Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Zapobieganie
katar w 10 tygodniu, spokój
2 Zapobieganie
Wykrztuśne dla zapalenia oskrzeli
3 Zapalenie oskrzeli
Jaka jest różnica między immunomodulatorami a immunostymulantami?
Image
Główny // Zapalenie oskrzeli

Amoksycylina: instrukcje użytkowania


Firma Pharmaceuticals opracowała wiele leków stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych. A jednym z najbardziej znanych i skutecznych leków z klasy antybiotyków jest amoksycylina. Lek jest stosowany w różnych chorobach, gdy konieczne jest wyeliminowanie szkodliwej mikroflory, która je powoduje.

Opis leku

Amoksycylina została opracowana na początku lat 70-tych. Jest to lek antybakteryjny z klasy penicylin, należący do półsyntetycznych antybiotyków. Amoksycylina jest najbliższa ampicylinie, ale różni się od niej w obecności grupy hydroksylowej. To sprawia, że ​​lek jest bardziej biodostępny poprzez podawanie doustne (nie dożylne). Ponadto amoksycylina jest bardziej odporna na działanie soku żołądkowego niż ampicylina, co prowadzi do jej lepszego wchłaniania z przewodu pokarmowego i wysokiej biodostępności.

Po zażyciu tego typu penicyliny przenika do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych, co prowadzi do jej wysokiego efektu terapeutycznego. Istnieje również bezpośredni związek między dawką a stężeniem substancji w organizmie, to znaczy wzrostem dawki o dwa razy pociąga za sobą i zwiększenie stężenia substancji o dwa razy. Amoksycylina jest wydalana przez nerki w 50-70%, tylko niewielka część leku jest wydalana przez wątrobę.

Lek należy do antybakteryjnych środków bakteriobójczych. Zasada działania amoksycyliny opiera się na wpływie na niektóre enzymy tworzące ściany komórkowe bakterii. Bez tych enzymów ściany komórkowe są niszczone, a bakterie giną.

Amoksycylina jest aktywna wobec różnych rodzajów mikroorganizmów, zarówno gram-dodatnich, jak i gram-ujemnych. Jednak jego działanie nie jest uniwersalne, ponieważ istnieją mikroorganizmy odporne na amoksycylinę. W szczególności są to bakterie zdolne do wytwarzania beta-laktamazy, która neutralizuje antybiotyk. Dlatego amoksycylina jest często uwalniana w połączeniu z kwasem klawulanowym, który chroni amoksycylinę przed działaniem beta-laktamazy.

Jednak amoksycylina w czystej postaci jest również stosowana dość często, pomimo jej węższego spektrum działania w porównaniu z kombinacją amoksycyliny i beta-laktamazy. Wyjaśnia to z jednej strony niższa cena czystego leku, az drugiej strony mniej skutków ubocznych.

Kombinacja amoksycyliny i metronidazolu jest również stosowana w leczeniu zakażeń Helicobacter pylori.

Bakterie, na których działa amoksycylina:

  • salmonella,
  • gronkowiec,
  • paciorkowce
  • shigella
  • gonokoki.

Aplikacja

Amoksycylina jest stosowana w leczeniu zakażeń bakteryjnych następujących narządów:

  • górne drogi oddechowe (gardło, nosogardziel, gardło, migdałki),
  • dolne drogi oddechowe (tchawica, oskrzela, płuca),
  • GI,
  • narządy moczowe,
  • skóra.

W szczególności lekarz może przepisać antybiotyk na następujące choroby zakaźne układu oddechowego:

Amoksycylina zmniejsza objawy ostrych chorób układu oddechowego i skraca czas potrzebny do powrotu do zdrowia.

Choroby układu moczowo-płciowego, w których można przepisywać amoksycylinę:

  • zapalenie pęcherza moczowego
  • pyelit
  • jade,
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek,
  • zapalenie cewki moczowej
  • rzeżączka
  • zapalenie błony śluzowej macicy.

Choroby przewodu pokarmowego, który wykorzystuje amoksycylinę:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego,
  • zapalenie otrzewnej,
  • zapalenie jelit
  • zapalenie dróg żółciowych,
  • dur brzuszny
  • czerwonka,
  • salmonelloza (w tym bakteriobójczy),

Z którymi infekcje skóry i tkanek miękkich lekarz może przepisać amoksycylinę:

  • leptospiroza,
  • różyczki,
  • liszajec
  • dermatoza bakteryjna.

Amoksycylina jest również stosowana w leczeniu następujących dolegliwości:

W połączeniu z metronidazolem lek może być stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka i choroby wrzodowej. Oba aktywne składniki w tym przypadku są używane do powstrzymania namnażania się bakterii wywołujących te choroby. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności bakterii na metronidazol.

Recenzje leku w większości pozytywnych. Pacjenci zauważają jego wysoką wydajność, przystępną cenę i niewielką ilość skutków ubocznych.

Formularz wydania

Amoksycylina jest sprzedawana wyłącznie w postaci tabletek lub kapsułek. Formy do podawania pozajelitowego nie istnieją, ponieważ lek wchodzi do organizmu z przewodu pokarmowego tak skutecznie, jak przy podawaniu dożylnym. Tabletki i kapsułki leku zazwyczaj mają dawkę 250 i 500 mg. Dostępne również granulki do przygotowywania zawiesin dla dzieci. Na rynku istnieje wiele analogów amoksycyliny. Są to leki wytwarzane zarówno przez producentów rosyjskich, jak i europejskich. Analogi strukturalne muszą zawierać amoksycylinę w swoim składzie. Jednak niektóre leki mogą mieć inną nazwę.

Amoksycylina wyróżnia przystępną cenę. Może to być około 30 rubli za opakowanie 10 tabletek i około 60 rubli za opakowanie 20 kapsułek. Granulki do przygotowania zawiesin (10 sztuk w opakowaniu) również kosztują około 60 rubli. Okres przechowywania amoksycyliny wynosi trzy lata. Może być przechowywany w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C.

Przeciwwskazania

Amoksycylina ma niewiele przeciwwskazań. Główne przeciwwskazania obejmują:

  • wiek do 3 lat
  • pierwszy trymestr ciąży
  • karmienie piersią,
  • nietolerancja na amoksycylinę i inne penicyliny,
  • ciężka niewydolność nerek
  • ciężkie zaburzenia układu trawiennego,
  • mononukleoza zakaźna,
  • białaczka limfocytowa,
  • astma oskrzelowa,
  • zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami w historii.

Wraz z połączonym stosowaniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego do tych przeciwwskazań dodawane są poważne choroby wątroby.

Amoksycyliny i metronidazolu nie można stosować razem w dzieciństwie. Chociaż minimalny wiek, w którym można stosować amoksycylinę, zgodnie z zaleceniami producenta, wynosi 3 lata, w praktyce jednak pediatrzy stosują amoksycylinę do leczenia młodszych dzieci.

Zawiesina zawiera sacharozę, należy ją rozważyć u osób z cukrzycą.

Należy rozumieć, że amoksycylina, jak każdy antybiotyk, jest przeznaczona do leczenia tylko zakażeń bakteryjnych, aw przypadku zakażeń wirusowych - ARVI, grypy, opryszczki, jej stosowanie będzie nie tylko bez znaczenia, ale często szkodliwe.

Stosowanie amoksycyliny podczas ciąży i laktacji

Uważaj na przepisywanie leku podczas ciąży. Może być używany tylko w drugim i trzecim trymestrze. Ponieważ amoksycylina przenika do mleka matki, jej spożywanie podczas karmienia piersią jest zabronione, ponieważ lek może powodować reakcje alergiczne i dysbiozę u dziecka.

Efekty uboczne

Amoksycylina jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjentów. Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić niepożądane skutki uboczne. Najczęstsze działania niepożądane to:

  • nudności, niestrawność;
  • biegunka;
  • nieżyt nosa;
  • zapalenie spojówek;
  • gorączka;
  • zmiany w składzie krwi (eozynofilia, leukopenia, neutropenia), niedokrwistość;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • dysbakterioza;
  • kandydoza;
  • zapalenie jelita grubego (u kobiet);
  • ból głowy;
  • reakcje alergiczne (przekrwienie, obrzęk, pokrzywka, zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny);
  • tachykardia.

Możliwe są również reakcje neurologiczne (bezsenność, pobudzenie, niepokój, dezorientacja).

Amoksycylina może prowadzić do zmniejszenia produkcji witaminy K. Również stosowanie leku czasami prowadzi do zmniejszenia wskaźnika protrombiny.

W przypadku długotrwałego leczenia amoksycyliną konieczne jest okresowe kontrolowanie stanu wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.

W przypadku przedawkowania amoksycyliny możliwa jest ciężka biegunka. Objawowe leczenie przedawkowania, skuteczna hemodializa.

Amoksycylina, instrukcje użytkowania

Jeśli zachodzi potrzeba zastosowania amoksycyliny, instrukcje użytkowania dostarczą wszystkich niezbędnych informacji. Dokładna dawka amoksycyliny powinna być wskazana przez lekarza. W przypadku różnych chorób konieczne są różne dawki i schematy leczenia, a zatem samo leczenie jest tutaj nie do przyjęcia. Maksymalna dawka dobowa amoksycyliny wynosi 6 g.

Zgodnie z instrukcją użytkowania, zwykła dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat ważących więcej niż 40 kg wynosi 250-500 mg na raz. W sumie amoksycylinę należy przyjmować trzy razy dziennie, po 8 godzinach, odstępy między dawkami należy utrzymywać możliwie jak najściślej, ponieważ jest to gwarancją utrzymania niezbędnego stężenia terapeutycznego leku w organizmie. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę amoksycyliny można zwiększyć do 1000 mg.

Jakie dawki są zalecane dla dzieci poniżej 10 roku życia? W podobnym wieku zaleca się stosowanie zawieszenia. Ponadto mniejszym pacjentom zawsze podaje się mniejsze dawki niż dorosłym. Dzieciom w wieku 5–10 lat podaje się zwykle 250 mg amoksycyliny 3 razy dziennie, aw wieku 2–5 lat - 125 mg 3 razy dziennie. W przypadku dzieci poniżej 2 roku życia i niemowląt dawki są przepisywane na podstawie ich wagi - 20 mg / kg na dobę. Tę dawkę amoksycyliny należy podzielić na 3 dawki.

W praktyce terapeutycznej amoksycylina może być przepisywana dzieciom w wieku od 4 tygodni.

Przygotowanie zawiesiny

Zgodnie z instrukcją użycia, w celu przygotowania zawiesiny amoksycyliny należy dodać wody do ryzyka w fiolce, a następnie potrząsnąć nią. Gotową zawiesinę można przechowywać w temperaturze pokojowej do 2 tygodni. Wstrząsnąć butelką przed każdym użyciem. Łyżka pomiarowa dostarczana z lekiem ma objętość 5 ml. Jeśli odpowiednio przygotowana zawiesina, powinna zawierać 250 mg amoksycyliny.

Osoby z niewydolnością nerek i zmniejszonym klirensem kreatyniny również wymagają dostosowania dawki w dół. Czas trwania leczenia amoksycyliną ustala lekarz. Zazwyczaj waha się od 5-14 dni. Ale nawet jeśli pacjent czuje się lepiej po kilku dniach przyjmowania leku, nie należy przerywać kursu (zaleca się przedłużenie go o kolejne 2-3 dni), ponieważ może to prowadzić do nawrotu choroby.

W leczeniu rzeżączki u mężczyzn wystarczająca jest pojedyncza dawka leku, ale w dużej dawce - 3 g. W leczeniu rzeżączki u kobiet amoksycylinę należy przyjmować dwukrotnie w dawce 3 g.

W leczeniu poważnych chorób zakaźnych, takich jak dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, zmiany bakteryjne dróg żółciowych i niektóre choroby ginekologiczne, konieczne jest przyjmowanie leku w dawce 1,5-2 g trzy razy dziennie.

Leptospiroza jest leczona przez przyjmowanie tabletek Amoksycyliny lub kapsułek w dawce 0,5-0,75 g 4 razy dziennie przez 6-12 dni.

Aby pozbyć się salmonelli przy braku choroby salmonelli (nosicielka bakterii), konieczne jest przyjmowanie leku w dawce 1,5-2 g trzy razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

Zapobiegając zapaleniu wsierdzia przed operacją, dorośli otrzymują 3-4 g amoksycyliny w pojedynczej dawce na godzinę przed zabiegiem. W tej sytuacji dawka pediatryczna powinna być mniejsza niż połowa.

Zgodnie z instrukcją użytkowania przyjmowanie pokarmu nie wpływa na strawność leku, więc można go przyjmować niezależnie od pory posiłków.

Leczeniu amoksycyliną może towarzyszyć dysbakterioza. Dlatego po ukończeniu kursu może być konieczne przywrócenie prawidłowej mikroflory jelita za pomocą preparatów - probiotyków.

Jeśli na tle przyjmowania leku pojawi się łagodna biegunka, należy unikać przyjmowania leków zmniejszających motorykę jelit.

Interakcje z innymi lekami i substancjami

Amoksycylina jest zwykle dobrze łączona z innymi lekami. Jednak niektóre leki mogą wpływać na jego skuteczność, zarówno po stronie pozytywnej, jak i negatywnej. Na przykład, jak stwierdzono w instrukcji, antybiotyki bakteriobójcze zwiększają działanie leku podczas jego przyjmowania. Ale leki bakteriostatyczne (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy) przeciwnie, zapobiegają jego działaniu. Dlatego nie zaleca się stosowania amoksycyliny w połączeniu z tą klasą leków.

Niektóre substancje (środki zobojętniające kwasy, glukozamina, glikozydy, środki przeczyszczające) zakłócają wchłanianie amoksycyliny, ale kwas askorbinowy przeciwnie, przyczynia się do tego procesu. Amoksycylina zwiększa wchłanianie digoksyny.

Lek zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, dlatego kobiety stosujące tę metodę ochrony powinny stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne w okresie leczenia tym antybiotykiem.

Należy również pamiętać, że nie można przyjmować amoksycyliny z alkoholem, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych, a także zaburzeń czynności wątroby i nerek. Alkoholu należy unikać nawet kilka dni po zakończeniu leczenia.

Amoksycylina 500 mg - instrukcje użytkowania

Amoksycylina 500 mg jest lekiem, półsyntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania grupy penicylin. Skuteczny przeciwko beztlenowym mikroorganizmom gram-ujemnym i gram-dodatnim. Jego właściwości farmakologiczne są bliskie ampicylinie, ale mają lepszą biodostępność po podaniu doustnym.

Skład

Amoksycylina w dawce 500 mg jest dostępna w dwóch postaciach: tabletek i kapsułek.

500 mg kapsułki

Jedna kapsułka zawiera:

  • składnik aktywny - amoksycylina 500 mg (w postaci trihydratu amoksycyliny 574 mg),
  • substancje pomocnicze: stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu, sól sodowa glikolanu skrobi,
  • kapsułka żelatynowa: oczyszczona woda, laurylosiarczan sodu, powidon, bronopol, żelatyna,
  • capsule cap (czerwono-brązowy): niebieski błyszczący FCF (E133), Ponce 4 R (E124), dwutlenek tytanu (E171),
  • korpus kapsułki (żółty): dwutlenek tytanu (E171), żółta chinolina (E104), Ponco 4 R (E124),
  • tusze farmaceutyczne: Shellac-NF, alkohol absolutny, alkohol izopropylowy, butanol, glikol propylenowy, czarny tlenek żelaza (E-172).

500 mg tabletki

Jedna tabletka zawiera:

  • Składnik aktywny: trihydrat amoksycyliny (w przeliczeniu na amoksycylinę) - 500 mg.
  • Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 170,7 mg, talk - 21,0 mg, twin - 80 (polisorbat - 80) - 1,3 mg, stearynian magnezu - 7,0 mg.

Opis

Twarde kapsułki żelatynowe z korpusem i białą czapką. Zawartość kapsułek to biały granulowany proszek.

Tabletki w kolorze białym lub prawie białym, płaskie cylindryczne, z aspektem i ryzykowne.

Grupa farmakologiczna

Antybiotyk, półsyntetyczna penicylina

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Amoksycylina jest szybko wchłaniana po podaniu doustnym. Wpływ pokarmu na wchłanianie amoksycyliny z tabletek i zawiesin został częściowo zbadany. Amoksycylina z łatwością przenika do większości tkanek i płynów ustrojowych, z wyjątkiem mózgu i płynu mózgowo-rdzeniowego, z wyjątkiem sytuacji, gdy zapalenie opon następuje. Okres półtrwania amoksycyliny z organizmu wynosi 1 godzinę. Większość amoksycyliny jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem, wiąże się z białkami osocza o 20%.

Maksymalne stężenie we krwi po doustnym podaniu 500 mg amoksycyliny obserwuje się po 1-2 godzinach i wynosi odpowiednio około 3,5 µg / ml - 5 µg / ml i 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml. Po podaniu doustnym około 60% amoksycyliny jest wydalane przez nerki w ciągu 6-8 godzin.

Farmakodynamika

Antybakteryjny, bakteriobójczy, kwasoodporny środek o szerokim spektrum działania z grupy półsyntetycznych penicylin. Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę bakterii. Do istotnych klinicznie drobnoustrojów Gram-ujemnych wrażliwych na amoksycylinę należą Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), kobiety Neisseria, kobiety neisseria, kobiety anty-chlamydia (in vitro), kobiety Neisseria, kobiety anty-chlamydia (in vitro).

Aktywny wobec tlenowych drobnoustrojów gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp. w tym Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoksycylina jest także aktywna przeciwko Helicobacter pylori.

Nie działa na indol-pozytywne szczepy Proteus (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp. ” Riketsje, mykoplazma, wirusy są odporne na jego działanie. Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na działanie amoksycyliny. Działanie rozwija się w ciągu 15-30 minut po podaniu i trwa 8 godzin.

Wskazania do użycia

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na amoksycylinę:

  • zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego);
  • infekcje dolnych dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
  • infekcje układu moczowo-płciowego (ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka); zakażenia ginekologiczne (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy);
  • infekcje żołądkowo-jelitowe (zapalenie jelit, dur brzuszny, salmonelloza, transport salmonelli, shigelloza); wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, przewlekłe zapalenie żołądka związane z Helicobacter pylori w terapii skojarzonej;
  • infekcje dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego); infekcje skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza); leptospiroza; ostra i utajona listerioza;
  • Choroba z Lyme (borelioza);
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia, na przykład enterokokowe.

Dawkowanie i administracja

Wewnątrz, przed lub po posiłku. Dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) przepisuje się 500 mg 3 razy dziennie; z ciężką infekcją - 1 g - 3 razy dziennie. Należy ściśle przestrzegać odstępu między kolejnymi podaniami po 8 godzinach Maksymalna maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 6 g. Przebieg leczenia wynosi 5-12 dni. Zaleca się kontynuowanie leczenia przez 48-72 godziny po normalizacji temperatury ciała lub po wiarygodnym zniszczeniu patogenu.

Infekcje dolnych dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc): 500 mg co 8 godzin.

Ostre niepowikłane zakażenia układu moczowo-płciowego: zaleca się leczenie wysokimi dawkami: 2 dawki po 3 g w odstępie 10–12 godzin.

W ostrej niepowikłanej rzeżączce mężczyźni otrzymują 3 g na raz; W leczeniu kobiet zaleca się dwukrotne przyjmowanie wskazanej dawki w odstępie 10–12 godzin ze względu na możliwą wielokrotną naturę zmiany i wstępujący proces zapalny z przejściem do narządów miednicy.

Infekcje ginekologiczne z gorączką: 1,5-2 g 3 razy dziennie lub 1-1,5 g 4 razy dziennie.

Zakażenia przewodu pokarmowego (zapalenie jelit, dur brzuszny, shigella): 1,5-2 g. 3 razy dziennie lub 1-1,5 g 4 razy dziennie.

Nośnik Salmonello: 1,5 - 2 g 3 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie żołądka związane z Helicobacter pylori w terapii skojarzonej: 1 g 2 razy dziennie.

Zakażenia dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego): 1,5-2 g 3 razy dziennie lub 1-1,5 g 4 razy dziennie.

Leptospiroza: 500 mg - 4 razy dziennie przez 6-12 dni.

Zapobieganie zapaleniu wsierdzia: 1,5 g na 1 godzinę przed zabiegiem. W przypadku zabiegów chirurgicznych w znieczuleniu ogólnym - 1,5 g 4 godziny przed zabiegiem jednorazowym. W razie potrzeby ponowne przyjęcie po 6 godzinach.

Choroba z Lyme (borelioza): w stadium I choroba 500 mg 3 razy dziennie. Infekcyjne zapalenie wsierdzia, na przykład enterokokowe: do zapobiegania zapaleniu wsierdzia z małymi zabiegami chirurgicznymi dla dorosłych - 3-4 g na 1 godzinę przed zabiegiem. W razie potrzeby wyznaczyć dawkę powtarzaną po 8-9 godzinach.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Amoksycylina - instrukcje użytkowania, opinie

Choroby zakaźne, jeśli nie natychmiast rozpoczną leczenie, mogą stanowić zagrożenie dla życia. Amoksycylina - instrukcje, których stosowanie określa dawkę, sposób leczenia osoby dorosłej i dziecka, jest skuteczne w wielu patologiach bakteryjnych, jeśli nie ma alergii na składniki. Jak stosować antybiotyk, niezależnie od tego, czy występują przeciwwskazania i skutki uboczne - więcej na ten temat w adnotacji o lekach.

Antybiotyk Amoksycylina

Lek jest stosowany jako środek antybiotykoterapii. Amoksycylina należy do antybiotyków o szerokim spektrum działania, wchodzi do grupy półsyntetycznych penicylin. Lek jest analogiem ampicyliny, ale po podaniu doustnym charakteryzuje się lepszą biodostępnością. Zgodnie z instrukcją stosowania lek ma działanie antybakteryjne w stosunku do:

  • tlenowe bakterie Gram-dodatnie - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram-ujemne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Skład

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina ma główny składnik aktywny - trihydrat amoksycyliny, który jest w dawce odpowiadającej postaci uwalniania. Składniki pomocnicze nadają tabletkom dodatkowe właściwości, zwykły wygląd, wydłużają okres trwałości. Kompozycja, oprócz postaci trihydratu, obejmuje:

  • stearynian wapnia;
  • monohydrat laktozy;
  • stearynian magnezu;
  • polisorbat;
  • talk;
  • skrobia ziemniaczana.

Formularz wydania

Instrukcje użytkowania określają formę uwalniania leku. Zależą od celu, różnią się dawką - ilością substancji czynnej. Amoksycylina jest dostępna w postaci:

  • proszek do wstrzykiwań dożylnych - 500, 1000 mg;
  • tabletki powlekane - 0,5, 1 g;
  • sucha masa do przygotowania zawiesiny - 125, 250, 400 mg - dla dzieci;
  • tabletki rozpuszczalne - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsułki - 250, 500 mg;
  • gotowa zawiesina - 5 mg - 150, 250 mg;
  • sucha kompozycja do wstrzykiwań domięśniowych - fiolka 500 mg.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Zgodnie z instrukcją stosowania, Amoxicillin ma działanie bakteriobójcze i antybakteryjne. Antybiotyk o szerokim spektrum działania hamuje transpeptydazę, zmienia syntezę peptydoglikanu podczas wzrostu i podziału i powoduje zniszczenie komórek. Amoksycylina podczas przyjmowania:

  • szybko wchłonięty;
  • ma okres półtrwania 1,5 godziny;
  • przenika narządy i tkanki;
  • wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, częściowo z żółcią.

Wskazania do użycia

Instrukcja określa, które choroby należy przyjmować Amoxicillin. Półsyntetyczne antybiotyki powinny być spożywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, biorąc pod uwagę dawkę, czas trwania kursu. Lek działa bakteriobójczo w obecności:

  • infekcje jelitowe;
  • ból gardła;
  • rzeżączka;
  • zapalenie płuc;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie pęcherza;
  • choroby zakaźne skóry, tkanek miękkich;
  • leptospiroza;
  • zapalenie gardła;
  • salmonelloza;
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • ginekologiczne zakażenia bakteryjne;
  • borelioza przenoszona przez kleszcze.

Leczenie amoksycyliną w skojarzeniu z metronidazolem jest przepisywane pacjentom z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodów dwunastnicy, wywołanych przez bakterie Helicobacter pylori. Zastosowanie narzędzia dowiodło swojej skuteczności w przypadku:

  • infekcje układu pokarmowego;
  • przewlekłe zapalenie zatok;
  • sepsa;
  • listerioza;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie migdałków;
  • bakteryjne patologie jamy ustnej;
  • ropień gardła;
  • infekcje dróg moczowych;
  • ukąszenia zwierząt;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • choroby bakteryjne żołądka;
  • infekcje kości, tkanki łącznej;
  • zapalenie wsierdzia.

Przeciwwskazania

Powołanie antybiotyków pacjentowi z grupy penicylin, nawet w przypadku poważnych patologii, powinno być przeprowadzone z uwzględnieniem przeciwwskazań. Instrukcje użytkowania stanowią, że wspólne stosowanie leku z kwasem klawulanowym jest niedopuszczalne w obecności choroby wątroby, żółtaczki. Zabronione jest stosowanie amoksycyliny w przypadku zdiagnozowania:

  • białaczka limfocytowa;
  • mononukleoza zakaźna;
  • skaza alergiczna;
  • wirusowe infekcje dróg oddechowych;
  • astma oskrzelowa.

Antybiotyk bakteriobójczy ma przeciwwskazania do stosowania w przypadku:

  • nadwrażliwość na składniki leku, penicyliny, cefalosporyny;
  • choroby zakaźne przewodu pokarmowego, powikłane biegunką;
  • reakcje alergiczne;
  • zaburzenia tworzenia krwi;
  • niewydolność nerek;
  • katar sienny;
  • zapalenie jelita grubego;
  • historia krwawienia;
  • choroby układu nerwowego;
  • stosowanie środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny - osłabia ich działanie.

Dawkowanie i administracja

Jak przyjmować amoksycylinę? Instrukcja zaleca stosowanie leku wewnątrz, wody pitnej, nie łącząc się z przyjmowaniem pokarmu. Dawka amoksycyliny zależy od wieku, przebiegu choroby. Musisz wziąć pod uwagę:

  • pojedyncza dawka dla dorosłych, dzieci powyżej 12 lat - 250, 500 mg;
  • w przypadku ciężkich zakażeń - do 1 grama;
  • między przyjęciami w odstępie 8 godzin;
  • kurs leczenia od 5 do 14 dni;
  • u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek odstęp jest ustalany indywidualnie;
  • Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Specjalne instrukcje

Instrukcje użycia określają szczególne momenty podczas używania amoksycyliny. Podczas leczenia lekiem, obserwując dawkę, możesz prowadzić samochód - nie ma negatywnego wpływu na organizm. Ważne punkty:

  • wymagana jest kontrola stanu nerek, wątroby, organów krwiotwórczych;
  • konieczne jest kontynuowanie leczenia przez trzy dni po ustąpieniu objawów;
  • w przypadku działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem w celu wyznaczenia innego środka;
  • Jeśli mikroflora nie jest wrażliwa na antybiotyk Amoxicillin, rozwój nadkażenia jest możliwy.

Podczas ciąży i laktacji

Instrukcja zabrania stosowania amoksycyliny podczas karmienia piersią. Antybiotyk, dostając się do mleka, może zaszkodzić dziecku. W razie konieczności leczenie należy wstrzymać. Jego funkcje mają zastosowanie w czasie ciąży. Penicyliny przenikają przez łożysko i gromadzą się w nim. Stężenie amoksycyliny w płynie owodniowym osiąga 25-30 procent poziomu w osoczu krwi kobiety ciężarnej, co stanowi ryzyko dla rozwoju płodu.

Istnieją zalecenia dotyczące stosowania antybiotyków podczas ciąży:

  • używaj leku tylko wtedy, gdy jest wskazany;
  • dawkę i schemat dawkowania określa lekarz, biorąc pod uwagę stan kobiety;
  • leczenie farmakologiczne jest dopuszczalne tylko w drugim i trzecim trymestrze ciąży, kiedy powstaje łożysko;
  • wymagane jest monitorowanie przez lekarza stanu pacjenta;
  • Należy wziąć pod uwagę wszystkie przeciwwskazania do stosowania.

Amoksycylina dla dzieci

Wysoka gorączka, osłabienie organizmu przez infekcje jest powodem przepisywania leku dziecku. Amoksycylina na przeziębienie u dzieci podawana jest w postaci zawiesiny. Lek jest przygotowany przed użyciem. Obejmuje łyżkę pomiarową zawierającą 250 mg substancji czynnej. Instrukcja nakazuje:

  • dodać wodę do fiolki z granulkami;
  • wstrząsnąć mieszanką;
  • dzieciom do dwóch lat należy podawać 20 mg leku na kilogram masy dziennie;
  • w wieku od dwóch do pięciu lat - dawka wynosi 125 mg;
  • od 5 do 10 lat - liczba podwaja się;
  • ponad dziesięć - dawka zawiesiny do 500 mg;
  • w ciężkich przypadkach - do 1 grama.

Interakcja z lekami

Podczas stosowania środka przeciwbakteryjnego Amoxicillin należy dokładnie rozważyć jednoczesne stosowanie innych leków. Zgodnie z instrukcjami interakcja z lekami może dać różne wyniki. Efekty są obserwowane:

  • Amoksycylina zwiększa wchłanianie digoksyny;
  • zwiększa efekt pośrednich antykoagulantów;
  • zmniejsza wskaźnik protrombiny;
  • zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny;
  • zwiększa toksyczność metotreksatu;
  • zmniejsza syntezę witaminy K.

Należy wziąć pod uwagę - Amoksycylina ma działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy hodowlane, dlatego nie powinna być stosowana w połączeniu z bakteriostatycznymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi - sulfonamidami, tetracyklinami. Przy jednoczesnym zastosowaniu:

  • Glukozamina, środek przeczyszczający, spowalnia wchłanianie amoksycyliny, a kwas askorbinowy wzrasta;
  • Ryfampicyna zagłusza właściwości antybakteryjne;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne zwiększają stężenie antybiotyku.
  • Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej.

Interakcja z alkoholem

Zgodnie z instrukcjami tabletki Amoxicillin, kapsułki lub zawiesina nie powinny być stosowane w połączeniu z alkoholem. Jednoczesne stosowanie powoduje antagonizm - bezpośrednia niezgodność, która jest niebezpieczna dla organizmu, zwiększa ryzyko zaburzeń czynności nerek. Rozważ następujące punkty:

  • antybiotyk we krwi może wynosić do tygodnia;
  • alkohol jest usuwany z organizmu po około dwóch dniach;
  • nie tylko jednoczesne używanie jest niebezpieczne;
  • Należy wziąć pod uwagę okres wycofania antybiotyku i alkoholu.

Amoksycylina - działania niepożądane

Przy samodzielnym podawaniu, naruszeniu dawki, niewłaściwym czasie trwania kursu możliwe jest pojawienie się skutków ubocznych. Instrukcja określa reakcję organizmu na przyjmowanie amoksycyliny. Są skutki uboczne:

  • utrata apetytu;
  • naruszenie mikroflory jelitowej;
  • alergia;
  • bezsenność;
  • swędzenie;
  • zawroty głowy;
  • pokrzywka;
  • ból brzucha;
  • biegunka;
  • nudności;
  • wysypka rumieniowa;
  • wymioty;
  • nieprawidłowa czynność wątroby;
  • niepokój;
  • drgawki;
  • zapalenie spojówek;
  • zaburzenia świadomości;
  • ból stawów.

Skutki uboczne mogą wystąpić w przypadku przedawkowania leku. Wystąpienie nie jest wykluczone:

  • wstrząs anafilaktyczny;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • alergiczne zapalenie naczyń;
  • przekrwienie;
  • kandydoza;
  • gorączka;
  • żółtaczka cholestatyczna;
  • dysbakterioza;
  • nieżyt nosa;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • duszność;
  • tachykardia;
  • Obrzęk Quinckego;
  • depresja;
  • eozynofilia;
  • neuropatia obwodowa;
  • zapalenie wątroby;
  • anoreksja.

Analogi

Gdy Amoksycylina ma przeciwwskazania do stosowania, lekarz może wybrać inny lek dla pacjenta w celu zwalczania zakażeń. Wymiana jest również wymagana, gdy wystąpią działania niepożądane, gdy leczenie zostanie przerwane, przepisywane są nowe leki. Instrukcja informuje, że na substancji czynnej istnieją analogi amoksycyliny:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Cena amoksycyliny

Lek antybakteryjny można kupić w najbliższej aptece lub zamówić w sklepie internetowym. W takim przypadku lek musi zostać przepisany przez lekarza. Ile kosztuje amoksycylina? Cena zależy od formy uwolnienia, dawki, kosztów transportu. Średni koszt leku i analogów w rublach to:

Amoksycylina

Ceny w aptekach internetowych:

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym stosowanym w leczeniu wielu różnych zakażeń bakteryjnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Obecnie istnieją następujące formy uwalniania narkotyków:

  • Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
  • Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
  • Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
  • Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
  • Sucha masa do iniekcji.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest skuteczna przeciwko patogenom wywołującym następujące choroby:

  • Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
  • Zapalenie gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków;
  • Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, rzeżączka, zapalenie szyjki macicy;
  • Zapalenie cholewki, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej;
  • Liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza;
  • Borelioza;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • Salmonelloza;
  • Czerwonka;
  • Zapalenie opon mózgowych;
  • Sepsa;
  • Zapalenie wsierdzia (profilaktyka).

Przeciwwskazania

Stosowanie amoksycyliny jest zabronione w przypadku nadwrażliwości pacjenta na penicyliny i mononukleozę zakaźną.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom z predyspozycjami do alergii. U pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Należy przerwać karmienie piersią w okresie leczenia, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i może powodować alergię lub upośledzenie mikroflory jelitowej niemowlęcia.

Dawkowanie i podawanie Amoksycylina

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest przepisywana w następujących dawkach:

  • Dorośli - 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli choroba jest ciężka, podwoić zalecaną dawkę;
  • Dzieci od 5 do 10 lat - 250 mg leku trzy razy dziennie;
  • Dzieci od 2 do 5 lat - 125 mg amoksycyliny trzy razy dziennie;
  • Dzieci poniżej 2 lat - w dawce 20 mg na kg masy ciała dziecka. Obliczona dawka jest podzielona na 3 dawki.

Dzieci w wieku do 10 lat Amoksycylina jest przepisywana jako zawiesina (zawiesina).

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni. Odstęp między dwiema dawkami leku - 8 godzin.

Skutki uboczne amoksycyliny

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

  • Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
  • Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
  • Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
  • Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
  • Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie amoksycyliny i innych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich zakażeniach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, skazą alergiczną, chorobami przewodu pokarmowego i historią kataru siennego z tym antybiotykiem.

W przypadku długotrwałego stosowania amoksycyliny zaleca się jednoczesne podawanie leworyny, nystatyny lub innych leków przeciwgrzybiczych.

Przy długotrwałym leczeniu, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i wskaźników funkcji nerek i wątroby, a także przeprowadzenie ogólnej analizy moczu.

Należy zapewnić odpowiedni system picia i utrzymywać wystarczającą ilość moczu przez cały dzień.

Jeśli pojawią się bóle brzucha, wodniste odchody z krwią i śluzem, gorączka i bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia, należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy anulować podawanie amoksycyliny i przepisać odpowiednie leczenie. Stosowanie leków, które spowalniają ruchliwość jelit, podczas gdy przeciwwskazane.

Analogi amoksycyliny

Analogi produktu leczniczego zawierające amoksycylinę jako aktywny składnik czynny to następujące preparaty:

  • Amoxillat (Niemcy);
  • Amosin (Rosja);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rosja);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Francja);
  • Grunamoks (Niemcy);
  • Thysil (Bangladesz);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Słowenia);
  • Ecobol (Rosja);
  • Flemoxin Solutab (Holandia);
  • E-Moks (Egipt).

Warunki przechowywania

Amoksycylina, zgodnie z instrukcją, powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Przygotowaną zawiesinę przechowuje się przez 14 dni w temperaturze 15-25 ° C.

Okres trwałości leku - 2 lata, po którym należy go usunąć.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Instrukcje dotyczące stosowania leków, analogów, recenzji

Instrukcje z pills.rf

Menu główne

Tylko najbardziej aktualne oficjalne instrukcje dotyczące stosowania leków! Instrukcje dotyczące leków na naszej stronie są publikowane w niezmienionej formie, w której są dołączone do leków.

Amoksycylina *

MEDYCYNY WAKACYJNYCH WCZEŚNIEJ SĄ DOPUSZCZONE DO PACJENTA TYLKO PRZEZ LEKARZA. NINIEJSZA INSTRUKCJA TYLKO DLA PRACOWNIKÓW MEDYCZNYCH.

Opis aktywnego składnika Amoksycylina / Amoksycylina

Wzór: C16H19N3O5S, nazwa chemiczna: [2S- [2alf, 5alf, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroksyfenylo) acetylo] amino] -3,3-dimetylo-7-okso-4 kwas -tia-1-azabicyklo [3.2.0] heptano-2-karboksylowy (i w postaci trihydratu lub soli sodowej).
Grupa farmakologiczna: leki przeciwbakteryjne, przeciwpasożytnicze i przeciwrobacze / półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin.
Działanie farmakologiczne: bakteriobójcze, szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Właściwości farmakologiczne

Amoksycylina hamuje transpeptydazę enzymu, zakłócając tym samym syntezę peptydoglikanu (jest białkiem wspomagającym ściany komórkowej mikroorganizmu), podczas wzrostu i podziału oraz powodując lizę mikroorganizmów. Amoksycylina ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, jest aktywna przeciwko tlenowym drobnoustrojom gram-dodatnim (które są Staphylococcus spp. (Z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp., W tym Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., I są aspiranthectococcus spp., Są również aktywne, i są aspirantococcus spp. mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, niektóre szczepy Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksycylina nie jest aktywna wobec indolo-dodatnich szczepów Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, riketsji, wirusów, mykoplazm są również odporne. Przyjmując doustnie amoksycylinę w postaci zawiesin w dawkach 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml, jest ona dobrze i szybko (75–90%) wchłaniana, maksymalne stężenie powstaje w ciągu 1-2 godzin (1,5–3,0 µg / ml i odpowiednio 3,5–5,0 µg / ml). Po połknięciu kapsułek amoksycyliny w dawkach 250 i 500 mg maksymalne stężenie (odpowiednio 3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml) osiągane jest w ciągu 1-2 godzin. Amoksycylina jest stabilna w środowisku kwaśnym, a przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku. Przy pozajelitowym stosowaniu amoksycyliny następuje szybkie wchłanianie i dystrybucja w tkankach i płynach ustrojowych; maksymalne stężenie osiąga się w ciągu 1 godziny po podaniu i utrzymuje się na wymaganym poziomie przez 6–8 godzin. Amoksycylina wiąże się z białkami osocza o około 20%. Łatwo przenika przez histohematogenne bariery, oprócz mózgu pełnej krwi i większości płynów ustrojowych; gromadzi się w stężeniach terapeutycznych w moczu, płynie otrzewnowym, uchu środkowym (jego płynie), zawartości pęcherzyków skóry, tkanki płucnej, wysięku opłucnowego, w jelicie (jego błonie śluzowej), narządach płciowych kobiet, żółci i woreczku żółciowym (podczas normalnej pracy wątroby), tkanki płód. Okres półtrwania wynosi 1–1,5 godziny. W przypadku upośledzenia czynności nerek czas wzrasta do 4–12.6 h, w zależności od klirensu kreatyniny. W wątrobie amoksycylina jest częściowo metabolizowana do postaci nieaktywnych metabolitów. Przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe 50–70% amoksycyliny jest wydalane w postaci niezmienionej, 10–20% przez wątrobę. Ślady amoksycyliny określa się w surowicy 8 godzin po spożyciu. W małych ilościach amoksycylina przenika do mleka kobiecego.

Wskazania

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia układu oddechowego i laryngologicznego (zapalenie oskrzeli, ból gardła, zapalenie płuc, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie gardła); infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy); zakażenia tkanek miękkich i skóry (liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza); infekcje układu trawiennego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, czerwonka, dur brzuszny, przewóz salmonelli, salmonelloza, zapalenie otrzewnej); listerioza; leptospiroza; sepsa; zapalenie opon mózgowych; rzeżączka; Choroba z Lyme (borelioza); Eradykacja Helicobacter pylori (z terapią skojarzoną); zapobieganie zakażeniom chirurgicznym i zapaleniu wsierdzia.

Dawkowanie i podawanie amoksycyliny

Amoksycylinę stosuje się wewnątrz (po posiłku, popijając wodą), domięśniowo, dożylnie, kroplówkę i strumień. Przed wizytą konieczne jest określenie wrażliwości patogenu na amoksycylinę. Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie w zależności od ciężkości choroby. Dorośli i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg), doustnie, 500 mg 3 razy dziennie (do 0,75–1 g 3 razy dziennie w przypadku ciężkich zakażeń); maksymalna dawka dobowa wynosi 6 g, dzieci są przepisywane jako zawiesina, dawka zależy od wieku, masy ciała i ciężkości zakażenia. Dzienna dawka dla dzieci wynosi 30 mg / kg (do 60 mg / kg), częstotliwość odbioru wynosi 2-3 razy. W przypadku niepowikłanej ostrej rzeżączki 3 g raz na dobę (zaleca się kobietom ponowne podanie leku). Pacjenci z kreatyniną Cl mniejszą niż 10 ml / min muszą zmniejszyć dawkę o 15-50%, przy dawce anurii nie większej niż 2 g dziennie. Średni kurs wynosi 5-7 dni (w przypadku zakażeń paciorkowcowych - co najmniej 10 dni). Dożylnie kroplówka i strumień, domięśniowo. Przy pojedynczej dawce przekraczającej 2 g lek podaje się dożylnie. Dzienna dawka podzielona jest na 2-3 podania. Czas podawania dożylnego wynosi 5-7 dni, z późniejszym przejściem, jeśli to konieczne, do domięśniowego podania lub spożycia leku. Czas trwania leczenia zależy od postaci i ciężkości choroby i wynosi 5-14 dni lub więcej. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 1-2 g, podawana co 8-12 godzin (3-6 g / dzień). Pojedyncza dawka dla dorosłych z domięśniowym podaniem nie powinna przekraczać 1 g. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 6 g. Noworodki, wcześniaki i dzieci do 1 roku życia są przepisywane w dawce dziennej 100 mg / kg, dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. Pojedyncza dawka dla dzieci z zastrzykiem domięśniowym nie jest większa niż 0,5 g. W ciężkich zakażeniach dawki dla dorosłych i dzieci można zwiększyć o 1,5–2 razy, w którym to przypadku lek podaje się dożylnie. Dawka dobowa podzielona jest na 2–3 dawki w odstępie 8–12 godzin Jeśli pacjent ma niewydolność nerek, schemat leczenia należy dostosować, zmniejszając dawkę lub zwiększając odstęp między wstrzyknięciami (24–48 godzin). Z kreatyniną Cl 10–30 ml / min, lek podaje się w dawce dziennej 1 g, a następnie 0,5 g co 12 godzin; z kreatyniną Cl mniejszą niż 10 ml / min - 1 g, a następnie 0,5 g dziennie. U pacjentów z bezmoczem dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g. Pacjentom poddawanym hemodializie przepisuje się dodatkowe 2 g leku: 0,5 g podczas sesji hemodializy i 0,5 g po jej zakończeniu.
Pomijając kolejne spożycie amoksycyliny, należy przyjmować lek, jak pamiętacie, kolejne spożycie po przepisanym przez lekarza.
Amoksycylinę stosuje się ostrożnie u pacjentów podatnych na alergie. Nie zaleca się stosowania amoksycyliny z metronidazolem u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Na tle połączonego leczenia metronidazolem nie można pić alkoholu. Leczenie amoksycyliną musi być kontynuowane przez kolejne 2 do 3 dni po ustąpieniu objawów klinicznych choroby oraz w przypadku zakażeń paciorkowcowych - 10 dni. Kiedy leczenie jest konieczne, aby monitorować stan krwi, nerek i wątroby. Być może rozwój nadkażenia ze względu na wzrost mikroflory niewrażliwy na lek. W tym przypadku konieczne jest zniesienie amoksycyliny i wyznaczenie innego antybiotyku. Podczas leczenia pacjentów z bakteriemią może wystąpić reakcja bakteriolizy (reakcja Jarisha-Herxheimera). U pacjentów ze zwiększoną wrażliwością na penicyliny może wystąpić reakcja alergiczna krzyżowa z antybiotykami podgrupy cefalosporyn. W leczeniu łagodnej biegunki na tle terapii oczywiście należy unikać stosowania leków przeciwbiegunkowych, które zmniejszają motorykę jelit; można stosować środki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit. W ciężkiej biegunce skonsultuj się z lekarzem. Podczas udostępniania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i amoksycyliny konieczne jest, jeśli to możliwe, stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.

Przeciwwskazania i ograniczenia w użyciu

Nadwrażliwość (także na inne penicyliny), mononukleoza zakaźna. Przyjmowanie amoksycyliny powinno być ograniczone podczas skazy alergicznej, poliwalentnej nadwrażliwości na ksenobiotyki, pyłkowicy, białaczki limfocytowej, astmy oskrzelowej, niewydolności nerek i chorób przewodu pokarmowego w historii (zwłaszcza zapalenia jelita grubego, które jest związane z antybiotykami).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie zaleca się stosowania amoksycyliny w czasie ciąży, ale jest to możliwe w przypadkach, gdy zamierzona korzyść z leczenia jest wyższa niż możliwe ryzyko dla płodu. Używaj amoksycyliny z ostrożnością podczas karmienia piersią.

Skutki uboczne amoksycyliny

Krążenie krwi i układ krwionośny: tachykardia, plamica małopłytkowa, przejściowa niedokrwistość, leukopenia, eozynofilia, agranulocytoza, neutropenia;
układ nerwowy: ból głowy, bezsenność, zawroty głowy, drgawki, zmiana zachowania, dezorientacja, niepokój, pobudzenie;
układ pokarmowy: ból odbytu, wymioty, nudności, zmiana smaku, biegunka, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej;
reakcje alergiczne: złuszczające zapalenie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, przekrwienie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy, wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, świąd, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka plamisto-grudkowa, reakcje podobne do surowicy;
inne: bóle stawów, śródmiąższowe zapalenie nerek, trudności w oddychaniu, umiarkowany wzrost poziomu transaminaz we krwi, dysbakterioza, kandydoza jamy ustnej i pochwy, krwotoczne lub rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, nadkażenie.

Interakcja amoksycyliny z innymi substancjami

Amoksycylina zmniejsza działanie doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, zmniejsza klirens metotreksatu i zwiększa jego toksyczność. Antybiotyki bakteriobójcze (takie jak cykloseryna, cefalosporyny, wankomycyna, aminoglikozydy, ryfampicyna) i metronidazol - interakcja synergistyczna; leki bakteriostatyczne (linkosamidy, chloramfenikol, tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy) - działanie antagonistyczne. Amoksycylina zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (poprzez tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejszanie syntezy witaminy K i wskaźnika protrombiny). Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym indometacyna, kwas acetylosalicylowy, oksyfenbutazon, fenylobutazon, sulfinpirazon, allopurynol, leki moczopędne, probenecyd i inne środki, które hamują wydzielanie kanalikowe, wydłużają czas wydalania i zwiększają poziom amoksycyliny we krwi. W przypadku jednoczesnego stosowania z allopurynolem zwiększa ryzyko wysypki skórnej. Przyjmowanie leków zobojętniających zmniejsza wchłanianie amoksycyliny.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania amoksycyliny występuje biegunka, nudności, wymioty i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (z powodu wymiotów z biegunką); przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach, pojawiają się małopłytkowość i reakcje neurotoksyczne (ale te zjawiska są odwracalne i zanikają po odstawieniu leku). Płukanie żołądka, przyjmowanie środków przeczyszczających (sól) i węgla aktywnego, korekcja zaburzeń wody i elektrolitów, możliwa hemodializa.

Top