna, Josamycyna lub klarytromycyna.

Następujące leki nie są przepisywane w leczeniu zapalenia ucha środkowego ze względu na ich nieskuteczność:

Leki te w niewielkim stopniu działają na patogeny zapalenia ucha środkowego i mogą powodować powikłania, takie jak rozwój zespołu Lyella lub Stevensa-Johnsona.

„Gentamycyna” jest lekiem ototoksycznym - jej stosowanie może prowadzić do znacznego zmniejszenia słuchu u ludzi.

Czas trwania leczenia zapalenia ucha środkowego wynosi 5–10 dni. Termin ten może zostać przedłużony dla dzieci poniżej drugiego roku życia i dla pacjentów z wydzieliną z kanału słuchowego.

Z wewnętrznym zapaleniem ucha

Uszkodzenie ucha wewnętrznego jest zawsze poważnym stanem, który może prowadzić do utraty słuchu i pojawienia się komplikacji w mózgu. Dlatego do jego terapii zaleca się stosowanie kombinacji kilku leków.

W obecności chorób zapalnych ucha wewnętrznego preferowane jest podawanie dożylne środków przeciwbakteryjnych.

Główne leki stosowane w leczeniu zapalenia ucha wewnętrznego to:

  1. Chroniona amoksycylina - „Auugmentin”, „Medoclav”, „Amoxiclav”.
  2. Azytromycyna - „Azitrozid”.
  3. Cefalosporyny - „Ceftazidime”, „Ceftracty”.

Leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu! Przebieg leczenia antybiotykami wynosi 10-14 dni.

Formy uwalniania leków z antybiotykiem

W leczeniu zapalenia ucha środkowego antybiotykami konieczne jest wybranie postaci leku. Środki antybakteryjne są dostępne w formie:

  • spraye lub krople;
  • syropy;
  • roztwory do infuzji dożylnych;
  • tabletki;
  • maści do użytku zewnętrznego.

Każdy z nich ma swoje własne wskazania i przeciwwskazania. Wiele leków jest dostępnych w kilku formach. Tak więc ampicyliny i cefalosporyny można znaleźć w postaci tabletek i zawiesin. Niektóre leki są dostępne w postaci kapsułek. Przeznaczone są dla pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego.

Aby osiągnąć szybki efekt, wskazane jest dożylne podanie środków przeciwbakteryjnych. Najdogodniejszą formą dla osoby są tabletki i kapsułki - ich stosowanie nie powoduje dyskomfortu, tak jak podczas wykonywania zastrzyków domięśniowych.

Maści są stosowane w leczeniu zewnętrznych patologii ucha. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami nie wkładaj do ucha mydełek do uszu nasączonych maścią. W leczeniu zapalenia kanału słuchowego stosuje się krople i ogólnoustrojowe leki przeciwbakteryjne.

W przypadku dzieci, który antybiotyk jest lepszy, decyduje lekarz prowadzący, na podstawie obrazu choroby, wieku dziecka i podatności na lek. Małe dzieci mogą mieć przepisane zawiesiny lub preparaty do podawania dożylnego.

Pigułki

Dorastające dzieci i dorośli z umiarkowanym zapaleniem ucha mogą otrzymywać antybiotyki w postaci pigułek.

Istnieje wiele tabletek leków do leczenia zapalenia ucha. Główne z nich to:

Podczas uzyskiwania wyników patogenów sadzenia na wrażliwość na antybiotyki, leczenie można przeprowadzić za pomocą cefalosporyn drugiej generacji - „Zinnat”, „Auroxetil”, „Aksef”, „Cefuroxime Sandoz”.

Czas stosowania cefaleksyny, a także innych leków przeciwbakteryjnych, z niepowikłanym zapaleniem ucha środkowego wynosi 10 dni. U osób z niedoborem odporności czas trwania leczenia może zostać przedłużony do 14 dni.

Jedną z odmian preparatów tabletkowych są kapsułki. Nie są wrażliwe na działanie kwasu solnego w żołądku i rozpuszczają się tylko w przewodzie pokarmowym. Ta forma może być stosowana u osób z zapaleniem żołądka i wrzodem żołądka.

Kapsułki są dostępne w takim samym stężeniu głównej substancji jak tabletki. Aby uzyskać efekt terapeutyczny, podaje się 1-2 kapsułki dziennie.

Zawieszenie

Zaleca się podawanie antybiotyków na zapalenie ucha u dziecka w postaci zawiesin - takie środki rzadko powodują biegunkę. Młodszym dzieciom trudno jest połknąć pigułkę, a zastrzykom domięśniowym towarzyszy ból. Dlatego u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym najlepszym sposobem leczenia jest stosowanie zawiesin.

W leczeniu infekcji ucha u dzieci stosuje się:

  1. „Supraks”.
  2. „Panzef”.
  3. „Klacid”.
  4. „Cefaleksyna”.
  5. „Sumamed” - substancja czynna azytromycyna.
  6. „Makropen”.
  7. „Azitrox”.
  8. „Augmentin 2”.

Zaletą tej formy jest wygodne dozowanie leku. Środki są dostępne w butelkach. Do każdej z nich dołączona jest miarka. Zawiesiny na ogół mają neutralny zapach i smak. Dlatego są one łatwo postrzegane przez dzieci.

Krople do uszu

Krople z antybiotykiem - skuteczny środek do miejscowego leczenia zapalenia ucha środkowego z uszkodzeniami zewnętrznego przewodu słuchowego.

Najczęściej przepisywane leki to:

Krople zapewniają miejscowe leczenie i nie mogą zastąpić stosowania ogólnoustrojowego antybiotyku.

W przypadku ciężkiego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego można przepisać krople „Candibiotik” - jest to lek złożony o wyraźnym działaniu przeciwgrzybiczym.

Małe dzieci należy przepisywać krople do uszu z ostrożnością, ponieważ mogą one niekorzystnie wpływać na nadnercza.

Maści antybakteryjne stosuje się tylko w leczeniu bakteryjnego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego i zewnętrznej części małżowiny usznej.

Lista leków do leczenia patologii kanału słuchowego zewnętrznego obejmuje:

  1. „Levomekol”.
  2. „Flucinar”.
  3. „Tobradex” - połączenie antybiotyku z glikokortykosteroidem hamuje wzrost bakterii i zmniejsza stan zapalny.

Stosowanie maści u dzieci jest możliwe po osiągnięciu przez dziecko trzech lat.

Preparaty na zapalenie ucha środkowego o różnym nasileniu

Wybór grupy i kombinacji leków zależy od czynnika sprawczego patologii i ciężkości jej przebiegu.

Z ostrym stanem zapalnym

Gdy pojawia się ostry proces zapalny, dokonuje się diagnostyki różnicowej między zapaleniem wirusowym i bakteryjnym.

W obecności wydzielin z kanału słuchowego zasiej na pożywce. Jest to konieczne do zidentyfikowania konkretnego czynnika chorobotwórczego i wyboru wrażliwego czynnika.

Pierwszym antybiotykiem dla zapalenia ucha u dorosłego jest „Amoksycylina” lub „Cefalosporyna”.

Wraz z rozwojem reakcji alergicznej na penicyliny lub cefalosporyny przepisywane są makrolidy - „Azytromycyna” („Sumamed”).

Preparaty fluorochinolonowe mają wyraźne działanie antybakteryjne. Są jednak przepisywane z ostrożnością - większość z nich charakteryzuje się działaniem ototoksycznym i prowadzi do utraty słuchu i uszkodzenia ósmej pary nerwów czaszkowych.

Dlatego leki w tej grupie są często przepisywane jako środek dodatkowej terapii w postaci kropli. Dopuszcza się stosowanie ogólnoustrojowych fluorochinolonów z nieskutecznością działania penicyliny, cefalosporyn i makrolidów. Należą do grupy rezerwowej.

Niosąc dziecko

Leczenie zapalenia ucha w czasie ciąży jest dość skomplikowanym procesem. Rzeczywiście, wiele leków przenika przez łożysko i może gromadzić się w tkankach i narządach płodu. Odmowa przyjmowania środków przeciwbakteryjnych prowadzi do rozwoju ropnych powikłań i może spowodować przedporodową śmierć płodu.

Często wybiera się leczenie penicyliną - mają one minimalną zdolność przenikania przez łożysko i gromadzenia się w tkankach. Cefalosporyny i makrolidy są przepisywane ze względu na nieskuteczność penicylin.

Preparaty fluorochinolonowe są przepisywane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy są one narażone na wysokie ryzyko zdrowia matki lub powikłań płodowych.

Przy przepisywaniu jakichkolwiek leków kobietom w ciąży ryzyko dla matki i płodu jest zawsze oceniane. Substancje, które mogą zaszkodzić płodowi, są mianowane tylko wtedy, gdy ryzyko dla życia i zdrowia matki przekracza ryzyko dla zdrowia dziecka.

Z przewlekłym zapaleniem

Przed rozpoczęciem leczenia przewlekłego procesu zapalnego zaleca się wyizolowanie czynnika chorobotwórczego i określenie jego wrażliwości na działanie określonych środków przeciwbakteryjnych.

Przewlekłe zapalenie ucha często rozwija się z powodu:

  • nieodpowiednie leczenie ostrego procesu zapalnego;
  • niewłaściwy wybór leków przeciwbakteryjnych;
  • obecność opornych lub nietypowych patogenów;
  • przerwy w przyjmowaniu antybiotyku;
  • wczesne odstawienie antybiotyków.

Leczenie przewlekłej postaci choroby przeprowadza się przez co najmniej 14 dni. Lek jest wybierany po określeniu czynnika sprawczego i jego wrażliwości na określony środek.

Z ropnym zapaleniem

Głównym antybiotykiem w przypadku zapalenia stawów i zapalenia ucha środkowego jest „Amoksycylina” lub „Cefalosporyna”. W celu skutecznego leczenia procesów ropnych zaleca się kombinację dwóch lub trzech antybiotyków. Makrolidy można dodawać do terapii - „Azithromcin”, „Clarithromycin”.

Wszystkie procesy ropne są leczone wyłącznie w szpitalu. Aby uzyskać wyraźny efekt terapeutyczny, przepisuje się leki i leki w postaci tabletek. W przypadku ropnego przewlekłego procesu przepisywane są kombinacje 2-3 leków.

Ocena skuteczności terapii antybiotykowej następuje co trzy dni. Jeśli nie ma zmian w obrazie klinicznym choroby, badań laboratoryjnych lub instrumentalnych, środek przeciwbakteryjny jest zastępowany.

Cechą leczenia ropnego zapalenia ucha jest paracenteza - nakłucie błony bębenkowej, aby zapewnić odpływ ropy. Po zabiegu stosowanie leków w postaci kropli jest surowo zabronione! Również przeciwwskazane turunda z lekami przeciwbakteryjnymi.

Do leczenia dzieci

Podejście do leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci różni się od standardowej terapii u dorosłych. Uwzględnia to wiek dziecka - u małych dzieci struktura ucha nie jest w pełni ukształtowana. To determinuje piorunujący proces i przejście z jednej wnęki do drugiej. Dzieci często rozwijają infekcję bakteryjną i mogą rozwinąć ropne powikłania.

Leczenie zapalenia ucha u dzieci bez antybiotyków jest możliwe w kilku przypadkach:

  1. Dziecko starsze niż 2 lata.
  2. Potwierdzony kontakt z ostrymi infekcjami dróg oddechowych.
  3. Dziecko prosi o jedzenie, chce się bawić.
  4. Szybki zanik objawów.

Należy jednak pamiętać, że każde zapalenie ucha lub jamy bębenkowej u dzieci jest leczone wyłącznie w szpitalu.

Obowiązkowe leki przeciwbakteryjne przepisywane dzieciom z:

  • niedobory odporności o różnej etiologii;
  • choroby przewlekłe;
  • wątpliwy obraz zapalenia wirusowego.

Grupy leków przepisywanych dzieciom są podobne do dorosłych. Jednak dzieciom przepisuje się więcej zawiesin niż tabletek. Lista funduszy jest przedstawiona poniżej.

Antybiotyk zapalenia ucha u dzieci jest przepisywany wyłącznie przez lekarza, po przeprowadzeniu pełnego zakresu procedur diagnostycznych. Większość leków ma postać tabletek i zawiesin. W związku z tym starsze dzieci mają przepisane tabletki, a syropy są przeznaczone dla niemowląt.

Czas trwania leczenia zależy od:

  • prawidłowy wybór funduszy;
  • wiek pacjenta;
  • ciężkość choroby;
  • warunki ciała dziecka.

Terapia trwa 5–10 dni. W ciężkich przypadkach czas trwania leczenia wynosi 14-21 dni.

Środki przeciwbakteryjne są podstawą leczenia procesów zapalnych ucha wywołanych przez florę bakteryjną. Leki są również stosowane w celu zapobiegania przyleganiu zakażenia bakteryjnego u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub stanami niedoboru odporności. U małych dzieci zawsze przepisywane są antybiotyki, niezależnie od postaci zapalenia ucha.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania to pierwsza linia terapii. Po izolacji patogenu można zmienić schemat leczenia i przepisać bardzo wrażliwy lek.

Top