Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Kliniki
Zastosowanie tynku musztardowego - dlaczego, kto może i nie może
2 Nieżyt nosa
Co i jak zrobić ciasto na kaszel
3 Kliniki
Jak leczyć katar w domu w jeden dzień
Image
Główny // Zapalenie krtani

Jakie antybiotyki należy przyjmować w leczeniu dusznicy bolesnej


Wielu nie chce pić leków przeciwbakteryjnych, ponieważ wierzą, że są o wiele bardziej szkodliwe niż pożyteczne. W przypadku dławicy piersiowej takie podejście jest absolutnie nieprawdziwe.

Ból gardła jest chorobą bakteryjną lub wirusową, która występuje w wyniku zapalenia migdałków. Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych są prawie zawsze przepisywane, niezależnie od postaci i ciężkości choroby.

Ponieważ choroba ta powoduje powikłania, takie jak upośledzenie czynności nerek, reumatyzm i zapalenie ucha, bardzo ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas w celu przeprowadzenia leczenia.

Jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku dławicy u osoby dorosłej, aby leczenie było bezpieczne i skuteczne? W tym artykule postaramy się wybrać najlepszy antybiotyk, który szybko poradzi sobie z dusznicą bolesną.

Jak to zrobić?

Przyjmowanie antybiotyków powinno być przeprowadzane zgodnie z określonymi zasadami, w przeciwnym razie wrażliwość bakterii na lek zmniejszy się wraz z niekontrolowanym przyjmowaniem bakterii, aw przyszłości, gdy jest to naprawdę konieczne, antybiotyk nie pomoże.

Konieczne jest przyjęcie antybiotyku przed posiłkami (1 godzina) lub 2 godziny po posiłku, aby nic nie przeszkodziło w jego wchłonięciu. Środek przeciwbakteryjny należy spłukać wodą.

Każdy lek ma własną instrukcję, która wskazuje, ile razy dziennie i ile leku można przyjmować. Ponadto lekarz dokona bardziej szczegółowego zapisu schematu.

Ropne zapalenie migdałków

W przypadku ropnego zapalenia migdałków charakteryzującego się zaczerwienieniem i obrzękiem gruczołów, obrzękiem szyi, ciężkim bólem gardła, obrzękiem węzłów chłonnych. Sama nazwa choroby determinuje obecność ropnego przekrwienia migdałków.

W leczeniu ropnego zapalenia migdałków lekarz zawsze przepisuje antybiotyk, a który zależy od indywidualnych cech i czynnika chorobotwórczego.

Kiedy potrzebne są antybiotyki

Istnieją pewne kryteria powoływania terapii antybiotykowej:

  1. Na migdałkach widoczna jest ropna blaszka.
  2. Dzięki połączeniu powyższych objawów pacjent nie ma kaszlu i kataru.
  3. Występuje znaczny przedłużony wzrost temperatury (powyżej 38 ° C).
  4. Są bolesne odczucia w okolicy podżuchwowej szyi, powiększone węzły chłonne są wyczuwalne.

Jeśli wszystkie te objawy są obecne, lekarz zdecydowanie przepisuje antybiotyk osobie dorosłej, nie czekając nawet na wyniki testów i badań mających na celu określenie czynników powodujących chorobę. Tutaj ważne jest, aby nie mylić zimna i bólu gardła, ponieważ antybiotyki są nieskuteczne podczas infekcji wirusowej.

Pamiętaj, że jeśli jesteś niekontrolowany leczony środkami przeciwbakteryjnymi, możesz nie tylko zdobyć alergie i dysbiozę, ale także wywołać pokolenie mikrobów, które będą żyły w migdałkach, ale będą niewrażliwe na ten rodzaj antybiotyku. Daj wybór specjalisty.

Co to jest?

Antybiotyki dla dorosłych są dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. Skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej, następujące grupy leków:

  1. Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicylina, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, itp.);
  2. Makrolidy (na przykład Azytromycyna, Sumamed, Rulid itp.);
  3. Tetracykliny (na przykład doksycyklina, tetracyklina, macropen itp.);
  4. Fluorochinolony (na przykład sparfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna itp.);
  5. Cefalosporyny (na przykład Digran, Cephalexin, Ceftriaxone itp.).

Antybiotyki z grupy penicylin są lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków.

Najlepszy antybiotyk na ból gardła

W większości przypadków dławicę piersiową wywołują paciorkowce i gronkowce. Dlatego w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków dorośli najczęściej przepisują leki typu penicyliny, które są najskuteczniejsze przeciwko wyżej wymienionym drobnoustrojom.

Najlepsze leki przeciwbakteryjne z tej grupy to:

  1. Amoksycylina - jest przepisywana najczęściej. Cena 227,00 rub.
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Niestety, w niektórych przypadkach uczulenie na penicyliny występuje u dorosłych lub dzieci. Takim ludziom przepisuje się antybiotyki innych grup farmakologicznych: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy.

Nie zapominaj, że samoleczenie dławicy za pomocą antybiotyków jest przeciwwskazane, ponieważ nieleczone gardło może powodować nie tylko dłuższą i droższą kontynuację leczenia, ale także prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, zaburzeń w nerkach i sercu, a także u osłabionych ludzi i osób z niedoborem odporności nawet spowodować śmierć.

Dlaczego potrzebujesz leczenia antybakteryjnego?

Terminowa recepta antybiotyków na ból gardła pozwala na:

  • zapobiegać ostrej gorączce reumatycznej;
  • zapobiegać powikłaniom ropno-zapalnym;
  • zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych dusznicy bolesnej;
  • zapobiegać infekcji bakteryjnej przez członków rodziny, kolegów, sąsiadów itd.;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, w tym kardiologii.

Gdy patogen ból gardła jest już oporny na jeden lub inny lek, nie ma zauważalnej poprawy w ciągu 72 godzin (temperatura nie zmniejsza się, osady pozostają, ogólny stan się nie poprawia), w tym przypadku antybiotyk należy zastąpić innym.

Oprócz antybiotyków

Aby choroba przebiegała szybciej, w domu należy przestrzegać pewnych zasad.

  1. Odpoczynek w łóżku Pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku. Pomoże to zmniejszyć podrażnienia i bóle głowy.
  2. Leki przeciwgorączkowe. Konieczne jest zaakceptowanie środków obniżających temperaturę tylko przy jej wzroście powyżej 38 stopni.
  3. Płukać gardło Pomoże to złagodzić podrażnienia i ból. Aby przygotować rosół, możesz wziąć rumianek, szałwię, nagietek. Dobry efekt dają również roztwory lecznicze furacyliny, chlorheksydyny.
  4. Pij dużo wody. Duża ilość płynu pomoże wyeliminować toksyny z organizmu, które przyczyniają się do rozwoju objawów choroby.

Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych raczej szybko łagodzą objawy tej nieprzyjemnej choroby, więc nie wahaj się, skonsultuj się z lekarzem.

Amoksycylina

Antybiotyk jest skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii, które wywołują ból gardła. Lekarze przepisują amoksycylinę jako lek pierwszego rzutu w zapaleniu migdałków, ponieważ jest on dość skuteczny i ma niewiele skutków ubocznych.

Wśród działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania amiksitsilliny, są wymioty, biegunka, niestrawność. Najpoważniejsze reakcje na lek to leukopenia, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, agranulocytoza, wstrząs anafilaktyczny. Cena wynosi 227 rubli (375 mg tabletek, 15 szt.).

Antybiotyki dla dorosłych dusznicy bolesnej

Cechy antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów:

U osób w średnim wieku i starszych często stwierdza się nietolerancję na określony lek, a ponadto w leczeniu takich pacjentów konieczne jest ustalenie, w jaki sposób antybiotyki są łączone z innymi przyjmowanymi lekami;

Powikłania w postaci nadkażenia - rozwijają się wraz z nadużywaniem antybiotyków, w wyniku czego patogen staje się odporny i staje się niewrażliwy na większość leków przeciwbakteryjnych;

Naruszenie przebiegu odbioru ze względu na nieodpowiedzialność i niewykonawczego pacjenta. Problem ten występuje rzadziej w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, ponieważ zwykle jest on stale śledzony przez jednego z rodziców;

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, w którym samo leczenie antybiotykami nie wystarcza. Konieczna jest kompleksowa terapia, w tym usunięcie ropnego przekrwienia w gardle i podawanie leków immunomodulujących;

Różnorodne formy uwalniania - dorośli, w przeciwieństwie do dzieci, mogą przyjmować antybiotyki w dowolnej formie: proszek, preparaty w tabletkach, kapsułki i roztwory do wstrzykiwań;

Skutki uboczne przyjmowania antybiotyków z powodu bólu gardła u dorosłych zwykle nie są tak wyraźne, jak u dzieci, ale nie oznacza to, że nie ma ryzyka. Oprócz typowych skutków ubocznych (zaburzenia trawienia i sen) mogą wystąpić niestandardowe reakcje, które muszą zostać wykryte i skorygowane na czas lub lek można zmienić.

W oparciu o powyższe cechy lekarz dokonuje wyboru konkretnego leku do leczenia dławicy u dorosłego pacjenta.

Wybór antybiotyków na dusznicę bolesną w zależności od sytuacji

Alergia na antybiotyki u dorosłych

Alergia na określony lek może się rozwinąć tylko wtedy, gdy dana osoba go wcześniej zażyła. W związku z tym osoby dorosłe są bardziej podatne na objawy alergiczne niż dzieci, ponieważ w wieku dojrzałym wszyscy mają przynajmniej raz antybiotyki. O wszystkich lekach przeciwbakteryjnych przyjmowanych wcześniej i reakcjach alergicznych na nie należy poinformować lekarza.

Najczęściej dorośli są uczuleni na penicylinę i antybiotyki na tej podstawie. Wśród funduszy tej grupy często stosuje się ampicylinę, amoksycylinę, fenoksymetylopenicylinę w leczeniu dusznicy bolesnej.

Alergia na penicylinę występuje u 6% dorosłych pacjentów, połowa z nich ma również zwiększoną wrażliwość na cefalosporyny. Osoby uczulone na penicyliny i cefalosporyny w tym samym czasie mogą być uczulone na pierścień beta-laktamowy. Zjawisko to nie trwa przez całe życie, co roku 10% pacjentów w tej grupie traci nadwrażliwość na składniki nowoczesnych antybiotyków penicylinowych.

Jednak w obecności reakcji alergicznych na cefalosporyny i penicyliny przepisuje się leczenie antybiotykami z grupy makrolidów, z których najczęstszym jest erytromycyna.

Jeśli pacjent nigdy wcześniej nie zażywał antybiotyków lub robił to ponad dziesięć lat temu, wówczas reakcja negatywna jest najprawdopodobniej spowodowana innymi przyczynami - w ciągu dziesięciu lat objawy alergiczne znikają u 78% uczulonych pacjentów. Należy zwrócić uwagę na skład leków przeciwgorączkowych i innych leków, które są tradycyjnie stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych.

Przy jednoczesnych alergiach na pierścień beta-laktamowy i leki makrolidowe pacjent ma przepisane linozamidy, linkomycyna jest jednym z najczęstszych leków w tej grupie. Powinny być przyjmowane z ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych.

Wysoka częstość występowania oporności na antybiotyki

Amoksycylina jest skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia dławicy piersiowej, a także jest bardzo przystępna cenowo. W tym przypadku leczenie dławicy u dorosłych nie zawsze jest możliwe przy pomocy tego antybiotyku z powodu braku wrażliwości na lek w patogenach. W takich przypadkach należy użyć kombinacji amoksycyliny z kwasem klawulanowym, która chroni antybiotyk przed zniszczeniem i zwiększa jego działanie. Jednak ten lek ma więcej skutków ubocznych niż czysta amoksycylina, a jego cena jest wyższa. W niektórych przypadkach może wymagać leczenia makrolidami, które wśród działań niepożądanych mogą mieć zaburzenia trawienia.

Dlaczego zmniejsza się wrażliwość patogenów dławicy na antybiotyki?

Jest to prawie zawsze związane z naruszeniem zasad przyjmowania antybiotyków:

Na przykład, podczas samodzielnego leczenia, dorośli pacjenci czasami zaszczepiają nos lub rozmazują gardło roztworami opartymi na pokruszonych antybiotykach do stosowania ogólnoustrojowego. Jest to nieskuteczne w leczeniu choroby, ponieważ stężenie substancji czynnej za pomocą tej metody stosowania jest zbyt niskie, aby zabić patogen, ale jest wystarczające, aby przyzwyczaić i stracić wrażliwość na składniki leku;

Każdy antybiotyk ma kierunek stosowania, którego należy przestrzegać. W większości przypadków pacjent ignoruje te zasady, przestaje przyjmować lek, gdy tylko objawy negatywne znikną, i pojawia się ulga. Ponadto niektóre patogeny choroby pozostają żywe, nabierając oznak oporności na antybiotyki i powodują populację bakterii opornych na leki przeciwbakteryjne;

Profilaktyczne antybiotyki w ramach samoleczenia dają negatywne wyniki - przy częstym stosowaniu takich leków drobnoustroje chorobotwórcze rozwijają oporność odpowiednio na składniki aktywne, a leczenie jest następnie trudniejsze.

W latach 90. w Finlandii zaobserwowano wybuch chorób paciorkowcowych, których patogeny były odporne na popularne antybiotyki - w szczególności makrolidy na erytromycynę. Faktem jest, że lekarze często przepisywali te środki na leczenie bólu gardła, nawet jeśli było to możliwe bez nich. Zmniejszenie liczby szczepów paciorkowców opornych na antybiotyki stwierdzono dopiero po pracach wyjaśniających Ministerstwa Zdrowia.

Lekarz prowadzący nie może przepisać leków przeciwbakteryjnych bez uprzedniej analizy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia dławicy piersiowej i innych chorób zakaźnych należy wykonać hodowlę bakteryjną. Analiza wrażliwości trwa od trzech do czterech dni. W większości przypadków pacjentowi przepisuje się jeden z najczęstszych antybiotyków o szerokim spektrum działania: leki oparte na amoksycylinie (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampicyliny i sulbaktamu (Ampisidus, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Cena powyższych leków jest dość wysoka, nie licząc antybiotyków opartych na amoksycylinie i azytromycynie. W rezultacie samoleczenie kosztuje pacjenta znacznie więcej niż terminowa wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie jego instrukcji.

Dla porównania: w większości przypadków częste zapalenie gardła leczy się amoksycyliną, której cena wynosi około 100 rubli, podczas gdy choroba, powikłana opornymi szczepami bakterii, wymaga drogich antybiotyków, a leczenie kosztuje od dwóch do trzech tysięcy rubli.

Najlepszym antybiotykiem na dusznicę bolesną u dorosłych jest amoksycylina. Jest całkowicie wchłaniany w żołądku i jest wysoce skuteczny przeciwko patogenom zapalenia migdałków. Jeśli jednak pacjenci byli bardziej uważni na instrukcje specjalisty i przestrzegali zasad przyjmowania antybiotyków, prawie każde ból gardła zostałby skutecznie wyleczony amoksycyliną.

Ze względu na częstość występowania opornych szczepów patogenów bólu gardła, przy diagnozie „bólu gardła” pacjent jest zobowiązany do hodowli bakterii i opłacenia testów. Tak więc lekarzowi łatwiej jest określić wrażliwość bakterii na antybiotyki określonej grupy i przepisać odpowiednie leczenie.

Niska staranność dorosłych pacjentów

Niewłaściwe leczenie dławicy piersiowej może być równie niebezpieczne, jak całkowite zignorowanie choroby. A jeśli pierwsza sytuacja jest bardziej powszechna wśród młodszych pacjentów, pobudzone matki dają dzieciom antybiotyki przy pierwszych oznakach choroby, nawet jeśli nie wymagają one tak drastycznych środków, wtedy dorośli w większości przypadków cierpią z powodu „duszności”.

W leczeniu zdyscyplinowanych pacjentów antybiotyki są przepisywane w postaci kapsułek, tabletek, zawiesin, podczas gdy pacjenci, którzy nie są w stanie stosować się do przebiegu leczenia, otrzymują zastrzyki z antybiotyków. To samo dotyczy osób z chorobami psychicznymi i więźniów zakładów karnych. Leki w obu przypadkach są przepisywane tak samo, tylko forma uwolnienia i schemat są różne.

Jeśli nie można śledzić ścisłego wykonywania przez pacjenta zaleceń lekarza, można go stosować jako zastrzyk. Domięśniowe wstrzyknięcie tego antybiotyku jest bardzo bolesne, dlatego jest rzadko stosowane, ale wystarczy jeden wstrzyknięcie na kurs, aby pacjent nie stanowił zagrożenia epidemiologicznego dla innych.

Bicilinę przepisuje się, gdy lekarz nie jest pewien, czy pacjent będzie w szpitalu przez cały okres leczenia bólu gardła i jest mało prawdopodobne, aby słuchał zaleceń specjalisty spoza szpitala.

U odpowiednich dorosłych pacjentów popularny jest inny problem - ignorowanie obecności choroby. Zatem dławica nieżytowa i pęcherzykowa w większości przypadków jest przenoszona „na nogi”. Ból gardła nieżytowego ma objawy podobne do ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, dzięki czemu prawidłowa diagnoza jest możliwa tylko u specjalisty, do którego zwykle nie docierają pacjenci. Chory nadal idzie do pracy i zaraża innych, może odczuwać lekki dyskomfort, ale woli nie zwracać na niego uwagi.

Podobnie, grudkowe zapalenie migdałków występuje w ponad połowie przypadków. W obawie przed sankcjami ze strony kierownictwa lub z powodu własnego pracoholizmu pacjenci ukrywają chorobę, odkładając wizytę do lekarza na czas nieokreślony, co ułatwia łagodny przebieg choroby. Nawet jeśli pacjent znajdzie czas na wizytę u lekarza, rzadko dokładnie przestrzega zaleceń, przestrzegając tego samego rytmu życia, jak przed chorobą, po prostu zapomina wziąć pigułkę na czas.

Leczenie antybiotykami jest często przeprowadzane za pomocą zapalenia migdałków na skórze - przebieg choroby nie jest tak łagodny, więc pacjent pozostaje w domu i musi przestrzegać schematu, niezależnie od swoich planów i preferencji.

Dlatego zadaniem lekarza jest zapewnienie pacjentowi najwygodniejszego leczenia, co nie będzie trudne do naśladowania. Jednym z powszechnych antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej u dorosłych jest azytromycyna, przyjmowana w ciągu trzech tabletek, po jednej dziennie.

Samoleczenie za pomocą recept znalezionych w Internecie może prowadzić do poważnych powikłań choroby. Niektórzy pacjenci z dławicą preferują tę opcję, ponieważ nie są tak drogie w czasie i pieniądzach, jak wizyta u specjalisty. Jednak w większości przypadków leczenie w domu prowadzi do nadużywania antybiotyków, ponieważ dławicę można łatwo pomylić z wirusowym zapaleniem gardła. Choroby wirusowe nie mogą być wyleczone lekami przeciwbakteryjnymi, tylko przyczyniają się do powstawania opornych szczepów bakterii. Ponadto ryzyko zakażeń grzybiczych krtani i jamy ustnej zwiększa się jako efekt uboczny niekontrolowanego stosowania antybiotyków.

Bardzo częstym żądaniem internetowym jest „leczenie zapalenia oskrzeli i ból gardła antybiotykami”. Powinieneś wiedzieć, że choroby zapalne dolnych dróg oddechowych są najczęściej wywoływane przez infekcję wirusową, więc leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest w tym przypadku bezużyteczne. Jednocześnie powikłania w postaci zakażenia grzybiczego są prawie nieuniknione, a antybiotyki dla wirusowych stanów zapalnych gardła nie są skuteczne, ponieważ w klasycznej postaci nie ma dusznicy bolesnej z podobnymi objawami.

Irracjonalne podejście do leczenia dławicy prowadzi do komplikacji i pogorszenia choroby, jej przejścia do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków w okresie zaostrzenia ma objawy podobne do dławicy, co powoduje trudności dla lekarza. Wielu pacjentów ucieka się do samoleczenia, co komplikuje diagnozę i przepisanie przebiegu leczenia.

W przewlekłym zapaleniu migdałków, które rozwija się z powodu nieleczonego bólu gardła, specjalista ma dwa problemy:

Przepisanie określonego rodzaju antybiotyku jest dość trudne, ponieważ czynnik wywołujący chorobę może być oporny na jakikolwiek lek;

Konieczna jest kompleksowa terapia z zastosowaniem dodatkowych środków - mycie lakieru i antyseptyczne leczenie migdałków.

W większości przypadków przewlekłe zapalenie migdałków jest wynikiem niewłaściwego leczenia dławicy piersiowej bez użycia antybiotyków. Leczenie objawowe eliminuje negatywne objawy choroby, nie wpływając na jej przyczynę - czynnik sprawczy procesu zapalnego. Leczenie zapalenia migdałków jest złożonym i długotrwałym procesem. Przy częstych zaostrzeniach i słabo skutecznym leczeniu zachowawczym lekarz może zasugerować operację - usunięcie migdałków.

Operacja usunięcia gruczołów i okresu rehabilitacji trwa dwa tygodnie, to samo dotyczy średnio terminowego leczenia antybiotykami, a pacjent pozostaje do rozstrzygnięcia tego pytania.

Interakcja z innymi lekami

Jedną z głównych trudności w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków u dorosłych pacjentów jest optymalna kombinacja leków. Pacjenci w starszej grupie wiekowej często mają choroby współistniejące i równolegle z antybiotykami przyjmują inne leki. Leki przeciwbakteryjne nie powinny zmniejszać skuteczności innych leków ani nasilać ich skutków ubocznych.

Istnieje kilka zasad:

Cyklosporyn nie należy przyjmować razem z azytromycyną i penicylinami, ponieważ zwiększa to działanie toksyczne;

Amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawunalowym nie należy przyjmować jednocześnie z probenicydem;

W przypadku patologii nerek antybiotyki na bazie penicyliny należy stosować ze szczególną ostrożnością.

Dlatego przed przepisaniem antybiotyków od dławicy piersiowej dorosłemu lekarzowi należy dokładnie przestudiować historię i uzyskać wszystkie informacje o lekach, z których dana osoba obecnie korzysta.

Efekty uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi leków przeciwbakteryjnych są zaburzenia dyspeptyczne i reakcje alergiczne. W takim przypadku podejście lekarza do wyznaczenia konkretnego środka musi być zindywidualizowane, lek jest wybierany w zależności od wieku pacjenta i aktualnego stanu jego zdrowia. Tak więc dzieci często mają zaburzenia dyspeptyczne jako efekt uboczny leczenia antybiotykami, a reakcje negatywne są wyraźniejsze niż u dorosłych. U pacjentów w starszej grupie wiekowej częściej występują reakcje alergiczne i działania niepożądane związane z niekompatybilnością leków przyjmowanych jednocześnie. Alergie na antybiotyki mogą być bardzo niebezpieczne, w niektórych przypadkach nawet spowodować śmierć pacjenta w wyniku wstrząsu anafilaktycznego.

Dlatego przy najmniejszym znaku niestandardowej reakcji na lek należy go zastąpić bardziej odpowiednim środkiem.

Duża liczba form leków

Ta cecha stosowania antybiotyków w leczeniu dławicy u dorosłych pacjentów, w przeciwieństwie do powyższych aspektów, nie komplikuje pracy lekarza, ale wręcz przeciwnie, ułatwia to. Dlatego nie zawsze możliwe jest przepisanie dzieciom leków przeciwbakteryjnych w tabletkach, ponieważ żucie lub połykanie może być trudne. Antybiotyki do wstrzykiwania na ból gardła są również lepsze dla dorosłych niż dla dzieci, ponieważ ludzie w podeszłym wieku nie boją się zastrzyków i rozumieją potrzebę nieprzyjemnego zabiegu.

Postać leku leku jest wygodna do stosowania przez dorosłych pacjentów, ponieważ nie ma potrzeby specyficznego obliczania dawki. Ilość aktywnego składnika w tabletce antybiotykowej została pierwotnie zaprojektowana dla osoby dorosłej, a środki w proszkach muszą być mierzone w zależności od masy ciała pacjenta. Najczęstszym leczeniem dławicy piersiowej za pomocą antybiotyków u dorosłych jest przyjmowanie leku jedną tabletkę trzy do czterech razy dziennie.

Specyfika stosowania antybiotyków implikuje kontrolę lekarza podczas procesu leczenia, ponieważ przy braku niezbędnego szkolenia teoretycznego niemożliwe jest przepisanie odpowiedniego środka.

A samoleczenie często prowadzi do pogorszenia problemu i stwarza niepotrzebne ryzyko dla zdrowia. W rezultacie środki zaoszczędzone dzięki konsultacji ze specjalistą są przeznaczane na leczenie konsekwencji niewłaściwej terapii.

Który antybiotyk jest lepszy dla dzieci z dławicą piersiową i dorosłych?

Określenie najskuteczniejszego antybiotyku w każdym przypadku jest zadaniem lekarza ze specjalnym przeszkoleniem. Nie ma uniwersalnego środka, który pomaga wszystkim i zawsze. Z reguły możliwe jest skuteczne i niedrogie leczenie dławicy za pomocą nowoczesnego antybiotyku typu penicyliny, amoksycyliny. Jednak narzędzie to nie jest odpowiednie dla osób uczulonych na penicylinę, a także dla pacjentów, którzy mieli patogen, który rozwinął odporność na ten lek.

Większość antybiotyków nie ma przeciwwskazań do stosowania w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, nawet jeśli chodzi o niemowlęta. Oczywiście, podobnie jak w innych przypadkach, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Rozważ wybór najbardziej odpowiedniego antybiotyku dla dzieci, poczynając od amoksycyliny. Zasady, według których lekarz określa, jakie środki przepisywać dziecku, są podobne do wyboru leku do leczenia dorosłych.

Dlaczego amoksycylina jest najskuteczniejszym antybiotykiem w zapaleniu migdałków?

Amoksycylina została pierwotnie opracowana jako środek zastępujący popularną antybiotyk penicylinę. Wymagano, aby nowy lek zachował wszystkie zalety swojego „przodka”, ale nie miałby wad. Amoksycylina została wynaleziona na początku lat 70. i po kilku latach stała się szeroko stosowana w praktyce medycznej. Antybiotyk ten nie tylko skutecznie leczy ból gardła i inne choroby bakteryjne, ale jest również dostępny dla większości pacjentów.

Zaleta amoksycyliny jako leku przeciwbakteryjnego:

Pokazuje wysoką wydajność w leczeniu zakażeń bakteryjnych, których patogeny nie są oporne na antybiotyki penicylinowe, zapobiega rozwojowi powikłań;

Nie hamuje korzystnej mikroflory jelitowej, nie wywołuje zaburzeń dyspeptycznych i innych skutków ubocznych;

Ma wysoką biodostępność, jest prawie całkowicie wchłaniany przez tkanki (93% substancji czynnej). To korzystnie odróżnia amoksycylinę od innych leków z grupy penicylin, nawet tych o większej sile uderzenia;

Różne formy uwalniania - tabletki, kapsułki, proszki, zawiesiny, zastrzyki, które umożliwiają zastosowanie środka do leczenia pacjentów we wszystkich grupach wiekowych;

Jednym z najtańszych antybiotyków jest blister zawierający 10 tabletek, które kosztują około 40 rubli, co czyni go przystępnym dla wszystkich kategorii populacji.

Inne antybiotyki nie mają tak wielu zalet, ale mogą być potrzebne w przypadku, gdy amoksycylina jest bezsilna. Dlatego nie wątp w kwalifikacje lekarza, który przepisuje Ci inny lek do leczenia dławicy piersiowej: pomimo tego, że amoksycylina jest najskuteczniejszym narzędziem w standardowych przypadkach, w niektórych postaciach choroby powikłanej opornym zakażeniem, nie daje właściwego wyniku. Specjalista wybiera indywidualnie antybiotyk do zapalenia migdałków, w zależności od cech choroby, historii, zdrowia pacjenta.

Amoksycylina skutecznie leczy dusznicę bolesną u dorosłych, ale jest także przepisywana małym dzieciom, w tym niemowlętom, ponieważ delikatnie wpływa na mikroflorę jelitową, nie powodując dysbiozy. Amoksycylina jest przepisywana niemowlętom w postaci proszku, z którego wytwarza się zawiesinę.

Następujące leki są wytwarzane na bazie amoksycyliny: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Wszystkie z nich nadają się do leczenia ropnego zapalenia migdałków, ostrego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych, mając jednocześnie przystępną cenę i minimalne skutki uboczne. Przy prawidłowo przepisanym leku dławica piersiowa i jej nieprzyjemne objawy są eliminowane w ciągu pięciu dni.

Na szczególną uwagę zasługuje lek Augmentin - narzędzie, które zawiera nie tylko amoksycylinę, ale także kwas klawulanowy. Substancja ta sama w sobie ma słabą aktywność przeciwbakteryjną, jej główną funkcją w kompleksie jest ochrona substancji czynnej przed niszczeniem bakterii przez enzymy. W ten sposób Augmentin skutecznie zwalcza nawet oporne na amoksycylinę szczepy mikroorganizmów. Kompleks składników aktywnych jest bezpieczny w użyciu i nie daje dodatkowych skutków ubocznych. Jedyna wada leku w porównaniu z antybiotykami, które obejmują tylko amoksycylinę - stosunkowo wysoką cenę, około 300-400 rubli za opakowanie. Inne leki oparte na tym kompleksie: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Lekarze na niezawodność wyznaczają ich natychmiast zamiast zwykłej amoksycyliny.

Odwrotną stroną tego popularnego antybiotyku jest seria problemów, które powstały właśnie z powodu jego powszechnej dostępności i powszechnego stosowania. Ponieważ amoksycylina jest często przepisywana w leczeniu chorób bakteryjnych, w tym bólów gardła, w niektórych przypadkach nawet bez dokładnej diagnozy, wiele mikroorganizmów stało się opornych na substancję czynną leku. Przy częstym używaniu tego narzędzia pacjent może odczuwać nadwrażliwość i wysypki alergiczne. W tym przypadku opornych szczepów bakterii nie można leczyć nawet amoksycyliną i kwasem klawulanowym. To sprawia, że ​​lekarze szukają alternatywy.

Jakie środki mogą zastąpić amoksycylinę?

Jeśli z jakiegoś powodu leczenie amoksycyliną nie działa, to szukają zamiennika leku wśród innych antybiotyków penicylinowych, pod warunkiem, że pacjent nie jest na nie uczulony. Jeśli antybiotyki penicylinowe wywołują reakcje alergiczne, lekarz przepisuje cyklosporyny, a na koniec, jeśli jesteś uczulony na leki w obu grupach (nadwrażliwość na pierścień beta-laktamowy), stosuje się makrolidy.

Grupy antybiotyków stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych (w kolejności malejącej):

Penicyliny. Najstarszym i najpopularniejszym lekiem z tej serii jest sama penicylina, która jest zwykle stosowana w zastrzykach, jeśli amoksycylina nie była pod ręką. To samo dotyczy innych grup penicylin - ampicyliny, fenoksymetylopenicyliny i benzatyny benzylopenicyliny. Nie są tak skuteczne jak amoksycylina, mają mniejszą biodostępność i strawność, są mniej bezpieczne z punktu widzenia skutków ubocznych i wywołują te same reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych na penicylinę. Są nadal używane w terenie, jeśli nie ma innych antybiotyków, jak również w zakładach poprawczych, gdy konieczne jest leczenie dużej liczby osób w krótkim czasie - wtedy używają penicyliny w postaci zastrzyków domięśniowych;

Cefalosporyny. Preparaty Cedrox, Duracef, Biodroxil należą do grupy cefalosporyn opartych na aktywnym składniku cefadroksylu. Są godną alternatywą dla antybiotyków penicylinowych, dlatego są przepisywane dorosłym pacjentom z dławicą piersiową z alergią na amoksycylinę lub wysoką opornością patogenów na preparaty penicylinowe. Inne popularne cefalosporyny to cefaklor, cefazolina, cefaleksyna;

Makrolidy. Gdy czynnik sprawczy jest odporny na leki przeciwbakteryjne z pierścieniem beta-laktamowym, leczenie dławicy u dorosłych pacjentów przeprowadza się przy użyciu makrolidów. Ta grupa leków skutecznie zwalcza paciorkowce i gronkowce, które najczęściej wywołują procesy zapalne w górnych drogach oddechowych. Makrolidy tworzą wysokie stężenie substancji czynnej w tkankach, hamując patogenną mikroflorę. Ich wpływ jest tak silny i skuteczny, że zazwyczaj siedmiodniowy cykl leczenia wystarcza do zniszczenia patogenów bólu gardła i całkowitego wyzdrowienia. Najpopularniejszym lekiem w tej grupie jest azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna, jozamycyna, roksytromycyna i inne leki są również stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej. Ale antybiotyki wielu makrolidów mają istotną wadę - wyraźny efekt uboczny w postaci zaburzeń trawienia. Jest to odwrotna strona wysokiej skuteczności tych leków i siły ich destrukcyjnego wpływu na mikroflorę. Makrolidy hamują nie tylko patogenne szczepy, prowokując ból gardła, ale także użyteczną mikroflorę jelitową, dlatego są przepisywane z wielką ostrożnością. Inną wadą makrolidów jest ich wysoka cena w porównaniu z penicylinami;

Linozamidy są przepisywane, gdy niemożliwe jest zastosowanie powyższych antybiotyków. Ze względu na ich stosunkowo wysoką wydajność główną wadą jest to, że patogeny szybko przyzwyczajają się do narkotyków, wytwarzając odporność. Popularne produkty tej grupy to linkomycyna, klindamycyna.

Co ciekawe, nawet pierwszy antybiotyk może być z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, dlatego najczęściej kupuje się je do prac polowych i różnych wypraw ze względu na ich niski koszt i łatwość użycia. Po upadku pierwszej fali oporności na penicylinę w bakteriach, wynaleziono nowe antybiotyki u bakterii, a sama penicylina prawie przestała być stosowana. Dlatego teraz, gdy różnorodność leków i szczepów bakterii opornych na nie jest bardzo wysoka, odporność na pierwszy na świecie antybiotyk w mikroorganizmach jest stopniowo tracona.

Zjawisko powrotu wysokiej wrażliwości na penicylinę w wielu bakteriach zakażających górne drogi oddechowe umożliwia wyleczenie bólu gardła zastrzykami tego antybiotyku, chociaż jest to bardzo niewygodne, ponieważ powodzenie leczenia zależy od przestrzegania prawidłowych dawek i czasu podawania. Ale w terenie trzeba znosić brak nowoczesnych leków i wytrzymać 60 strzałów przez 10 dni, aby utrzymać wysokie stężenie antybiotyku co 4 godziny.

Czasami w starożytnych apteczkach znajduje się inny starożytny antybiotyk - pierwszy otwarty przedstawiciel grupy makrolidowej - erytromycyna. Podobnie jak wszystkie współczesne makrolidy, erytromycyna może niekorzystnie wpływać na mikroflorę jelitową, ponieważ terapia tym lekiem jest często związana z zaburzeniami trawienia: nudnościami, biegunką, wzdęciami, brakiem apetytu i zaparciami. Jednak skuteczność erytromycyny na ból gardła nie pozostawia wątpliwości - po 10-dniowym przebiegu choroba znika u niektórych pacjentów, nawet bez skutków ubocznych.

Jak wybrać najlepszy antybiotyk z bólu gardła?

W odniesieniu do antybiotyków trudno mówić o bardziej lub mniej preferowanych preparatach dla dzieci w porównaniu z dorosłymi.

Nie możesz przepisać sobie antybiotyku na ból gardła!

Wszakże istota pracy antybiotyku w jego działaniu na patogeny, które w każdym razie są reprezentowane przez ten sam zestaw bakterii. Mówiąc najprościej, amoksycylina jest najlepszym antybiotykiem w zapaleniu migdałków.

Makrolidy (jozamycyna, azytromycyna) mogą być również przepisywane dzieciom w każdym wieku, ale zgodnie z zaleceniami lekarza i podjęciem środków zapobiegających skutkom ubocznym. Ze względu na duże wchłanianie przez organizm i wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia tych samych skutków ubocznych, niektórych antybiotyków (na przykład klarytromycyny lub cefadroksylu) nie można podawać niemowlętom poniżej szóstego miesiąca życia. Klarytromycyna jest pochodną erytromycyny, więc jest prawie pewne, że zapewni dziecku zaburzenia trawienia, z którymi jego organizm nie będzie mógł sobie poradzić.

Jeśli amoksycylina w bólach gardła nie daje pożądanego efektu lub powoduje alergie, tylko lekarz może go znaleźć i zastąpić.

Czynniki, które specjalista musi rozważyć, aby dokonać właściwego wyboru, obejmują:

Zdrowie pacjenta;

Obecność reakcji alergicznych na składniki leków z wyboru;

Dane mikrobiologiczne (gatunek, szczep i stopień inwazji bakterii).

Większość rodziców popełnia błąd, uznając antybiotyki za zbyt niebezpieczne i uciekając się do nich tylko w ostateczności. Zapalenie migdałków jest dość poważną chorobą nawet dla dorosłych pacjentów, zwłaszcza dla dziecka, i lepiej nie wspominać o skutkach dusznicy bolesnej z powikłaniami. W przypadku domowych i ludowych środków, ból gardła dziecka można wyleczyć na wczesnym etapie, pod warunkiem, że odporność jest wystarczająco silna, a reżim jest ściśle przestrzegany. W większości przypadków środki te nie są wystarczające i choroba rozwija się do skrajnych etapów. Często dzieci z dławicą przenoszone są do lekarzy, którzy dosłownie „uprawiali” patogenne bakterie w organizmie do tego stopnia, że ​​muszą rozpocząć leczenie, otwierając ropne formacje na migdałkach.

Doświadczenie wielu rodziców pokazuje, że przy pierwszych objawach bólu gardła (które jest bardzo łatwe do zdiagnozowania u dziecka, ponieważ on sam przede wszystkim zgłasza, że ​​boli go połknięcie i nie chce jeść), musi odwiedzić lekarza i śmiało użyć przepisanego przez niego antybiotyku. Najczęściej jest to lek oparty na amoksycylinie: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Najważniejszą rzeczą jest przestrzeganie przepisanych dawek i obserwowanie pełnego przebiegu leczenia, w przeciwnym razie może wystąpić nawrót choroby, której patogeny będą odporne na już stosowany antybiotyk.

Antybiotyki nowej generacji na ból gardła: jak są dobre?

Nowe generacje antybiotyków rzadko mają jakiekolwiek rewolucyjne właściwości w leczeniu konkretnej choroby. Głównym celem ich powstania jest walka z mikroorganizmami, które rozwinęły odporność na już istniejące antybiotyki i rozprzestrzeniły się wśród populacji. Oznacza to, że działają na bakterie w podobny sposób, co oznacza, że ​​nie ma sensu wybierać leku nowej generacji bez szczególnego powodu.

Wśród tych „szczególnych powodów” wyboru antybiotykoterapii nowej generacji są tylko dwa czynniki:

Odporność czynnika wywołującego zapalenie migdałków na najpowszechniejsze antybiotyki w obecności wrażliwości na nowy, nowo wynaleziony środek (zdarzają się sytuacje, w których bakteria, która z powodzeniem rozwinęła odporność na jeden antybiotyk, staje się niewrażliwa na wszystkie antybiotyki tego typu, w tym nowy, a nawet jeszcze nie wynaleziony) ;

Nadwrażliwość lub alergia na tradycyjne leki.

W przypadkach dusznicy bolesnej i pierwszych nieudanych prób wyleczenia jej tradycyjnymi antybiotykami zwracają się oni do leków nowej generacji: tikarciliny, roksytromycyny, telitromycyny, cefpiromu itp. Będą radzić sobie z chorobą tak szybko jak zwykle ampicylina lub amoksycylina.

Pojawia się logiczne pytanie: jeśli nie ma różnicy w działaniu tych leków, ale antybiotyki nowej generacji są w stanie wpływać na każdą bakterię, w tym na szczepy, które rozwinęły odporność na tradycyjne leki, to dlaczego nie zawsze stosować tylko najnowocześniejsze leki? Bardzo łatwo jest na nie odpowiedzieć - farmaceutyki nowej generacji są zawsze kilka razy droższe od tradycyjnych.

Dotyczy to zwłaszcza antybiotyków, niezależnie od klasy. Na przykład, na przebieg timentin (pochodna tikarcyliny) składający się z czterech fiolek roztworu do iniekcji będzie musiał zapłacić około 3 tysięcy rubli. To 15-20 razy więcej niż konwencjonalne leki. Dlatego leki nowej generacji są stosowane tylko w sytuacji beznadziejnej, gdy terapia testowanymi antybiotykami nie daje żadnych wyników.

Powody wymienione powyżej dotyczące stosowania antybiotyków nowej generacji muszą być uzupełnione dość częstymi przypadkami wywoływania alergii lub oporności bakterii przy niezależnym stosowaniu antybiotyków. Ze względu na przerwanie przebiegu leczenia dławicy piersiowej tradycyjnym lekiem, najczęściej pojawia się nawrót, który w przypadku zapalenia migdałków powoduje powikłania, ale nie można go wyleczyć prostym i niedrogim antybiotykiem. W końcu, kiedy przyszły pacjent przychodzi do lekarza, nie ma innego wyjścia, jak rozłożyć miesięczną pensję (lub nawet więcej) na pełny kurs nowo wynalezionego leku, który może wyleczyć ból gardła.

Jeśli nigdy nie stosowałeś antybiotyków i nie wiesz, co jest przyczyną przerwy w stosowaniu tego typu leków, nie próbuj oszczędzać, wybierając określony lek na własną rękę lub za radą przyjaciela, dopóki objawy choroby nie znikną. Dzisiaj za kilka tabletek sto lub dwa ruble jesteś niedopłacony, a po kilku dniach rozłóż tysiąc lub dwa za podobne pigułki i podobne leczenie, ale używając nowoczesnych środków.

Ponadto wszystkie antybiotyki nowej generacji mają jedno ogólne przeciwwskazanie: kobiety w ciąży i matki karmiące nie powinny ich przyjmować ze względu na brak danych dotyczących wpływu konkretnego leku na stan płodu lub niemowlęcia karmionego mlekiem matki za pomocą składników leku. Informacje te pojawiają się w instrukcjach i ogólnym dostępie, zwykle po sześciu miesiącach lub nawet kilku latach sprzedaży i używania leku.

Edukacja: W 2009 roku otrzymał dyplom z medycyny na Petrozavodsk State University. Po odbyciu stażu w Murmańskim Regionalnym Szpitalu Klinicznym uzyskano dyplom otorynolaryngologii (2010)

Jak leczyć ból gardła

Skuteczne leczenie dławicy piersiowej zapewnia jasne rozpoznanie kliniczne i odpowiednia farmakoterapia. Antybiotyki na ból gardła, spraye i płukanie gardła znacznie skracają czas leczenia, zmniejszają ciężkość choroby i chronią czynniki ochronne organizmu jako ważny element ludzkiego układu odpornościowego.

Ból gardła jest ostrą chorobą zakaźną organizmu występującą z objawami ostrego zapalenia struktur pierścienia limfatycznego gardła. Jest to jedna z najczęstszych chorób po grypie i ostrych infekcjach układu oddechowego.

Leczenie dusznicy bolesnej jest złożone i obejmuje:

  • Lokalne znakowanie przeciwdrobnoustrojowe.
  • Ulga w bólu
  • Powołanie ogólnoustrojowych antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła

Do 70% zapalenia migdałków jest wywoływanych przez wirusy. Wśród nich najczęstsze wieńcowe i rinowirusy. Pozostałe 30% stanowią bakterie, grzyby i inne mikroorganizmy. Do 80% przypadków bakterie wywołane przez dławicę piersiową są paciorkowcami β-hemolizującymi z grupy A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

W celu terminowego ustalenia antybiotyku na ból gardła konieczne jest zidentyfikowanie antygenów do GABHS za pomocą systemu Streptatest.

Streptatest to uniwersalne narzędzie, które pozwala na 5 minut na ustalenie przyczyny bólu w gardle. Szybko ustali obecność paciorkowca β-hemolizującego z grupy A w jamie ustnej, a tym samym pomoże w terminowym ustaleniu odpowiedniej terapii przeciwbakteryjnej. W przypadku braku patogenu streptesta pozwoli uniknąć nieuzasadnionego leczenia dławicy za pomocą antybiotyków. Streptatest ma wysoką (około 90%) swoistość i wysoką (około 95%) czułość.

Rys. 1. Streptatest ma wysoką (około 90%) swoistość i wysoką (około 95%) czułość.

Rys. 2. Streptatest to uniwersalne narzędzie, które pozwala szybko określić przyczynę bólu w gardle.

Rys. 3. Schemat pracy ze streptates.

Antybiotyki na ból gardła. Poprawny wybór

Paciorkowce wykazują wysoką wrażliwość na leki penicylinowe. W przypadku stwierdzenia nietolerancji leków lub szczepów patogenu wykazujących oporność (oporność), zaleca się makrolidy i cefalosporyny pierwszej lub drugiej generacji.

Leczenie dławicy piersiowej przeprowadza się antybiotykami z następujących grup:

Preparaty penicylinowe:

  • fenoksymetylopenicylina
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoksycylina

Fenoksymetylopenicylina jest dogodnie stosowana w leczeniu małych dzieci ze względu na uwalnianie tego antybiotyku w postaci zawiesiny.

Amoksycylina charakteryzuje się zwiększoną biodostępnością (zdolność do akumulacji w uszkodzonych tkankach). Lek jest znacznie mniej związany z białkami surowicy.

Cefalosporyny pierwszej generacji są wysoce skutecznymi antybiotykami i są dobrze tolerowane przez pacjentów.

Makrolidowe preparaty przeciwbakteryjne mają wysoką aktywność przeciw paciorkowcom. Tworzą wysokie stężenie w uszkodzeniu.

Odpowiednio dobrane antybiotyki na ból gardła szybko osiągną pożądany efekt, zapobiegną rozwojowi powikłań i zapobiegną chronizacji procesu.

Rys. 4. Na zdjęciu lek z grupy penicylin Amoksycylina i lek makrolidowy Azytromycyna.

Antybiotyki na ból gardła. Zastosuj, czy nie?

U dorosłych i dzieci przy pierwszych oznakach choroby można pominąć antybiotyki. Są one pokazane tylko w przypadku bakteryjnego charakteru zakażenia. Opracowana przez ekspertów skala McAiseka pomaga dokonać diagnozy różnicowej między zapaleniem migdałków wirusowych i CAHA.

  1. Jeśli skala jest oceniana nie więcej niż 1 punkt, to nie pokazano antybiotyków na dusznicę bolesną. Objawowe leczenie dławicy piersiowej. Wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne.
  2. Jeśli skala wyniesie 2 punkty, wtedy o przepisaniu antybiotyku decyduje lekarz.
  3. Jeśli skala przekracza 3 punkty, wskazane jest leczenie zapalenia migdałków antybiotykami ogólnoustrojowymi.

Antybiotyki na ból gardła. Czas trwania leczenia

Gdy odpowiednio dobrana antybiotykoterapia, stan pacjenta poprawia się szybko. Ale zadaniem lekarza jest nie tylko szybkie odzyskanie pacjenta, ale także zapobieganie powstawaniu komplikacji. Osiąga się to poprzez całkowite zniszczenie patogenu, który występuje, gdy antybiotyki są stosowane przez co najmniej 10 dni.

BSHA-zapalenie migdałków i odporność

BSHA-zapalenie migdałków nie pozostawia silnej odporności. W okresie rekonwalescencji prawdopodobieństwo powrotu choroby jest wysokie.

Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków

Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków na ból gardła prowadzi do rozwoju oporności patogenów i wystąpienia niepożądanych reakcji. Często powodem powołania antybiotyków jest ból. Ból w dusznicy bolesnej jest jednak dobrze kontrolowany przez miejscowe leki znieczulające.

W Rosji około 70% antybiotyków nie jest uzasadnionych. Około 25% jest uzasadnione, ale ich użycie nie zawsze jest skuteczne.

Antybiotyki nie działają na wirusy. Kiedy wirusowe zapalenie migdałków może być ograniczone do wyznaczenia lokalnych leków.

Leki przeciwhistaminowe

Leczenie dławicy lekami przeciwhistaminowymi jest wskazane tylko na wczesnym etapie choroby. Pokazano takie leki jak suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast itp.

Rys. 5. Leki przeciwhistaminowe.

Leczenie dusznicy bolesnej preparatami miejscowymi

Połączone leki do stosowania miejscowego są dziś uważane za najbardziej popularne w leczeniu dusznicy bolesnej. Należą do nich środki antyseptyczne i dezynfekujące o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwgrzybiczym i przeciwwirusowym, środki przeciwbólowe, oleje roślinne i witaminy.

Nowoczesne preparaty do miejscowego leczenia chorób jamy ustnej i gardła mogą wpływać na chore organy, bez podrażniania błony śluzowej jamy ustnej i gardła, rzadko powodując reakcje alergiczne, nie są wysoce toksyczne i praktycznie nie są absorbowane w miejscu aplikacji.

Połączone preparaty do stosowania miejscowego są dostępne w postaci sprayów, roztworów do płukania i pastylek do ssania. Stosowane są w chorobach jamy ustnej, krtani, gardła, migdałków i przewlekłego zapalenia migdałków, szeroko stosowanych w gabinetach stomatologicznych.

Powszechne wprowadzanie leków do miejscowego leczenia dławicy zmniejsza nieuzasadnione stosowanie leków przeciwbakteryjnych i zapobiega ryzyku rozwoju oporności na drobnoustroje.

Miejscowe preparaty do leczenia dusznicy bolesnej

Bioparox - aerozol. Zawiera antybiotyk fuzafunginę. Stosuje się ją na receptę lekarza nie dłużej niż 7 dni. Obowiązkowy nadzór medyczny pod koniec leczenia.

Rys. 6. Bioparox - antybiotyk w aerozolach.

Theraflu LAR - tabletki i spray. Zawiera lidokainę, benzohekson i miętę pieprzową. Ma działanie antyseptyczne i miejscowo znieczulające. Chlorek benzoksoniowy, który jest częścią leku, ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Lek jest aktywny przeciwko wirusowi opryszczki, grypie i paragrypie. Lidokaina ma działanie znieczulające miejscowo. Eliminuje lub zmniejsza intensywność bólu gardła. Mięta pieprzowa zawiera olejek eteryczny na bazie mentolu. Mięta ma działanie przeciwbólowe, przeciwskurczowe, antyseptyczne. Ma charakterystyczny orzeźwiający smak i aromat.

Rys. 7. Lek do leczenia anginy TheraFlu LAR - tabletki i spray. Ma działanie antyseptyczne i miejscowo znieczulające.

Flurbiprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Tabletki do ssania. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Efekt ulgi w bólu występuje po 15 minutach i trwa kilka godzin.

Strepsils Intensive - tabletki zawierające flurbiprofen (NLPZ). Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Tantum Verde jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Roztwór, spray, pigułki. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Heksetydyna - roztwór i aerozol. Zawiera antyseptyczne heksatydyny, środki dezynfekujące i olejki eteryczne. Jest stosowany w postaci aerozoli i płukania. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Ma miejscowy efekt hemostatyczny, przeciwbólowy, otulający i dezodoryzujący.

Stopangin - roztwór, spray. Zawiera antyseptyczną heksatydynę i oleje roślinne. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwbólowe i otaczające. Lek jest wskazany w przypadku zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia, zapalenia migdałków, zapalenia języka, zapalenia gardła, kandydozy i zapachu oddechu.

Geksoral - roztwór aerozolowy. Zawiera antyseptyczną heksatydynę. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu przyzębia, zapaleniu migdałków, zapaleniu języka, zapaleniu gardła.

Anti-Angin Formula - tabletki i pastylki do ssania. Zawiera antyseptyczną i miejscową substancję znieczulającą chlorheksydynę. Ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu przyzębia, zapaleniu migdałków i zapaleniu gardła.

Strepsils - tabletki zawierają środki antyseptyczne i dezynfekujące. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu gardła, zapaleniu migdałków.

Strepsils Plus - tabletki i spray. Zawiera środki antyseptyczne, dezynfekujące i lidokainę. Ma działanie przeciwgrzybicze, antyseptyczne, miejscowo znieczulające i przeciwobrzękowe. Lek jest wskazany w przypadku zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków i bólu gardła.

Inhalipt - aerozol i spray. Zawiera sulfonamidy i oleje roślinne z mięty pieprzowej i eukaliptusa. Ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i odświeżające. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Lek jest wskazany w przypadku aftowego i wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej, zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia krtani.

Yoks - roztwór, spray. Zawiera środki antyseptyczne. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Lek jest aktywny przeciwko najprostszym.

Kameton - aerozol. Zawiera antyseptyczny olej z chlorobutanolu, kamfory, mentolu i eukaliptusa. Chlorobutanol ma działanie antyseptyczne. Mentol ma lekkie działanie przeciwbólowe. Kamfora jest środkiem drażniącym, poprawiającym miejscowy przepływ krwi. Olejek eukaliptusowy ma działanie przeciwzapalne i antyseptyczne. Ma działanie drażniące, poprawia lokalny przepływ krwi, działa odświeżająco, wspomaga regenerację tkanek.

Miramistin - roztwór antyseptyczny. Chlorek benzylodimetyloamoniowy jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom.

Neo-angina - pigułki. Zawiera środki antyseptyczne, dezynfekujące i mentol. Ma działanie przeciwgrzybiczne, antyseptyczne i miejscowo znieczulające. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła.

Faringosept - Tabletki. Zawiera środek antyseptyczny i dezynfekujący. Ma działanie przeciwbakteryjne. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu migdałków, zapaleniu krtani, zapaleniu gardła.

Przed użyciem leku należy uważnie przeczytać instrukcję! Każdy lek ma działania niepożądane i może powodować alergie.

Rys. 8. Na zdjęciu spray Hexoral i Faringosept do resorpcji.

Ból gardła: taktyka leczenia i narkotyki

Ból gardła jest częstym objawem w ostrych infekcjach układu oddechowego. Do tego objawu dochodzi do 80% wszystkich zakażeń gardła. Ból gardła często dominuje w chorobach i nieuchronnie wpływa na jakość życia pacjenta. Przyczyny bólu gardła bardzo często. Jednak pacjenci z bólem gardła z bólem gardła i zapaleniem gardła często przychodzą do lekarzy.

Ból gardła jest dobrze łagodzony przez kwas acetylosalicylowy (ASA), paracetamol, ibuprofen lub naproksen. Leki te łączą w sobie efekt uśmierzania bólu i ulgi cieplnej. Ból gardła jest często powodem przepisywania antybiotyków. Wiadomo jednak, że leki przeciwbakteryjne nie działają na wirusy. Ale w 70% przypadków choroby dławicowe są przyczyną choroby. Preparaty miejscowe ze środkami znieczulającymi skutecznie łagodzą ból, niezależnie od przyczyn jego wystąpienia. Należą do nich mentol, tetracain, lidokaina lub flurbiprofen.

Leki do leczenia dusznicy bolesnej

  • Theraflu LAR - spray i tabletki ze środkiem antyseptycznym i dezynfekującym. Zawiera lidokainę i miętę pieprzową.
  • Strepsils Plus - tabletki i spray. Lek zawiera środek antyseptyczny, dezynfekujący i lidokainę.
  • Strepsils Intensive - tabletki zawierające flurbiprofen (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym.
  • Flurbiprofen - tabletki zawierające niesteroidowy środek przeciwzapalny (NLPZ). Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
  • Tantum Verde - roztwór, spray, tabletki. Zawiera benzydaminę, która ma miejscowy efekt znieczulający, łagodzi ból i obrzęk błony śluzowej.
  • Anti-Angin Formula - tabletki i pastylki do ssania. Zawiera antyseptyczną i miejscową substancję znieczulającą chlorheksydynę.
  • Neo-angina - pigułki. Zawiera środki antyseptyczne i dezynfekujące w kombinacjach i mentolu.
  • Kameton - aerozol. Zawiera antyseptyczny hydrat chlorbutanolu, kamforę, mentol, olej eukaliptusowy.

Preparatów miejscowych zawierających składniki znieczulające w ich składzie nie należy stosować u dzieci poniżej 3 lat ze względu na ryzyko skurczu krtani w nich.

Rys. 9. Theraflu LAR jest jednym z najskuteczniejszych leków kombinowanych. Zawiera znieczulający Lidocaine.

Spray do gardła

Spray na gardło, gdy jest stosowany, tworzy na błonie śluzowej wysokie stężenie leków, które są jej częścią.

W aerozolu do gardła substancja lecznicza jest dostarczana przez urządzenie do mikrodozowania. Cząsteczki rozpylanego leku rozpylają więcej cząstek rozpylanych aerozolem. Szybkość opryskiwania jest niska. Leki w postaci aerozoli są w stanie dostarczać leki do dolnych dróg oddechowych.

Leczenie dusznicy bolesnej lekami w postaci sprayów wielokrotnie udowodniło jej skuteczność. Spraye gardłowe są szeroko stosowane w praktyce dentystycznej.

Zarówno spray, jak i aerozol mają następujące zalety:

  • początek szybkiego efektu terapeutycznego
  • efekt terapeutyczny osiąga się, gdy stosuje się mniejszą dawkę leku z powodu rozpylania,
  • spraye i aerozole są wygodne w użyciu.

Rys. 10. Spraye są stosowane w leczeniu chorób jamy ustnej i nosa, które zyskały szeroką popularność w ostatnich latach. Zdjęcie pokazuje, jak używać sprayu do gardła.

Niektóre rodzaje sprayu do gardła

  • Theraflu LAR
  • Heksetydyna
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Yoks

Rys. 11. Spraye na choroby jamy ustnej i gardła.

Gargling

Płukanie gardła jest wskazane w przypadku dusznicy bolesnej, przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia gardła i chorób jamy ustnej. Lekarz do płukania gardła jest zalecany przez specjalistę. W niektórych przypadkach pacjent sam wybiera lek do płukania.

Podczas płukania gardła lek jest w bezpośrednim kontakcie z błoną śluzową jamy ustno-gardłowej. Arsenał oficjalnej i tradycyjnej medycyny do płukania gardła jest świetny. Dichlorobenzen, metakrezol, heksetydyna, benzalkonium, tymol, amazon i chlorheksydyna mają działanie przeciwbakteryjne. Są to substancje sztucznego pochodzenia. Hamują wzrost nie tylko patogennych drobnoustrojów, ale także normalnej mikroflory jamy ustnej, co ogranicza ich stosowanie u dzieci poniżej 6 roku życia.

Niektóre rodzaje środków antyseptycznych do płukania gardła

  • Heksetydyna
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Tantum Verde
  • Yoks
  • Miramistin

Niektóre rośliny mają lekkie działanie przeciwzapalne i wyniszczające. Wśród nich są rumianek, szałwia, nagietek, liście malin, dziurawiec, oregano, eukaliptus. Do płukania gardła lepiej jest korzystać z kolekcji roślin leczniczych, ponieważ są one w stanie poprawić wzajemne działanie.

Jak płukać gardło

  • Płukanie gardła odbywa się za pomocą roztworu w postaci ciepła.
  • Włóż do ust trochę płynu do płukania.
  • Odetchnij.
  • Odrzuć głowę (z cieczą wpada do gardła).
  • Wydychaj powoli przez usta, co powoduje oscylację płynu.
  • Po upływie wydechu przechyl głowę do przodu i zwolnij usta nad zlewem.
  • Procedura jest powtarzana kilka razy. Używa pół szklanki roztworu lub wywaru. Płukać gardło do 6 razy dziennie.

Rys. 12. Podczas płukania gardła lek jest w bezpośrednim kontakcie z błoną śluzową jamy ustno-gardłowej.

Leczenie zapalenia migdałków lekami homeopatycznymi

Nieżytowe gardło i niepowikłane formy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są leczone antybiotykami. W początkowej fazie choroby, gdy rozmnażanie mikroorganizmów nie osiągnęło jeszcze krytycznego poziomu nadkażenia, stosowanie leków homeopatycznych może być uzasadnione. Terapia lekami homeopatycznymi wpływa na procesy samoregulacji organizmu. Angina i przewlekłe zapalenie migdałków uważane są za szczególny przejaw konstytucyjnej słabości i predyspozycji dziedzicznych. Niemiecki lek „Tonsilotren” udowodnił swoją wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu dorosłych i dzieci.

Rys. 13. Niemiecki lek Tonsilotren okazał się wysoce skuteczny i bezpieczny w leczeniu dorosłych i dzieci.

Leczenie niektórych rodzajów bólów gardła

Leczenie opryszczki gardła

Preparaty do stosowania miejscowego o działaniu przeciwwirusowym:

  • Theraflu LAR - tabletki i spray.
  • Heksetydyna - roztwór i aerozol.
  • Geksoral - roztwór aerozolowy.
  • Yoks - roztwór, spray.
  • Miramistin - roztwór antyseptyczny.

Miejscowe leki przeciwbólowe:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intensive
  • Flurbiprofen
  • Tantum® Verde
  • Formuła anty-Angin
  • Neo-Angin
  • Kameton

Dobrym wynikiem jest zastosowanie ciekłego interferonu przeciwwirusowego w postaci inhalacji lub rozpylania. Wzmocnij procesy naprawy UFO i światła lasera helowo-neonowego.

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków

Jeśli winowajcą rozwoju grzybiczego zapalenia migdałków jest nieodpowiednie stosowanie antybiotyków, należy natychmiast je anulować i przepisać ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze:

Dekamin jest syntetycznym lekiem przeciwgrzybiczym. Ma dobry wpływ na zakażenia grzybicze jamy ustnej. Dobrze tolerowany. Jest stosowany w postaci karmelu i maści.

Następujące leki do podawania miejscowego mają działanie przeciwgrzybicze:

  • Theraflu LAR - tabletki i spray.
  • Heksetydyna - roztwór i aerozol.
  • Stopangin - roztwór i spray.
  • Geksoral - roztwór aerozolowy.
  • Strepsils Plus - tabletki i spray.
  • Yoks - roztwór, spray.
  • Miramistin - roztwór antyseptyczny.
  • Neo-angina - pigułki.

Właściwie dobrane i terminowe leczenie zapewni szybką inwolucję procesu patologicznego, zachowanie ochronnych funkcji błony śluzowej gardła i pierścienia limfoidalnego gardła, jako ważnego czynnika lokalnej i ogólnej odporności.

Leczenie dusznicy bolesnymi korkami patrz artykuł

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków (usuwanie migdałków) patrz artykuł

Top